Ангиография мрт для высокоточной диагностики сосудов

Ангиография относится к методам исследования сосудов, их функционального состояния, расположения, скорости кровотока.

Данный вид диагностики позволяет определить участки поражения, врожденные аномалии, пути окольного кровообращения, наличия опухолей и новообразований.

Существует несколько способов проведения ангиографии, МРТ – один из наиболее точных и безопасных методов, с помощью которого осуществляется процедура.

Виды диагностики

Метод МРТ состоит в сборе информации о структуре и функциональности исследуемой области с помощью магнитного поля, ее компьютерной обработке и представлении в графической форме, пригодной для расшифровки и получения достоверных данных, необходимых для постановки диагноза. С помощью МРТ-ангиографии можно получить наиболее четкую картину сосудистой системы головного мозга, расположения и структуры вен и артерий.

МРТ-ангиография сосудов головного мозга

Здоровье мозга человека зависит от снабжения его кислородом и другими важными веществами. МРТ-ангиография сосудов – это обследование, которое дает информацию для определения качества кровоснабжения. В процессе исследования выявляются отклонения, которые влияют на правильную и бесперебойную работу “компьютера”, управляющего человеческим организмом.

Этот метод поможет в диагностировании следующих состояний:

  • изменений в анатомии сосудов головного мозга;
  • нарушений правильного кровотока;
  • атеросклеротических изменений сосудистых стенок и их воспаления;
  • кровеносных сетей новообразований;
  • очагов пораженных тканей после инсультов;
  • зон кровоизлияний при геморрагических инсультах;
  • стенозов и закупорки сосудов;
  • врожденных аномалий церебральных сосудов;
  • аневризмов.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Исследование сосудов головного мозга при помощи МРТ-ангиографии предоставляет данные, позволяющие диагностировать лакунарные ишемические инсульты, которые при использовании других методов могут остаться незамеченными. При обследовании на предмет опухолей метод также дает четкую информацию об их размерах, границах и метастазах в окружающие ткани.

МРТ глубоких вен шеи

МРТ-ангиография может быть рекомендована для выявления причин частых головных болей. В этом случае рационально провести не только диагностику сосудов головного мозга, но и определить состояние сосудов шеи.

В результате исследования глубоких вен шеи можно получить следующие данные:

  • атеросклеротические изменения;
  • сдавливания вен позвонками;
  • опухолевые образования;
  • особенности структуры яремных вен;
  • воспалительные процессы;
  • аномалии развития.

МР томография артерий шеи

Кровоснабжение в зоне шеи происходит по 2 направлениям. Сонная артерия является проводником крови в передней и боковой поверхности шеи, а позвоночная – доставляет кровь к задней поверхности этой области. Для анализа состояния артерий проводится МРТ в режиме ангиографии.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Исследование покажет:

  • особенности строения артерий, и их функциональные изменения;
  • патологические нарушения анатомии этих сосудов;
  • атеросклеротические изменения;
  • зоны развития опухолей.

Магнитно-резонансная ангиография синусов головного мозга

После черепно-мозговой травмы повышается вероятность тромбоза синуса (закупорка тромбом). Патология может провоцироваться инфекцией, опухолью, геморрагическим инфарктом.

С помощью метода можно оценить состояние венозных синусов, определить наличие патологических соустий, сосудистых окклюзий, а также диагностировать тромбоз венозного синуса.

Магнитно-резонансный ангиографический способ исследования проводится без введения контрастирующих препаратов.

Неврологи чаще назначают МР-томографию пещеристого синуса из-за содержания внутри полости ряда важных анатомических структур:

МРТ-ангиография с применением контраста

Для наилучшей визуализации при проведении МРТ с ангиографией головы и шеи применяют контраст путем внутривенного введения парамагнитного вещества.

Необходимость такого способа выполнения процедуры возникает реже, чем при исследовании сердца, органов таза, МРТ позвоночника.

Чаще контрастную ангиографию применяют для исследования портальной венозной системы либо при поиске онкопатологии (раковые опухоли и метастазы имеют собственную кровеносную сеть, поэтому на снимках выглядят более контрастированными).

