Кт мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследования

Специалисты считают, что для получения наиболее достоверной информации о состоянии, структуре, наличии патологии мочевыделительной системы, следует проводить КТ мочевого пузыря.

Данный метод диагностирования основан на выполнении послойного сканирования организма посредством рентгеновских лучей.

Выполняют такую процедуру амбулаторно при наличии направления от специалистов (онколога, хирурга, уролога).

Компьютерная томография обычно не назначается в качестве отдельного исследования. Мочевой пузырь исследуют в комплексе с органами малого таза.

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследования

Цена процедуры составляет в пределах 3 – 12 тысяч.

Такая разница зависит от модели используемого аппарата, квалификации специалиста, выполняющего диагностику, рейтинга клиники, использования контрастирующего препарата, наличия дополнительных услуг (запись на диск).

Компьютерная томография длится недолго, что можно отнести к преимуществам данного метода исследования.

Вся процедура занимает 15 – 20 минут. При введении контраста она длится немного дольше (минут на 5 – 10).

Когда необходимо проводить исследование

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследования

Обычно к специалисту обращаются при наличии определенного дискомфорта, связанного с мочевыделительной системой. Этот дискомфорт может проявляться в:

  • недержании;
  • наличии болей при мочеиспускании;
  • обнаружении резкого запаха мочи, смене ее окраса;
  • визуализации какой-либо примеси (белых хлопьев, кровянистых вкраплений);
  • частом посещении туалета «по-маленькому».

Любой из этих признаков может проявляться при многих болезнях мочеполовой системы. Чтобы дифференцировать точно причину дискомфорта специалист назначает компьютерную томографию мочевых путей. Этот диагностический метод показывает точную картину. Специалист сможет на основе полученных данных установить диагноз даже при наличии противоречивых анализов у пациента.

Что можно обнаружить на снимках

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследования

Проводя уникальный метод сканирования мочевыделительной системы, специалист получает возможность обнаружить на начальной стадии многие болезни, в том числе и весьма опасные. КТ мочевыделительной системы способно обнаружить такие патологии:

  • цистит;
  • венерические болезни;
  • рак, опухолевые болезни;
  • инфекционные болезни;
  • нефрит, гломерулонефрит;
  • травматические разрывы, растяжения исследуемого органа;
  • мочекаменная болезнь.

Кроме того, врач может направить на компьютерную томографию перед назначенной операцией или же для наблюдения за проводимой терапией.

На снимках, полученных после КТ, можно увидеть структуру пузыря, мочевыводящих путей, уретру, сосуды этой области. Также диагностика дает специалистам возможность обнаруживать опухоль любой стадии, формы, любого происхождения. Снимки покажут новообразования в разных участках органа:

  • внутри полости;
  • внутри стенки пузыря;
  • в окружающих тканях, органах;
  • метастазирование внутрь лимфатических узлов.

Проведение КТ мочевыделительной системы с применением контрастирования

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследования

Проводить процедуру с контрастом рекомендуется при наличии у пациента признаков развития рака мочевого пузыря. Контрастирующие препараты способствуют расширению диагностических возможностей томографии. Исследуемые ткани становятся более четкими благодаря контрастированию.

Иногда в комплексе проводится диагностика не только мочевого пузыря, но и почек. Чтобы визуализировать почки используют урографин, его необходимо вводить в организм за 2 приема:

  • первая часть принимается перед сном;
  • вторую часть пациент выпивает перед процедурой.

Все нюансы подготовки к исследованию, проведение диагностики

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследования

Компьютерная томография считается очень информативным неинвазивным исследовательским методом. Подготовка к процедуре довольно-таки простая. Для проведения компьютерной томографии мочевого пузыря необходимо, чтобы мочевой пузырь был полный. Это необходимо для получения более точных результатов. Если полый орган пустой, исследовать его очень затруднительно.

При проведении компьютерной томографии кишечник должен быть абсолютно пустым. Перед проведением сканирования нельзя употреблять продукты, способствующие усилению газообразования. Желательно придерживаться несложной диеты (употребление супов, каш).

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследования

Если процедура требует использования контрастирующего вещества, его нужно выпить за несколько часов до исследования. Обычно ампулу с йодсодержащим веществом разбавляют водой (около полулитра), затем выпивают. В некоторых случаях контраст вводится внутривенно. Его могут вводить в начале исследования, а также после первой серии снимков посредством специального инжектора.

Пациент ложится на спину на специальный стол аппарата, затем стол продвигают внутрь тоннеля. Томограф имеет кольцевую установку, которая вращается вокруг пациента.

На внутренней поверхности такого кольца располагаются рентгеновские излучатели. Именно эти излучатели выполняют просвечивание органа своими лучами по спирали.

Информация, после регистрации специальными датчиками, передается на компьютер, где выполняется ее анализ.

Противопоказания для выполнения сканирования

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследования

Этот высокоинформативный метод диагностирования органов малого таза имеет ряд противопоказаний из-за наличия лучевой нагрузки на организм, аллергии на контрастирующий препарат и др. факторов. Среди них отметим:

  • беременность;
  • наличие болезней щитовидной железы;
  • детский возраст;
  • почечная недостаточность;
  • кормление грудью;
  • наличие аллергии на йод, контрастные препараты.

Мрт или кт: какой диагностический метод лучше для исследования мочевого пузыря?

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследования

Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография считаются принципиально сходными методами исследования. Один и второй предоставляют специалисту при сканировании мочевого пузыря многослойные изображения. Снимки могут фиксироваться на цифровых носителях после компьютерной обработки.

МРТ рекомендовано проходить при наличии подозрений на рака в мочевом пузыре. Этот метод диагностики визуализирует простату, мочевой пузырь, семенные пузырьки, тазовые лимфоузлы.

МРТ позволяет оценить степень распространения новообразования. КТ предпочтительней в диагностике мочекаменной болезни. Но не все камни визуализируются данным методом диагностики.

Для обнаружения камней мочевой кислоты, уратов, ксантина назначают магнитно-резонансную томографию.

