Мскт: что это такое, для каких органов проводится, что показывает

Современные методы инструментального обследования выгодно отличаются от тех, что применялись в прошлом. Так, компьютерная томография дает более детальные снимки, поэтому поставить диагноз можно быстрее и точнее. Разновидностью компьютерной томографии является МСКТ: что это такое, по какому принципу работает, ее плюсы и минусы – все вопросы освещены в статье.

Мскт – описание методики

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показывает

Мультисрезовая (мультиспиральная) компьютерная томография, или МСКТ – исследование, использующее минимальные дозы рентгеновского излучения и позволяющее визуализировать патологические изменения внутренних органов и опорно-двигательного аппарата на ранних стадиях. Этот метод выгодно отличается от обычной компьютерной томографии своей эффективностью и безопасностью.

Что такое МСКТ, широкому кругу людей стало известно в начале 90-х годов прошлого века. Изначально применяли всего лишь два среза, но через 15 лет их количество уже составляло 80-160 в зависимости от типа аппарата.

Это серьезно улучшило качество обследования и позволило следить за малейшими изменениями в состоянии органов в динамике. Именно мультиспиральная компьютерная томография позволяет увидеть мельчайшие отделы органов.

От обычной компьютерной томографии МСКТ отличается возможностями оборудования. За одно вращение детекторы томографа при МСКТ сканируют целый орган, в результате чего получают сотни срезов через минимальное расстояние (от миллиметра). Четкость снимков мультиспиральной томографии выше, а время сканирования и лучевая нагрузка – ниже.

Как работает МСКТ?

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показывает

Метод мультиспиральной компьютерной томографии основывается на прохождении рентгеновского излучения через обследуемую зону человеческого тела, следовательно, относится к рентгенологическим исследованиям. Излучатель вращается непрерывно, при этом рентгеновская трубка движется по траектории спирали.

Лучи, спирально огибая тело, проецируют изображение объекта на снимок. Создаются последовательные картинки поперечного изображения тканей и органов. После компьютерной обработки снимки изучает специалист. Длительность процедуры – всего несколько минут, поэтому вред от МСКТ незначителен.

Аппарат для МСКТ внешне напоминает МРТ-томограф, в нем тоже есть стол, на котором лежит пациент. Стол задвигается в кольцевидную установку, внутри которой крепится рентгеновская трубка (излучатель) и датчики, улавливающие отклик от тканей. В установках самого последнего поколения присутствует несколько трубок, поэтому исследование выполняется еще быстрее и точнее.

В некоторых случаях в ходе МСКТ применяется введение контрастных средств. Это необходимо для того, чтобы хорошо рассмотреть мельчайшие части и доли органов. Чаще всего используется внутривенный контраст на основе йода, окрашивающего патологические области в определенный цвет.

Разница между МСКТ и МРТ

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показывает

Выяснив, МСКТ – что это, каков принцип ее работы, стоит оценить различия между этим методом обследования и МРТ. Общее у мультиспиральной компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии есть: они обе основываются на послойном изучении тканей. Но разница велика: МРТ не использует рентгеновское излучение, а основана на взаимодействии магнитного поля с телом человека.

Так что лучше – МРТ или МСКТ? Эти методы имеют свои достоинства и недостатки, при этом при МРТ более качественными получаются снимки мягких тканей, во время МСКТ наиболее точно выходят изображения костей и прочих плотных структур. Выбрать МСКТ или МРТ – решать следует исходя из показаний, что под силу определить только доктору.

Плюсы и минусы МСКТ

Достоинства методики значительные:

  1. Возможность получить 3D-снимок органа, части тела.
  2. Полное отсутствие дискомфорта во время процедуры.
  3. Большая скорость работы и обработки информации.
  4. Можно сохранить снимки на электронных носителях.
  5. Достаточно высокая безопасность из-за низкой дозы лучевой нагрузки.
  6. Точность, информативность, четкая визуализация полых органов, новообразований, областей кровотечений.

Недостатки у мультисрезовой томографии тоже отмечаются:

  1. Повышенная стоимость диагностики по сравнению с обычной компьютерной томографией.
  2. Наличие рентгеновского излучения, которое отсутствует у МРТ.
  3. Существование ограничений по массе тела обследуемого человека.

Показания к МСКТ

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показывает

Данный метод диагностики позволяет увидеть самые незначительные отклонения в строении и работе внутренних органов, поэтому показаний к его проведению множество. Изначально мультисрезовая томография использовалась лишь для оценки здоровья костей, но на данный момент методика способа выявить практически любые отклонения в организме на самой ранней стадии.

Чаще всего МСКТ рекомендуется для обнаружения или для контроля лечения:

  • Воспалительных процессов
  • Онкологических болезней
  • Дегенеративно-дистрофических изменений
  • Последствий травм
  • Аномалий строения органов

МСКТ очень популярна для диагностики опухолевых процессов, ведь она позволяет выявить новообразования размером в несколько миллиметров, а также установить вид опухоли и стадию рака, наличие метастазов в ткани и регионарные лимфоузлы. МСКТ создает трехмерные картинки:

  • Органов брюшной полости
  • Головного мозга
  • Сосудов
  • Сердца
  • Позвоночника
  • Костей
  • Суставов
  • Легких

Снимки МСКТ позволяют хорошо визуализировать лимфоузлы, селезенку, поджелудочную железу, почки, надпочечники, оценить их размеры, структуру и положение, увидеть наличие жидкости в полостях, конкременты в полых органах. Нередко МСКТ проводят после менее точных методов инструментального обследования, чтобы поставить однозначный диагноз.