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Показания и противопоказания

МРТ в ангиорежиме проводят для оценки состояния сосудистой сети головного мозга и шеи. Назначение такого исследования может быть обусловлено как необходимостью полного обследования пациента при травмах или возникновении кризисных состояний (приступов), так и в ходе лечения уже выявленных патологий мозга.

Показания к исследованию МРТ сосудов мозга

К показаниям к проведению процедуры относятся:

  • черепно-мозговые травмы;
  • мигрени, частые головные боли;
  • необъяснимые головокружения, частые обмороки, нарушения сна;
  • частые и безосновательные тошнота и рвота;
  • нарушения зрения и слуха, шумы в ушах;
  • боли в области лица и неврит лицевого нерва;
  • инсульты;
  • аномалии сосудов мозга;
  • онкологические заболевания мозга;
  • эпилептические приступы;
  • нарушения координации движений тела;
  • заболевания сердца;
  • сахарный диабет;
  • опухолевые образования в сосудах и окружающих мягких тканях;
  • тромбоз;
  • васкулиты;
  • планирование операций (ангиопластика сосудов головного мозга).

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Кроме диагностики этот метод назначают для контроля эффективности консервативного или оперативного лечения сосудистых заболеваний головного мозга.

Когда противопоказана МР-ангиография сосудов головного мозга

В связи с магнитным воздействием на организм человека при осуществлении процедуры выделяют некоторые противопоказания для ее проведения:

  • ранние сроки беременности;
  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) или другие психические заболевания, которые могут спровоцировать приступ паники или тревоги у пациента;
  • наличие в организме больного несъемных металлических изделий (пластин, скоб, клипс, штифтов, протезов, осколков) или импульсных приборов (кардиостимулятора).

При процедуре с введением контрастного вещества противопоказаниями могут стать:

  • почечная недостаточность (контраст выводится с мочой);
  • аллергия на вещества, используемые в контрасте.

Правильная подготовка к процедуре

Данный метод диагностики хорош еще и тем, что может проводиться без какой-либо предварительной подготовки пациента. Нет необходимости ни в диете, ни в отказе от пищи за некоторое время, ни в ограничении приема лекарств. Единственное, что может потребоваться – это информация о процессе проведения процедуры для психологической подготовки.

Как происходит процесс МР-ангиографии

МРТ с ангиопрограммой – процедура безболезненная, но неприятные ощущения могут быть вызваны громкими ритмичными звуками, которые издает томограф. Для того чтобы минимизировать влияние этого фактора, пациенту выдаются беруши. Для связи с врачом во время исследования в томограф встроен микрофон.

Процесс происходит следующим образом. Исследуемого располагают на горизонтальной платформе, которая движется вдоль мощного магнитного томографа. Сейчас в основном используют аппараты открытого типа, не имеющие боковых стенок, что психологически легче воспринимается пациентами. После укладки пациента проводят сканирование для получения изображения сосудистой сетки мозга.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Если выбран метод исследования с контраста, то после первой серии снимков вводится специальное вещество и проводится повторное сканирование, а также выполняется еще нескольких серий снимков.

Процедуру производят амбулаторно, поэтому восстановительный период после исследования не нужен.

Длительность процедуры

Процедура длится от 20 минут до 1,5 часов. Длительность зависит от сложности исследования.

Что показывает исследование

Ангиография магнито-резонансным методом позволяет получить трехмерное изображение вен и артерий головного мозга. Возможности ангиографии МР-методом для установления или опровержения предположительного диагноза широки, ведь она показывает мельчайшие капилляры и выводит на снимок полную картину васкуляризации мозга.

Специалисты могут обнаружить в результате МР- сканирования следующие проблемы:

  • предынсультное состояние пациента
  • атеросклеротические “бляшки” даже самых небольших размеров;
  • тромбоз сосудов;
  • нарушения, возникшие после сотрясения или черепно-мозговой травмы;
  • наличие мозговой контузии;
  • новообразования доброкачественной или злокачественной природы.

