Кт тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

  • Содержание

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

Анатомическое положение тазобедренных суставов и проекция боли

КТ тазобедренного сустава — неинвазивный способ визуализации патологических процессов в данной области, подразумевающий использование рентгеновского облучения и компьютерного анализа для создания детальных изображений тела в разных проекциях.

С помощью специальных программ возможна комбинация отдельных снимков для получения трехмерного вида бедренной кости с прилежащим суставом.

Компьютерная томография показывает мягкие ткани (связки и мышцы) несколько более отчетливо, чем традиционное рентгенологическое исследование и ультразвук, что позволяет с большей вероятностью установить правильный диагноз.

Выбор процедуры визуализации зависит от клинической ситуации, дифференциально-диагностических соображений и противопоказаний. КТ-сканирование может выполняться и с введением контрастного вещества. МСКТ тазобедренного сустава — более усовершенствованный вид исследования, выполняемый на томографах нового поколения.

Что показывает КТ тазобедренного сустава

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

Расшифровка КТ костей таза: специальные программы расширяют возможности диагностики

Тазобедренный сустав — соединение головки бедренной кости с вертлужной впадиной таза. Причины боли в его проекции могут быть внутрисуставные или внесуставные (отраженные от соседних структур: крестцово-подвздошного и лонного сочленений, позвоночника, пахового канала).

Внутрисуставные факторы включают хондромаляцию, дегенеративные изменения интраартикулярных структур, повреждения костей, разрыв связок, воспаление и синовиальные пролиферативные расстройства. Внесуставные причины чаще обусловлены корешковым синдромом при вовлечении нервов и вертельным бурситом.

 КТ тазобедренного сустава показывает следующие изменения:

  • распространенность и степень инвазии опухолевого процесса (доброкачественного или злокачественного) костей или мягких тканей, метастазы;
  • дисплазию сустава;
  • последствия обменных нарушений;
  • воспалительный процесс;
  • посттравматические изменения (вывих, растяжение, разрыв связок, перелом) и их осложнения (скопление крови (гематома),синовиальной жидкости или гноя);
  • присутствие инородных тел;
  • врожденные аномалии развития костно-суставного аппарата;
  • патологические изменения сосудов, нервов.

Нередко при обследовании выявляют сочетанные поражения. Для полноты картины могут потребоваться дополнительные способы диагностики: МРТ, лабораторные анализы. Только при оценке всех результатов в совокупности устанавливают причину появления симптомов неблагополучия.

Как делают КТ костей таза и тазобедренного сустава

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

Во время диагностической процедуры необходима полная неподвижность

Разберем подробнее, как делают КТ тазобедренного сустава. По предварительной записи пациент приходит в диагностический центр, в некоторых ситуациях (травма) обследование может быть проведено в экстренном порядке.

После беседы, где уточняются детали (отсутствие противопоказаний, аллергия на контраст, возможная беременность и пр.), больного укладывают на стол томографа, который скользит вглубь аппарата. Конечность фиксируют с помощью ремней или специальных приспособлений.

Любое движение в момент диагностической процедуры приводит к появлению дефектов на томограммах. Техник может попросить на несколько секунд задержать дыхание для обеспечения полной неподвижности. В момент процедуры вокруг тела вращаются сканирующие устройства внутри кольца аппарата.

Рентгеновское излучение воздействует только на нужную зону, остальные области накрывают специальным защитным фартуком. Коммуникация с пациентом осуществляется по громкой связи, за ходом исследования персонал наблюдает через стекло. Для экстренных ситуаций (затрудненность дыхания, предобморочное состояние и пр.

) под рукой есть тревожная кнопка. После процедуры нет ограничений для управления транспортным средством, выполнения работ, связанных с концентрацией внимания. Длительность КТ костей таза — 10-25 минут.

Мрт или кт тазобедренных суставов

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

Оптимальный тип исследования в каждой конкретной ситуации выбирает врач

МРТ или КТ тазобедренного сустава: в большинстве случаев взаимодополняющие способы исследования, но лучше, если конкретный тип диагностики определит лечащий врач. Магнитно-резонансная томография является наиболее чувствительным методом выявления остеонекроза головки бедренной кости.

При МРТ тазобедренных суставов хорошо видны изменения в тканях, связанные с данной патологией, что позволяет определится со стадированием. Компьютерная томография может более точно идентифицировать субхондральные переломы, чем МРТ, и остается одним из основных способов визуализации для постановки диагноза, связанного с травмой.

При врожденной дисплазии тазобедренного сустава положение неоссифицированной головки бедренной кости у детей младше шести месяцев можно определить только по косвенным признакам на компьютерных томограммах.

МРТ не подразумевает использования ионизирующего излучения для выявления патологического процесса в области бедра, что позволяет проводить исследование беременным женщинам. Компьютерная томография остается методом выбора для оценки переломовывихов тазобедренного сустава.

У некоторых пациентов КТ и МРТ демонстрируют данное повреждение, даже если оно не видно при рентгенографии. При новообразованиях компьютерное сканирование обеспечивает лучшую оценку кальцификации, окостенения и периостальной реакции, чем МРТ.