КТ и МРТ могут применяться одновременно, они дополняют друг друга. Только специалист решает какой из них назначить в конкретно вашем случае. Если вам назначили КТ, а затем МРТ или наоборот, не отказывайтесь от второго метода исследования. Возможно именно он позволит уточнить диагноз, увидеть распространенность поражения внутри органа.

Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/zhivota-i-taza/kt-mochevogo-puzyrya-chto-pokazyvaet.html

Методы обследования мочевого пузыря

Мочевой пузырь — это орган, который не виден невооруженным взглядом. Без специальных методов исследования доктору очень непросто определиться с диагнозом и назначить правильное лечение. На сегодняшний день  существует 4 основных инструментальных диагностических метода, которые применяются для выявления различных заболеваний мочевого пузыря.

Боль в животе и кровь в моче — опасные симптомы

Наиболее серьезные симптомы, которые заставляют доктора отправить больного на различные инструментальные методы исследования мочевого пузыря,  — это боль внизу живота, особенно если она связана с мочеиспусканием, и появление крови в моче.

Так могут проявляться мочекаменная болезнь, наличие доброкачественных опухолей или злокачественных новообразований, анатомические аномалии или выраженное воспаление.

Однако первым этапом в обследовании являются общий анализ крови и мочи, которые позволяют предположить причину патологии.

Узи мочевого пузыря

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследования

Процедуру Узи мочевого пузыря наверняка проходили многие, ведь этот метод обследования является самым простым и очень информативным в плане диагностики различных заболеваний этого органа. Ультразвуковое исследование безболезненно, проводится довольно быстро и доступность метода очень широка: аппарат для этой диагностической манипуляции на сегодняшний день имеется в большинстве населенных пунктов.

Техника проведения

На сегодняшний день Узи мочевого пузыря можно проводить двумя основными доступами: через прямую кишку или переднюю брюшную стенку. Второй метод применяется гораздо чаще первого, однако при трансректальном доступе можно осмотреть области, которые плохо визуализируются при стандартном. В каждом случае доктор сам выбирает более подходящий способ, чтобы точно поставить диагноз.

Показания для Узи мочевого пузыря

Доктор может направить больного на Узи мочевого пузыря в следующих случаях:

  • Наличие болей внизу живота и при мочеиспускании.
  • Наличие примесей в моче: хлопья, кровь и др.
  • При выявлении в анализе мочи бактерий и лейкоцитов.
  • При подозрении на злокачественный процесс.

Подготовка

Для того, чтобы исследование было максимально информативным, необходима специальная подготовка. За 1,5-2 часа до процедуры следует принять большое количество (более 1 литра) негазированной воды.

За указанное время жидкость успеет накопиться в мочевом пузыре, и при исследовании его стенка будет максимально растянута.

Это позволит доктору самым тщательным образом осмотреть этот орган, оценить его работу и наличие патологических образований.

Цистоскопия мочевого пузыря

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследования

Цистоскопия мочевого пузыря является одновременно диагностическим и лечебным методом. Она позволяет самым тщательным образом оценить внутреннее строение этого органа, выявить наличие камней, новообразований и анатомических особенностей. Цистоскопия мочевого пузыря не является рутинным методом обследования, то есть не проводится массово. Для этого метода диагностики нужны вполне четкие показания.

Техника проведения

Специальный прибор (цистоскоп) через уретру вводится в полость мочевого пузыря. Доктор может визуально оценить состояние слизистой органа, что не всегда удается сделать при помощи обычного ультразвукового исследования. Процедура эта достаточно болезненная, особенно для мужчин, поэтому применяется местная анестезия при помощи специального геля.

Показания для цистоскопии мочевого пузыря

Наиболее часто на цистоскопию мочевого пузыря отправляют больных, у которых обнаружена кровь в моче, и при помощи рутинного Узи мочевого пузыря не удалось выявить точно причину этого кровотечения. Оно может возникнуть из-за новообразования (доброкачественного и злокачественного) или мочекаменной болезни.

В случае выявления опухоли или полипа внутри мочевого пузыря, цистоскопом можно взять фрагмент этого материала на гистологическое исследование. Это даст возможность точно определить, какое это новообразование и определиться с дальнейшей тактикой. Ни одним другим методом более сделать это невозможно.

Иногда длительные воспалительные процессы в мочевом пузыре приводят к образованию рубцов, стриктур или спаек, которые мешают нормальному току мочи.

Цистоскоп так же может служить инструментом для рассечения этих тяжей, однако эта процедура будет уже считаться хирургической операцией и должна проводиться под общим наркозом.

Рентгеновские методы исследования мочевого пузыря

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследования

К рентгеновскому методу исследования мочевого пузыря на сегодняшний день прибегают достаточно часто. Он позволяет оценить строение не только этого органа, но и мочевыводящего канала. Более правильно этот метод называется цистографией.

Техника проведения

Пациенту через катетер, проведенный в мочевой пузырь через уретру, вводится рентгенконтрастный препарат. После этого проводят стандартное рентгеновское исследование. Без наполнения специальным веществом мочевой пузырь на снимке будет практически не виден, и доктор не сможет адекватно оценить его строение, так как он будет закрыт петлями кишечника и его содержимым.

Показания для проведения

Рентгеновское исследование мочевого пузыря  проводят при подозрении на инородные тела, опухоль, мочекаменную болезнь.

Перед началом процедуры необходимо уточнить у больного, нет ли у него аллергии на рентгенконтрастное вещество. Иногда для этого проводят специальный тест.

Также этот метод противопоказан в случае наличия травмы мочевого пузыря (разрыва, проникающего ранения), острых воспалительных процессов в органе.

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследования

Компьютерная и магнитно-резонансная томография мочевого пузыря являются диагностически наиболее ценными методами обследования. Плюсами методов являются их неинвазивность и безболезненность.

Минусами — низкая доступность для населения: аппарат для проведения имеется обычно лишь в крупных городах или вообще только в областных центрах.

Читайте также:  Можно ли отказаться от флюорографии, чем грозит отказ

За 1 рабочий день доктор может сделать незначительное количество исследований, из-за чего очередь на бесплатное проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии зачастую составляет несколько месяцев. Пройти это исследование за собственный счет — недешевое удовольствие.

