Мрт при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозом

Эпилепсия — распространенное неврологическое заболевание, характеризующаяся внезапными судорожными приступами. Эпилепсия, как заболевание, известна более 7000 лет, но инструментальная диагностика началась лишь 1929 года. Немецким ученым Бергером был предложен первый электроэнцефалограф (ЭЭГ).

Между прочим для постановки диагноза этот старый способ еще используется и считается значимым. Второй достоверный инструментальный метод для диагностики эпилепсии является магнитно-резонансная томография (МРТ), метод также как и ЭЭГ входит в набор инструментальный исследований для постановки диагноза эпилепсии.

МРТ метод совершил прорыв в диагностике заболеваний головного мозга, и эпилепсия не является исключением.

Можно ли по МРТ определить эпилепсию?

По МРТ определить эпилепсию возможно, а так же установить причину эпилепсии. Большим плюсом метода является высокая чувствительность, специфичность, отсутствие излучения. Ассоциацией Радиологов разработаны специальные протоколы для выявления эпилепсии.

Главное для чего выполняют пациенту с эпилепсией МРТ — это установить причину, а их много:

  1. Аномалии и пороки головного мозга.
  2. Склеротические изменения гиппокампа (наиболее частая причина — склероз аммонова рога).
  3. Опухоли головного мозга.
  4. Препостнатальные деструктивные повреждения.
  5. Инфекционные менингиты.
  6. Дегенеративные изменения.
  7. Метаболические расстройства.
  8. Сосудистые мальформации.
  9. Травмы.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозомМРТ при эпилепсии — склероз гиппокампа — самая частая причина эпилепсии

Мрт по программе эпилепсия

Эпилепсия чаще вторичное заболевание, то есть эпилептические припадки не могут возникать сами по себе для этого нужны нарушения анатомических структур головного мозга, и для этого лучше всего подходит МРТ.

Сегодня помимо стандартных протоколов МРТ (Т1, Т2) используют в диагностике эпилепсии такие протоколы, как диффузно-взвешенное изображение, магнитно-резонансная спектроскопия, магнитно-резонансная перфузия.

Все методики важны и дополняют друг друга.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозомДиффузно-взвешенное изображение. Пациент с инфекционной гранулемой страдает эпи-припадками. МРТ МР-перфузия.

Кортикальная дисплазия левой лобной доли. У пациента эпилепсия

Мрт при эпилепсии у детей

В 21 веке все чаще приходится сталкиваться с детьми страдающими эпилепсией. Важно рано установить причину эпилепсии, как только возникли первые припадки так, как это важно для лечения. Ребенку устанавливают датчики для электроэнцефалографии (ЭЭГ) и выполняют МРТ.

Во время исследования следят за активностью разных участков мозга ребенка как по данным МРТ, так и по данными ЭЭГ. Во время исследования ребенку дают рассматривать специальные картинки для получения карты мозговой активности ребенка при помощи функционального МРТ (фМРТ).

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозомДанные томографы стоят на вооружении радиологов Великобритании

Ребенок при таком подходе чувствует себя более спокойным и не мешает ходу исследования.

Мрт при эпилепсии заключение

Обычно врач радиолог описывает причину эпилепсии, а именно локализация очага в головном мозге, интенсивность МРТ сигнала, размеры очага, количество очагов.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозомМРТ пациента страдающего эпилепсией

Заключение: Глиоз левой затылочной доли, выраженная атрофия и повышение сигнала атрофия левого гиппокампа по сравнению с нормальным гиппокампом.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозомПациент 75 лет страдает эпилепсией.По МРТ выявлена глиобластома

Заключение: На Т1 визуализируется опухоль размером 70 мм на 40 мм с гетерогенным сигналом. После введения контрастного вещества копит контраст по периферии с зонами некрозами. Масс-эффект: смещение мозговых структур по средней линии на 7 мм. Отек головного мозга.

Мрт диагностика при эпилепсии

При постановке диагноза эпилепсия Вам всегда будет предложено для выполнения МРТ. Специалисты Национального института помощи и здоровья (The National Institute for Care and Health Excellence (NICE)) рекомендуют выполнить МРТ в следующих случаях:

  1. у Вас были первые эпилептические припадки в возрасте до 2 лет.
  2. у Вас развилась эпилепсия уже во взрослом возрасте.
  3. лечащий врач подозревает у Вас объемные процессы в головном мозге, которые являются причиной припадков.
  4. Вы продолжаете испытывать приступы, несмотря на прием медикаментов.

МРТ, как любой метод диагностики, требует, чтобы анамнез, лабораторные данные и заключение по электроэнцефалографии были собраны на высшем уровне. Все перечисленное облегчает работу радиологу в построении диагностического процесса и объяснении изменений на МРТ снимках.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозомПациент с эпилептическими припадками

Выполнена МРТ. Первый скан — режим Flair, второй МР-спектроскопия. Заключение: кистозная энцефаломаляция.

Первый скан демонстрирует нам кисту в правой височной доле, а второй скан патологический воксель в зоне поражения.

Покажет ли МРТ эпилепсию?