Магнитно-резонансная томография  — наиболее точный метод визуализации интрамедуллярной и мягкой ткани опухоли и выявления вовлечения сосудисто-нервных пучков. МРТ более предпочтительна для мониторинга реакции на химиотерапию при онкологическом процессе. При остеоартрозе и ревматоидном артрите тазобедренного сустава компьютерное и магнитно-резонансное сканирование обеспечивают более детальную оценку тяжести заболевания, чем обычная рентгенография.

Контрастирование при КТ тазобедренных суставов

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

После введения контраста небольшая тошнота, металлический привкус во рту, горячая волна — варианты нормы, которые не требуют принятия каких-либо мер

Существует ряд патологических состояний, для диагностики которых необходимо выполнение КТ тазобедренного сустава с контрастированием. К ним относят: хрящевые поражения, изменения оболочек, сосудов, синовиальных сумок и нервов в бедренно-вертлужной впадине, внутрисуставные инородные тела и переломы, абсцесс мягких тканей.

Исследование показано для проведения  предоперационной оценки при дисплазии тазобедренного сустава. Для улучшения визуализации в вену вводят контрастное вещество, которое имеет способность накапливаться в патологических участках, что и отражают томограммы.

Контрастирование может быть выполнено не всем пациентам, есть противопоказания к усиленной КТ тазобедренного сустава:

  • выраженная реакция гиперчувствительности на радиофармпрепарат при прошлых исследованиях;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • любые заболевания почек с уровнем креатинина и мочевины выше нормальных показателей (почечная недостаточность).

Пациенты с сахарным диабетом, получающие Метформин, вынуждены будут отказаться от приема лекарства за 36 часов до исследования. Отмену необходимо обязательно обсудить с эндокринологом. Во время лактации рекомендуют сцеживание с предварительным запасом молока не менее, чем на 2 последовательных кормления.

Но подтвержденные данные о вредном воздействии на ребенка после прохождения диагностической процедуры матерью в мировых исследованиях отсутствуют. После КТ с контрастированием рекомендовано усилить питьевой режим, что будет способствовать более быстрому выведению остатков радиофармпрепарата.

Усиленное КТ тазобедренного сустава возможно только после оценки уровня креатинина в крови. Результат анализа действителен в течение 10 дней.

В некоторых клиниках есть возможность пройти этот тест непосредственно перед исследованием (например, в диагностическом центре “Магнит” в Санкт-Петербурге), но условия лучше уточнить заранее.

Противопоказания и показания

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

Перед прохождением диагностики ознакомьтесь с показаниями и противопоказаниями

КТ костей таза без контрастного усиления не оказывает побочных эффектов на организм взрослого человека. Радиационная нагрузка значительно меньше, чем при выполнении обычной рентгенографии.

Действие ионизирующего излучения во время проведения исследования может вызвать неблагоприятные последствия в период гестации и у маленьких детей.

До 5 лет контрастирование не выполняется, а после 12 лет возможно только в ситуациях, угрожающих жизни.

Любые симптомы неблагополучия нельзя оставлять без внимания: боль, припухлость, уменьшение амплитуды движений в суставе, напряжение мышц, гиперемия кожных покровов — повод обратиться за медицинской помощью. Показания к выполнению КТ тазового кольца и сочленений:

  • переломы головки бедренной кости, вертлужной впадины, шейки бедра;
  • передний или задний вывих бедра;
  • артроз тазобедренных суставов (сустава);
  • бедренно-вертлужное соударение, ущемление;
  • подозрение на неопластический процесс в данной зоне;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • костно-суставной туберкулез;
  • остеоартрит, остеомиелит, остеонекроз и др.

Под контролем компьютерной томографии возможно выполнение биопсии опухолевого образования для верификации диагноза. КТ иногда заменяет диагностическую операцию, избавляя пациента от ненужного дискомфорта. КТ-сканирование проводят перед лучевой терапией, при которой эффективная доза зависит от точной плотности, размера и локализации опухоли.

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

3D-реконструкция КТ тазобедренных суставов, прямая проекция

Тазобедренный сустав — один из самых крупных у человека, на него приходится большая нагрузка, что повышает вероятность травматизации. В норме суставная головка соответствует впадине, костная и хрящевая ткань без деструктивных изменений, движения в полном объеме, а болевые ощущения отсутствуют.

Компьютерная томография позволяет хранить и передавать изображения в цифровом виде, при необходимости консультации или для получения второго мнения, протокол исследования можно отправить по электронной почте в любую точку мира. По желанию изображения можно сбросить на флеш-карту или записать на диск.

Коксартроз тазобедренного сустава на КТ

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

КТ: деформирующий артроз тазобедренного сустава

Коксартроз — самый частый вид артроза — приводит к деформации тазобедренного сустава за счет дегенеративно-дистрофического процесса, степень выраженности патологии вариативна. С заболеванием чаще сталкиваются люди старше 40-45 лет.

К предрасполагающим факторам относят генетическую предрасположенность, изменения гормонального фона, травмы, искривление позвоночного столба, воспалительные и невоспалительные процессы в тазобедренных суставах, дисплазию  и пр.

При начальных клинических проявлениях проводят консервативную терапию, в запущенных стадиях у пациентов с сохраненной активностью показано выполнение эндопротезирования.