Подготовка к исследованию

За сутки до проведения исследования пациенту не стоит принимать в пищу продукты, усиливающие газообразование в кишечнике. Перед началом доктор может установить в мочевой пузырь катетер для выведения мочи и введения воздуха. Так структура органа становится более отчетливой на снимках при томографии.

Показания для проведения

Доктор отправляет на компьютерную или магнитно-резонансную томографию в случае, когда у него есть сомнения в диагнозе, имеются подозрения на наличие новообразования или анатомической аномалии строения мочевого пузыря. Также это исследование показано тем, у кого есть непереносимость рентгенконстрастного препарата.

Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, он может оказаться высокоэффективным для одного больного и совершенно неподходящим для другого. Поэтому не стоит выбирать его самостоятельно, следует предоставить эту возможность лечащему врачу.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/metody_obsledovaniya_mochevogo_puzyrya/

Кт мочевыделительной системы с контрастом: особенности подготовки

КТ мочевыделительной системы является основным методом диагностики болезней почек, мочеточников и мочевого пузыря. С помощью компьютерной томографии можно получить «срезы» всех мочеполовых органов. Это позволяет выявить наличие воспалительного процесса, камней, опухолей или метастатического поражения.

Суть метода исследования

Компьютерная томография относится к методам лучевой диагностики. Первые томографы появились в США в 1972 году. Сначала аппарат предназначался для исследования черепа и головного мозга. И только через 2 года стало возможным выполнять томографию всех других органов.

Суть данного метода состоит в способности тканей с разной интенсивностью поглощать ионизирующее излучение. Во время проведения КТ различная плотность внутренних органов вызывает изменение интенсивности излучения. В отличие от рентгеновского исследования при компьютерном сканировании источник излучения постоянно перемещается в разных плоскостях.

Полученный сигнал с высокой точностью обрабатывается компьютерными программами.  Это позволяет получить послойное изображение мочевыделительных органов, определить их размеры и пораженные участки. Также с помощью этого исследования можно выявить сужение почечных сосудов, наличие в них атеросклеротических бляшек или тромботических масс.

Показания к проведению процедуры

Показаниями для проведения кт мочевыделительной системы являются:

  • Воспалительные заболевания почек, мочеточника, мочевого пузыря, надпочечников.
  • Травмы мочеполовых органов.
  • Подозрение на мочекаменную болезнь.
  • Врожденные или приобретенные аномалии органов и сосудов мочевыделительной системы.
  • Новообразования почек и мочевого пузыря.
  • Гематурия.
  • Состояние после инфаркта почки.
  • Гидронефроз, тромбоз почек.
  • Контроль за состоянием органов до и после проведения хирургического вмешательства.

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследованияВоспалительные заболевания почек – показание к проведению КТ мочевыделительной системы

В некоторых случаях показано проведение кт мочевыделительной системы с контрастированием. Данный способ позволяет визуализировать опухоль или конкременты размером от 2 – 3 мм.

Компьютерная томограмма также выполняется при затрудненном, частом и болезненном мочеиспускании, интенсивных болях в поясничной или паховой области. Еще одним показанием для проведения этого исследования является недержание мочи или появление в моче посторонних примесей: слизи, кровяных сгустков, алой крови.

Нюансы подготовки

Перед проведением исследования необходимо узнать у врача точное время процедуры. Также следует взять с собой направление, ксерокопию страхового полиса и паспорта, результаты предыдущих обследований.

Особенной подготовки к кт мочевыделительной системы не требуется.

Однако, для получения достоверного результата, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • За 2 часа до обследования нужно выпить 1 – 1,5 литра обычной или негазированной минеральной воды. Это необходимо для полного наполнения мочевого пузыря. В противном случае все мочевыделительные органы будет плохо визуализироваться, и результат обследования будет неинформативным.
  • В течение 3 дней перед процедурой запрещается употреблять в пищу газообразующие продукты: молоко, черный хлеб, кукурузу, капусту, горошек. Иначе раздутые петли кишечника будут мешать проведению исследования.
  • В день проведения КТ запрещается принимать пищу и пить воду.
  • Желательно опорожнить кишечник накануне обследования, можно сделать очистительную клизму.
  • При выраженном метеоризме больному назначают таблетку активированного угля или эспумизана.
  • Перед процедурой нужно снять с себя все металлические украшения, ремни, часы, убрать сотовый телефон и банковские карточки.
  • Во время проведения исследования нужно лежать неподвижно. Это увеличивает точность компьютерной томографии.

Если больному проводится КТ с использованием контраста, то необходимо накануне сдать анализ крови на креатинин.

Этапы проведения КТ

В настоящее время кт мочевыделительной системы можно выполнить в любой клинике Москвы или другого крупного города. Компьютерную томографию можно сделать платно. Ее стоимость обычно составляет 3 -10 тысяч рублей. Исследование также можно выполнить бесплатно по ОМС (с обязательным направлением врача).

Данная процедура длится 20 – 30 минут. При введении контраста продолжительность томографии увеличивается до 40 – 50 минут.

Перед началом обследования пациента укладывают на кушетку. Раздеваться или оголять участки тела для этого не требуется. Руки просят вытянуть вдоль тела или положить за голову. Также больного просят слушать и выполнять все команды врача. Иногда доктор может попросить задержать дыхание на несколько секунд.

Затем человеку одевают наушники. Это необходимо потому, что аппарат при работе издает сильные лязгающие звуки и шумы. В руки дают «тревожную» кнопку. Ее необходимо нажать  в случае непредвиденной ситуации, ухудшения состояния, сильного головокружения.

Затем кушетка задвигается в сам аппарат. Пациент должен спокойно лежать и не двигаться. Если проводится кт с контрастированием, то перед началом процедуры больному делают укол в вену. Потом рентгенолог выходит из помещения, закрывает за собой дверь, но наблюдает за пациентом через специальное стеклянное окошко.

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследованияПроведение КТ мочевыделительной системы

После окончания процедуры человек поднимается с кушетки и выходит из кабинета.  Результаты исследования можно будет получить на следующий день.

