Кт позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

Заболевания позвоночника, особенно, остеохондроз, встречаются у огромного количества людей и занимают значительную долю среди неврологических и опорно-двигательных отклонений.

Для диагностики раньше применялась только рентгенография, которая в последние годы с успехом заменяется томографией.

В частности, КТ позвоночника – очень точный метод диагностики, позволяющий найти любое нарушение здоровья спины.

Кт отделов позвоночника – информативность

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

Аппарат для компьютерной томографии позволяет произвести детальное, послойное сканирование нашего главного опорного механизма – позвоночника. Компьютерные томографы используют минимальные дозировки рентгеновского излучения, доза которого не превышает стандартную при рентгенографии, а в томографах последнего поколения – намного ниже ее.

Информативность снимков КТ очень высока. Все дело в том, что сканирование проводится в трех проекциях со срезами в 1-2 миллиметра, поэтому полученная картинка будет точно отражать состояние того или иного отдела позвоночного столба. Дополнительно при КТ позвоночника будут визуализироваться прилегающие к позвонкам:

  1. Внутренние органы.
  2. Кости.
  3. Мягкие ткани.
  4. Кровеносные сосуды
  5. Нервные стволы и сплетения.

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

Что касается самого позвоночника, то после КТ будет четко видно его состояние с детальной информацией о позвонках, межпозвоночных хрящах, остистых отростках, спинномозговом канале.

Преимущества КТ позвоночника несомненны:

  • Высокая скорость сканирования
  • Точность
  • Большой потенциал в диагностике
  • Возможность выполнения КТ с контрастированием

Кт отделов позвоночника при грыже

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

Именно грыжа межпозвоночного диска является основным показанием к выполнению обследования позвоночного столба. Сделать КТ рекомендуется всем, кто мучается от резких болей в спине, не переносит нагрузки на спину, имеет прострелы в ногу, руку и прочие серьезные симптомы. Грыжа является осложнением запущенной формы остеохондроза позвоночника и способна следовать за имеющейся протрузией.

Чаще всего грыжи встречаются в пояснице, поэтому наиболее востребованный вид томографии – КТ пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. В этом случае сканированию подвергается нижний сегмент позвоночника, крестец и копчик. При необходимости, выполняется обследование сразу двух зон позвоночника, но не более – вследствие применения рентгеновских лучей.

Показания к проведению томографии позвоночника

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

Нередко пациентам рекомендуется КТ на шейный отдел позвоночника. В начальном сегменте размеры позвонков очень малы, как и толщина дисков, поэтому вероятность развития протрузий и грыж тут тоже велика. Также обследование поможет оценить состояние первых двух позвонков и краниовертебрального перехода (стыка с основанием черепа), где порой встречаются переломы и прочие патологии.

КТ на грудном отделе позвоночника чаще всего назначается при разных видах его деформации и искривления. Остеохондроз здесь встречается реже, зато сколиоз и прочие аномалии и отклонения – часто. В целом, основными показаниями к томографии позвоночника по отделам являются:

  • Деформации позвонков, отростков
  • Спинальный стеноз
  • Грыжи межпозвоночные
  • Аномалии строения костной ткани
  • Деструкция позвоночника
  • Травмы
  • Гематомы
  • Застой в мышцах

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

Процедура поможет увидеть новообразования на самой ранней стадии, в том числе раковые и доброкачественные опухоли, а также метастазы. Обычно для дифференцирования патологии с доброкачественными опухолями выполняется КТ позвоночника с контрастированием.

Контрастное вещество будет необходимо и для выявления проблем с сосудами, например, с позвоночной артерией. Томография нужна для экстренной диагностики – при травмах, ранениях, срочных операциях, а также перед плановой операцией и для контроля ее результатов.

Скрининговое обследование КТ рекомендуют при таких симптомах:

  • Регулярные головные боли
  • Обмороки
  • Боли под лопаткой, в ребрах
  • Боли в пояснице
  • Иррадиирующие боли
  • Онемение рук, ног
  • Некоторые виды нарушений со стороны внутренних органов

Подготовка к процедуре

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

Если КТ проводится с введением контрастного вещества, рекомендуется не кушать за 6 часов до обследования. Томография шейного, грудного сегмента позвоночника без контраста подготовки не требует. Когда пациенту рекомендовано сканирование нижнего отдела позвоночника, следует предпринять следующие меры по подготовке:

  • Отказ от пищи, повышающей газообразование, за 2 суток до КТ
  • Потребление блюд с рисом
  • При необходимости – прием до процедуры препарата «Эспумизан», а также «Но-шпа» (при сильном газообразовании и активной перистальтике кишечника)
  • Вечером накануне КТ – постановка очищающей клизмы
  • Воздержание от приема пищи в течение 8 часов

Непосредственно на обследование нужно придти в свободной одежде, сняв украшения, часы, убрав в сумку телефон (вещи обычно остаются в специальном подсобном помещении). С собой следует взять предыдущие обследования и амбулаторную карту.

Как делают КТ позвоночного столба

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

Перед сканированием пациент ложится на кушетку. Если это необходимо, ему через вену вводят контрастное вещество. В течение всей процедуры он не должен двигаться вообще. Стол задвигают под цилиндрическое устройство томографа, после чего врач выходит из помещения. Далее выполняется серия снимков, при этом они записываются на ленту и расшифровываются компьютером.

По снимкам специалист-рентгенолог делает расшифровку состояния обследуемого отдела позвоночника и прилегающих к нему тканей. Распечатки снимков с описанием передаются пациенту, который должен передать их направляющему на КТ врачу.

Процедура КТ занимает всего 5 минут, если речь идет о сканировании одного отдела позвоночника. Обследование двух отделов займет в два раза больше – около 10 минут. Метод очень быстрый, безболезненный, что только увеличивает его достоинства.