Источник: https://spb24mrt.ru/kt-info/chto-pokazyvaet-kt-tazobedrennogo-sustava

Как делают и что показывает КТ тазобедренного сустава?

Тазобедренный сустав имеет сложную структуру, что сильно осложняет диагностику многих заболеваний и нарушений функционирования области.

Из всех современных способов диагностики суставов (рентгенографии, УЗИ) компьютерная томография считается наиболее эффективным.

КТ тазобедренного сустава дает врачу информацию высокой точности о состоянии области, которую тяжело диагностировать. Высокая информативность достигается за счет многослойного сканирования.

Читайте также:  Мрт кисти руки: показания, расшифровка результатов

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

Показания к назначению

Компьютерная томография в большинстве случаев назначается лечащим врачом (хирургом, травматологом, ревматологом) для уточнения или установления диагноза.

Снимки показывают не только то, в каком состоянии находятся суставы, но также отображают изменения в слоях костей под хрящом, отеки, кисты и уплотнения в мягких тканях.

Широкий спектр возможностей делает КТ эффективным методом диагностики заболеваний костно-суставного аппарата. Врач после обследования получит много информации, благодаря которой сможет определить стратегию, назначить лечение.

Также в зависимости от тяжести заболевания определяется и профилактическая программа.

Специалист отправляет больного на обследование, если имеются подозрения о наличии следующих патологий:

  • артроз бедер или тазобедренного сустава;
  • трещины костей;
  • ревматоидный артрит;
  • остеопороз;
  • деформирующий остеонекроз;
  • аномалии в развитии суставов;
  • наличие инородных тел в области костей, суставов;
  • переломы шейки бедра;
  • подозрение на наличие метастазов;
  • скопление жидкости (гной, кровь) внутри сустава;
  • опухоли тазобедренных суставов, мягких тканей (доброкачественные/злокачественные);
  • наличие аваскулярного некроза головки бедренной кости;
  • внутрисуставные переломы;
  • наличие травматических повреждений мягких тканей (суставной капсулы, мышц, связок);
  • остеомиелит.

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

Кроме этого списка заболеваний, компьютерную томографию могут назначить пациенту перед операцией и для наблюдения эффективности лечения.

Противопоказания

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

Если заболевание будет проводиться с контрастом, то запретов к обследованию больше. Не рекомендуется проводить компьютерную томографию пациентам со следующими патологиями:

  1. Сердечная недостаточность.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Аллергия на йод.
  4. Нарушение эндокринной системы.

Как подготовиться к обследованию

Если обследование будет делаться без контраста, то никакой специальной подготовки не требуется. Нужно будет лишь переодеться в сорочку, которую предоставят в медицинском учреждение, и снять с тела все предметы из металла (украшения, аксессуары).

Для получения наиболее точных результатов в ходе обследования назначается диагностика с контрастом. Вещество позволяет сканировать мягкие ткани и сосуды, которые окружают сустав. Инъекция делается пациенту в вену.

Препарат быстро просачивается во все сосуды организма, включая околосуставные. Как делают инъекцию, зависит от аппарата.

Более современные оборудованы специальными инжекторами, в других случаях вещество вводит медицинская сестра через катетер.

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

За 4–6 часов до процедуры больному необходимо воздержаться от приема пищи. Если пациенту неуютно в томографе или он не может в период обследования лежать неподвижно, то ему дают успокоительное.

Иногда руки и ноги могут зафиксировать мягкими ремнями. Все это необходимо, чтобы снимки получились четкими и без искажений.

На время процедуры части тела, которые не обследуют, покрывают специальным фартуком, отражающим рентгеновские лучи.

Если у пациента не имеется никаких противопоказаний, то вероятнее всего препарат не доставит дискомфорта, но бывают случаи, когда появляется тошнота и головокружение. Если во время обследования больному стало плохо, то процедура останавливается.

Как проходит диагностика

Во время КТ таза пациент лежит на столе аппарата. Обследуемая область находится под сканирующим кольцом, которое вращается и отправляет импульсы через тело. Во время процедуры будет небольшой шум от оборудования.

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

За ходом обследования через стекло наблюдает персонал, находясь в соседней комнате. Там же стоит компьютер, принимающий данные с томографа. Врач может увидеть, что показывает аппарат, и оценить состояние суставов и сосудов уже в процессе.

С контрастом диагностирование занимает около 20 минут, без препарата — не более 5.

Что позволяет определить процедура

С помощью компьютерной томографии области тазобедренных суставов врач-радиолог может выявить следующие заболевания:

  • опухоли костей (доброкачественные и злокачественные), окружающих их мягких тканей;
  • наличие метастазов из других очагов поражения;
  • присутствие инородного тела внутри мягких тканей, костей таза;
  • степень прорастания новообразования мягких тканей внутрь костей;
  • глубина прорастания новообразований костей внутрь мягких тканей;
  • дисплазия суставов;
  • степень деструкции костей, которая развивается вследствие формирования свищей, болезни Крона;
  • различные патологии тазобедренных суставов.

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

Заключение

Когда процедура будет окончена, специалисты приступят к расшифровке и описанию исследования. На это может потребоваться от 40 до 60 минут. Через данный период пациент получает заключение о состоянии суставных тканей и прилегающих к ним участков (мышц, подкожно-жировой клетчатки, костей).