Обычно это исследование не вызывает никаких неприятных ощущений и хорошо переносится взрослыми и детьми. Если у человека имеется в анамнезе клаустрофобия, то необходимо поискать аппараты открытого типа. В таком аппарате кушетку не задвигают внутрь, пациент находится в пространстве, открытом с нескольких сторон.

Кт мочевыделительной системы с контрастированием

Кт мочевыделительной системы с контрастированием проводится для того, чтобы улучшить качество получаемого изображения. Для этого пациенту внутривенно вводят йодосодержащие лекарственные препараты.

Для этих целей чаще всего применяют ультравист, верографин, визипак. Кт с контрастом в основном выполняется для определения аномальных структур в органах мочевыделительной системы.

Это необходимо для выявления камней в почках, наличия опухоли или сосудистых аномалий.

Большинство злокачественных новообразований кровоснабжается лучше, чем нормальная ткань. Поэтому контрастное вещество будет активно накапливаться в этих участках, что отразится на полученных снимках.

Также на томограмме контраст будет выделяться белым цветом по мере прохождения через артерии и вены.

Это позволяет изучить состояние сосудов, выявить патологические коллатерали, участки сужения или тромбоза.

Проведение кт с контрастированием позволяет отличить банальные кисты почек от злокачественного новообразования. С помощью этого метода можно провести дифференциальную диагностику между липомами, ангиомами почки и различными опухолями. Компьютерная томография позволяет выявить поражение рядом расположенных лимфатических узлов, наличие метастазов в мочеполовые органы.

Противопоказаниями для проведения кт мочевыделительной системы с контрастированием являются аллергическая реакция на йод, кормление грудью, тяжелая почечная недостаточность.

Интрпретация результатов

Расшифровывает полученные результаты врач – рентгенолог. Но эта расшифровка является только заключением и не предполагает постановки диагноза.

С результатами обследования (рентгеновским снимком, диском с записью исследования) пациент должен прийти на прием  к врачу – урологу, неврологу или онкологу.

На основании полученного обследования, лабораторных исследований и других инструментальных методов врач поставит точный диагноз.

С помощью данного метода можно диагностировать:

  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Гематомы, травмы почек.
  • Инородные тела в уретре, мочеточнике или мочевом пузыре.
  • Увеличенные лимфоузлы.
  • Метастатические поражения.

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследованияС помощью КТ мочевыделительной системы можно обнаружить доброкачественные и злокачественные опухоли

Также ктмочевыделительной системыпозволяет увидеть воспалительные заболевания мочеполовых органов. К ним относятся гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, феохромоцитома. С помощью этого исследования также диагностируют сосудистые заболевания почек: стеноз или обструкцию почечной артерии, патологическую извитость сосудов или подвижную сосудистую ножку почки.

Противопоказания

Противопоказаниями для проведения КТ являются:

  • Детский возраст до 2-х лет.
  • Вес свыше 130 кг.
  • Тяжелая форма бронхиальной астмы с частыми приступами.
  • Эпилепсия.

При беременности проведение КТ показано только в том случае, если предполагаемый риск для здоровья матери превышает риск для плода. Такое исследование в этот период проводится только в случае крайней необходимости.

Лактация также является относительным противопоказанием для проведения данной процедуры. При выполнении кт мочевыделительной системы с контрастированием лекарственное вещество всасывается в грудное молоко.

Поэтому кормящим женщинам рекомендуют это исследование без введения контраста. В случае необходимости применения йодсодержащих препаратов женщине следует пропустить 2 кормления  и сцедить молоко. Контраст полностью выводится из организма через 6 – 8 часов.

По истечении этого времени можно продолжать кормить ребенка грудью.

Кт с контрастом запрещено проводить людям с гипертиреозом, токсическим зобом и повышенной функцией щитовидной железы.

Компьютерная томография мочевыделительной системы представляет собой современный диагностический метод. Он используется для исследования состояния органов малого таза, выявления злокачественных патологий. Однако стоит помнить, что это исследование имеет ряд противопоказаний. Поэтому данный метод рекомендуется выполнять только по назначению лечащего врача.

Источник: https://oonkologii.ru/kt-mochevydelitelnoj-sistemy-01/

Кт мочевого пузыря

КТ мочевого пузыря — наиболее популярный способ для диагностики болезней и патологических изменений в мочеполовой системе. Процедура исследования проста и безопасна, а лечащий врач получает полную и достоверную картину состояния мочевого пузыря пациента.

Содержание статьи:

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследования

Достоинство компьютерной томографии в том, что она дает полное представление о состоянии и функционировании мочевого пузыря.

Благодаря современным технологиям врачи могут получить разные проекции органов мочеполовой системы, достоверные сведения о состоянии их стенок и внутренних полостей.

КТ остается единственным способом диагностики новообразований, позволяя определить их происхождение и размеры пораженного участка. Типичными показаниями для проведения томографии являются:

  • боль и жжение в процессе мочеиспускания;
  • недержание мочи, не связанное с возрастом пациента или беременностью;
  • локализованные внизу живота боли различной периодичности;
  • регулярные позывы к мочеиспусканию в ночные часы;
  • изменение цвета мочи без внешних причин (таких, как употребление напитков и пищи с красителями);
  • изменение запаха или консистенции мочи;
  • появление в моче примеси или осадка;
  • предположение наличия новообразований мочевого пузыря;
  • травма, вызвавшая повреждение мочевого пузыря;
  • сужение мочевыводящих путей (требуется подтвердить диагноз);
  • выявление у пациента мочекаменной болезни.
Читайте также:  Узи матки после родов: что показывает исследование

Каковы показания к Кт мочевого пузыря

Достоинство компьютерной томографии в том, что она дает полное представление о состоянии и функционировании мочевого пузыря.

Благодаря современным технологиям врачи могут получить разные проекции органов мочеполовой системы, достоверные сведения о состоянии их стенок и внутренних полостей.