Подготовка и противопоказания к МСКТ

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показывает

Подготовки к процедуре не требуется, лишь при исследовании органов брюшины требуется проводить ее натощак, а при диагностике состояния кишечника – делать очистку. Мультисрезовая томография разрешена при наличии металлических имплантатов в организме. Противопоказано исследование при:

  • Беременности
  • Лактации
  • В раннем детском возрасте (только по жизненным показаниям и однократно)
  • Тяжелые виды аритмии
  • Недавнем введении в организм препаратов бария (МСКТ возможно сделать через неделю, не ранее)
  • Избыточном весе (в зависимости от технических параметров аппарата)
  • Некоторых психических болезнях

МСКТ с контрастом не делают при:

  • Аллергии на йод
  • Гиперфункции щитовидной железы

Заболевания – показания к МСКТ

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показывает

Процедуру назначают при:

  • Кровоизлиянии в мозг
  • Любых опухолях и метастазах
  • Сотрясениях, ушибах
  • Кровотечениях
  • Артрозе, артрите
  • Остеохондрозе
  • Переломе позвоночника
  • Травмах брюшины
  • Камнях в почках, желчном пузыре
  • Воспалительных заболеваниях органов брюшины
  • Циррозе
  • Атеросклерозе
  • Поражениях и разрывах миокарда и т.д.

Мультиспиральная компьютерная томография позволяет быстро и без дискомфорта обнаружить болезни на ранних стадиях. Этот метод диагностики сейчас очень востребован, занимая ведущее место и являясь одним из высокоточных способов выявления разных заболеваний.

Источник: https://DiagnostLab.ru/mrt/obshhie-voprosy/mskt-chto-eto-takoe.html

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Что такое МСКТ? За аббревиатурой скрывается определение — мультиспиральная компьютерная томография.

Это инновационный способ диагностики, в основе которого лежит принцип применения нескольких элементов — источников рентген-лучей, проходящих через изучаемые участки тела по спирали.

Пациенты такой метод еще называют спиральная и многослойная компьютерная томография или просто мультисрезовая томография.

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показывает

Показания к МСКТ

Методика универсальна и высокоточная, поэтому используется для диагностики патологий всех органов. Мультиспиральную КТ назначают в таких случаях (общие показания):

  • при патологиях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом;
  • злокачественные образования в области почек, печени, поджелудочной железы, мочевого пузыря (или при подозрении на них);
  • для выявления метастазов;
  • при дегенеративных изменениях позвоночника, межпозвонковых грыжах;
  • при подозрении на внеорганные опухоли в брюшной полости и забрюшинной зоне;
  • при множественных или серьезных травмах (особенно в экстренных ситуациях);
  • при легочной эмболии;
  • при туберкулезе легких (для выявления очагов).

Рассмотрим показания к применению мультиспиральной томографии в разных локациях более детально.

МСКТ головы, головного мозга

Спирально-компьютерная томография — самый используемый способ диагностики патологий ЦНС из-за высокой информативности, детальности исследования. Мультиспиральную томографию используют в таких ситуациях:

  • аномалии развития мозга;
  • хроническая сосудистая недостаточность (исследование — МСКТ ангиография);
  • травмы головы, ушибы мозга;
  • воспаление;
  • патология придаточных пазух носа, внутреннего уха;
  • инсульт (кровоизлияние, некроз);
  • гидроцефалия, повышенное внутричерепное давление.

При наличии головных болей (частых или очень выраженных), нарушениях концентрации внимания и памяти необходимо обратится к неврологу за консультацией.

Вовремя назначенная МСКТ позволит выявить или предотвратить негативные изменения, угрожающие жизни пациента.

Особенно важно обратить внимание на такие симптомы — если в прошлом были перенесены черепно-мозговые травмы, транзиторная ишемическая атака или инсульт.

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показывает

МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства

Исследование позволяет получить высокоточную информацию о состоянии печени, селезенки, почек, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, желчного пузыря и его протоков, кишечника, желудка. Показания:

  • метастазы, новообразования различной этиологии;
  • аномалии развития органов;
  • заболевания брюшного отдела аорты и ее ветвей;
  • цирроз печени;
  • очаги воспаления в брюшине и внутренних органах брюшной полости;
  • заболевания почек и надпочечников;
  • травмы, патологии мягких тканей и сосудистой сетки;

В результате проведения исследования МСКТ брюшной полости, можно получить сведения не только о размерах, структуре и расположении органов, но и о наличии новообразований, состоянии сосудов и лимфоузлов, находящихся в этой области.

МСКТ грудной клетки

Обследование мультиспиральным методом данной области позволяет выявить изменения в структуре костей, лимфоузлов, сосудов, мыщц грудной клетки и других органов грудной клетки. Показания:

  • образования (доброкачественные и злокачественные), метастазы;
  • пороки и аномалии развития бронхолегочной системы, перикарда, сердца;
  • очаги воспаления, поражающие органы грудной клетки;
  • сочетанные и множественные травмы;
  • диффузные патологии легких.

Методика позволяет выявить очаги туберкулеза в легочной ткани, изменения в сосудах, определить стадию развития злокачественной опухоли и оценить уровень опасности для жизни пациента.

Преимущества процедуры и особенности подготовки к МСКТ

Подготовка к МСКТ включает в себя переодевание в свободную одежду. Также перед процедурой желательно избавится от съемных протезов (зубных, слухового аппарата). Врач порекомендует отказаться от приема пищи за несколько часов до процедуры. Мультисрезовый вид томографии имеет ряд преимуществ в отличие от обычной компьютерной томографии и МРТ, а именно:

  • занимает меньше времени (поэтому часто используется в отделениях реанимации и приемном покое);
  • ниже стоимость, в сравнении с МРТ;
  • способ универсален для исследования сосудов, полых органов, костей и мышечных тканей;
  • расшифровка результатов не занимает много времени;
  • незначительная лучевая нагрузка, отсутствует остаточное излучение;
  • высокоточные результаты.

Как часто можно делать МСКТ? Процедура подразумевает облучение, поэтому не предназначена для частого проведения. Исследование занимает от 5 до 10 минут, требует неподвижности.

Мскт с контрастным веществом

Мультиспиральная компьютерная томография — удобный способ исследования человеческого тела именно из-за одинаковой информативности при осмотре костной и мышечной тканей, полых органов. Контраст применяют для усиления эффекта — вещество позволяет различать органы и наличие патологии в них четче.