Цена на процедуру варьирует в зависимости от типа клиники, вида томографа (мультисрезовая КТ обычно стоит дороже). В среднем, стоимость составляет 2500-3800 рублей за диагностику состояния одного сегмента позвоночника.

Кому противопоказана КТ

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

КТ с контрастом запрещена при аллергии на йод, гипертиреозе, ряде других соматических заболеваний. КТ как рентгенографический метод исследования воспрещен на любом сроке беременности. При лактации делать процедуру можно, но кормление грудью должно быть приостановлено как минимум на сутки.

Ограниченно проводится КТ спины при:

  • Большой массе тела
  • Клаустрофобии
  • Прочих фобиях и психических расстройствах
  • Сильных болях в спине
  • Тяжелых болезнях сердца

КТ для детей обычно не рекомендуется (до 12 лет), но при острой необходимости и отсутствии возможности заменить ее МРТ исследование все-таки возможно провести. Маленьким детям делают томографию под седацией или общим наркозом.

Заболевания, при которых рекомендуется томография позвоночника

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

  • Компрессионный перелом позвоночника
  • Опухоли позвоночника
  • Остеохондроз
  • Спондилез
  • Межпозвоночная грыжа
  • Протрузия
  • Сколиоз
  • Кифоз
  • Патологический лордоз
  • Компрессия сосудов и нервов
  • Спинальный стеноз
  • Спондилоартроз
  • Болезнь Бехтерева
  • Туберкулез позвоночника
  • Болезнь Шейерманна-Мау
  • Спондилит
  • Остеопороз позвоночника

КТ отделов позвоночника намного эффективнее, чем рентгенография, отразит состояние спины и шеи, позволив установить точный диагноз. Стоимость ее выше, но результаты и безопасность больше несравнимо, что должно стать определяющим фактором для пациента.

Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/pozvonochnika/kt-pozvonochnika-chto-pokazyvaet.html

Компьютерная томография позвоночника

Во время исследования вы будете лежать на столе, соединенном с КТ томографом, которое представляет собой большой кольцеобразный сканер. КТ устройство пронизывает тело рентгеновскими лучами.

В течение секунды устройство совершает оборот и создает изображение тонкого среза органа или исследуемой области. Одна часть стола томографа может наклоняться, повторяя изгиб вашего позвоночника.

Все изображения объединяются в памяти компьютера. Их также можно вывести на печать.

В ряде случаев возможно введение красителя, называемого контрастным средством, в вену на вашей руке или в спинномозговой канал. Эта процедура называется КТ миелограммой. В этом случае краситель позволяет лучше различать структуры и органы на КТ снимках. Его можно применять для контроля кровотока и выявления опухолей, очагов воспаления или повреждения нервов.

Часто вместо КТ миелограммы делается МРТ позвоночника. МРТ может дать больше информации о межпозвоночных дисках и спинном мозге, чем КТ.

Сравнение результатов КТ с результатами позитронно-эмиссионной томографии(ПЭT) часто помогает выявить рак. Новая исследовательская аппаратура позволяет выполнить снимки обоих видов одновременно. 

Что показывает

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

КТ обследование позвоночника делается для:

  • Осмотра костей позвоночника (позвонков).
  • Выявления таких проблем позвоночника, как опухоли, переломы, деформации, инфекции или сужение спинномозгового канала (спинальный стеноз).
  • Выявления грыжи межпозвоночного диска.
  • Контроля возможных компрессионных переломов, вызванных остеопорозом.
  • Контроля проблем позвоночника, имеющихся от рождения (врожденных).
  • Выявления проблем, не определимых обычным рентгеновским обследованием.
  • Контроля эффективности проведенной хирургической операции или терапии позвоночника.
  • Перед КТ обследованием сообщите вашему врачу о том, что у вас:
  • Имеется или возможна беременность.
  • Аллергия на какие-либо лекарства, включая йодные красители.
  • Имеется сердечное заболевание, например, сердечная недостаточность.
  • Диабет или вы принимаете метформин (Глюкофаг) для профилактики диабета. Возможно, вам придется прервать прием этого препарата на день до и после обследования.
  • Имеются проблемы с почками.
  • Астма.
  • Была множественная миелома
  • За последние 4 дня было рентгеновское обследование с применением бариевого контрастного средства (например, с бариевой клизмой). Барий виден на рентгеновских снимках и затрудняет их чтение.
  • Возникает сильная нервозность в небольших помещениях. Вам придется неподвижно лежать внутри КТ устройства, так что вам может потребоваться прием успокоительного препарата, чтобы расслабиться.

В случае приема во время обследования успокоительного препарата позаботьтесь о том, чтобы кто-нибудь помог вам добраться до дома.

Как выполняется обследование

КТ обследование обычно проводится техником-радиологом. Снимки обычно оценивает врач (радиолог). Врачи других специальностей тоже могут охарактеризовать КТ снимок.

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

Вы должны будете снять все ювелирные украшения. Вам придется снять всю или почти всю свою одежду в зависимости от того, какая область обследуется. При некоторых обследованиях вы можете остаться в своем нижнем белье. На время проведения теста вам выдадут рубашку.

Во время обследования вы будете лежать на столе, соединенном с КТ устройством.

Стол плавно переместится в круглое отверстие сканирующего устройства, и это устройство начнет вращаться вокруг вашего тела. При движении стола сканер будет формировать изображения. Во время движения стола и устройства возможны щелчки или жужжание. В течение обследования очень важно лежать как можно более неподвижно.

При проведении обследования в комнате не будет никого, кроме вас. Но техник будет наблюдать за вами через окно. Вы сможете разговаривать с техником по селекторной связи.