КТ остается единственным способом диагностики новообразований, позволяя определить их происхождение и размеры пораженного участка. Типичными показаниями для проведения томографии являются:

  • боль и жжение в процессе мочеиспускания;
  • недержание мочи, не связанное с возрастом пациента или беременностью;
  • локализованные внизу живота боли различной периодичности;
  • регулярные позывы к мочеиспусканию в ночные часы;
  • изменение цвета мочи без внешних причин (таких, как употребление напитков и пищи с красителями);
  • изменение запаха или консистенции мочи;
  • появление в моче примеси или осадка;
  • предположение наличия новообразований мочевого пузыря;
  • травма, вызвавшая повреждение мочевого пузыря;
  • сужение мочевыводящих путей (требуется подтвердить диагноз);
  • выявление у пациента мочекаменной болезни.

Какие сведения врач получает в ходе КТ

Томография позволяет диагностировать острые проявления болезней мочеполовой системы и отслеживать их хроническое течение в динамике.

Чаще всего именно КТ служит источником достоверной информации о состоянии пациента, поскольку лабораторные анализы и описания собственных ощущений человеком создают размытую картину заболевания.

Не все болевые ощущения и общие симптомы служат показанием к незамедлительному проведению томографии, но некоторые из них нельзя игнорировать ни при каких обстоятельствах:

  • появление крови или иных выделений в моче;
  • резкий неприятный запах во время мочеиспускания и т.д.

Посредством КТ можно выявить:

  • все формы цистита;
  • любые стадии нефрита и пиелонефрита;
  • отдельные проявления венерических заболеваний (не все; диагностика ЗППП не является основной задачей томографии);
  • наличие инфекционных процессов в мочевыводящих путях;
  • гломерулонефрит на всех стадиях;
  • мочекаменную болезнь и вызванные ей патологические нарушения в прилегающих тканях.

Что требуется от пациента перед проведением Кт мочевого пузыря

Томографическое исследование мочевого пузыря не предъявляет особенных требований к подготовке пациента, но есть общие рекомендации:

  • за сутки до процедуры не следует употреблять продукты, приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике;
  • за 10-12 часов до сканирования стоит отказаться от приема пищи;
  • при осуществлении КТ с контрастным веществом отказ от пищи обязателен за 6 часов до исследования;
  • за 5 часов до Кт мочевого пузыря с контрастированием пациент выпивает раствор йода и очищенной воды (играющий роль контрастного вещества).

Перед началом сканирования оператор томографа с помощью катетера извлекает оставшуюся в мочевом пузыре жидкость и заполняет его кислородом.

Кому противопоказано проведение томографии

КТ назначается тем пациентам, которые испытывают боль при мочеиспускании, поскольку сканирование не травмирует их. Но в ряде ситуаций вред от томографии превысит положительный эффект от диагностики. Поэтому КТ не назначают беременным и кормящим женщинам, пациентам с сердечными патологиями, почечной недостаточностью и проблемами с печенью, щитовидной железой.

Ограниченно назначают томографию больным сахарным диабетом. Сканирование с контрастным веществом противопоказано аллергикам, поскольку йодный препарат может спровоцировать неконтролируемую реакцию. Крайне редко КТ проводится для младенцев и маленьких детей. Сканирование не навредит им, но его результаты окажутся недостоверными, поскольку необходима полная неподвижность.

Что происходит в процессе сканирования

Перед началом процедуры посетителю диагностического кабинета потребуется снять украшения из металлов. Сканирование предполагает, что пациент находится в горизонтальном положении, т.е.

лежит на диагностическом столе, являющимся частью томографа.

Для достоверных результатов исследования требуется неподвижность, поэтому необходимо заранее принять удобную позу, которую не потребуется менять в течение 10-15 минут.

Диагностический стол втягивается внутрь томографа, который представляет собой вращающееся кольцо с набором лучевых датчиков. Кольцо располагается над исследуемой областью и начинает интенсивно вращаться. У пациентов не возникает никаких болезненных ощущений. Врач, проводящий томографию, располагается за защитным экраном в соседнем кабинете и дает указания через встроенный в сканер микрофон.

Как происходит расшифровка результатов КТ

Информацию об исследуемом органе врач видит на мониторе в режиме реального времени. Уже на этом этапе можно диагностировать наличие патологий. По завершении сканирования полученные в ходе него изображения печатаются и отдаются рентгенологу, определяющему, болен ли пациент. В случае хронических болезней мочеполовой системы КТ проводится систематически.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/article/kt-mochevogo-puzyrya/

Кт мочевого пузыря

Компьютерная томография мочевого пузыря — метод диагностики, который позволит узнать максимально доступную информацию об органе изнутри. С помощью томографа будет получены послойные снимки мочевика (его стенок, полости). Сканирование обнаруживает опухолевые процессы, размеры новообразований, а также можно предположить их характер по внешнему виду.

Томография мочевого пузыря назначается в следующих случаях:

  • у пациента есть неприятные ощущения во время акта мочеиспускания;
  • недержание мочи неясной природы;
  • боли в нижней части живота как тупые, так и стреляющие;
  • частые посещения уборной;
  • при изменениях цвета мочи, не связанных с питанием;
  • в случае неприятного запаха урины и изменения ее нормального состояния(гнойные или кровянистые примеси, осадок);
  • если при проведении ультразвуковой диагностики были обнаружены новообразования.

При подозрении на травму обязательным является Кт мочевого пузыря. Что показывает? Изменения органа, разрывы или другие нарушения. При сужении мочевых путей томография также будет полезной. Если есть симптомы мочекаменной болезни, то данное исследование позволит определить месторасположение и размеры конкрементов.

Кт мочевого пузыря подходит как для выявления патологии, так и для наблюдения хронических болезней с целью определения их динамики. Очень часто именно результаты томографии позволяют врачу определиться с диагнозом. Не всегда лабораторные исследования и УЗИ дают полную картину о состоянии органа.

Ниже мы предлагаем ознакомиться со списком болезней, которые обнаруживает компьютерная томография мочевого пузыря.

  • Цистит. Речь идет и об остром заболевании, и о его хронической форме.
  • Пиелонефрит, нефриты. Данные болезни будут видны при сканировании независимо от стадии патологии. Не останется без внимания и гломерулонефрит.
  • Венерические патологии. Иногда с помощью томографа видны изменения, которые произошли под влияние мочеполовой инфекции. И все же при подозрении надежным способом определения болезни станут анализы.
  • Бактериальные инфекции. Томограф позволяет полностью изучить мочеполовую систему с целью обнаружения очагов поражения, которые вызваны инфекционными процессами.