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показываетИнжектор для болюсного введения контрастного вещества во время МСКТ

МСКТ с контрастированием бывает двух видов — болюсная и внутривенная. Внутривенное введение контраста производится лаборантом вручную, без учета скорости и времени.

Болюсная методика МСКТ с контрастом предполагает введение препарата шприцем-инжектором за определенный промежуток времени и с заранее рассчитанной скоростью.

Такой способ имеет важное преимущество — фазы контрастирования разграничены, а это гарантирует эффективность и высокую точность процедуры.

Читайте также:  Разница между мрт и кт

Противопоказания к проведению процедуры

Существуют абсолютные и временные противопоказания к использованию МСКТ. Основная часть их касается рентгенологического излучения и запрета на его использование в определенных ситуациях. Противопоказания к обследованию:

  • не применять после обследований с использованием бария;
  • беременность (крайне редко разрешено в качестве исключения с учетом жизненных показаний пациентки);
  • лактация (сутки после процедуры запрещено кормить ребенка, необходимо сцеживать грудь);
  • клаустрофобия (можно проводить с использованием седативных препаратов);
  • аллергия на йод (если МСКТ проводят с йодосодержащим контрастом).
  • Помехой для проведения процедуры может послужить ожирение пациента — спиральный компьютерный томограф рассчитан на вес до 110-150 кг (в зависимости от модели).

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показываетЙодсодержащее контрастное вещество (Омнипак) часто используемое для КТ

МСКТ — одна из последних разработок медицины, позволяющая получить точные данные о различных тканях человеческого организма с наименьшим уроном для здоровья. Использование этого вида томографии универсально и имеет небольшое количество противопоказаний, поэтому так часто применяется для диагностики в прогрессивных медучреждениях.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) Ссылка на основную публикацию МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показывает МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показывает

Источник: https://CheckUpAdviser.ru/kt-scan/obschaya-informatsiya-kt/mskt-chto-eto-takoe

Мультиспиральная компьютерная томография

Краткое содержание:

  • МСКТ, что это за обследование?
  • Чем отличается МСКТ от КТ?
  • Чем отличается МСКТ от МРТ?
  • Показания для проведения МСКТ
  • Основные противопоказания
  • Как подготовиться к процедуре
  • Мскт с контрастированием
  • Сколько стоит исследование?

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) является универсальным и достоверным методом диагностики. Такой вид КТ диагностики выявляет множество заболеваний еще на начальном этапе, когда клинические признаки даже еще не проявились.

Запись на МСКТ со скидкой в медцентры Москвы: +7 (499) 519-32-37

  • Лучшая цена при записи через наш сайт
  • Бесплатно подберем диагностический центр
  • Запишем на удобное для вас время приема

Основывается этот исследовательский метод на рентгеновском излучении, но отличается от стандартной компьютерной томографии определенными особенностями, включая различия в используемой аппаратуре.

Основной принцип работы такого обследования заключается в том, что органы и ткани из-за различия в плотности поглощают лучи рентгена по-разному, соответственно дают разные сигналы.

Сканируется исследуемая область послойно, то есть получаются снимки ее срезов.

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показывает

МСКТ, что это за обследование?

Мультиспиральная компьютерная томография позволила совершить прорыв в диагностике многих патологий. Ее скорость и точность исследования опередила многие альтернативные методы.

Принцип работы метода

При диагностике с помощью мультиспиральной томографии излучатель рентгеновских лучей в томографе вращается без остановки. Одновременно двигается стол, на котором размещен пациент. При таком движении траектория трубки рентгена представляет собой спираль. Чем быстрее двигается стол томографа, тем большую область захватывает сканирование.

Рентгеновская трубка мультиспирального компьютерного томографа совершает множество оборотов, а поступающие сигналы фиксируются специальными детекторами. От количества детекторов зависит, сколько срезов одновременно может сканировать аппарат.

Первые мультиспиральные томографы были 2-х срезовые, то есть имели два ряда детекторов. Сегодня есть аппараты, позволяющие за одно сканирование выполнить до 320 срезов.

Благодаря таким возможностям достигается не только высокая точность и информативность обследования, но и значительно сокращается потраченное на него время. На современном аппарате диагностика займет всего несколько минут.

 Расшифровку результатов выполняют специалисты, направляя ее затем лечащему врачу (иногда выдают пациенту на руки).

Чем отличается МСКТ от КТ?

Выбирая между МСКТ или КТ, важно знать основные отличия этих методов. Более совершенная мультиспиральная томография имеет определенные преимущества:

  • сканирование выполняется существенно быстрее;
  • лучевая нагрузка в разы ниже, что повышает безопасность методики;
  • область анатомического покрытия выше;
  • при использовании контраста требуется меньшая дозировка, что сокращает нагрузку на организм и уменьшает возможность побочных эффектов;
  • полученная информация точнее и больше по объему.

Чем отличается МСКТ от МРТ?

Выбирая МСКТ или МРТ, следует знать, что эти принципы работы у этих методик разные. Мультиспиральная КТ основывается на рентгенологическом методе, а МРТ – на работе сильного магнитного поля. Преимущество МРТ в том, что выполняются снимки также по срезам, но еще и в разных плоскостях.

МРТ противопоказана пациентам с установленными кардиостимуляторами, металлическими имплантатами, ферромагнитными элементами. Мультиспиральная томография же в этих случаях может проводиться. МРТ предпочтительнее в исследовании мягких тканей, а мультиспиральная КТ – костных структур и плотных тканей.

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показывает

Мультиспиральная компьютерная томография легких и средостения

Показания для проведения МСКТ

Показаний для такого обследования множество – для каждого отдела организма они свои:

Грудная полость:

  • инфекция легких;
  • новообразования;
  • болезни бронхов, легких;
  • нарушения в легочном кровообращении;
  • заболевание или повреждение грудной аорты.

Брюшная полость и забрюшинное пространство:

  • повреждения;
  • болезни органов полости;
  • аномалии развития;
  • гепатомегалия;
  • опухоли.