Так как МРТ — это дорогостоящие исследование у пациентов часто возникает вопрос: «Поможет ли МРТ, а что покажет, врач сможет найти что-то?». На МРТ есть возможность проведение исследований разных типов, поэтому на МРТ можно установить практически все причины эпилепсии (в 95% случаях).

Эпилепсия связана с такими патологиями головного мозга: аномалия развития головного мозга, опухолью, воспалительными процессами, демиелинизирующими процессами, последствием травм черепно-мозговых. При каждой форме патологии МРТ визуализация направлена на выявление анатомических изменений структуры головного мозга.

    1. Эпилепсия при врожденных патологиях головного мозга.

МРТ при врожденных аномалиях выполняется с целью нахождения патологии структуры головного мозга. В данную группу относятся такие заболевания головного мозга как: туберозный склероз, кортикальная дисплазия, мезиальный височный склероз, билатеральная полимикрогирия, шизэнцефалия.

  1. Эпилепсия при опухолевых заболеваниях головного мозга. Опухоль действительно вызывают эпилепсию. Эпилепсия при опухоли гораздо чаще встречается у взрослых, чем у детей. Целью МРТ исследования является поиск самой опухоли в головном мозге или ее исключение.
  2. Эпилепсия связанная с хронической ишемией мозга. Так как мозг находится при данной патологии всегда в состоянии гипоксии нервные клетки повреждаются. Но при данной патологии припадки не так выражены.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозомУ данного пациента — эпилепсия связанная с хронической ишемией мозга

МРТ — заключение визуализируются множественные очаги глиоза расположенные перивентрикулярно. Четкий признак хронической ишемией мозга.

Мрт эпилепсия

Магнитно-резонансная томография — это проверенный способ для выявления причины эпилепсии. МРТ дает шанс больным, которым не помогает медикаментозная терапия, в виде хирургического лечения.

Опухоли головного мозга являются второй потенциальной причиной эпилептических припадков. Важно во время диагностировать при помощи МРТ патологический очаг для выполнения лечения.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозом

Представлен пациент с эпилептическими припадками. Диагноз — злокачественная глиома. Фронтальный срез демонстрирует на Т1-взвешеных изображениях до и после хирургических манипуляций.

Показывает ли МРТ эпилепсию

По МРТ диагностируют эпилепсию в 3 раза чаще, чем по данным компьютерной томографии, при том, что МРТ является абсолютно безопасным методам и не облучает пациента. МРТ является методом выбора, золотым стандартом.

На данный момент МРТ-технологии в диагностике эпилепсии шагнули сильно вперед. Одной из такой технологии является функциональная МРТ (фМРТ). Данное исследование выполнятся, когда пациент смотрит на картинку во время исследования, думает о каком-либо предмете, запоминает слова и так далее.

Во время каждого задания стимулируется работа определенной области головного мозга, а тем самым для интенсивной работы больше требуется крови определенному участку мозга. Радиолог замечает мельчайшие разницы в симметричных частях головного мозга. При помощи фМРТ радиолог может точно сказать, активность какой части мозга предшествует припадкам.

Рентгенолог вместе с нейрохирургом может планировать удаление патологического очага и последствия.

https://www.youtube.com/watch?v=3kL_Lm9Repo

Также МРТ нам дает возможность использовать такой метод, как спектроскопия. МРТ спектроскопия — это метод основан на подсчете разных химических веществ в головном мозге.

Используя этот метод, радиолог делает выводы какие химические вещества требуется головному мозгу в больших количествах, а какие в меньших, как во время, так до и после судорог.

Исходя из заключения по данным МРТ лечащий врач назначает грамотное лечение.

На основе DWI разработан метод DTI (диффузно-тензорная томография), который используют при диагностики эпилепсии. При помощи данного метода радиолог делает выводы о распределение, движение воды в головном мозге.

Пробелы между нейронной связью будут отображаться при сканирование. На основе DTI есть технология МР-трактография. Технология помогает собрать информацию врачу как воссоединяются нервные волокна в патологическом очаге.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозомТак выглядит фМРТ при эпилепсии

Эпилепсия травматическая и МРТ

Эпилепсия связанная с травмой головного мозга.

Травма головного мозга может возникать в процессе родов, а также в быту, автомобильных авариях и так далее. Целью МРТ исследования является выявления очага кровотечения в головном мозге и пораженных структур. Яркий пример пост-травматическая эпилепсия у Мухамеда Али.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозом

Источник: https://secondopinions.ru/poleznye-materialy/mrt/mrt-golovnogo-mozga-2/mozhno-li-opredelit-epilepsiyu-po-zaklyucheniyu-mrt-golovnogo-mozga-u-detey-i-vzroslykh

МР-обследование при эпилепсии: причины появления болезни

  • Поражение головного мозга при эпилепсии определяется только при помощи инструментального обследования, которое показывает причину развития заболевания.
  • Чтобы не спутать болезнь со схожими патологиями, рекомендуется пройти исследование на томографе.
  • В этой статье мы поговорим об актуальности такого метода, особенностях процедур и противопоказаниях.