Читайте также:  Рентген брюшной полости: что показывает диагностика

Обследование займет примерно 30-60 минут. Большая часть этого времени уходит на подготовку к обследованию. Выполнение собственно снимка продолжается не более нескольких секунд.

Кт позвоночника с контрастом (кт миелограмма)

Перед приемом контрастного вещества для выполнения КТ миелограммы может быть проведено стандартное КТ обследование. Краситель обычно вводится в пространство, окружающее ваш спинной мозг. При этом возможно взять на анализ образец жидкости из спинномозгового канала (спинномозговой жидкости) и провести на нем все необходимые исследования.

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

Во время введения красителя в вашу спину вы будете лежать на столе на животе или на боку. Обычно краситель вводят в нижнюю часть позвоночника, но возможно и введение у основания черепа. Кожу в месте введения иногда бреют. Затем ее дезинфицируют. Область вокруг этого места может быть испачкана лекарством.

Стол наклонится, или вы будете менять свое положение так, чтобы краситель распространился в различные области позвоночника.

Чтобы краситель оставался в правильном положении для обеспечения четкости снимков, вы должны лежать очень спокойно. Во время процедуры будут контролироваться ваши пульс, частота дыхания и артериальное давление.

В ряде случаев возможно также введение красителя в вену (ВВ) на вашей руке.

КТ процедура с контрастным веществом обычно занимает 15-30 минут. Чтобы вывести краситель из организма, в течение 24 часов после процедуры пейте побольше воды.

Во время исследования

Процедура не вызывает боли. Возможно, стол, на котором вы лежите, покажется вам жестким, а помещение — прохладным. Может быть, будет трудно лежать неподвижно во время процедуры.

Некоторые пациенты ощущают внутри КТ устройства сильную нервозность.

Лекарство, помогающее вам расслабиться, или контрастное средство могут быть введены в ваши кисть или предплечье. В начале вливания вы можете почувствовать быстрый укус или укол.

Введение красителя может вызвать у вас ощущение прилива тепла и металлический вкус во рту. У некоторых возникают болезненные ощущения в области желудка или головная боль.

Сообщайте о своих ощущениях технику, проводящему процедуру, или лечащему врачу.

Если краситель вводится в спину, возможно ощущение укуса или укола при введении иглы.

После процедуры с введением красителя в спину вас попросят держать голову вверх и не наклонять ее или полежать плашмя. Это поможет избежать головных болей и судорог.

Риски

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

Вероятность возникновения проблем после КТ обследования невелика.

  • Есть возможность аллергической реакции на контрастное вещество.
  • Если у вас диабет, или вы принимаете метформин (Глюкофаг), введение красителя может вызвать проблемы. Врач подскажет вам, когда следует прервать прием метформина и когда возобновить его после обследования, чтобы избежать проблем.
  • После процедуры вы можете испытать тошноту или рвоту.
  • Есть небольшая вероятность инфицирования места введения иглы в ваш позвоночник или кровотечения в пространство вокруг спинного мозга.
  • Инъекция в пространство вокруг спинного мозга может вызвать головную боль. В редких случаях после инъекции контрастного вещества могут случиться судороги.
  • Есть небольшая вероятность развития рака вследствие некоторых типов КТ обследования.1 Этот риск повышен у детей, молодежи и людей, часто проходящих радиологические обследования. Если этот риск вас беспокоит, обсудите со своим лечащим врачом пользу и риски КТ обследования и убедитесь, что обследование необходимо
Норма: Кости позвоночника (позвонки) имеют нормальную форму, количество и положение.
Межпозвоночные диски и суставы, которые скрепляют позвоночник, нормальны.
Размеры и форма спинномозгового канала нормальны.
При использовании контрастного вещества оно равномерно распределяется по спинномозговому каналу. Нет сужений или блокировок спинномозгового канала.
Отходящие от спинного мозга нервы не сжаты и не ущемлены. Нет разрастаний или выбуханий.
Отклонения от нормы: Кости позвоночника (позвонки) отсутствуют, повреждены или расположены неровно.
Один или более межпозвоночных дисков поврежден (-ы). Обнаруживаются одна или более грыжа дисков.
Ток контрастного вещества по спинномозговому каналу ограничен или заблокирован, что говорит о сужении канала (спинальном стенозе).
На позвонках видны признаки артрита или проблем костей в связи с остеопорозом.
Позвоночник или позвонки изменены от рождения (врожденные изменения).
Обнаружены абсцесс или опухоль позвоночника.

Цена на КТ позвоночника зависит от области исследования, а также от местонахождения клиники, в которой вы хотите пройти обследование.

Процедура Цена,руб.*
КТ всего позвоночника от 9000
КТ одного отдела позвоночника от 3000

Источник: https://kt-pet.info/vidy-kt/kt-pozvonochnika.html

Компьютерная томография позвоночника (КТ): цена, как делают, подготовка, видео

Метод компьютерной томографии является прорывом в медицинской диагностике. Существовавшая до этого рентгенография отражает орган, но мелкие подробности о патологии не показывает.

Это связано с несовершенством метода, снимок состоит из суммы накладок всех тканей одна на одну, попавших под рентгеновский луч. Лучше всего на нём отражены воздухоносные системы и кости.

Компьютерный томограф – суперсовременный прибор, позволяющий сканировать рентгеном срезы тела с заданным программой шагом, например, в один миллиметр (послойная диагностика).

Компьютер обрабатывает информацию и предоставляет объёмное изображение органа с точной локализацией и характером патологии. Даёт картинку в поперечной плоскости ткани, что предыдущим методам было не доступно.