Органы малого таза:

  • заболевание или повреждение мочевыводящих путей, предстательной железы, костной структуры таза, подвздошных сосудов;
  • опухоли, проверка состояния и структуры региональных лимфоузлов.

Головной мозг:

  • различные опухоли;
  • воспалительные заболевания;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • черепно-мозговая травма (любая тяжесть);
  • диагностика последствий перенесенной травмы или воспалительного заболевания;
  • диагностика сосудов.

Позвоночник:

  • повреждение;
  • различные заболевания;
  • дегенеративные изменения;
  • аномальное развитие структур;
  • контроль изменений после операции.

Шея:

  • повреждение органов или сосудов;
  • заболевания органов или сосудов;
  • проверка состояния лимфоузлов.

Решение о необходимости такого обследования принимает специалист.

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показывает

Основные противопоказания

Для проведения мультиспиральной томографии нет абсолютные противопоказаний, есть только определенные ограничения:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • аллергия на йод (для диагностики с контрастированием);
  • почечная недостаточность;
  • детский возраст;
  • клаустрофобия;
  • большая масса тела (более 180 кг);
  • психические заболевания.

Как подготовиться к процедуре

В большинстве случаев подготовка к МСКТ не нужна, но исследование некоторых органов все-таки в ней нуждается. Подготовка к диагностике таза заключается в очистительной клизме накануне исследования и введении контрастного вещества. Следует также исключить за несколько дней до томографии усиливающую газообразование пищу и алкоголь.

Чтобы провести МСКТ коронографию, нужно предварительно проконсультироваться у кардиолога и сделать ЭКГ. Перед процедурой специалисты должны проверить несколько показателей – пульс (частота до 80 ударов в минуту) и наличие аритмии (обязательно должна отсутствовать).

Обследование брюшной полости требует обязательной подготовки. Обязательно надо убрать из рациона повышающие метеоризм продукты. Примерно за 6-8 часов от диагностики необходимо отказаться от пищи вообще.

Если необходимо обследовать ребенка, то для обеспечения его неподвижности делают анестезию. Перед этим обязательна консультация педиатра и прохождение ЭКГ. Исследование ребенок должен проходить натощак.

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показывает

МСКТ головного мозга и головы

При томографии головы и мозга исследуют обычно:

  • височные кости;
  • кости черепа;
  • носовые пазухи;
  • сосуды мозга.

Проверка височных костей выполняется по многим показаниям, включая нарушения слуха, всевозможные заболевания, травмы, новообразования, дегенеративные процессы и прочие патологии. Кости черепа нуждаются в диагностике при различных травмах и повреждениях, воспалительных процессах, опухолях, аномалиях развития, попадании инородных тел.

Проведение мультиспиральной компьютерной томографии придаточных пазух носа позволяет выявить:

  • воспалительные процессы;
  • наличие опухоли, распространение метастазов;
  • избыток жидкости в пазухах;
  • блокировку проходов или пазух.

Также такое исследование проводят перед операциями и после них – для контроля.

МСКТ позвоночника

Этот вид диагностики с максимальной точностью визуализирует позвоночный столб и окружающие го ткани. Исследование позвоночника разделяется на группы в зависимости от обследуемой области – шейного, грудного или пояснично-крестцового отдела.

Диагностирование может выявить следующие патологии:

  • дегенеративно-дистрофические изменения;
  • разрушение позвонков (инфекция, метастазы);
  • перелом, стеноз, грыжу дисков;
  • остеопороз, аномалии развития;
  • опухоли.

МСКТ брюшной полости

Проводится мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости по многим показаниям:

  • подготовка к операции;
  • сильное снижение веса без понятных причин;
  • острые травмы живота;
  • желтуха (неясные причины);
  • патологии органов и тканей.

Такое исследование позволяет оценить локализацию, размеры, структуру органов и лимфоузлов. Часто проводят МСКТ брюшной полости с контрастированием. Оно позволяет выполнить детализацию исследуемой области, дает точную информацию при наличии опухолей и метастазов.

Методом мультиспиральной томографии можно провести виртуальную колоноскопию кишечника. Эта процедура безболезненна и дает большую информацию, чем классическая инвазивная процедура.

МСКТ малого таза

Диагностика органов таза выявляет массу патологий. Для женщин показания следующие:

  • воспалительный процесс;
  • повреждения органов (нужно уточнить степень тяжести);
  • боли, проверка уретральной фистулы;
  • новообразования в матке или яичниках;
  • подозрения на онкологию (матка, уретра, мочевой пузырь, влагалища).

Основными показателями для мужчин являются:

  • простатит, абсцесс, боли;
  • подозрение на костные метастазы;
  • обследование перианальной фистулы;
  • опухоль мочевого пузыря или простаты;
  • подозрение на рак прямой кишки.

МСКТ сосудов

В исследовании сосудов мозга применяют МСКТ с контрастом. В ходе диагностики оценивают, в каком состоянии находятся сосуды, их стенки и просвет, выявляют имеющиеся патологии, включая пороки развития. Такое обследование позволяет выявить аневризму, тромбы, аномалии в развитии сосудов, атеросклероз, воспалительные процессы и многие другие проблемы.

Как и КТ ангиография сосудов головного мозга, мультиспиральная томография позволяет диагностировать, в каком состоянии находится артериальный и венозный кровоток.

МСКТ грудной клетки

Одно из преимуществ такого исследования в том, что сканирование легких позволяет отличить туберкулезные очаги от опухолей, а эмфизему от абсцесса.
Благодаря мультиспиральной компьютерной томографии можно оценить размеры опухолей, их локализацию, при травме определить степень ее тяжести, обнаружить инородные тела.

Крайне широкое применение у мультиспиральная компьютерная томография сердца. Исследование позволяет:

  • оценить работу коронарного шунта;
  • уточнить полученные на ЭКГ данные;
  • оценить работу клапанов и камер сердца;
  • быстро оценить ситуацию при остром состоянии, провоцирующем сильную боль в груди;
  • выявить опухоли, диагностировать аномалии развития, аневризму, тромбозы.

Благодаря данному методу можно провести исследование вен коронарного синуса можно сделать трехмерную реконструкцию, изучить мельчайшие детали.