Определяет ли МРТ эпилепсию

МРТ рекомендуется врачами для определения эпилепсии. Патология развивается в раннем возрасте, причина — органическое поражение коры головного мозга.

При исследовании на томографе делаются прицельные снимки с большим количеством срезов, на которых видны отклонения от нормы на клеточном уровне.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозомМРТ

По программе МРТ определяют следующие состояния, которые стали причиной болезни:

  1. Аномалии развития — в эту группу входят врождённые дефекты головного мозга и сосудов, которые провоцируют судороги по телу. На снимках легко заметить нарушение рельефа полушарий и подкорковых структур.
  2. Повреждения коры — травмы провоцируют припадки и развитие эпилепсии. Если это стало поводом для обследования, доктор внимательно рассмотрит мозговые оболочки и сосуды.
  3. Склеротическое поражение — в этом случае МРТ является незаменимым методом, способным рассмотреть мельчайшие изменения в мозговой ткани.
  4. Менингит — заболевание провоцирует воспаление мозговых оболочек. Наличие регулярных кризов и положительное заключение даёт основания для выставления эпилепсии.
  5. Поражения сосудов — на снимках видны нарушения мозгового кровообращения, как предполагаемая причина судорожных припадков.
  6. Онкология — МРТ показывает опухоли размером меньше 1 мм, что делает этот метод одним из основных в диагностике. При подозрении на новообразования проводится исследование гиппокампа, гипоталамуса и долей головного мозга.
Читайте также:  Пренатальный скрининг: что это такое, расшифровка результатов

Особенности процедуры

МРТ при эпилепсии проводится по общим правилам, но для выявления патологии не подойдёт обычный томограф для обзорного исследования.

Чтобы получить качественные снимки, рекомендуется использовать современные аппараты мощностью не менее 3 Тл, способных выполнять послойные срезы в 2-3 мм.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозом

Второй важный момент — развитие эпилептических припадков во время исследования.

Пусковым механизмом является страх перед процедурами, волнение или стресс. Для исключения таких осложнений требуется заранее проинформировать доктора, попросить выписать успокоительные средства.

Доктор назначит прохождение МРТ в обязательном порядке при наличии одного из следующих признаков:

  • отмечается снижение зрения или слуха;
  • пациент периодически теряет сознание;
  • возникают частые судороги и онемения конечностей.

Перечисленные случаи при эпилепсии говорят о серьёзных осложнениях, иногда и об органическом поражении мозга.

Проведённое магнитное сканирование покажет очаги разрушения нервной ткани.

Мрт в детском возрасте для выявления эпилепсии

Исследование при эпилепсии у детей проводится совместно с электроэнцефалограммой (ЭЭГ). Это требуется для всестороннего рассмотрения работы головного мозга и понимания причины заболевания.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозомРебёнку одевают специальные датчики, которые считывают сигналы коры полушарий и отражают на мониторе.

Параллельно делаются снимки на томографе, ребёнок рассматривает специальные картинки, стимулирующие работу определённых центров головного мозга. Совместное применение МРТ и ЭЭГ помогает выявить:

  • зону и размеры очага поражения;
  • определить, как функционируют проводящие пути головного мозга;
  • выяснить причину развития заболевания у ребёнка.

В детском возрасте обследование назначают с осторожностью, перед исследованием с ребёнком беседует педиатр, даются рекомендации родителям.

Гиперактивным детям процедуры иногда проводятся в режиме медикаментозного сна, что вполне безопасно.

Мрт контрастирование при эпилепсии

Высокие результаты показывает применение контраста для диагностики эпилепсии на МРТ — это введение специального вещества, которое оседает на тканях и улучшает их отображение на снимках.

Такие инъекции делаются внутривенно перед проведением процедур, после прохождения обследования раствор выводится из организма естественным путём.

Иногда отмечается аллергия на контраст, поэтому перед прохождением МРТ делается проба, при которой вещество вводится в минимальном количестве. При отсутствии неблагоприятной реакции назначаются процедуры.МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозом

Список противопоказаний

Существует ряд ограничений, при которых проводить исследование нельзя. К ним относятся:

  • наличие металлических протезов, кардиостимуляторов, инсулиновых насосов;
  • тяжёлое поражение сердца;
  • первые 3 месяца беременности;
  • клаустрофобия;
  • психические расстройства;
  • наличие в организме татуировок на основе металлической краски.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозом МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозом

Игнорирование списка противопоказаний нанесёт вред пациенту, создаст дополнительные помехи или выведет аппарат из строя.

Стоимость процедур

Цена на проведение исследования на томографе составляет от 5 до 8 тыс. рублей. Прейскурант зависит от региона, рейтинга лечебного учреждения и вида аппарата.

МРТ — эффективный метод для диагностики эпилепсии. По снимкам выявляют конкретное поражение мозга, определяют степень физиологических отклонений.

Для обнаружения патологии должны применяться томографы мощностью от 3 Тл и выше. У исследования минимум противопоказаний.

Видео

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозом

Источник: https://osnimke.ru/golova-i-sheya/mrt-pri-epilepsii.html

Может ли МРТ головного мозга определить эпилепсию

МРТ при эпилепсии – это разновидность диагностики, которая выявляет неврологическую патологию.