Фото компьютерной томографии позвоночника

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

Чувствительность аппаратуры в пятьдесят раз выше, чем у предшественника – классической рентгенографии. Значит, информативность исследования несравнимо более ёмкая. Снимки несут полную информацию о всякого рода тканях организма, в том числе и мягких.

Для чего нужна компьютерная томография позвоночника

Для проведения эффективного лечения важно как можно точнее установить диагноз проблемы.

Компьютерная томография дает возможность:

  1. Увидеть цифровой снимок общего вида проблемной зоны или всего позвоночника, срезы, высветляющие подробности заболевания.
  2. Кроме состояния позвонков и дисков, их анатомического расположения, показывает состояние окружающих их тканей.
  3. Будет видна картина, произошли ли изменения в нервных волокнах, клетках спинного мозга и мышцах позвоночника. Если есть нарушения, то исследование дает еще одно уточнение – являются ли они необратимыми.
  4. Лечащий врач получит исчерпывающие данные о проблеме с позвоночником и сможет сделать точное назначение.

Какие заболевания позвоночного столба помогает показать

  • КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимостьНарушения, связанные с межпозвонковыми дисками выявят остеохондроз.
  • Если подобные изменения в двух или нескольких отделах позвоночника – распространенный остеохондроз.
  • Исследование позволяет определять наличие последствий остеохондроза – грыжи межпозвоночных дисков и сужение каналов спинного мозга, что приводит к травмированию нерва и нарушению работы органов, за которые он отвечает.
  • Диагностируются осложнения, связанные с остеохондрозом – остеофиты.
  • Прибору под силу определить любые отклонения от нормы в позвонках, дисках и окружающих тканях:
  • опухоли,
  • дефекты позвоночника от рождения,
  • травмы позвоночника.
  • Правила проведения УЗДГ сосудов головы и шеи.
  • Как делают МРТ шеи: все особенности процедуры.
  • Подробнее о том, как применять уколы Хондрогард, читайте тут.

Показания к проведению диагностики

Исследование назначается врачом в большинстве случаев, когда необходимо уточнение диагноза перед предписанием курса лечения.

Прямым поводом служат:

  1. Необходимость оценки, в каком состоянии находятся диски.
  2. Исследование тел позвонков на содержание минеральных солей.
  3. Постановка диагноза при неясных систематических болях в спине, голове, руках и ногах.
  4. Определение последствий травмы позвоночника.
  5. После более простых исследований, например, рентгенографии, если выявилась необходимость уточнить диагноз.
  6. Чтобы определить результативно ли лечение.

Противопоказания

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

  • Противопоказанием является беременность и ранний детский возраст. Пренебрегают этим правилом при острой необходимости. Если всё же требуется срочное исследование беременной женщины – плод прикрывают свинцовым экраном.
  • При проведении исследования компьютерным томографом (16-срезовым) противопоказанием является вес пациента более ста пятидесяти килограмм. Последняя разработка — томограф спиральный 64-срезовый ограничивает вес обследуемого человека до 227 килограмм. Новая модель при исследовании производит более щадящее излучение, что позволяет диагностировать детей.
  • К противопоказаниям относят выраженную почечную недостаточность.

Подготовка

Компьютерная томография позвоночника не требует никаких подготовительных действий за небольшим исключением.

  • Если при диагностике будет вводиться контрастный материал. В этом случае удерживаются от приема пищи в течение шести часов перед процедурой. Жидкость прекращают принимать за час до диагностики.
  • При исследовании пояснично-крестцового отдела за день не принимают в пищу продукты, ведущие к газообразованию. Вечером накануне дня исследования необходимо освободить кишечник.

Как делают обследование

Пациент ложится спиной на стол томографа. При необходимости положение тела закрепляют ремнями и валиками, чтобы не случились непроизвольные движения.

Во время процедуры стол перемещается внутрь томографа. Вокруг него вращается кольцо с рентгеновской установкой. Томограф издает небольшой шум.

Что лучше провести КТ позвоночника или МРТ

Для пациента обследования внешне похожи. В их действиях заложены разные физические явления. Иногда проводят и компьютерную томографию, и магнитно-резонансное исследование, они друг друга дополняют. Врач определяет, какую диагностику предпочесть в конкретном случае.

При компьютерной томографии лучше диагностируются костные структуры. Магнитно-резонансная томография более информативна при исследовании мягких тканей. Применяют ее для диагностики детей и беременных, потому что метод полностью безвредный.

Видео о том, какая диагностика позвоночника лучше, компьютерная томография или МРТ:

Ксефокам (уколы) – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги.

Цена

В разных клиниках стоимость может несколько отличаться, но в среднем примерно такая:

Наименование услуги Сколько стоит (руб.)
Компьютерная томография шейного отдела 4400
грудного отдела 4400
пояснично-крестцового отдела 4400
внутривенное контрастирование 3300

Источник: https://osteohondroza.net/diagnostika/kompyuternaya-tomografiya-pozvonochnika.html

Кт позвоночника — подробно о диагностике

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимостьВ наше время компьютерная томография позвоночника является одним из самых востребованных исследований и имеет широкое применение в нейрохирургии и неврологии. КТ – уникальный, инновационный аппарат, незаменимый в современной медицине. Благодаря ему врачи могут поставить диагноз, назначить эффективное лечение, определить нуждается ли больной в хирургическом вмешательстве, а также предотвратить возможные осложнения болезней.

В основе компьютерной томографии лежит сложное программное обеспечение, при помощи которого организм человека сканируется рентгеновскими лучами. КТ проводит анализ и составляет информацию о различной степени поглощения лучей человеческими тканями.

Читайте также:  Узи пупочной грыжи у взрослых: когда назначается и что показывает

В результате получается целая серия послойных рентгеновских снимков. После того как обследование состоялось, рентгенолог отдаёт пациенту заключение, которое в дальнейшем будет анализировать лечащий врач.