Подготовка к КТ

Томография мочевого пузыря требует некоторой подготовки. Для того чтобы кишечные газы не искажали результаты, следует исключить из питания продукты, которые вызывают газообразование. Лучше всего ничего не есть за несколько часов до процедуры.

Кт мочевого пузыря с контрастированием требует отказа от пищи за 6 часов до процедуры. За 5 часов перед исследованием следует принять контрастное вещество. Обычно речь идет о водном растворе йода. Перед исследованием в кабинете врача мочевой пузырь опорожняют с помощью катетера. Затем заполняют кислородом.

Противопоказания

Есть случаи, когда польза от проведения исследования меньше, чем риск:

  • Нельзя проводить исследование во время вынашивания ребенка, а также во время грудного вскармливания.
  • При проблемах с печенью, сердцем или почками не рекомендуется делать КТ.
  • Если есть аллергия на йод, то процедуру с контрастом проводить нельзя.
  • Нарушение работы щитовидной железы, а также наличие в анамнезе сахарного диабета — противопоказания к данному методу.
  • Во время проведения исследования нельзя двигаться, поэтому томография не проводится совсем маленьким детям.

Методика проведения КТ

Перед кабинетом пациент должен снять с себя украшения из металла. Лежать на спине нужно будет около 15 минут неподвижно, поэтому следует принять максимально удобную позу.

Пациент ложится на стол и вокруг него начинает вращаться специальное кольцо. В нем располагаются лучевые датчики. Кольцо будет находится над тем органом, который исследуется. Томограф тихо жужжит во время работы, что и услышит пациент. Других неудобств процедура не доставит.

В аппарат вмонтирован микрофон, чтобы пациент мог поддерживать связь с диагностом, который находится в соседнем кабинете и наблюдает за происходящем оттуда.

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследования

Аппарат для компьютерной томографии мочевого пузыря. Источник: avaclinic.ru

Расшифровка результатов

Чтобы понять, Кт мочевого пузыря что показывает, нужно проконсультироваться у специалиста. Снимки после исследования будут распечатаны, но самостоятельно их “читать” довольно сложно, не имея соответствующего образования.

Рентгенолог, проводивший процедуру, должен описать результат. В бланке будет отражен размер органа, его внутренняя структура, месторасположение, наличие образований. Не останутся без внимания близлежащие сосуды, ткани и соседние органы.

Именно от правильной расшифровки зависит постановка диагноза, после которого и будет назначено лечение. При хронических патологиях Кт мочевого пузыря проводят несколько раз через определенные промежутки времени.

Как видите, процедура довольно быстрая, а информация, которая будет получена, позволит вовремя начать терапию. Благодаря этому пациент получает адекватное своевременное лечение, сохраняя свое физическое и психологическое здоровье.

Источник: https://uran.help/surveys/radiology/kt/mp.html

Обследование мочевого пузыря. Уродинамическое исследование мочевого пузыря — Лечение

КТ мочевого пузыря: особенности подготовки и проведения исследования

  • Уродинамическое исследование мочевого пузыря представляет собой комплекс диагностических методов, направленных на предмет выявления заболеваний мочеполовой системы.
  • В отличие от большинства способов диагностики, применяемых при наличии явной патологии, УДИ помогает обнаружить скрытые состояния, которые могут перерасти в более серьезные осложнения.
  • В ходе такой комплексной диагностики врач получает целостную картину исследуемого органа, включающую динамику всех его функций.

Цели и показания к уродинамическому исследованию

Уродинамикой обозначается общий процесс работы мочевого пузыря и сопутствующих органов по выводу мочи из организма. Таким образом, цель уродинамического исследования состоит в оценке накопительной и эвакуаторной функций мочевыводящей системы.

Методы УДИ отличаются особой точностью, что помогает достоверно определить вероятные предпосылки тем или иным дисфункциям.

При уродинамическом исследовании в первую очередь определяется общая чувствительность мочевого пузыря, оценивается работа уретры при его наполненности, а также выявляется возможная гиперактивность детрузора — мышечной оболочки мочевого пузыря.

Кроме того, измеряется уретральное сопротивление при мочеиспускании и количество остаточной мочи. На основе полученных результатов производится корректировка диагноза и выбор конкретных методов лечения.

Как правило, уродинамическое исследование мочевого пузыря назначается при наличии следующих проблем:

  • Недержание мочи при физических нагрузках или спонтанных сокращениях мышц.
  • Непроизвольное вытекание мочи при сильных позывах к мочеиспусканию.
  • Редкое или частое мочеиспускание.
  • Затрудненное или болезненное мочеиспускание.
  • Болевые ощущения в области мочевого пузыря.
  • Притупления или полное отсутствие чувства наполненности мочевого пузыря,
  • Дезурия.
  • Полиурия.
  • Хронические формы заболеваний, неподдающиеся обычному терапевтическому воздействию (хронические пиелонефрит, цистит, простатит и т.д.).

Также уродинамическое исследование мочевого пузыря может быть предписано пациентам перед хирургическими операциями, связанными с органами мочеполовой системы.

Подготовительный этап

Подготовка к уродинамическому исследованию мочевого пузыря ведется под наблюдением врача. При этом учитывается общее состояние пациента, на основе чего, среди прочего, принимается решения об уместности приема перед УДИ тех или иных лекарственных средств.

Для установления четкой клинической картины больному рекомендуется в течение 5-7 дней до начала диагностических процедур вести дневник мочеиспускания. В нем необходимо записывать время, частоту мочеиспускания и объем мочи. Также желательно делать записи о выпитой жидкости.

Методы уродинамического исследования

Методы уродинамического исследования подразделяются на традиционные и амбулаторные. Первый тип требует лабораторных условий. Помимо прочего, он подразумевает искусственное наполнение мочевого пузыря. Амбулаторные же способы призваны изучить динамику НМП при естественных обстоятельствах.