С помощью нее можно определить очаг патологического возбуждения в области головного мозга, который приводит к образованию приступа, выявить сопутствующие патологии.

Особенности диагностики с помощью магнитно-резонансной томографии позволяют точно определить пораженные участки и в последующем удалить патологическое образование хирургическим путем.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозом

Клиническая картина заболевания

Признаки эпилептических приступов характеризуются возникновением обширных судорог, при которых туловище, ноги и руки находятся в напряжении, а голова – в запрокинутом состоянии.

Кожные покровы при судорогах бледнеют, а челюсти непроизвольно сжимаются. В следующей фазе мышцы начинают сокращаться, а дыхание приобретает хриплый тон. Нередко возникает пена из ротовой полости.

Заболевание развивается внезапно, однако, иногда за несколько дней до приступа возникает слабость, ухудшение аппетита и головные боли.

Врач-эпилептолог должен выяснить, что является причиной развития эпилептических припадков. В большинстве случаев они носят врожденный характер, при этом в самом мозге не обнаруживается повреждений, преобразуется лишь электрическая активность нервных клеток.

При симптоматическом заболевании приступы возникают после повреждения структуры головного мозга, в этом случае припадки сопровождаются рядом провоцирующих факторов (новообразования, инфекционные заболевания, травмы, инсульт).

Роль томографии в диагностике эпилепсии и установлении причин ее развития

МРТ головного мозга при возникновении эпилепсии, в том числе и у детей, дает возможность определить причины возникновения припадков (первичные или симптоматические).

При диагностике хронической эпилепсии томография позволяет выявить местонахождение очага возбудимости. Ниже приведены основные виды очагов возбудимости в области головного мозга при наличии микроструктурных патологий:

  1. Склероз гиппокампа. Это поражение структурного образования в височной части органа наблюдается у детей по причине лихорадочных состояний, травм, потерь крови или сильном отравлении.
  2. Доброкачественные опухоли глиального характера. В большинстве случаев эти новообразования располагаются в височной области, они могут появляться как у взрослых пациентов, так и в детском возрасте. Для выявления заболевания потребуется высокая мощность аппаратуры (полутора Тл и более), а также наличие тонких срезов (величиной меньше 3 мм).
  3. Гамартома в области гипоталамуса. Это доброкачественное новообразование, которое развивается у детей в младенческом возрасте или в период внутриутробного формирования органов. Причины появления новообразования не известны, при этом опухоль растет достаточно медленно и не образует метастазы, однако, может приводить к эпилептическим припадкам. Обязательное условие диагностики – высокая контрастность снимков.

Таким образом, МРТ по диагностической программе эпилепсии позволяет определить причину развития приступов, локализацию очага, его размеры и количество очагов возбуждения.

Возможность проведения обследования пациенту с эпилепсией

Проведение магнитно-резонансной томографии при наличии эпилепсии требует соблюдения определенных правил. Поскольку припадки ухудшают качество жизни пациента, обследование требуется провести как можно раньше, при первых признаках заболевания.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозом

При проведении томографии соблюдаются стандартные правила: пациент должен снять с себя металлические украшения и предметы, после чего он ложится на диагностический стол и фиксируется ремешками в неподвижном положении. Сканирование головного мозга проводится примерно в течение часа, после чего больной может вернуться к обычной жизни.

Мощность установки и необходимость введения контрастного вещества для максимальной визуализации определяются индивидуально.

Пациенты интересуются вероятностью развития приступа непосредственно во время сканирования.

Чтобы предотвратить это, требуется полностью устранить стрессовые факторы и расслабиться, эмоциональное состояние обследуемого должно быть максимально стабильным.

Если вы страдаете боязнью замкнутого пространства, сообщите об этом врачу, который подберет для вас лекарственный препарат с седативным эффектом.

Ниже приведены основные противопоказания к проведению томографии:

  1. наличие кардиостимуляторов в организме;
  2. наличие в теле пациента имплантатов из металла;
  3. кровоостанавливающие клапаны на сосудах;
  4. сердечная недостаточность в острой форме.

При беременности требуется консультация специалиста, который определит целесообразность проведения обследования по этой методике. При наличии противопоказаний придется использовать другие методы диагностики.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозом

Применение контрастирования

Для получения четкого изображения нередко требуется проводить процедуру с использованием специального контрастного вещества. Раствор на основе гадолиния вводится за некоторое время до сканирования внутривенно, при этом врач постоянно наблюдает за состоянием больного для исключения аллергических реакций.

Вещество безопасно для здоровья, через некоторое время оно полностью выводится из организма естественным путем. При внутривенном введении вы можете ощущать легкий дискомфорт, ощущение холода в конечностях и привкус металла в ротовой полости.

После завершения диагностики пациент на некоторое время остается в клинике, в этот период врач наблюдает за его состоянием.