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показывает

Мскт с контрастированием

Использование контраста позволяет лучше детализировать изображение, так как на снимках окрашенные контрастом зоны выделяются цветом. В качестве контраста используется специальный раствор йода. Вводят его несколькими способами. Контраст может быть введен внутривенно перед обследованием. Инъекция выполняется однократно.

Другой вариант – МСКТ с болюсным контрастированием. Болюсное введение означает дозирование препарата в течение всей процедуры. Это необходимо для поддержания высокой концентрации контрастирующего вещества, с целью лучшей визуализации исследуемой области.

Сколько стоит исследование?

Средняя цена МСКТ в Москве составляет 3-8 тысяч рублей и зависит от исследуемой области.

Стоимость МСКТ в диагностических центрах Москвы:

  • МСКТ аорты и артерий нижних конечностей – от 11500 руб.;
  • МСКТ брюшной аорты – от 7000 руб.;
  • МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства – от 4500 руб.;
  • МСКТ височных костей – от 4800 руб.;
  • МСКТ головного мозга – от 4300 руб.;
  • МСКТ грудного отдела позвоночника – от 4000 руб.;
  • МСКТ грудной аорты – от 6000 руб.;
  • МСКТ легких – от 4300 руб.;
  • МСКТ околоносовых пазух – от 3100 руб.;
  • МСКТ печени – от 6000 руб.;
  • МСКТ почек и надпочечников – от 5400 руб.;
  • МСКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – от 3500 руб.;
  • МСКТ сердца – от 11700 руб.;
  • МСКТ сосудов и артерий головного мозга – от 5500 руб.;
  • МСКТ сосудов и артерий сердца – от 11700 руб.;
  • МСКТ шеи – от 9400 руб.;
  • МСКТ шейного отдела позвоночника – от 4300 руб.
Читайте также:  3д узи при беременности: особенности исследования

С появлением спиральной компьютерной томографии произошел настоящий прорыв в диагностировании многих патологий.

Источник: http://kt-metod.ru/multispiralnaya-kompyuternaya-tomografiya.html

Мскт – что это такое?

Многие пациенты задаются вопросами, получив направление на МСКТ: что это, для выявления каких заболеваний выполняют МСКТ и что такое контрастирование?

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показываетЧто такое МСКТ как принцип диагностирования

МСКТ: что это такое и особенности

Полное название этого метода диагностики – мультисрезовая компьютерная томография, еще ее называют многослойной.

Процедура проведения МСКТ представляет собой рентгеновское исследование, которое оценивает состояние органов и систем с помощью сканера, генерирующего снимки в срезах за короткий промежуток времени.

  Современные томографы могут фиксировать до 320 срезов толщиной от 0,5 мм за облучение благодаря увеличенной скорости вращения рентгеновской трубки. Мультиспиральная компьютерная томография также дает возможность наблюдать за состоянием систем и органов человека и их функционированием в реальном времени.

Важно! От обычной КТ отличается мультисрезовая томография более быстрым проведением, меньшей степенью облучения, большей точностью исследования.

Длится обычное МСКТ исследование не более 7 минут, это позволяет снизить на 30% влияние облучения на организм. Некоторые исследования более продолжительны, это зависит от диагностируемой площади и применения контрастного вещества.

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показываетТак выглядит аппарат для МСКТ

Что показывает МСКТ:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования в органах и системах, в том числе мочевыделительной, точно определяет их размеры;
  • определяет локализацию и степень дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • метастазы;
  • артроз больших суставов и его стадию;
  • различные травмы костей;
  • эмболию и другие разновидности нарушения кровообращения, их степень;
  • последствия черепно-мозговых травм.

Проведение

Для процедуры не нужна особая подготовка. Больной ложится на стол, который при помощи подъемника передвигается в томограф. Вместе с пациентом в процедурном кабинете может находиться человек, которого он взял с собой на исследование.

За все время, проведенное в нем, тело подвергается облучению не больше минуты. Контрастирующая жидкость при МСКТ органов пищеварения выпивается, в других случаях вводится внутривенно.

Мультиспиральная компьютерная томография с контрастом

МСКТА (ангиография) – метод, показанный при подозрении на следующие заболевания:

  • выпячивание стенок сосудов и вен (аневризмы);
  • мальформации;
  • стенозы;
  • патологические строения;
  • окклюзии;
  • сосудистые сети новообразований.

Диагностика подразумевает введение в вену на локтевом сгибе контрастирующей жидкости или ее пероральный прием. Метод помогает обследовать сосуды головы, легких, аорту, артерий ног и коронарных сосудов сердца.

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показываетСосуды сердца на снимке МСКТ

В ходе такого исследования выявляются новообразования и их метастазы в органах грудной полости, почек, брюшной полости.

Дополнительная информация. Противопоказанием к МСКТ с контрастированием является аллергическая реакция на препараты, содержащие йод. Также не рекомендована процедура пациентам с интоксикацией тиреоидными гормонами, почечной недостаточностью, сахарным диабетом в стадии декомпенсации.

Мскт и мрт

Каждый из этих видов диагностики обладает своими плюсами и минусами, но оба являются наиболее эффективными в исследовании патологий организма.

Также как и мультиспиральная, магнитно-резонансная томография показывает отклонения во внутренних органах человека. Первый вид диагностики дает возможность обследования проблемных областей при помощи тонких срезов и выстраивания их 3D-модели.

Это позволяет достоверно выявить распространение новообразований и других патологических процессов.

Время проведения МРТ значительно превышает длительность МСКТ, причем в первом случае пациент всю процедуру проводит в статическом положении.

На сегодняшний день томография мультиспиральная и томография магнитно-резонансная – два передовых метода исследования, выполняющиеся без хирургического вмешательства.