С результатами необходимо обратиться к лечащему врачу. Он определит стратегию, назначит лечение и профилактическую программу. В зависимости от тяжести заболевания может потребоваться повторное обследование для наблюдения за динамикой патологии.

Источник: https://OrtoCure.ru/diagnostika/kt-tazobedrennogo-sustava.html

Преимущества КТ тазобедренных суставов

Тазобедренный сустав является одной из самых объемных и одновременно уязвимых структур организма. Он несет на себе повышенную нагрузку, но при этом располагается под «неудобным» углом к оси тела.

Из-за неполноценного кровоснабжения эта структура часто подвергается патологическим воздействиям. Некроз головки бедра, деформирующий остеоартроз, внутрисуставные переломы — все эти проблемы весьма серьезны и напрямую влияют на качество жизни человека.

Отсутствие грамотного лечения может привести к дисфункции тазобедренного сустава. По этой причине очень важно диагностировать патологию на ранней стадии, когда терапевтические методы позволят замедлить прогрессирование недуга.

С этой целью в современной медицине применяется КТ тазобедренного сустава. Этот метод диагностики помогает заметить проявления нарушений на всех стадиях развития.

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

Тазобедренный сустав является одной из самых объемных и одновременно уязвимых структур организма.

Высокое качество получаемых снимков делает возможным увеличение изображений, при этом их качество не страдает. Специалисту под силу рассмотреть даже небольшие по размерам очаги патологии.

Изначально КТ использовали для изучения костной составляющей опорного аппарата человека.

Однако сегодня этот метод диагностики помогает рассмотреть не только контуры бедра и таза, но также отдельные компоненты связочной структуры, хряща и иных мягкотканных образований.

Иногда КТ позволяет избежать использования инвазивных методик. К их числу следует отнести артроскопию и пункцию.

Эти процедуры подразумевают выполнение надреза или прокола суставной капсулы, что часто приводит к появлению осложнений и отличается болезненностью.

Однако КТ не может в полной мере заменить данные методы, если их проведение необходимо для введения лекарств или осуществления оперативных мероприятий.

  КТ – доступный и информативный способ диагностики суставов

Еще одним преимуществом КТ является практически полная безопасность. Излучение, которое получает больной, в несколько раз меньше по сравнению с традиционной рентгенографией.

Показания к проведению КТ

Компьютерная томография дает возможность получить изображения самого сустава, а также окружающих его элементов.

При выполнении КТ врачи измеряют расстояние между обследуемыми структурами, окружность самого сустава, определяют локализацию костных обломков и инородных тел. Получение такой информации способствует назначению оптимальной терапии.

Использование компьютерной томографии тазобедренного сустава оправдано при подозрении на следующие нарушения:

  • Дегенеративные изменения.
  • Опухолевые образования различной этиологии.
  • Артрит (достаточно серьезное заболевание, проявляющееся хромотой и сильными болями).
  • Артроз (развивается на фоне изменения состояния суставной жидкости, что влечет за собой истончение хрящевой ткани и деформацию костей).
  • Остеомиелит (редкое инфекционное заболевание, характеризующееся появлением гнойного процесса).
  • Накопление жидкости.
  • Травмы и механические повреждения (ушибы, растяжения, переломы, гематомы).

Проведение КТ рекомендуется многим пациентам перед хирургическим вмешательством. Обследование позволяет скорректировать ход операции и минимизировать вероятность осложнений. Кроме того, компьютерная томография помогает оценить динамику патологического процесса, влияние выбранного лечения на ход выздоровления.

Подготовка к КТ

Специальной подготовки перед проведением КТ не требуется. На саму процедуру следует подойти заблаговременно, чтобы успеть переодеться в подходящую одежду.

При себе нужно иметь направление врача, справки и выписки от других специалистов. Не рекомендуется приходить на обследование в платьях и рубашках с металлическими элементами. Застежки, пуговицы и молнии часто искажают снимки.

Во многих медицинских центрах сегодня выдают одноразовые комплекты белья.

Если врач назначил КТ с использованием контрастного вещества, необходимо придерживаться голодной диеты. Последний прием пищи может быть за 6 часов до процедуры. Такое ограничение требуется для уменьшения вероятности появления побочных эффектов.

Проведение диагностики

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

Использование контраста оправдано в тех случаях, когда требуется детально рассмотреть состояние окружающих сустав мягких тканей и сосудов.

Зайдя в кабинет, пациент ложится на стол томографа. Вокруг него начинает вращаться кольцо аппарата, производя сканирование исследуемой области. Во время этой процедуры пациент может слышать посторонние шумы и потрескивание.

Чтобы получить качественные снимки, необходимо не двигаться в течение нескольких минут. С этой целью конечности больного фиксируют специальными приспособлениями. В некоторых случаях, особенно при различных фобиях, может потребоваться помощь седативных препаратов.

КТ без применения контраста длится всего несколько минут. В противном случае этот период увеличивается приблизительно на 20 минут.

  МРТ локтя: особенности проведения и преимущества

Во время проведения КТ специалисты покидают кабинет, а пациент остается один. Врачи наблюдают за диагностикой из соседней комнаты через стекло, при этом они могут общаться с больным посредством двухсторонней связи.