Достоинства магнитно-резонансной томографии при эпилептических припадках

  1. безболезненность и безопасность процедуры;
  2. возможность проведения обследования у новорожденных;
  3. точность диагностики, выявление всех очагов изменения электрической активности;
  4. выявление новообразований головного мозга на ранней стадии развития;
  5. определение нарушений мозгового кровообращения;
  6. быстрота расшифровки результатов (результаты можно получить сразу же или на следующий день после процедуры).

Обследование можно пройти платно в любом медицинском учреждении, где установлена соответствующая аппаратура.

Таким образом, исследование очагов эпилептических припадков дает возможность специалисту диагностировать наличие доброкачественных опухолей, инфекционных процессов и других патологий.

Признаки эпилепсии на снимках МРТ отображаются максимально точно, в отличие от альтернативных методов диагностики, например — компьютерной томографии.

Благодаря такому способу можно провести хирургическое лечение тех форм заболевания, которые не поддаются медикаментозной терапии.

Источник: https://diagme.ru/mrt/obshie-svedeniya/pri-epilepsii

Мрт головного мозга при эпилепсии: как и зачем проводят, покажет ли обследование болезнь

Эпилепсия – это хроническое, неврологическое заболевание, которое в большинстве случаев протекает бессимптомно до первого приступа. Чтобы подтвердить диагноз или исключить его наличие, специалисты назначают исследования в виде МРТ головного мозга. Иные методы назначают в редких случаях.

Читайте также:  Узи на 37 неделе беременности: в какие случаях назначают исследование

Кт или мрт

Как показывает опыт, компьютерная томография не дает тех результатов, которые может предложить магнитно-резонансная томография. МРТ не имеет рентгеновского излучения и относится к максимально безопасным методам диагностики.

Это исследование поможет выявить разные изменения головного мозга и его проводят, обследуя всю голову в разных плоскостях, что дает возможность рассмотреть все области, которые не видно при КТ.

Компьютерная томография позволяет максимально точно выявить новые кровоизлияния и кальцинаты. Но, как считают специалисты, при диагностике эпилепсии преимущественным является метод МРТ, который показывает:

  • Изменения, аномалии в головном мозге.
  • Склероз аммонова рога и другие аналогичные изменения.
  • Новообразования в области головного мозга.
  • Инфекции.
  • Воспаления.
  • Препостнатальные деструктивные травмы.
  • Обменные нарушения.
  • Нагноения.
  • Сосудистые мальформации.
  • Генетические аномалии.

Специалист может назначить другие исследования.

Дополнительные методы диагностики эпилепсии

На сегодняшний день очень часто при подозрениях на эпилепсию специалисты назначают такую диагностическую процедуру, как ЭЭГ, без которой очень сложно точно диагностировать развивающуюся патологию. Электроэнцефалограмма позволяет распознать эпилептиформные изменения, а также отличить эпилепсию от других симптоматически похожих заболеваний.

ЭЭГ рекомендуют проводить во время возникновения приступов, так как в спокойном состоянии достаточно сложно определить нарушения.

Также врачи могут порекомендовать дополнительные методы МРТ:

  • Метод МР-диффузии, который дает возможность определить наличие пробелов между нейронной связью. Этот вид диагностики показывает трехмерную модель головного мозга.
  • Функциональная МРТ, которая показывает функционирование некоторых отделов головного мозга и там, где замечен повышенный кровоток происходит фиксация, которая впоследствии накладывается на привычное МРТ. Такое исследование показывает, какой участок мозга провоцирует припадки.
  • МР-спектроскопия показывает, какой участок головного мозга нуждается в большем или меньшем поступлении биологических веществ до приступа и во время него. Это позволяет найти самое правильное лечение.

Все вышеперечисленные методы назначает врач по мере надобности.

Когда возникает необходимость диагностики с помощью МРТ

Длительное время самым точным методом при диагностике эпилепсии считалась энцефалография, пока не появилась МРТ. Эта исследовательская процедура позволила классифицировать заболевание и выявить ее генетическую предрасположенность.

Благодаря МРТ, появилась возможность предотвратить рецидивы. Исследование позволяет контролировать качество операции, если она необходима.

Припадки негативно влияют на качество жизни больного, поэтому лучше всего проводить диагностику при первых признаках эпилепсии, что исключит развитие разных осложнений. Проводить МРТ необходимо в следующих случаях:

  • Если есть подозрения на неправильное строение сосудов.
  • Когда есть злокачественные или доброкачественные новообразования.
  • Если есть заболевания, связанные с воспалениями.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозом

Вовремя проведенная диагностика поможет назначить правильное лечение и исключит последствия, которые могут привести к параличу и даже летальному исходу.

Главными плюсами МРТ можно назвать:

  • повышенную чувствительность;
  • отсутствие излучения;
  • специфичность;
  • высокую эффективность.

Магнитно-резонансная томография помогает в 98% случаев поставить точный диагноз и назначить адекватную терапию.

Как проходит обследование

Процедура МРТ не требует предварительной подготовки и ее можно проводить после приема пищи пациентом. Если до этого проходило аналогичное исследование, и сохранились снимки, их надо предоставить специалисту.