Артериальная аневризма на МРТ мозга

Используя данный метод, врачи могут увидеть такую угрожающую жизни пациента патологию, как артериальная аневризма, на самом начальном этапе ее образования. Получение точной пространственной модели патологического образования дает возможность спланировать и провести эффективное лечение.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Расшифровка результатов

На расшифровку и интерпретацию результатов требуется от 10 до 30 минут, заключение выдают на руки пациенту сразу же после проведения процедуры. Результаты исследования можно распечатать в виде снимков и сохранить на различных цифровых носителях. Выводы, назначение и рекомендации по результатам исследования делает специалист, который направил пациента на обследование.

Преимущества и риски

Сравнивая МРТ-ангиографию с другими методами (рентгенографией, компьютерной томографией), можно выделить ряд ее преимуществ:

  • высокая точность и информативность;
  • неинвазивный процесс проведения;
  • отсутствие радионуклидного облучения;
  • высокая скорость проведения процедуры и отсутствие восстановительного периода.

Но следует учитывать и некоторые ограничения:

  • наличие в теле исследуемого металлических имплантатов;
  • тяжелые формы клаустрофобии при проведении процедуры с помощью томографов закрытого типа.

Можно ли проводить МР-ангиографию сосудов мозга беременным и детям

Противопоказаний для проведения исследования детям нет. При беременности врачи не советуют проводить процедуру в 1 триместре, когда происходит закладка всех жизненно-важных органов плода. Но при проведении процедуры с контрастом необходимо учесть наличие аллергии.

Разница между МРТ и МР ангиографией обследования головы

При МРТ обследуются нервные ткани коры головного мозга, гипофиза и турецкого седла, выявляются зоны некроза и новообразования.

Читайте также:  Узи 11 недель беременности: оценка состояния мамы и плода

Этот вид обследования назначается при подозрении на рассеянный склероз, энцефаломиелит, арахноидит, при дистрофических изменениях нервных тканей, черепно-мозговых травмах.

МР-ангиография же обследует сосудистую систему. Иногда возможно проведение совмещенного МР-обследования.

Источник: https://iDiagnost.ru/mrt/diagnostika-mozga-metodom-mrt-angiografii

Какой метод лучше ангиография или МРТ?

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Для изучения состояния внутренних органов и сосудов существует несколько вариантов исследования. Наиболее информативными в плане диагностики являются ангиография и МРТ.

Что такое ангиография

Ангиография – это метод диагностики состояния сосудов и кровотока, на основе контрастных рентгенологических или МРТ снимков. С ее помощью можно выявить:

  1. Патологические сужения сосудов.
  2. Тромбозы.
  3. Атеросклероз.
  4. Аневризмы.
  5. Воспаление сосудистой стенки – васкулит.
  6. Врожденные пороки сердца.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Существует несколько способов проведения ангиографии.

Рентгенологическая или классическая ангиография

При этом методе пациенту вводится через бедренную артерию контрастное вещество, обычно йод. С помощью рентгеноскопа делают серию снимков на протяжении зоны распространения контрастного вещества.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Перед процедурой обычно проводится специальная подготовка. За две недели до диагностики запрещено употреблять алкоголь, делают флюорографию и ЭКГ.

Накануне исследования рекомендуют обильное питье для защиты почек от контрастного вещества. Перед процедурой делают премедикацию, дают антигистаминные препараты, для предотвращения развития аллергии.

После процедуры больной должен некоторое время находиться под наблюдением врачей.

Для проведения рентгенологической ангиографии есть ряд противопоказаний:

  • Аллергия на контрастное вещество.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Сердечная, почечная и печеночная недостаточность.
  • Острые нарушения функций щитовидной железы.
  • Психические заболевания.
  • Тяжелая форма сахарного диабета.
  • Беременность.

КТ-ангиография

Исследование проводится при помощи компьютерной томографии. В этом случае рентгеновские снимки обрабатываются компьютером в режиме реального времени.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Для этого вида диагностики не нужно делать катетеризацию артерии, достаточно внутривенного введения вещества. Количество контраста можно уменьшить, что снижает риск осложнений.