Если во время КТ появляется дискомфорт или другие неприятные симптомы, нужно сразу об этом известить персонал. После диагностики сразу проводится анализ полученных результатов и их расшифровка. На это обычно уходит от 1 до 2 часов.

Снимки и заключение специалиста выдаются больному на руки.

Применение контраста в КТ

Использование контраста оправдано в тех случаях, когда требуется детально рассмотреть состояние окружающих сустав мягких тканей и сосудов. Вещество вводят через шприц внутривенно. Оно быстро попадает ко всем сосудам. Рядом с бедром находится одна из самых крупных артерий, обследование которой требуется достаточно часто. Ее диагностика другими методами невозможна.

Читайте также:  Узи мягких тканей: показания, расгифровка результатов

Обычно применяемое контрастное вещество не отражается на состоянии человека. В редких случаях больные жалуются на тошноту или легкое головокружение. Когда состояние пациента ухудшается стремительными темпами, КТ прерывают.

Использование контрастного вещества во время диагностики не рекомендуются людям, страдающим аллергией на йод. Проникновение его в организм может вызвать анафилактический шок.

Также обследование не рекомендуется пациентам с выявленной почечной или сердечной недостаточностью, нарушениями работы эндокринной системы.

Что касается кормящих женщин, то от лактации врачи советуют воздержаться в течение двух дней. В это время нужно сцеживать образующееся молоко.

Возможные противопоказания

КТ позволяет выявить структурные и некоторые воспалительные изменения в тканях суставов. Однако не всем данный метод диагностики показан. В каких случаях не рекомендуется обследование?

  1. Маленьким детям и подросткам до 14 лет.
    КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

    КТ позволяет выявить структурные и некоторые воспалительные изменения в тканях суставов.

  2. При беременности (даже незначительные дозы облучения могут спровоцировать аномалии в развитии у плода).
  3. Избыточная масса тела (томограф рассчитан на людей не более 140 кг).
  4. Гиперкинез (человек в течение нескольких минут не может сохранять неподвижность).

Об этих противопоказаниях должен рассказать лечащий врач на приеме. При совпадении по одному или нескольким параметрам из списка выше специалист предложит альтернативные варианты обследования.

Расшифровка результатов

После получения результатов КТ вместе с заключением нужно идти на прием к доктору, который изначально рекомендовал данный способ диагностики.

Если пациент самостоятельно принял решение о прохождении обследования, дальнейшие рекомендации он должен получить у специалиста, который описывал снимки. Например, повреждениями тазобедренного сустава занимаются травматологи, а с опухолями борются онкологи.

При диагностировании артрита нужно обратиться к ревматологу. о МРТ тазобедренного сустава.

Альтернативные методы обследования

Прямой альтернативой КТ можно считать МРТ, ультразвуковое исследование и традиционную рентгенографию. Какой вариант выбрать из перечисленных, определяет врач.

Необходимо понимать, что любой метод обследования имеет свои преимущества и противопоказания. Заниматься самостоятельной диагностикой и даже лечением различных заболеваний не рекомендуется.

При отсутствии альтернативных вариантов больного обычно отправляют на рентген. Этот метод позволяет «разглядеть» костные структуры. Он помогает диагностировать артрозы различной этиологии, наличие инородных тел и артриты. С помощью ультразвукового исследования легко обнаружить переломы и иные травматические проблемы.

Для исследования мягких тканей пациентов чаще всего направляют на магнитно-резонансную томографию. Она помогает оценить состояние хрящей и мышц, изучить анатомические характеристики суставной капсулы.

Источник: https://mrtbest.ru/kt-mrt-sustavov/kt-tazobedrennyh-sustavov.html

Компьютерная томография (КТ) тазобедренного сустава: показания и цена в Москве

Тазобедренный сустав обеспечивает надежное соединение тазовой и бедренной костей. Тазобедренный сустав является наиболее крупным в организме, он подвергается повышенным нагрузкам, вследствие которых могут происходить травмы и развиваться дегенеративно-дистрофические, опухолевые и воспалительные процессы.

Врачи-терапевты и другие специалисты Юсуповской больницы используют безопасные и высокоинформативные методики, к числу которых относится компьютерная томография тазобедренного сустава.

Использование при диагностике патологий тазобедренного сустава направлено на визуализацию изучаемой области в виде серии снимков.

Возможности современной медицины позволяют в течение нескольких минут сканировать ткани и обрабатывать информацию, поступающую от датчиков томографа.

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

КТ тазобедренного сустава: особенности

Диагностика патологий тазобедренного сустава является для специалистов сложной задачей, что связано с его строением. При выборе метода исследования сустава специалист руководствуется диагнозом. КТ тазобедренного сустава является надежным методом, который применим даже при сканировании структур у лежачих больных, так как он не требует перемещения тела в пространстве.

Дополнением компьютерной томографии может выступать магнитно-резонансная томография. Томограф способен сканировать сустав в разных плоскостях: продольной или поперечной, при этом пациент находится в одном положении.

КТ тазобедренного сустава проводится с применением рентгеновского томографа. Внутри аппарата расположен источник рентгеновских лучей, который при вращении томографа описывает круг.

При прохождении через тело происходит ослабление рентгеновского излучения, что связано с разной плотностью тканей, данный показатель регистрируется чувствительными датчиками.