Перед процедурой рекомендуют снять все металлические предметы, украшения, одежду с металлической молнией, слуховые аппараты, если они имеются и зубные протезы. Если пациент страдает клаустрофобией, то перед диагностикой стоит об этом предупредить врача, так как в этом случае специалист предлагает больному специальные успокоительные препараты.

К главным противопоказаниям для проведения МРТ относится наличие металлических предметов на теле и в организме человека, которые нельзя самостоятельно удалить.

Аппарат МРТ – это труба цилиндрической формы, которая оборудована специальными магнитами. Магнитное поле появляется с помощью электрического тока, который проходит по обмотке катушки.

Провода, которые находятся внутри диагностического приспособления, получают и отправляют радиоволны.

Образующиеся сигналы переходят на датчики, которые позволяют создать определенные снимки, дающие возможность составить точную картину происходящего в головном мозге.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозом

Для проведения диагностики пациент располагается лежа на неподвижном столе, который перемещают внутрь аппарата.

При этом больной должен находиться в состоянии покоя, не совершать никаких даже легких движений и ровно дышать. Процедура занимает от 20 до 40 минут времени. После того как томография закончена, пациент на руки получает снимки и заключение специалиста.

Роль МРТ в эффективности хирургического лечения эпилепсии

Длительное время до появления МРТ эпиактивные участки определялись с помощью ЭЭГ. Результаты такой диагностики не давали нужной информации для хирургического лечения эпилепсии, которая не поддавалась медикаментозной терапии. В связи с этим операции откладывались, что позволяло заболеванию прогрессировать.

На сегодняшний день выявить очаги возбуждения патологии можно с помощью процедуры МРТ, все полученные данные отличаются высокой точностью, что дает возможность оперативно удалить все патологические образования.

Также новейшие технологии позволяют проводить хирургическое вмешательство с помощью МРТ, что заметно повышает качество этого процесса и дает в большинстве случаев положительные результаты.

Что дает расшифровка результатов

Все выявленные после МРТ патологии у больного не всегда говорят, что именно это поражение может стать виновником заболевания. Дело в том, что некоторые повреждения эпилептогенны, а некоторые нет.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозом

Различить такие поражения помогают клинические данные и электрофизиология. При этом анализируется вид поражения, где оно находится, что помогает выявить, насколько очаг относится к возникновению признаков эпилепсии.

В связи с этим МРТ помогает сделать прогноз того, как будет протекать заболевания и назначить максимально эффективную терапию, она считается главным помощником в успешной операции по удалению пораженных участков и новообразований .

Источник: https://nevralgia.ru/epilepsiya/mrt/

Томография МРТ головного мозга при эпилепсии

Эпилепсия – часто протекает бессимптомно, и обычно о ее наличии пациент узнает только после первого приступа сопровождающегося судорогами. В группе риска находятся все родственники пациента, которому поставили подобный диагноз.

Чтобы убедится или исключить патологию, назначают МРТ головного мозга при эпилепсии. Любое другое обследование не дает таких точных результатов, поэтому другие методы диагностики назначают крайне редко только в том случае если невозможно проведение томографии.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозомМРТ при эпилепсии

Существует большое количество неврологических расстройств и сопутствующих заболеваний, которые могут стать причиной возникновения эпилептических припадков. Все они четко различимы на снимках после проведения обследования с помощью томографа.

МРТ при эпилепсии позволяет обнаружить:

  • Любые воспалительные процессы.
  • Наличие злокачественных новообразований.
  • Неврологические патологии.
  • Травмы головного мозга.
  • Склеротические нарушения гиппокампа.
  • Мальформации сосудов.

Каждый из вышеперечисленных симптомов может указывать на эпилепсию, или служить признаком другого заболевания. От лечащего врача требуется понимание развития данной патологии и его клинической картины. Только в таком случае может быть поставлен правильный диагноз.

Иногда эпилепсия на МРТ очевидна, в других ситуациях, устанавливается методом исключения.

Первая возможность выявить причины и само заболевание с помощью диагностического обследования появилась в 1929 году, тогда для этих целей использовали электроэнцефалографию. Сегодня этот метод морально устарел, особенно после проведения успешных испытаний томографа. В большинстве случаев для точной диагностики используют компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Компьютерная томография зарекомендовала себя как точный метод диагностики. Но его существенным недостатком является трудность в отображении деформации мягких тканей. Ионизирующее излучение особенно эффективно именно для анализа костных тканей человека.

По этой причине проведение КТ назначают только в том случае, если провести МРТ головного мозга при подозрении на эпилепсию не представляется возможным.

Результаты обследования говорят сами за себя. Наиболее точным методом диагностики эпилепсии по праву считается магнитно-резонансная томография, особенно если она проводится совместно с электроэнцефалографией.

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозомэпилепсия на МРТ

Эпилептические приступы указывают на общее состояние здоровья пациента. Поэтому необходимо как можно скорее назначить обследование. МРТ головного мозга при эпилептических приступах может выявить следующие патологии:

  1. Возникновение новообразований.

    Не только злокачественные образования являются причиной приступов, иногда их виновниками становятся доброкачественные опухоли.