Метод КТ-ангиографии позволяет выделить нужные участки сосудов из общей картины, сделать трехмерное изображение и детально их изучить.

А также он позволяет расположить различные виды кровотоков на одной картинке.

Специальной подготовки к процедуре не требуется. Перед исследованием назначают антигистаминные средства и делают легкую премедикацию. Перед КТ-коронарографии дополнительно вводят препараты, снижающие частоту сердечных сокращений. После исследования пациент не нуждается в дополнительном наблюдении.

Противопоказания:

  • Аллергия на контрастное вещество.
  • Беременность.
  • Почечная, печеночная, сердечная недостаточность.
  • Сахарный диабет.
  • Беременность.

В настоящее время врачи предпочитают проводить ангиографию с помощью МРТ.

Магнитно-резонансная томография

МРТ – метод исследования, основанный на построении снимков с помощью магнитных излучений. Под воздействием магнитного поля в клетках внутренних органов начинается колебание атомов водорода. Компьютер считывает движения молекул и на основании полученных данных формирует трехмерную картину изучаемого органа, а также регистрирует в нем все изменения.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Это исследование лучше всего подходит для изучения мягких тканей: головной и спинной мозг, сосуды головного мозга и шеи, сердечно-сосудистая система, органы брюшной полости. На сегодняшний день это самый высокоточный метод диагностики.

С помощью высоких импульсов магнитного поля регистрируют скорость движения крови в сосудах. Можно отследить не только состояние сосудов, но и характер движения крови. Наиболее результативными считаются:

  1. Ангиография артерий головного мозга.
  2. Ангиография вен головного мозга.
  3. Ангиография артерий шеи.

МРТ головного мозга не подходит для исследования сосудов, так как в этом случае формируют общую картинку структур мозгового вещества. Противопоказания:

  • Наличие металлических имплантов.
  • Наличие кардиостимуляторов.
  • Клаустрофобия.
  • Критическая масса тела.
  • Беременность.

Процедура полностью безболезненная, не требует специальной подготовки. Минусом можно считать, необходимость находиться в неподвижном состоянии длительное время, обычно около получаса. Кроме того, аппарат МРТ издает сильный шум, что не всем нравится.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Отличия МРТ от ангиографии

Оба вида ангиографии направлены на изучение строения сосудов и кровотока в них. Выполняются по назначению врача при определенных показаниях:

  • Подозрение на аневризму, опухоль сосуда.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Травмы с повреждением сосудов.
  • Атеросклероз.
  • Подозрение на инсульт.
  • Пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, инфаркт.
  • Тромбоз вен нижних конечностей.

Отличия МР-ангиографии от классической:

  1. При МРТ не используется рентгеновское излучение.
  2. Не требует подготовки.
  3. Нет необходимости использовать контрастное вещество.
  4. Не вызывает осложнений.
  5. Во время обследования исключены ошибки.

В каких случаях назначают мрт и ангиографию

Какой способ лучше в конкретном случае, определяет лечащий врач. Выбор зависит от возраста, предполагаемого диагноза, наличия противопоказаний.

Наиболее предпочтительным считается метод МРТ. Его назначают детям и пожилым, как наименее травматичный. Этот метод не подойдет людям, боящимся замкнутого пространства, а также с очень большой массой тела.

Диагностика при беременности проводится по жизненным показаниям. Нет очевидных доказательств, что магнитное излучение влияет на здоровье будущего ребенка.

Тем не менее основания для назначения МРТ беременным должны оправдывать возможные риски.

В случае если у пациента установлен кардиостимулятор, большие металлические импланты или стимуляторы нервных окончаний приоритет отдают КТ-ангиографии.

Классическую ангиографию делают в том случае, когда нет возможности провести обследование другим способом. Проведение этой процедуры нежелательно для детей и сильно пожилых людей, так как высок риск травмы и инфекции.

Во время классической и КТ-ангиографии используется рентгеновское излучение, поэтому данные методы противопоказаны беременным женщинам.