В Юсуповской больнице проводится КТ тазобедренного сустава с введением контрастного вещества – йодсодержащего препарата. Диагностической процедуре при использовании контраста предшествуют подготовительные мероприятия, по проведению которых специалист дает подробные рекомендации.

Компьютерная томография тазобедренного сустава: показания

Компьютерная томография тазобедренного сустава, цена которой увеличивается при использовании контраста, позволяет специалисту увидеть состояние верхней части бедренной кости, окружающие сустав мягкие ткани и подвздошную кость.

Пациентам Юсуповской больницы компьютерная томография как часть комплексной диагностики может назначаться при следующих показаниях:

  • поражения мягких тканей и костей тазобедренного сустава в результате травм;
  • подозрение на развитие опухоли и распространение метастазов;
  • трещины костей;
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • перелом шейки бедра;
  • остеомиелит;
  • артроз, сопровождающийся истончением хрящевой ткани;
  • воспалительные процессы в области сустава.

При незначительных поражениях сустава может выполняться сканирование обоих суставов и их последующее сравнение. Кроме этого, КТ может использоваться для выявления эффективности терапии и динамики заболевания. Проведение КТ возможно не чаще одного раза в 4 недели, так как данный метод основан на использовании рентгеновских лучей.

В Юсуповской больнице установлены современные томографы, информация с датчиков которых моментально поступает в систему, и специалист получает серии снимков. Сокращение продолжительности исследования делает процедуру наиболее безопасной для пациента.

КТ тазобедренного сустава с контрастированием

Многие люди, которым показано сканирование, ищут, где сделать КТ тазобедренного сустава в Москве с контрастированием. Усиление сигнала с помощью контрастного вещества необходимо при исследовании сосудов и мягких тканей, расположенных возле сустава. КТ с контрастом противопоказана беременным женщинам, людям с патологиями почек и психическими нарушениями.

Пациентам до введения контраста следует в течение 6 часов ограничить прием пищи, данная мера позволяет снизить влияние препарата на организм, проявляющееся тошнотой и головной болью.

Длительность процедуры с контрастом может достигать 40 минут. Исследование проводится следующим образом: пациент располагается на кушетке, после чего ему вводится контрастирующий препарат, который накапливается в тканях.

Введение контраста способствует улучшению изображения пораженной области.

После процедуры у большинства пациентов при правильной подготовке отсутствуют побочные эффекты. Однако при ухудшении состояния в процессе сканирования процедура может быть прервана, опытный специалист Юсуповской больницы, находящийся в соседней комнате, всегда готов оказать экстренную помощь пациенту.

КТ тазобедренного сустава в Москве

Врачи различной специализации. Работающие в Юсуповской больнице, использую различные методы диагностики патологий. КТ тазобедренного сустава, цена которой устанавливается прайсом медицинского учреждения, имеет широкие возможности. При КТ визуализируются костные структуры и мягкие ткани, кроме этого, могут быть выявлены даже незначительные новообразования.

КТ тазобедренного сустава в Юсуповской больнице имеет ряд преимуществ:

  • экономия времени обеспечивается за счет того, что исследования и консультации специалистов осуществляются по предварительной записи;
  • высокая точность результатов исследования за счет использования европейского оборудования;
  • заключения о результатах диагностики выдаются высококвалифицированными специалистами;
  • доброжелательный персонал, который готов помочь пациентам в решении любых организационных вопросов;
  • удобное расположение медицинского учреждения и большая парковка;
  • озелененная территория, оборудованная для прогулок и отдыха пациентов.

Выбирая Юсуповскую больницу для прохождения КТ тазобедренного сустава в Москве, пациенты могут быть уверены в достоверности результатов сканирования. Качественная диагностика позволяет специалистам разработать для пациента наиболее эффективную тактику лечения.

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

Компьютерная томография тазобедренного сустава: цена

КТ тазобедренных суставов, цена Москва на данную процедуру зависит от типа медицинского учреждения, использования контрастного вещества и класса оборудования, проводится в Юсуповской больнице. Стоимость сканирования в Москве варьируется от 3 до 10 тысяч рублей, в Юсуповской больнице цена процедуры рассчитывается согласно прайс-листу.

После компьютерной томографии специалисты Юсуповской больницы получают распечатанные и сохраненные на электронный носитель снимки тазобедренного сустава.

При выполнении компьютерной томографии специалисты измеряют окружность сустава, обнаруживают инородные тела, определяют расположение обломков сустава при переломах и отражают данную информацию в результатах исследования, что способствует выбору наиболее эффективной тактики лечения.

Информацию о режиме работы Юсуповской больнице, условиях проведения КТ тазобедренного состава и стоимости услуг, а также записаться на исследование можно по телефону Юсуповской больницы.

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения Врач-невролог, кандидат медицинских наук

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/neurology/kompyuternaya-tomografiya-kt-tazobedrennogo-sustava/

Компьютерная томография (КТ) тазобедренного сустава: показания и цена в Москве

Компьютерная томография тазобедренного сустава выполняет многослойные снимки всего костно-суставного аппарата. В него входят:

  • подвздошная кость;
  • суставы вертлужной впадины;
  • эпифиз бедренной кости;
  • связочные соединения;
  • крупные сосуды;
  • мягкие околосуставные ткани (требуется контрастное усиление).