Обследование на КТ предоставляет врачу подробную картину состояния позвоночника больного.

Виды томографии позвоночника

  1. компьютерная – КТ
  2. магнитно-резонансная – МРТ

МРТ базируется на исследовании организма при помощи магнитного поля и его воздействия на человеческие ткани, поэтому рентгеновское излучение здесь отсутствует.

Благодаря магнитно-резонансной томографии существенно лучше диагностируются мягкие ткани, скрытые под костными структурами. На аппарате МРТ чаще проводят обследование мышц, связок, нервной ткани. Компьютерная томография хорошо детализирует костные и в некоторых случаях хрящевые ткани.

Это даёт возможность изучения строения позвонков, позвоночного канала и межпозвонковых дисков.

Сколько стоит КТ позвоночника?

Стоимость компьютерной томографии позвоночника зависит от клиники в которой будет проводиться исследование, а также от самого томографа.

Средняя цена обследования на КТ одного отдела позвоночника находится в пределах 4000 — 6000 рублей. При необходимости введения контрастного вещества, стоимость может составить 8000 — 9000 рублей.

Если вам нужно исследовать всего несколько сегментов позвоночника, то в этом случае цена будет 2000 — 3000 рублей за 1-3 сегмента.

Противопоказания, показания и подготовка к КТ

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

Противопоказания к проведению КТ

КТ категорически запрещено проводить беременным женщинам. При использовании контрастного вещества, противопоказания будут следующими:

  • Период грудного вскармливания.
  • Тяжёлые заболевания почек.
  • Сильные аллергические реакции на йод.
  • Общее тяжёлое состояние пациента.

Показания к проведению КТ

  1. Самые разнообразные травмы позвоночника.
  2. Исследование позвоночника с целью определения причины сильных болевых ощущений.
  3. Обследование позвоночного столба для определения его состояние до и после операции.
  4. Определение наличия злокачественных и доброкачественных опухолей.
  5. Стеноз спинномозгового канала.
  6. Обследование костных тканей у людей больных остеопорозом.
  7. Остеохондроз позвоночника.
  8. Межпозвонковые грыжи (не всегда).
  9. Абсцессы.

Подготовка к компьютерной томографии

  • Исследование проводится исключительно натощак.
  • Для лучшей визуализации поясничного отдела желательно не употреблять в течении 2 дней пищу, вызывающую газообразование.
  • Пациент должен снять все имеющиеся украшения, цепочки, серьги, браслеты и другие подобные предметы.

Как делают КТ позвоночника? Преимущества и недостатки диагностики

Аппарат КТ выполнен в виде большого цилиндра, в середине которого находится подвижный стол. К аппарату подключён компьютер, с помощью которого происходит управление, а также обработка данных и хранение полученных снимков.

При помощи системы датчиков и вращающихся внутри аппарата КТ пучков рентгеновских лучей происходит процесс сканирования пациента находящегося на подвижном столе.

В результате сканирования будут получены снимки, которые выдаются через 15-20 минут после обследования.

Преимущества КТ :

  1. Высококачественная чёткость изображения на снимках.
  2. Отсутствие болевых ощущений при обследовании.
  3. Быстрая и точная диагностика позвоночника.
  4. Минимальное излучение (существенно ниже, чем при рентгенографии)
  5. Ранее установленные импланты из металла или электронные приборы не помешают проведению диагностики.
  6. КТ менее чувствителен к случайному движению больного во время диагностики, нежели МРТ.
  7. При обследовании ребёнка существует возможность уменьшения дозы излучения.

Недостатки КТ :

  • Аппарат не может дать точного снимка спинного мозга человека (для этого лучше подойдет МРТ).
  • Пациенты с избыточным весом (более 120кг) не смогут пройти обследование, но в отдельных клиниках существуют более дорогие томографы с ограничением в 200кг.

Видео по теме :

Источник: https://yourspine.ru/kt-pozvonochnika.html

Проведение КТ позвоночника

КТ позвоночника является наиболее распространенной процедурой, проводимой с помощью томографии. Она позволяет врачу под разными углами и проекцией осмотреть каждый позвонок, выявить заболевания позвоночного столба и осложнения при защемлении нервных окончаний. Это помогает на ранней стадии предотвратить потерю чувствительности конечностей и другие опасные для здоровья состояния.

Особенности и возможности КТ позвоночника

При проведении стандартной рентгенографии невозможно рассмотреть повреждения нервных окончаний, протрузии и другие патологические изменения под необходимым ракурсом. Компьютерная томография спины – уникальная возможность быстро и качественно обследовать скрытые участки, выявить очаги воспаления.

Многие заболевания позвоночного столба провоцируют острую боль, поэтому необходимость сделать КТ позвоночника не вызывает дополнительного дискомфорта, легко переносится в период обострения.
КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость
Проведение КТ спины имеет множество показаний. Многие специалисты знают, что состояние позвоночника напрямую влияет на работу многих внутренних органов и систем. На обследовании дополнительно можно проверить работу и кровоснабжение прилегающих тканей, сосудов и лимфатических узлов. Преимущества процедуры перед другими способами проверки функциональности позвоночного столба:

  • высокая степень информативности;
  • точность полученных результатов до 1 мм;
  • возможность использования контраста для установки сложнейшего диагноза;
  • отсутствие болезненных ощущений.

Только томограф может дать полную информацию не только о состоянии позвонков, но и показать причину боли, взаимосвязь с другими отделами организма. Такая уникальная диагностика помогает подобрать лучшие методики лечения протрузии, удаления грыжи. Разобраться, что такое КТ позвоночного столба, помогает знание принципа работы аппарата, его предназначения и возможных осложнений.