Эти способы редко используют при диагностике опухолей, чтобы не спровоцировать нежелательный рост новообразований.

Магнитно-резонансная томография является самым совершенным методом диагностики на сегодняшний день. Небольшое количество противопоказаний, широкий спектр исследований, отсутствие побочных эффектов делают МРТ наиболее приоритетным среди диагностических процедур.

Источник: https://vchemraznica.ru/kakoj-metod-luchshe-angiografiya-ili-mrt/

Диагностическая ценность магнитно-резонансной ангиографии

Магнитно резонансная томография позволяет изучать не только структуру внутренних органов человека, но и состояние кровеносных сосудов. Для этого проводят МРТ в режиме ангиографии. Определим особенности проведения диагностики заболеваний кровеносной системы и выясним, что она может показать, а также какие бывают показания и противопоказания к процедуре.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Суть метода

Ангиография – это диагностический метод, с помощью которого выявляют заболевания вен и артерий в тканях и внутренних органах. Раньше его можно было применять в рамках рентгенографии или компьютерной томографии.

Но оба способа связаны с облучением волнами рентгеновской частоты. С открытием магнитно-резонансной томографии появилась возможность получать изображение сосудистой сетки человеческого организма без вреда для пациента.

Выясним, как это работает.

Суть МРТ в режиме ангиографии заключается в ядерном магнитном резонансе. Дело в том, что ядра атомов водорода колеблются с определенной частотой, создавая вокруг себя магнитное поле. Если их поместить в другое магнитное поле, создаваемое томографом, то эти поля будут накладываться друг на друга и усиливаться.

Если добиться, чтобы магнитное поле внутри томографа колебалось с той же частотой, что и ядра атомов водорода, то возникает явление, которое называется резонансом. В это время резко возрастает сила магнитного поля, что фиксируется датчиками аппарата. Собирая сигналы, компьютер анализирует их, преобразуя в графическую форму представления информации.

Получается картинка, точно передающая структуру вен и артерий, а также их расположение.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Диагностика методом МРТ безопасна для пациента, потому что она использует только магнитного поле и радиоволны. В отличие от рентгена они не облучают организм.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Какие органы обследуют, и в каких случаях применяют

С помощью магнитно-резонансной ангиографии можно получить изображение кровеносных сосудов в любом органе. Но чаще всего появляется необходимость:

Показаниями для проведения ангиографии с помощью МРТ являются:

  • Черепно-мозговая травма;
  • Васкулит (воспаление сосудистых стенок);
  • Атеросклероз сосудов;
  • Варикозное расширение вен;
  • Расслоение аорты;
  • Врожденный порок сердца;
  • Нарушения зрения и слуха;
  • Синдром внешнего сдавливания сосудов;
  • Частые головные боли;
  • Сужение артерий в диаметре;
  • Подозрение на онкологическое заболевание.

Большинство патологий мозга находятся в причинно-следственных связях с состоянием сосудов шеи и самого мозга. Поэтому возможности ангиографии обширны: она может выявить не только заболевание, но и причины, вызвавшие его.

Классификация в зависимости от импульсных последовательностей

Для диагностики вен и сосудов применяют МРТ в ангиорежиме. Такая процедура может быть выполнена в трех вариантах:

  • Фазово-контрастная ангиография (применяется для исследования венозных сосудов головного мозга);
  • Времяпролетная ангиография (для изучения состояния шейных и мозговых артерий проводится только такой вариант);
  • Ангиография-4D (может быть применена для изучения любых кровеносных сосудов).

Фазово-контрастный метод МРТ ангиографии необходим для визуальной оценки скорости тока крови. Сигнал, передаваемый томографом, содержит фазовую и амплитудную компоненты. Это самая продолжительная по времени процедура, которая может длиться от 20 до 60 минут.

Читайте также:  Уздг сосудов шеи и головы: показания, расшифровка результатов

Времяпролетная ангиография применяет импульсную последовательность с маленьким временем спин-релаксации («градиентное эхо»). Это позволяет сканировать сосуды в плоскости, перпендикулярной направлению тока крови.