Плюсы МСКТ

 Эта процедура имеет следующие плюсы:

  • быстрота проведения исследования, что позволяет задерживать дыхание на короткое время;
  • большая площадь исследования;
  • малая доза облучения;
  • высокоинформативность и точность метода;
  • возможность получения 2D и 3D снимков органов;
  • выявление заболеваний на самой ранней стадии;
  • широкий диапазон диагностируемых заболеваний;
  • безболезненность обследования и отсутствие дискомфорта;
  • возможность исследования состояний тяжелобольных людей и больных с сердечной и дыхательной недостаточностью;
  • при наличии в теле пациента металлических имплантатов процедура МСКТ может проводится в ряде случаев.

Плюсом является и то, что исследование можно проводить людям, не способным долгое время находиться в статическом положении.

Обратите внимание! Мультиспиральная компьютерная томография все-таки является исследованием, в ходе которого происходит облучение организма, поэтому его проведение согласовывается со специалистом. Без направления от лечащего врача обследование не проводится.

Противопоказания к МСКТ

Абсолютные ограничения к такому исследованию отсутствуют, но есть состояния, при которых этот метод диагностики не рекомендуется:

  • когда вес пациента превышает 120 кг;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • невозможность задерживания дыхания;
  • во время лечения препаратами, содержащими барий;
  • гипс или металлические элементы на теле обследуемого.

Обратите внимание! Беременным и женщинам в период лактации, а также маленьким детям тоже нежелательно проходить это обследование, но при острой необходимости такая диагностика проводится.

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показываетПроведение МСКТ брюшной полости

Дополнительная информация. У многих пациентов при повторном назначении процедуры возникает вопрос – как часто можно делать МСКТ?  Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как разные ситуации отличаются друг от друга. Частота возможных исследований, прежде всего, зависит от конкретных особенностей организма пациента, обстоятельств и диагноза.

При отсутствии особых назначений период между исследованиями не должен быть менее полугода.

Стоимость МСКТ

Цены на мультиспиральную компьютерную томографию в Москве разнятся.  Стоит сравнить для примера стоимость МСКТ головного мозга в разных медицинских учреждениях.

Так, в московских медицинских центрах «Дикуля» такая процедура обойдется в 4300 рублей без введения контрастирующего вещества.

В клинике «Семейный доктор» обследование будет стоить 3800 рублей. МСКТ головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием – 9350 рублей.

  • В Центральной поликлинике ОАО «РЖД» диагностика без контрастирования – 3500 рублей, МСКТ головы с применением болюсного контрастирования, но без стоимости самого препарата, – 4900 рублей.
  • В Центральной клинической больнице Российской Академии наук цена МСКТ головного мозга без контрастирования – 5760 рублей, если проводить процедуру с применением контраста, сумма увеличивается вдвое.
  • В Научном клиническом центре ОАО «РЖД» МСКТ головы без применения контрастирующей жидкости обойдется в 4500 рублей, с внутривенным контрастированием – в 6000 рублей.
  • В медицинском центре «СМ-Клиника» предлагается пройти МСКТ сосудов головы без стоимости контрастного вещества за 9000 рублей, болюсное контрастное усиление для МСКТ вместе с жидкостью будет стоить от 3876 рублей.

Важно! Самыми дорогими являются МСКТ сосудов и сердца с контрастированием.

Из сравнения видно, что в разных клиниках Москвы цена на это обследование сильно варьируется в зависимости от уровня медицинского учреждения и квалификации специалистов.

Видео

Таким образом, можно сделать вывод о том, что на сегодняшний день МСКТ является одним из самых точных, информативных методов диагностики различных патологий органов, а также систем человеческого организма.

Источник: https://ProMRT.com/kt/mskt-chto-eto-takoe.html

МСКТ

1 Июнь 2016       mrt      Главная страница » МРТ и КТ      Просмотров:  
11242

Когда ваш лечащий врач направляет на МСКТ, то, конечно же, у вас сразу возникает множество вопросов: что же такое собственно МСКТ, цена процедуры, зачем нужно контрастирование, вредно ли это будет для вашего здоровья?

Расшифровка аббревиатуры МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография.

Данное исследование в наше время является одним из самых современных эффективных методов обследования органов человека. Также этот способ могут еще называть многослойной и мультисрезовой томографией, что отражает ее принцип работы. Мультиспиральная томография дает возможность получать снимки органов человека, их структуру, а также отслеживать их состояние в режиме реального времени.

Принцип работы МСКТ

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показываетВ основе действия метода лежит воздействие рентгеновского излучения на исследуемую область организма человека, с последующей обработкой на компьютере полученных данных и соответственно получение снимков органов и тканей.

Компьютерная томография бывает пошаговой и спиральной (подразделяется на одно- и мультиспиральную). Спиральная КТ заключается в непрерывном вращении излучателя рентгеновских лучей с одновременным движением стола, на котором находится больной.

А также во время такого движения рентгеновская трубка совершает траекторию спирали (в пошаговой томографии — трубка описывает круговую траекторию). Такой стол может двигаться с разной скоростью, а при ее увеличении сканированию подвергается все большая область.

Также можно выделить и то, что спиральная КТ проходит намного быстрее по времени и имеет более низкую лучевую дозу облучения для человека. Ну и еще можно выделить, то что МСКТ это всего лишь улучшенный вид спиральной КТ.

Преимущества МСКТ в отличие от КТ

Одно из главных отличий МСКТ заключается в большем количестве оборотов рентгеновской трубки и наличии 2 и более детекторов, принимающих сигналы. На сегодняшний день существуют 2-х срезовые (2 ряда детекторов), 4-х срезовые (4 ряда детекторов), 8-, 16-, 32-, 64-, а также самые современные 128-срезовые томографы.

Данный метод исследования считается относительно молодым, он появился в 1992 году. Изначально в МСКТ применялось только два среза, а сейчас возможно получать до 320 срезов за одно сканирование.

Ведь именно такая производительность значительно повысила качество и детализацию результатов обследования.

А по времени процедура длится в среднем всего от 3 до 7 минут, что конечно же снижает воздействие рентгеновских лучей на пациента.