Показания для проведения компьютерной томографии

Компьютерная томография отдела позвоночника необходима каждому пациенту, который жалуется на регулярные приступы онемения нижних или верхних конечностей, головные боли неясной природы. Зажатые между позвонками нервные окончания могут стать причиной недержания мочи, болей в спине и животе.

Зачастую невропатологу сложно поставить диагноз и назначить правильное лечение вслепую на основании внешних симптомов: некачественная терапия опасна для здоровья, может привести к парезу и полной потере чувствительности.

Прямые показания к КТ позвоночника, при которых обязательно назначается сложное

  • сканирование:
  • аномалии развития;
  • подозрение на протрузии, грыжи межпозвонковых дисков и уменьшение просвета между ними;
  • истирание позвонков, их проседание или разрушение;
  • остеохондроз разных отделов с защемлением нервных окончаний;
  • обследование воспаленных участков при подагре и артрите;
  • артроз;
  • оценка плотности костной ткани при остеопорозе;
  • подготовка к проведению операции по замене диска, укреплению позвоночника пластинами;
  • установление патологий органов, прилегающих к столбу при риске срастания нервных окончаний или сплетений;
  • травмы кобчика или спины;
  • подозрение на переломы, ушибы, растяжения;
  • поиск метастатических образований;
  • доброкачественные опухоли, гематомы и кисты, сдавливающие позвоночник.

При тяжелых травмах, полученных при падении с высоты, в автомобильной или производственной аварии томография спины позволяет с высокой точностью всего за 30–40 минут оценить состояние спинного мозга, направить больного на экстренную операцию, спасти от паралича конечностей.

Зная, как делают КТ позвоночника, несложно предположить, что методика подходит для пациентов в тяжелом состоянии. Всегда за несколько минут можно провести полноценное обследование поясничного, грудного, шейного отделов без необходимости двигать больного, заставляя его менять позу.

Назначают КТ позвоночника и при болях, которые не получается диагностировать иным путем. При защемлении нервного окончания в позвоночном столбе может нарушаться кровоснабжение.

Это чревато болезненностью и жжением, отдающими в конечности, повышением артериального давления, онемением пальцев, тахикардией и другими неприятными состояниями.

На фоне обострения остеохондроза грыжи дают нарушение функциональности двигательной системы, влияют на ходьбу и активность пациента.

Принцип работы КТ

Томография относится к наиболее информативным способам обследования внутренних органов, мягких и костных тканей.

Она производится с помощью сложнейшей аппаратуры, которая концентрирует и направляет рентгеновские лучи в организм больного.

Они послойно снимают и строят изображение, передавая его на экран монитора в виде объемного снимка изучаемого участка. Диагностика позволяет обнаружить:

  • любые новообразования;
  • патологии костей, нервных сплетений;
  • закупорку сосудов, питающих позвоночник.

Компьютерная томография отделов позвоночника проводится исключительно по медицинским показаниям. Рентгеновские лучи имеют свойство проникать в органические ткани. При отталкивании возникает сигнал разной мощности, который сканер преобразует в картинку.

Аппарат на низкой скорости двигается вдоль неподвижно лежащего пациента, анализируя каждый участок.

Один отсканированный слой составляет не более 0,5–1 мм, поэтому изображение получается максимально четким, реалистичным и объемным, позволяя рассмотреть состояние органов, позвонков, спинномозговой жидкости.

Какие отделы позвоночника можно диагностировать на КТ

Исследование позвоночника с помощью КТ проводится по отделам, каждый из которых отвечает за определенные функции:

  1. Шейный – небольшие по размеру позвонки проводят нервные сигналы от головного мозга, обеспечивают его кровью и питательными веществами. Часто подвергается сдавливанию у людей с сидячей работой, становится причиной сильной боли.
  2. Грудной – является основой для крепления ребер, отличается подвижностью и гибкостью. Во время проведения томографии часто обнаруживаются протрузии, снижающие чувствительность рук, провоцирующие онемение пальцев.
  3. Поясничный – считается отделом, на который приходится наибольшая нагрузка при ходьбе. Пять крупных позвонков проводят сигналы по всему позвоночному столбу к ногам, регулируют работу мочевыделительной системы.
  4. Крестцовый – во время проведения КТ позвоночника в этом отделе обнаруживаются грыжи, объясняющие боли в малом тазу. Без томографии этой части сложно подобрать оптимальные методы лечения протрузии.
  5. Кобчиковый – при падении на спину часто подвергается повреждениям. При переломе или трещине возникают ноющие боли.

За одну процедуру можно диагностировать не более 1–2 частей, чтобы пациент не устал от длительного лежания в статической позе.

Алгоритм анализа данных компьютерной томографии

Для проведения максимально полной диагностики необходимо правильно выбрать ракурс и угол сканирования. Сканирование происходит сразу в нескольких плоскостях, которые в последствие аппарат складывает в полноценную картинку, используя методики трехмерного проектирования.

При рассмотрении результатов врачам иногда приходится анализировать косые и прямые проекции, сравнивать динамику.
КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость
Наилучшие результаты при диагностике структур, оказавшихся возле позвоночника, получаются в момент обострения. Поэтому специалисты не рекомендуют использовать перед процедурой сильнодействующие обезболивающие средства, которые временно погашают очаг воспаления, уменьшают его интенсивность. Для качественного снимка при искривлениях чаще всего подбирают аксиальную проекцию. В случае необходимости аппарат поворачивает рентгеновские лучи на 15–30°.