Читайте также:  Рентген при бронхиальной астме: что видно на снимке

Анализ мочи

Наилучшим образом для лабораторных исследований подходит утренняя моча, накопившаяся за ночь — ее анализ дает наиболее объективные данные. Общий анализ мочи позволяет определить наличие отклонений, связанных с воспалительными процессами, выявить возбудитель, а также обнаружить отдаленные признаки некоторых заболеваний, не относящихся к мочеполовой системе.

Урофлуометрия

Урофлуометрия является относительно простым методом диагностического исследования, при котором измеряется скорость мочеиспускания и объем выделенной мочи. За час до начала процедуры испытуемый должен выпить не менее одного литра жидкости.

Измерения ведутся с помощью специального оборудования, фиксирующего все требуемые параметры. Пациент может выполнить необходимые манипуляции наедине самостоятельно, нажав пусковую кнопку урофлуометра при готовности к мочеиспусканию. Данные в виде графиков выводятся на экран компьютера.

Профилометрия

Профилометрия, главным образом, помогает определить причины недержания мочи. В процессе исследования измеряется давление, прилагаемое мышцами мочевого пузыря для удержания мочи. Данные снимаются датчиком, встроенным в катетер, который вводится в мочеиспускательный канал.

Цистометрия

  1. При данном методе обследования изучаются такие параметры мочевого пузыря, как вместимость, чувствительность его стенок, внутрипузырное давление в опорожненном и наполненном состоянии, а также функциональные особенности детрузора и мочеиспускательного канала.

  2. С помощью цистометрии можно определить наличие таких патологических состояний, как детрузорная гиперрефлексия (возникновение сокращений детрузора при относительно небольшом количестве жидкости в мочевом пузыре) или детрузорная арефлексия (отсутствие сокращений детрузора при наполненности мочевого пузыря).

  3. В последнее время новые научные исследования морфологии мышечной оболочки мочевого пузыря и развитие диагностических технологий поспособствовали более широкому применению цистометрии в клинической практике.

Сама методика заключается в следующем. В начале диагностических процедур пациенту предлагают опорожнить мочевой пузырь.

Во время мочеиспускания можно произвести урофлуометрические измерения. После этого в исследуемый орган через катетер, присоединенный к цистометру, вводится изотонический соляной раствор.

В некоторых случаях в качестве наполняющего вещества используют углекислый газ. Цистометр должен уловить возникновение первого позыва к мочеиспусканию — как правило, он появляется при введении около 200 мл. жидкости. Затем цистограмма фиксирует максимальный объем мочевого пузыря, определяемый по наибольшей интенсивности позывов.

При максимальной наполненности мочевого пузыря и нормальном функциональном состоянии мышечной оболочки человек волевым усилием может удерживать сокращение детрузора в течение 50 секунд.

На этой стадии при необходимости для возбуждения детрузорного рефлекса и выяснения полной клинической картины пациент должен немного подвигаться, после чего ему разрешается помочиться.

При мочеиспускании цистометр фиксирует увеличение давления, вызванного сокращением мышц мочевого пузыря. При пиковых показателях давления больной должен опять подавить сокращение детрузора. Затем мочевой пузырь можно опорожнить полностью.

Цистоскопия

Цистоскопия является эндоскопическим методом обследования внутренней поверхности мочевого пузыря. Процедура помогает выявить наличие внутри исследуемого органа таких патологических образований, как воспаление, очаги инфекции, опухоли и т.д., а также распознать некоторые почечные осложнения.

Данный метод позволяет визуально обследовать сам мочевой пузырь, уретру и мочеточники.

Цистоскопия осуществляется при помощи эндоскопического оборудования, включающего в себя катетер с осветительным и оптическим приборами. Цистоскоп вводится в полость мочевого пузыря через уретру. Для снижения чувствительности при таких манипуляциях применяется местный наркоз. В случае необходимости может быть задействован общий наркоз или спиномозговое обезболивание.

В среднем сеанс цистоскопии длится 30 минут. Однако при ригидном или фиброцистоскопическом типе обследования, когда необходимо произвести биопсию или хирургическую операцию, для этого может потребоваться до двух часов.

Зачастую после цистоскопического исследования пациенты при мочеиспускании испытывают ноющие боли, жжение или рези. Обычно подобные симптомы затихают в течение суток, в противном случае стоит проконсультировать с врачом.

Противопоказания

Комплексное уродинамическое исследование не подходит для пациентов со следующими состояниями и симптомами:

  • Беременность.
  • Острые формы инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы.
  • Сокращение мышц сфинктера мочевого пузыря.
  • Сужение мочеиспускательного канала.
  • Прием лекарственных средств в течение длительного времени.

Источник: https://medicodo.ru/obsledovanie-mochevogo-puzyrya-urodinamicheskoe-issledovanie-mochevogo-puzyrya.html

Кт мочевого пузыря

Кт мочевого пузыря — надежный и точный метод исследования, применяемый в дифференциальной диагностике заболеваний органов малого таза.

Компьютерная томография основана на применении рентгеновских лучей и способности тканей человеческого тела поглощать их с разной интенсивностью.

В процессе сканирования врач получает серию послойных изображений просвечиваемой области, что позволяет диагностировать малейшие патологические изменения мочеполовой системы.

Что покажет Кт мочевого пузыря

В процессе компьютерной томографии врач получает возможность оценить форму, размер и границы обследуемого органа, выделить особенности структуры и патологические изменения строения. Сканирование мочеполовой системы с помощью томографа выявляет следующие заболевания:

  • наличие камней в просвете мочеточника, почечной лоханке и полости мочевого пузыря;
  • патологическое расширение или, наоборот, стеноз мочеточников;
  • воспалительные изменения стенок мочевого пузыря и окружающих тканей;
  • эрозии, язвы слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • новообразования в области органов мочеполовой системы;
  • травматические поражения стенок органа.

Кт мочевого пузыря, усиленное контрастированием, визуализирует кровоснабжение рассматриваемой области, состояние кровеносных сосудов и лимфатической системы. В результате получения тонких срезов изучаемых тканей врач фиксирует малейшие изменения в них и выявляет заболевания на ранних сроках.