  2. Аномалии сосудов.
  3. Рассеянный склероз.
  4. Гнойные воспаления.
  5. Любые заболевания, провоцирующие воспалительный процесс коры головного мозга или его тканей.
  6. Врожденные аномалии.

    Касающиеся структуры мозга и его внутреннего строения.

Некоторые вышеперечисленные заболевания, если не прекратить их развитие могут привести к парализации и даже стать следствием летального исхода пациента. Поэтому стоит обратиться к врачу сразу же после появления первых признаков свидетельствующих о развитии патологии.

МРТ выявляет эпилепсию с большой вероятностью совпадения, поэтому его рекомендуют назначать всем пациентам с похожей клинической картиной.

После сбора анамнеза лечащий врач проводит собеседование и определяет причины, по которым пациенту может быть отказано в проведении обследования. Этому могут поспособствовать следующие факторы:

  1. Наличие кардиостимулятора и металлических предметов в теле пациента.
  2. Клаустрофобия.

МРТ в диагностике эпилепсии имеет важное значение поэтому, как правило, удается провести его для большинства пациентов. Если это невозможно назначается компьютерная томография. Пациентам, страдающим от клаустрофобии, рекомендуется проведение диагностики в состоянии сна (под действием общей анестезии).

При нахождении в теле металлических предметов вопрос о целесообразности процедуры решает врач проводящий осмотр.

Во время проведения магнитно – резонансной томографии при эпилепсии, необходимо чтобы пациент какое – то время лежал неподвижно.

Было бы хорошо, чтобы при обследовании ребенка рядом с ним находилась его мама или другой близкий родственник.

Источник: https://infomrt.ru/87-mrt-golovnogo-mozga-pri-epilepsii.html

Можно ли проводить МРТ при эпилепсии?

МРТ при эпилепсии представляет собой разновидность диагностики, позволяющей выявить патологические изменения головного мозга. Далеко не всегда данное заболевание сопровождается характерными припадками, и диагностировать его с наибольшей точностью можно только при помощи томографии. К тому же этот вид обследования является не только самым точным, но и самым безопасным.

Мрт головного мозга при эпилепсии

В современной медицине самым прогрессивным методом диагностики эпилепсии является магнитно-резонансная томография — МРТ.

Благодаря этому методу у медиков появилась возможность выявлять заболевание даже на самых ранних сроках с высокой точностью — до 98%.

Поскольку эпилепсия часто протекает бессимптомно, только вовремя проведенное исследование позволит составить соответствующую программу терапии и облегчить состояние больного.

МРТ помогает выявить причины, которые спровоцировали появление неврологического расстройства, спрогнозировать темпы развития болезни, подобрать наиболее подходящую терапию. Обследование потребуется и в тех случаях, когда эпилептических припадков еще не было, но тревожные признаки развивающейся болезни уже дают о себе знать.

МРТ позволяет своевременно обнаружить:

  • очаги глиоза, их размеры и количество;
  • неврологические патологии;
  • воспалительные процессы;
  • опухоль головного мозга;
  • нарушение кровоснабжения.

При полученной травме головного мозга или иных подозрениях на патологическое состояние, МРТ по программе эпилепсия проводят на высокочастотном томографе 3 Тл. В этом случае полученный результат считается наиболее информативным.

Можно ли по МРТ определить эпилепсию

В отличие от иных диагностических методов, только МРТ способно с высокой точностью определить наличие или отсутствие эпилепсии. При этом точность результата не будет зависеть от того, на начальной стадии находится болезнь или она уже успела приобрести хроническую форму.

Чаще всего эпилепсия развивается в результате изменений в тканях мозга. Подобные патологии врач-рентгенолог способен заметить на снимках, сделанных томографом, и определить, насколько большую угрозу они представляют.

Кроме того, МРТ позволяет не только определить наличие эпилептических очагов, но и обнаружить причины их появления.

Причины возникновения эпилепсии

Эпилепсия является одним из видов опасных неврологических расстройств. К причинам ее развития относят:

  • черепно-мозговые травмы;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • инсульт;
  • неудачно проведенные операции;
  • хронический алкоголизм;
  • наркомания;
  • менингит;
  • внутричерепное кровоизлияние.

Существует также эпилепсия, которая проявляется при рождении и связана с нарушениями развития мозга во время вынашивания плода.

Эпилепсия бывает приобретенной и наследственной. В последнем случае болезнь развивается на фоне дисфункции нейронов и передается из поколения в поколение.

Что лучше — КТ или МРТ

При диагностировании эпилепсии используют компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Компьютерная диагностика является достаточно эффективным методом определения эпилепсии. Однако у него есть существенный недостаток — облучение рентгеновскими лучами, которые затрудняют отображение деформации мягких тканей. По этой причине КТ при эпилепсии назначают только при наличии у пациента противопоказания к проведению МРТ.

Точность полученных результатов компьютерной томографии составляет около 50%. Данный метод хорошо себя зарекомендовал при определении аномалий сосудистой системы и наличия новообразований и гематом.

Помочь определить, какое из двух обследований потребуется для диагностики эпилепсии, сможет только врач, который и направит делать МРТ или КТ. На основании полученных результатов компьютерной томографии направляют на проведение МРТ, благодаря которому можно получить более точные данные о патологии.