Это обследование позволяет диагностировать следующие патологии и изменения:

  1. Новообразования различной этиологии (злокачественные и доброкачественные) на любой стадии, глубину проникновения метастазов вглубь кости.
  2. Ревматоидный артрит и артроз тазобедренного сустава (коксартроз).
  3. Дегенеративные изменения позвоночника.
  4. Растяжения и разрывы связочного аппарата.
  5. Травмы и повреждения (ушибы, гематомы и переломы).
  6. Остеомиелит и остеопороз.
  7. Нарушение кровоснабжения головки бедренной кости.
  8. Скопление крови и гноя внутри сустава.
  9. Дисплазию суставов.
Читайте также:  Кт с контрастированием: достоинства и недостатки

Когда патологию трудно выявить, для сравнения проводят томографию ТБС на втором суставе. Также этот метод необходим перед хирургическим вмешательством и после него для отслеживания динамики больного.

Общая информация

Тазобедренный сустав – самый крупный и мощный в теле человека. Он обеспечивает практически 45% всех движений человека. Участвует в сгибании и разгибании бедра, движении вперед, назад и в разные стороны, участвует во вращательных движениях и наклоне корпуса.

КТ тазобедренного сустава — исследование, которое назначает травматолог, хирург, терапевт или ревматолог, чтобы получить рентгенологические снимки костей, суставов и мышц. Это позволяет врачу поставить правильный диагноз и подобрать лечение.

Принципы подготовки к исследованию

Для проведения исследования пациент может обратиться или в больницу, или в другой медицинский центр. Но везде требуется направление от врача.

В документах доктор указывает интересующую область (зона, куда будет направлено излучение), предполагаемый диагноз.

С бумагой больной записывается на прием в центр, специализирующийся на проведении подобного исследования (при посещении нужно иметь при себе оригинал направления).

Сделать КТ тазобедренного сустава можно в любое время суток. Но при необходимости использования контраста следует воздержаться от приема пищи за 3 – 5 часов до обследования (обычно при записи в медицинский центр таких больных принимают в первой половине дня). Некоторые клиники требуют записи о результатах аллергопроб на контрастный препарат.

Если врач назначил пройти компьютерную томографию, он обязательно разъяснит, как нужно подготовиться к исследованию. Достаточно знать основные правила:

  1. Убрать с тела все металлические предметы: цепочки, кольца, браслеты. Надеть одежду, на которой нет пуговиц и клёпок из металла. Специалист может предложить одноразовый халат и тапочки.
  2. Нижнее бельё должно быть свободным, чтобы не сковывать тело.
  3. Если КТ будет проходить с контрастом, следует воздержаться от приёма пищи за 6 часов до исследования.

Противопоказания и ограничения

При компьютерной томографии используются рентгеновские лучи, поэтому проводить её рекомендуется не более двух раз в год. Перед тем как направить на томографию, врач должен уточнить у больного, не проводилась ли уже эта процедура в недавнем прошлом. Запрещается проведение КТ следующим категориям людей:

  1. Беременным женщинам на любом сроке, так как рентген отрицательно влияет на развитие плода и может спровоцировать внутриутробные пороки.
  2. Кормящим мамам можно проходить процедуру, но при условии, что ребенок будет отлучен от груди на 2 дня.
  3. Детям младше 14 лет.
  4. Пациентам, чей вес превышает 180 кг.
  5. Людям, страдающим клаустрофобией, эпилепсией, припадками. В этом случае показан приём седативных лекарств и фиксирование конечностей. Когда больной находится в тяжёлом состоянии, но томография жизненно необходима, возможно проведение процедуры под наркозом.

При обследовании с контрастным веществом также есть свои ограничения. Нельзя проводить КТ:

  • при почечной и сердечной недостаточности;
  • аллергической реакции на йод, который входит в состав контраста;
  • эндокринных нарушениях;
  • лактации.

Как проходит исследование?

Диагностика проводится в положении лежа. Пациент располагается внутри аппарата, а сканер делает снимки сустава в разных плоскостях.

Во время КТ тазобедренного сустава общение пациента с врачом происходит по аудиосвязи. Специалист в этот момент находится в соседнем помещении и наблюдает за ходом исследования на экране компьютера.

Единственное ограничение, обязательное именно для этого вида компьютерной томографии — пациент должен оставаться в неподвижном состоянии. Соблюдать это ограничение несложно, — диагностика занимается несколько минут.

Получение результатов и дальнейшие действия

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

Проведя процедуру, врач сохраняет полученные данные на рентгеновских снимках или электронном носителе и передаёт их пациенту. Вся обработка занимает не более одного часа. После этого доктор советует больному, к какому узкому специалисту обратиться для уточнения диагноза и назначения лечения. Например:

  • при обнаружении опухолей нужно отправляться к онкологу;
  • если выявлены воспалительные заболевания костей, суставов, хрящей — к артрологу;
  • при механических повреждениях (переломах, трещинах и пр.) — к травматологу или ортопеду.

Можно ли делать детям?

Дополнительных противопоказаний к проведению исследования у детей нет, вопреки известному мнению, что рентгеновское излучение пагубно влияет на здоровье. Доказано, что доза излучения во время исследования предельно мала и не может повредить организму.