Индивидуальная необходимость в КТ позвоночника

Иногда возникают индивидуальные показания к проведению диагностической процедуры:

  1. Сомнения специалистов в ранее поставленном диагнозе, которые невозможно проверить или опровергнуть иными методами и анализами.
  2. Необходимость срочной операции при травме.
  3. Комплексное обследование состояния костной ткани и межпозвоночных дисков.
Читайте также:  Узи почек: особенности проведения, расшифровка результатов

Обязательно проводится КТ спины и позвоночника, если у больного возникают приступы стеноза канала. Это опасное состояние невозможно диагностировать другим способом.

Как проводится КТ спины

Проведение процедуры особой подготовки не требует. Пациент прибывает непосредственно в день диагностики, переодевается в удобную одежду из натурального хлопка.

Необходимо предварительно снять любые украшения из металлического сплава, чтобы исключить искажение сигнала томографа. Обязательно следует обсудить с врачом наличие имплантов в отделах шейном и поясничном, во всех конечностях.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-pozvonochnika/provedenie-kt-pozvonochnika

Компьютерная томография (КТ) позвоночника

  • Для выявления различных патологий позвоночника назначается компьютерная томография (КТ).
  • При этом виде обследования удается получить детализированное изображение обследуемой области, состоящее из нескольких изображений.
  • Компьютерная томография позвоночника является неинвазивным методом диагностики.
  • Но делать его можно только по назначению врача.
  • Ведь медик должен установить предполагаемый диагноз и отправить на обследование определенного отдела позвоночника, для подтверждения этого диагноза.

Что такое КТ?

Компьютерная томография является распространенным диагностическим методом. Она позволяет получить четкое изображение обследуемой части за счет многослойного сканирования рентгеновскими лучами.

Простыми словами компьютерный томограф можно назвать усовершенствованным рентгеновским аппаратом. При обычном рентгене снимок делается в одной проекции, а при компьютерной томографии объект обследуется со всех видимых сторон. Выполняется серия рентгеновских снимков в различных проекциях.

Количество снимков и расстояние между слоями определяются возможностями аппарата. Некоторые делают до 64 снимков, толщина слоев при этом не превышает 1 мм.

Проводится обследование на специальном томографе. От рентгеновской трубки идет пучок лучей, направленных веерообразно. Он двигается вокруг тела. С помощью лучей сканируется тело. Напротив трубки по кругу установлены детекторы, которые фиксируют интенсивность излучения после того, как оно прошло через организм.

В результате формируется объемное изображение обследуемого участка. Оно получается благодаря тому, что компьютер обрабатывает все снимки и моделирует трехмерную модель.

Такой результат удается получить благодаря особому устройству томографа. Источником лучей является кольцеобразный контур, внутри которого устанавливается специальная кушетка для пациента.

Преимущества и отличия от других методов диагностики

Компьютерная томография является более информативным методов по сравнению с обычным рентгеном. Ее используют для выявления большинства заболеваний позвоночника.

К преимуществам метода относят:

  • возможность получения изображения костных структур и мягких тканей;
  • быстроту проведения (для обследования 1 отдела достаточно 5 минут);
  • относительно небольшую стоимость, оптимальное соотношение цены и качества;
  • визуализацию внешней и внутренней структуры позвоночника.

В отличие от МРТ при проведении компьютерной томографии не обязательно полностью обездвиживать пациента. Небольшие шевеления не влияют на точность проведения процедуры. Кроме того, компьютерную томографию можно делать людям, у которых в организме имплантированы металлические либо электронные устройства.

Компьютерная томография позволяет:

  • изучить повреждения костной ткани;
  • увидеть пораженные суставы;
  • проверить состояние сосудов;
  • выявить заболевания позвоночника (сколиоза, остеопороза, грыж и других патологий);
  • обследовать органы грудной клетки, кишечник, желудок, мочеполовую систему.

Часто КТ назначается сразу после травм. При проведении диагностики хорошо видны кровотечения. Преимущественно компьютерная томография назначается в случаях, когда надо увидеть костные структуры. Для исследования мягких тканей используют магнитно-резонансную томографию.

Специалист может изучить все полученные в ходе сканирования изображения и реконструировать их в любой плоскости, построить трехмерную модель.

Видео: «В чем разница между КТ и МРТ?»

Виды КТ диагностики позвоночника и что они показывают

В зависимости от способа проведения выделяют 2 метода проведения процедуры: нативое обследование и болюсное обследование. Нативное исследование предполагает проведение томографии без контраста. При болюсном исследовании пациенту устанавливают внутривенный катетер, через который в организм вводится рентгеноконтрастный препарат.

Ориентируясь на показания и назначения врача, провести могут компьютерную томографию таких отделов позвоночника: грудного; пояснично-крестцового; шейного.

В результате обследования удается визуализировать:

  • костные структуры;
  • тела позвонков;
  • состояние позвоночного канала;
  • положение спинного мозга;
  • связки;
  • межпозвонковые диски.

С помощью обследования можно определить толщину, целостность отдельных костных структур, узнать их плотность.

При каких заболеваниях позвоночника делают КТ

Врач может отправить пациента на компьютерную томографию при различных заболеваниях позвоночника, спинного мозга.

Показаниями для проведения КТ являются:

  • травмы спины;
  • подозрение на перелом позвоночника, в том числе компрессионный (на обычном рентгене компрессионный перелом будет плохо виден, ведь он возникает в результате вертикального сдавливания позвонков);
  • остеохондроз;
  • расширение, сужение позвоночного канала;
  • опухоли позвоночника, окружающих мягких тканей, которые проросли в позвонки;
  • разрушение позвонков, которые возникают на фоне остеопороза, гнойных процессов, которые начались из-за заражения крови, специфических инфекционных поражений (туберкулеза костей, сифилиса);
  • врожденные аномалии строения позвонков, например, раздвоение отростков;
  • рассеянный склероз;
  • грыжи, протрузии межпозвоночных дисков.