Как проходит обследование

МРТ при эпилепсии: как проходить пациентам с таким диагнозом

Процедура МРТ проста и не требует от пациента какой-либо специальной подготовки. Поскольку в основе аппарата лежит сильный магнит, перед обследованием необходимо снять с тела все металлические предметы. В противном случае мозговой рисунок может оказаться смазанным.

МРТ проводится следующим образом:

  1. Врач опрашивает пациента на предмет возможных противопоказаний к проведению процедуры, выявляет особенности организма.
  2. После пройденного опроса пациент проходит в специальную комнату и ложится на стол томографа, врач фиксирует его специальными ремнями. Полная неподвижность тела необходима для получения точных снимков.
  3. Врач выходит из комнаты в отдельный кабинет, из которого осуществляет управление аппаратом. Он перемещает стол с пациентом внутрь томографа, где и происходит сканирование мозга. Продолжительность данной процедуры составляет около 30 минут.
  4. По окончании обследования пациента освобождают от ремней и помогают покинуть кабинет.

Полученные при МРТ снимки можно распечатать или записать на электронный носитель. Это необходимо для того, чтобы пациент мог при желании проконсультироваться с несколькими врачами.

МРТ с контрастом при эпилепсии

Чтобы получить изображение более высокого качества, специалисты могут порекомендовать проведение процедуры с применением контраста. Она заключается во введении в кровь пациента специального химического препарата, с помощью которого улучшается качество снимков.

Контраст безвреден и через некоторое время выводится из организма. Однако при его использовании врач должен следить за тем, чтобы у пациента не появилась аллергическая реакция на препарат.

В первые минуты человек может ощущать металлический привкус во рту и озноб в конечностях. В дальнейшем процедура проходит точно так же, как и без использования контраста.

Показания

Обследование мозга потребуется при возникновении следующих симптомов:

  • непроизвольные кивания головой и мышечные спазмы;
  • временная потеря сознания и ориентации в пространстве;
  • нарушение зрения и слуха.

Считается, что главным признаком эпилепсии являются припадки. Но данное заболевание может проявлять себя по-разному. В некоторых случаях оно протекает без видимых симптомов, при легких формах у человека может лишь слегка подрагивать голова и появляться нервный тик. При этом время приступа может быть совсем незначительным — не более 5-10 секунд, что делает его незаметным для посторонних.

МРТ назначают и людям, которые жалуются на сильную головную боль, продолжительные проблемы с ночным сном, расстройство речи. Все эти признаки указывают на неврологическое расстройство и могут служить предпосылками появления эпилепсии.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность и практически полную безопасность, в некоторых случаях МРТ головного мозга находится под запретом.

Противопоказаниями к данной процедуре являются:

  • нарушение зрения и слуха;
  • металлические импланты в теле пациента;
  • заболевания сердца;
  • установленный кардиостимулятор или иной ферромагнитный электроприбор;
  • татуировки, при создании которых были использованы красящие средства с металлическими частицами;
  • клаустрофобия;
  • беременность.

При наличии одного из противопоказаний МРТ недопустимо. Исключением являются лишь пациенты, страдающие паническими атаками и клаустрофобией. В этом случае допускается исследование под наркозом.

Мрт при эпилепсии у детей

Детям МРТ делают для подтверждения опасных патологических изменений, требующих срочного хирургического вмешательства. К ним относят кортикальные дисплазии, новообразования, врожденные дефекты развития головного мозга, последствия травмы, проявления генетических отклонений.

Для диагностики всех возможных патологий в тканях мозга обследование необходимо проводить на высокопольном аппарате (не менее 1,5 Тл) с использованием специальных протоколов сканирования, с помощью которых специалист может заметить малейшие изменения, указывающие на развитие опасного заболевания, среди которых особенно распространены первичные проявления гиппокампального склероза и малые формы кортикальной дисплазии.

Поскольку при проведении МРТ требуется полная неподвижность пациента, перед обследованием ребенку дают седативный препарат. Также допускается присутствие рядом матери или близкого родственника.

Расшифровка МРТ при эпилепсии

Полученные во время обследования снимки нуждаются в расшифровке. На снимках видны эпилептические очаги, которые может определить только опытный специалист. После тщательного их изучения врач определяет возможные отклонения от нормы, степень развития патологии и составляет заключение.

При желании пациент может показать снимки другим специалистам и даже получить расшифровку снимков в режиме онлайн на одном из специализированных медицинских сайтов. Однако точность подобных результатов должна быть подтверждена практикующим врачом, обладающим большим опытом в этой сфере. Только в этом случае можно поставить точный диагноз и подобрать наиболее действенную терапию.

Цены

Средняя стоимость МРТ мозга при эпилепсии колеблется в пределах 5000-9000 р. Предоставляемая услуга включает в себя само обследование, снимок, заключение врача и его устную рекомендацию. За дополнительную плату производится запись полученных снимков на CD-диск или flash-карту.

Источник: https://mozgmozg.com/diagnostika/mrt-pri-epilepsii

Ссылка на основную публикацию