КТ и МРТ тазобедренного сустава — схожие исследования. Поэтому врач может предоставить пациенту выбор.

Компьютерная томография основана на действии рентгеновских лучей. Сканирование тазобедренного сустава позволяет получить трехмерное изображение исследуемой области с разных ракурсов и под разным углом.

Принцип МРТ аналогичен. Разница заключается только в природе волн. В данном случае используется действие электромагнитного поля.

Несмотря на небольшое количество отличий методов, существует и принципиальная разница между МРТ и КТ. Магнитно-резонансная томография имеет больше противопоказаний. Например, если в теле пациента присутствуют вживленные металлоконструкции, МРТ проводить нельзя. Для КТ наличие металлических предметов не является противопоказанием.

КТ, МРТ и другие методы

КТ тазобедренного сустава: показания, особенности проведения

Есть довольно много методов диагностики, помогающих поставить диагноз. Но все они отличаются и процессом проведения, и точностью результатов:

  1. Самый простой способ, который можно провести в обычных поликлиниках, — это рентген. По снимкам можно диагностировать артрит, артроз и увидеть инородные тела. Рентгеновское исследование позволяет увидеть кости тазобедренного сустава.
  2. УЗИ служит для определения трещин, сколов, переломов и других травм.
  3. Состояние хрящей, связок, мышц, суставов и сосудов лучше всего смотреть на МРТ. Но травмы этот метод выявить не сможет.
  4. Артроскопия — введение миниатюрной камеры позволяет выполнить пункцию и провести диагностику и лечение ТБС.
  5. Мультиспиральная томография — абсолютно новый метод компьютерной диагностики. Он отличается от обычной КТ более точными снимками и скоростью проведения.
  6. Компьютерная томография имеет ряд преимуществ перед другими альтернативными методами. Главным является, то, что КТ могут проходить люди с металлическими имплантатами и протезами, а это совершенно противопоказано при МРТ.

Значимость каждого из этих методов диагностики доказана на практике. Тем не менее то, какое именно обследование проводить, может решить только специалист.

Стоимость обследования

В России цена исследования меняется в зависимости от региона. На цену влияет уровень клиники и профессионализм врача, оборудование, на котором проводится КТ, используемое контрастное вещество.

Самая низкая стоимость начинается от 2,5 т. р. и доходит до 12 т. р. Другие методы обследования имеют аналогичную стоимость. Например, УЗИ обойдётся в 3 т. р., а МРТ — в 6 т. р.

Частные клиники предоставляют эту услугу дороже, чем муниципальные. В Москве ночью это обследование проводится с большими скидками.

Если пациенту вводятся успокоительные средства, стоимость сканирования может быть увеличена.

Мскт и томография тазобедренных суставов с контрастом

Контрастное вещество используется, если помимо сустава необходимо также рассмотреть близлежащие ткани и сосуды. Введение контраста позволяет выделить область исследуемую область на снимках. Это помогает в постановке диагноза.

Важно! Использование контраста расширяет список противопоказаний к компьютерной томографии. Дело в том, что в качестве контрастного вещества используется йод. Поэтому в первую очередь контрастирование противопоказано пациентам с аллергией на это вещество. Не рекомендуется проводить такой вид диагностики и людям с нарушениями работы эндокринной системы.

Как правило, цена КТ тазобедренного сустава с контрастом в 1,5-2 раза выше, чем обычной диагностики. Также контрастирование увеличивает продолжительность процедуры до 20-30 минут.

МСКТ тазобедренного сустава — самый информативный метод диагностики на сегодня. МСКТ позволяет делать срезы менее 1 мм и создавать трехмерный прототип изображения. Это дает возможность визуализировать подвздошную кость, прилегающий сустав и мягкие ткани с помощью компьютера.

Также МСКТ измеряет плотность костной ткани, это позволяет спрогнозировать и предотвратить возможные заболевания в будущем. Например, вовремя проведенная томография тазобедренного сустава может не дать развиться артриту, артрозу или остеопорозу.

Многие люди, которым показано сканирование, ищут, где сделать КТ тазобедренного сустава в Москве с контрастированием. Усиление сигнала с помощью контрастного вещества необходимо при исследовании сосудов и мягких тканей, расположенных возле сустава. КТ с контрастом противопоказана беременным женщинам, людям с патологиями почек и психическими нарушениями.

Пациентам до введения контраста следует в течение 6 часов ограничить прием пищи, данная мера позволяет снизить влияние препарата на организм, проявляющееся тошнотой и головной болью.

Длительность процедуры с контрастом может достигать 40 минут. Исследование проводится следующим образом: пациент располагается на кушетке, после чего ему вводится контрастирующий препарат, который накапливается в тканях.

Введение контраста способствует улучшению изображения пораженной области.

После процедуры у большинства пациентов при правильной подготовке отсутствуют побочные эффекты. Однако при ухудшении состояния в процессе сканирования процедура может быть прервана, опытный специалист Юсуповской больницы, находящийся в соседней комнате, всегда готов оказать экстренную помощь пациенту.

Источник: http://doctorjohn.ru/blog/onkologiya/kompyuternaya-tomografiya-tazobedrennogo-sustava

Ссылка на основную публикацию