Кт мочевого пузыря и простаты

В дифференцировании заболеваний мужской мочеполовой системы мультиспиральная компьютерная томография имеет большое значение.

В процессе обследования пациента помещают на передвижной стол, который проходит через кольцевую часть томографа, где находится рентгеновская трубка и специальные датчики для считывания информации.

Излучатели внутри аппарата совершают круговые движения, что, в совокупности с перемещением стола, обеспечивает спиральное сканирование рассматриваемых тканей.

  • Полученные в процессе Кт мочевого пузыря послойные снимки томограф транслирует на экран компьютера, где, при необходимости, сложная компьютерная программа воссоздает 3D-изображение изучаемой зоны.
  • Такое подробное исследование позволяет обнаружить аномалии развития и патологические процессы, протекающие в тканях мочевого пузыря и простаты, визуализирует состояние слизистой оболочки мочеиспускательного канала и паренхимы железы, определяет границы, размеры органов, изменения формы и структуры.
  • Кт мочевого пузыря и простаты назначают при наличии симптомов:
  • нарушения процесса мочеиспускания;
  • наличие в моче примесей (кровь, соли, белок) при неясной этиологии;
  • боли внизу живота, иррадиирующие в пах;
  • нарушения эректильной функции;
  • бесплодие;
  • травмы в области малого таза.
  1. Исследование проводят перед хирургическим вмешательством, с целью определить локализацию и объем предстоящих действий, а также в послеоперационном периоде для оценки восстановления тканей.
  2. С помощью мультиспиральной КТ выявляют и дифференцируют патологические процессы, протекающие в тканях мочеполовой системы, и локализуют травматические поражения этой области.
  3. Заболевания, которые диагностируют при Кт мочевого пузыря и простаты:
  • воспалительные явления (острый и хронический простатит, цистит);
  • новообразования (кисты, полипы, аденома, рак) мочевого пузыря и простаты;
  • метастазы в эти органы;
  • лимфаденопатия регионарных узлов;
  • травматические поражения предстательной железы и мочевого пузыря, перфорации полых органов;
  • наличие камней и инородных тел в полости пузыря;
  • сосудистые патологии в рассматриваемой области.

Ранняя диагностика патологических процессов способствует результативности лечения и гарантирует благоприятный прогноз в большинстве случаев.

Компьютерная томография с контрастированием

Для повышения точности и информативности КТ обследование мочевого пузыря проводится с рентгеноконтрастным веществом. Данный метод диагностики назначают при подозрении на наличие опухолей в мягких тканях и полости пузыря, сосудистых патологиях и дистрофических процессах. В качестве красящего раствора используют препараты йода, которые хорошо поглощают ионизирующее излучение.

Кт мочевого пузыря с контрастированием проводят в два этапа: вначале пациенту делают серию нативных снимков, после чего в кровеносное русло вводят контрастный раствор. В результате визуализации сети сосудов на снимках видны изменения в мягких тканях, новообразования и аномалии кровоснабжения рассматриваемой зоны.

Существует ряд противопоказаний к проведению кт мочевого пузыря с контрастированием:

  • беременность;
  • детский возраст до 12 лет;
  • почечная недостаточность;
  • некоторые заболевания щитовидной железы;
  • индивидуальная непереносимость препаратов йода.

Беременным женщинам категорически противопоказаны обследования с применением ионизирующего излучения. Процедуру компьютерной томографии в этом случае заменяют аналогичным методом диагностики, безопасным для здоровья будущего малыша.

При дисфункции почек, сопровождающейся почечной недостаточностью, возрастает период выведения контрастного раствора из организма, что усиливает токсичность препарата  и негативно сказывается на общем состоянии пациента.

Заболевания щитовидной железы приводят к нарушению обмена веществ, патологическим изменениям гуморальной регуляции жизнедеятельности и другим серьезным последствиям. Введение препаратов йода при Кт мочевого пузыря может негативно влиять на состояние эндокринной системы, значительно усугубив ситуацию.

В остальных случаях препараты йода практически безвредны и при нормальном функционировании выделительной системы выводятся из организма в течение 1-2 суток.

Что лучше − КТ или МРТ мочевого пузыря?

Кт мочевого пузыря отличается высокой информативностью при выявлении новообразований и воспалительных явлений, позволяет сократить время обследования. Цена на процедуру значительно ниже, чем стоимость МРТ аналогичной области. Но использование рентгеновского излучения имеет ряд противопоказаний и, в некоторых случаях, целесообразно проведение магнитно-резонансной томографии.

МРТ безопасно для организма: магнитное поле не оказывает патологического воздействия на клетки человеческого тела.

Данный метод диагностики дает возможность оценить структуру и строение мягких тканей, отражает малейшие изменения в них и по информативности превосходит Кт мочевого пузыря.

К минусам относят значительную продолжительность процедуры и высокую стоимость (подробнее о ценах на инструментальные методы обследования можно узнать на сайтах медико-диагностических центров).

Какой из методов целесообразнее использовать в каждом конкретном случае решает врач на основании показаний и клинической картины болезни.

Как подготовиться к КТ обследованию мочевого пузыря

Кт мочевого пузыря проводят натощак, при опорожненном кишечнике. Для этого перед процедурой следует отказаться от приема пищи (за 4-5 часов до обследования).

С целью профилактики метеоризма в течение 2-3 дней перед томографией соблюдают диету, препятствующую повышению газообразования. Из рациона убирают бобовые, кисломолочные продукты, дрожжевое тесто, свежие фрукты и овощи.

Четкое изображение получается при наполненном мочевом пузыре, поэтому перед процедурой необходимо воздержаться от посещения туалета. Рекомендуют за 10-15 минут до проведения обследования выпить 0,5 литра воды без газа.

Проведение контрастной Кт мочевого пузыря требует дополнительной подготовки. Перед введением йодного раствора необходимо сдать анализ крови на уровень креатинина. Содержание его выше нормы говорит о дисфункции почек и почечной недостаточности, что является противопоказанием к проведению процедуры.

Источник: https://spb24mrt.ru/kt-info/mochevogo-puzyrya-chto-pokazyvaet

Ссылка на основную публикацию