Преимущества мультиспиральной томографии перед спиральной КТ:

  • большая скорость сканирования
  • повышенная безопасность из-за низкой дозы лучевой нагрузки на больного, а это снижает негативное рентгена влияние на здоровье
  • увеличение отношения сигнал/шум
  • повышение временного и пространственного разрешения
  • увеличение области анатомического покрытия
  • высокая информативность и точность.

Чем отличается МСКТ от КТ?

Самое основное отличие мультиспиральной от обычной компьютерной томографии состоит в применяемом оборудовании, в его возможностях. А именно в МСКТ особенность томографов последних разработок, заключается в том, что один поток рентгеновских лучей улавливается сразу несколькими рядами детекторов.

Такие томографы за одно вращение сканируют сразу весь орган. И это разрешает получить сразу несколько сотен срезов при увеличении четкости снимков, а сокращенное время сканирования соответственно снижает лучевую нагрузку.

Читайте также:  Миома на узи: как выглядит, возможны ли ошибки при диагностике

Ведь если используется такой метод диагностики, то доза облучения пациента снижена в три раза в отличие от КТ.

Высокая скорость МСКТ позволяет увидеть также и процессы, протекающие в органах, а не только изучить их структуру.

Что бы разобраться с показаниями нужно понять, что показывает МСКТ? МСКТ разрешает обследовать и создавать трехмерное изображение. Можно например получить изображение: головного мозга, сердца, сосудов, позвоночника, органов брюшной полости, и т.д.  А на снимках мультиспиральной КТ можно выявить самые мельчайшие отклонения от нормы.

МСКТ головного мозга назначается в следующих случаях:

  • при последствиях травм (сотрясения, ушибы, кровотечения)
  • тогда когда нужно диагностировать наличие опухолей и воспалительных процессов
  • для оценки перфузии при инсульте
  • если у пациента кровоизлияние в головной мозг
  • если требуется специальная подготовка к операциям.

МСКТ позвоночника:

  • для обследования позвоночного столба в случае травм и ушибов
  • когда требуется обнаружение опухолей и метастазов
  • если у пациента поставлен диагноз артроз и спондилоартроз
  • для подготовки к операциям на позвоночнике и послеоперационный контроль.

МСКТ органов брюшной полости:

  • для обнаружения опухолей органов брюшной полости
  • если недостаточно результатов УЗИ
  • если была травма в области брюшной полости
  • для обнаружения камней в мочеточниках, почках и мочевом пузыре
  • при воспалительных заболеваниях
  • в качестве метода для наблюдения перед операциями и после лучевой терапии.

В ходе мультиспиральной КТ органов брюшной полости специалисты исследуют: печень, поджелудочную железу, селезенку, желчный пузырь, пути выведения мочи из организма,  почки и надпочечники. А также обследуются сосуды и ткани живота, ну и конечно лимфоузлы. Определяются размеры органов и их местонахождение, осматривается брюшная полость на наличие жидкости и патологий.

  • Всегда если происходит осмотр желчного пузыря, то проверяется наличие в нем рентгеноконтрастных конкрементов.
  • Если исследуется печень, то оценивается ее форма, плотность и состояние окружающих ее тканей, кровеносных сосудов, наличие метастаз из других органов. И именно такая томография позволяет диагностировать цирроз, воспаления и камни в желчевыводящих путях. А также, КТ позволяет диагностировать сужение и закупоривание протоков, что очень немаловажно.
  • Если исследуются почки, то можно выявить мочекаменную болезнь, нефрозы, аденокарциному и различные патологии развития.

Чаще всего мультиспиральную КТ органов брюшной полости врачи назначают после прохождения УЗИ или рентгенографии. А также необходимость сделать МСКТ может возникнуть в случаях проверки точности и правильности уже поставленного диагноза. Ведь именно такое обследование дает возможность выявить локализацию очага и далее, уже более детально рассмотреть изменения в органах полости.

МСКТ-колоноскопия

Такая диагностика выполняется для изучения толстой кишки, а чаще всего для диагностирования рака толстой кишки. В этом случае, перед колоноскопией больному обязательно надо очистить кишечник при помощи специальных мощные слабительных препаратов.

МСКТ сердца

Если требуется оценка работы клапанов и камер сердца выполняется мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий. В этом случае исследуются коронарные артерии на томографе, который способен делать более 250 оборотов.

Именно он разрешает осмотреть кровеносную систему сердца, его клапаны и диагностировать различные сердечные болезни. Например такие как поражения миокарда, разрывы и аневризмы, атеросклероз и другие заболевания, связанные с сосудами.

Зачастую с помощью такой диагностики, выявляют кальцинацию створок сердца и определяют степень поражения сосудов бляшками холестерина.

Подготовка к процедуре. Противопоказания

  • В подготовке к мультиспиральной томографии больной как правило не нуждается. Только если назначено обследование брюшной полости и только лишь в тех случаях, когда необходимо применение контраста, то требуется прийти на процедуру натощак.
  • В определенных случаях для улучшения видимости изучаемых областей тела проводят МСКТ с контрастированием. Тогда при таком исследовании в кровь пациента внутривенно вводят контрастирующие препараты.
  • Бывают случаи, когда у пациентов есть вероятность аллергии на контрастные препараты, которые как правило в своей основе имеют йод. Если у больного есть аллергия на йод или морепродукты, то об этом необходимо сообщить врачу.
  • В отличие от традиционной компьютерной, мультиспиральную томографию можно проводить пациентам с металлическими имплантатами и скобами в теле.
  • В случаях если необходимо, проведение операций, а также после хирургического вмешательства, такая диагностика как МСКТ, всегда назначается в обязательном порядке.

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показываетНо некоторым пациентам МСКТ абсолютно противопоказана:

  • МСКТ при беременности как правило не проводится, так как влияние мультиспиральной компьютерной томографии на беременность является негативным, а для плода доза получаемого облучения слишком велика.
  • Также не рекомендуется это исследование кормящим мамам и детям.
  • Обследование детей проводится однократно и только по жизненным показаниям.
  • МСКТ категорически нельзя выполнять больным с нарушением сердцебиения и экстрасистолией.
  • Запрещено прохождение КТ, если недавно проводилось обследование с применением бария (требуется подождать минимум неделю).
  • Относительным противопоказанием является избыточный вес пациента по техническим характеристикам некоторых видов аппаратов. Также при наличии клаустрофобии, психических заболеваний у пациентов, которые могут помешать ходу сканирования.
  • В случае, если на области обследования наложен гипс, это также помешает проведению обследования.