Назначают проведение компьютерной томографии в случаях, когда пациент приходит с жалобами на боль в спине, появление чувства зажатости, ограничение подвижности. Рекомендуют обследоваться при возникновении корешкового синдрома, характеризующегося онемением конечностей, парезами. Также делают КТ при подготовке к хирургическим операциям на позвоночнике и после их проведения для контроля.

Противопоказания к проведению КТ

Некоторым пациентам обследование делать не рекомендуется.

В перечень противопоказаний попадает:

  • беременность (из-за возможного негативного влияния рентгеновского излучения на плод);
  • вес свыше 150 кг;
  • наличие инородных тел из металла, гипса в обследуемой области;
  • выраженная форма почечной недостаточности;
  • возраст младше 14 лет (решение о целесообразности проведения обследования детям принимает врач совместно с родителями).

На аппаратах закрытого типа не проводят обследования пациентам, у которых клаустрофобия.

Видео: «Компьютерная томография позвоночника»

Как проходит процедура КТ позвоночника, подготовка?

Для проведения большинства видов компьютерных томографий специальная подготовка не требуется. Но в некоторых медицинских центрах перед проведением КТ пояснично-крестцового отдела рекомендуют исключить из рациона продукты, повышающие газообразование. Накануне обследования можно сделать очистительную клизму.

Если планируется проведение томографии с контрастным веществом, то советуют удерживаться от употребления пищи на протяжении 6 часов и жидкости за 1 час до процедуры.

Перед проведением диагностики необходимо снять все металлические предметы, расположенные в обследуемой области: цепочки, кулоны, сережки, одежду с металлическими вставками. Если пациент нервничает, ему могут предложить выпить седативные препараты.

При необходимости его могут зафиксировать в неподвижном положении с помощью валиков и ремней. Это помогает предотвратить случайные телодвижения.

При проведении томографии стол передвигается только в горизонтальной плоскости, а кольцо, в котором находятся детекторы, вращается вокруг пациента. При проведении процедуры необходимо постараться не двигаться.

Важно выполнять все рекомендации доктора (врач будет говорить, когда нужно задержать дыхание, когда можно опять начинать дышать).

Никакого дискомфорта процедура не вызывает. Во время ее проведения обследуемый только слышит небольшой шум, издаваемый аппаратом.

В процедурной в момент проведения томографии пациент находится один. Но переживать не надо. Кабинеты оборудованы системой обратной связи, поэтому обследуемый человек может говорить с медицинским персоналом. Видеосъемка процедурной позволяет медикам видеть все, что происходит в кабинете.

Для проведения компьютерной томографии с контрастом врач анестезиолог вводит через внутривенный катетер специальное рентгеноконтрастное вещество. Постановка катетера ничем не отличается от обычного внутривенного укола. Препарат вводится безболезненно.

После поступления контрастного вещества многие пациенты отмечают, что по телу разливается тепло. Это благоприятно сказывается на проведении процедуры, ведь человек дополнительно расслабляется.

Процедура проведения компьютерной томографии с контрастом и без него не отличается. Общая длительность процедуры составляет 10–15 минут, иногда она может занять до получаса.

После завершения надо подождать пока закончится действие успокоительных средств (если они использовались). После проведения рентгеноконтрастного обследования советуют много пить.

Жидкость ускоряет выведение контраста из организма.

Приблизительные цены в России и Украине на КТ позвоночника

Перед записью на обследование пациенты интересуются, сколько придется отдать за проведение диагностики.

В столице России стоимость диагностики одного отдела составляет 3200–5300 р. в зависимости от ценовой политики клиники. В городах областного значения можно пройти такое обследование за 1700-2000 р. Обследование с контрастом обойдется в 2 раза дороже.

В Украине за обследование одного отдела позвоночника заплатить придется 650–1000 грн. При сканировании всего позвоночника с целью поиска метастазов отдать надо будет 1750 грн. За компьютерную томографию с контрастом отдать придется около 1700 грн.

Отдельно следует выяснить, сколько стоит запись результатов обследования на диск, на пленку. В некоторых клиниках в общую сумму включены эти услуги, в других – оплата производится отдельно.

Заключение

Для выявления заболеваний позвоночника назначают компьютерную томографию. Обследование проводится на протяжении 10–30 минут. С его помощью удается выявить изменения в костных структурах, деформацию межпозвоночных дисков, опухоли, изменение просвета позвоночного канала.

  • Компьютерная томография – это исследование тканей с помощью рентгеновских лучей. Аппарат делает многослойные снимки, из которых можно сформировать объемное изображение. На снимках видны костные ткани, нервные корешки, просвет позвоночного канала. Обследование абсолютно безболезненное.
  • Основным преимуществом является возможность комплексного обследования позвоночника, спинномозгового канала, межпозвоночных дисков и отдельных позвонков.
  • В зависимости от жалоб назначить врач может томографию шейного, грудного либо крестцово-поясничного отдела позвоночника. Учитывая показания и предполагаемый диагноз, назначают обычную КТ либо с контрастным веществом.
  • Специальная подготовка перед обследованием не нужна. При проведении КТ с контрастом необходимо воздержаться от приема пищи за 6 часов до обследования и воды за 1 час до процедуры.
  • Диагностику проводят с помощью специального аппарата – компьютерного томографа. Пациента укладывают на стол, который во время процедуры перемещается в горизонтальной проекции, а труба томографа вращается вокруг пациента.
  • Стоимость процедуры зависит от ценовой политики клиники. В России за обследование придется отдать не менее 1700 р., в Украине – 600 грн.

Источник: https://SpinaTitana.com/diagnostika/kt-pozvonochnika.html

Ссылка на основную публикацию