Как часто можно делать МСКТ?

Имеет значение количество получаемого излучения, а не частота прохождения обследования. Рекомендованный порог облучения — 1 мЗв (миллизиверт) в год, а максимально безвредной считается доза 5 мЗв.

В среднем доза такого облучения при прохождении МСКТ составляет от нескольких долей сотых до нескольких десятков миллизивертов. Необходимость проведения повторных или дополнительных обследований решается только врачами. И для каждого пациента индивидуально с учетом всех медицинский показаний.

Существует достаточно распространенный вопрос, остается ли радиация после МСКТ? После КТ в организме не остается радиации. С развитием новых аппаратов томографов доза облучения снижается.

Сколько стоит МСКТ?

Цена на мультиспиральную компьютерную томографию складывается исходя из нескольких факторов. Например в зависимости от исслудемого органа, использования контраста, региона и уровеня самой клиники. Стоимость МСКТ в Москве, конечно же, будет на порядок выше, чем в регионах РФ. В среднем стоимость начинается от 2-х тысяч рублей.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

(14

Источник: https://tomografpro.ru/kt-i-mrt/mskt.html

Мскт брюшной полости: когда назначается, что показывает

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Ночная скидка 30% на КТ и МРТ Подробнее Все акции

МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства – современный метод диагностики, который обеспечивает высокую степень детализации и делает визуализацию внутренних органов максимально удобной. Мультиспиральная компьютерная томография (так расшифровывается аббревиатура МСКТ) основана на использовании рентгеновского излучения. Ткани, имеющие различную плотность, по-разному пропускают рентгеновские лучи. Эта информация считывается с помощью специального оборудования – томографа. Мультиспиральные томографы, используемые в «Семейном докторе» позволяют получать 64 среза толщиной 0,625 мм. за один оборот гентри (рабочей части томографа). Эта информация обрабатывается с помощью мощного компьютерного обеспечения, реконструирующего изображения интересующей области в любой плоскости, а также в 3D (объемное изображение). МСКТ-исследование брюшной полости и забрюшинного пространства активно используется для оценки состояния органов, относящихся к этой области, дифференциальной диагностики и выявлении заболеваний на ранних стадиях.

Мскт брюшной полости и забрюшинного пространства: область исследования

Область МСКТ-исследования брюшной полости и забрюшинного пространства – это часть человеческого тела, анатомически ограниченная сверху – куполом диафрагмы, снизу – началом костей таза.

Органы, находящиеся в этой области покрыты брюшиной – тонкой полупрозрачной серозной оболочкой.

Часть органов покрыты брюшиной только с одной стороны, поэтому их местоположение называется забрюшинным пространством.

Исследованию подлежат:

  • желудочно-кишечный тракт (желудок, тонкий и толстый кишечник);
  • печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути;
  • селезенка;
  • поджелудочная железа;
  • почки, надпочечники; мочевыводящие пути;
  • лимфатические узлы;
  • брюшная аорта и другие сосуды, относящиеся к данной области;
  • ткани стенок живота, клетчатка брюшной полости и забрюшинного пространства.

Что можно увидеть с помощью МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства

МСКТ: что это такое, для каких органов проводится, что показываетМСКТ-исследование брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет обнаружить:

  • абсцессы;
  • опухоли;
  • последствия травм;
  • наличие жидкости в брюшной полости (асцит).

Обследование выявляет даже мельчайшие изменения органов.

МСКТ позволяет одновременно исследовать как полые, так и паренхиматозные (не имеющие внутренних полостей) органы, выявлять образования различной плотности (как твердые, так и жидкостные).

Показания к МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства

МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства проводится после УЗ-диагностики или рентгенографии. МСКТ-исследование позволяет определить размер, местоположение выявленных патологий, уточнить их характер и тем самым выставить окончательный диагноз.

Также МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства может проводиться в случае:

  • необходимости определения причин болей в области живота;
  • механической желтухи;
  • травмы живота;
  • если другими методами исследования обнаружены объемные образования;
  • в целях контроля за ходом лечения, в том числе –- до и после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и забрюшинного пространства.

Подготовка к МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства

МСКТ-исследование брюшной полости и забрюшинного пространства проводится натощак, утром, после предварительной подготовки, отличающейся при разных методиках МКСТ-исследования. Уточнить, какая подготовка требуется, можно при записи на исследование.

Мскт брюшной полости и забрюшинного пространства с болюсным контрастированием

МСКТ-исследование брюшной полости и забрюшинного пространства часто проводится с контрастным усилением (болюсным контрастированием). Контрастное усиление позволяет получить более четкое изображение исследуемых органов.

В качестве контраста используется йодсодержащий препарат (йод непрозрачен для рентгеновских лучей).

Контрастное вещество вводится в вену пациента с помощью автоматического инжектора; скорость введения контролируется программным обеспечением томографа (этот метод введения контраста называется болюсным контрастированием).

Контрастное усиление можно использовать не всегда. Основные противопоказания к использованию контраста:

  • аллергия на йодсодержащие препараты;
  • гипертиреоз;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • грудное вскармливание.

Как сделать МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства в Москве?

  • Если Вы раньше проходили какие-то исследования этой области (рентген, КТ, МРТ), возьмите их результаты с собой – они необходимы для определения программы исследования и анализа полученных результатов.
  • Направить на МСКТ-исследование брюшной полости  и забрюшинного пространства Вас может врач общей практики (терапевт, семейный врач), гастроэнтеролог или хирург.
  • Сделать МСКТ брюшной полости в Москве Вы можете в АО «Семейный доктор». 

Записаться на диагностику
fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/diagnostika/mskt_bryushnoy_polosti/

Ссылка на основную публикацию