Если от крови идет высокий сигнал, это говорит о ее втекании в срез векторов, не подавленных возбуждениями радиочастотных волн. Подавленные неподвижные вектора претерпевают частичную релаксацию между этими возбуждениями. Сигнал в таком случае будет низким.

Время исследования составляет всего 10-15 минут.

В ряде случаев проводят ангиографию 4D. Это самая короткая по времени процедура, которая может выявить различные нарушения тока крови (исследование сосудов в динамике).

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Подготовка к обследованию

Обычно врач-рентгенолог перед томографией в ангиорежиме рекомендует прийти на обследование после 4-6-часового воздержания от пищи. Тогда данные, полученные в результате исследования, будут достоверными.

Явиться в диагностический кабинет лучше в просторной одежде без металлической фурнитуры, потому что процедура требует отсутствия металла. В противном случае вам придется переодеться в больничную одежду: сорочку или халат. Также нужно заранее снять все украшения: пирсинг, серьги, кольца, цепочки и часы.

При наличии металла в той части тела, которую будут обследовать, заранее поинтересуйтесь о его составе. Все металлические имплантаты и протезы не должны содержать ферромагнетиков. В противном случае результаты процедуры окажутся неинформативными.

Если МРТ будет требовать введения контрастного вещества, то заранее следует предупредить врача о таких заболеваниях, как почечная недостаточность и бронхиальная астма, а также о беременности, если она есть или только подозревается.

Методика проведения процедуры

МРТ с ангиопрограммой проводится следующим образом:

  1. Пациент подготавливается к процедуре и сообщает врачу о возможных противопоказаниях к ней.
  2. Если показано МРТ с контрастированием, то вводится контрастное вещество, а при волнении пациента — еще и седативный препарат.
  3. Пациент ложится на стол, ему фиксируют голову, чтобы во время проведения ангиографии она была полностью неподвижной.
  4. Стол задвигается в тоннель томографа, и аппарат начинает сканировать кровеносные сосуды.
  5. После окончания работы томографа стол выдвигается и пациент может покинуть диагностический кабинет, переодевшись в свою одежду.

Время исследования может варьироваться в пределах от 5 до 60 минут. Все зависит от таких факторов, как вид проводимой ангиографии, необходимость во введении контраста и/или седативного средства, а также от объема выполненной томографом работы.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Иногда, после прохождения ангиографии пациент остается еще на несколько часов в клинике. Это бывает, если процедура проводилась под наркозом. Если анестезиолог не выявил в течение этого времени нарушений, то пациент может отправиться домой.

Обычно, МР-ангиографию проводят в закрытых томографах. Но если пациент страдает клаустрофобией, исследование можно провести в аппарате открытого типа, потому что в большинстве случаев для диагностики сосудистых заболеваний высокопольного режима работы не требуется.

Противопоказания и ограничения

Провести МРТ с ангиографией сосудов можно не всегда. Для процедуры выделяют следующие противопоказания:

  • Наличие имплантатов в среднем ухе (если они выполнены из металла из группы ферромагнетиков);
  • Установленный кардиостимулятор (магнитное поле будет имитировать ритм сердца);
  • Инородные металлические тела в исследуемой области тела;
  • Установленные в головном мозге клипсы для остановки крови в целях исключения субарахноидального или внутримозгового кровотечения;
  • Масса тела больше максимально допустимой нагрузки, на которую рассчитан томограф (обычно предел для МРТ составляет 120-140 кг);
  • Индивидуальная непереносимость гадолиния (при проведении процедуры с контрастированием).

Выше перечислены абсолютные противопоказания, но есть и относительные:

  • Клаустрофобия;
  • Беременность в первом триместре;
  • Наличие зубных имплантатов, которые могут исказить реальную картину;
  • Простуда и насморк, а также другие воспалительные заболевания с сильно выраженными признаками (диагностика теряет долю информативности);
  • Почечная недостаточность и бронхиальная астма (если вводится вещество для получения более четких снимков).

Томография безопасна для женщин в период беременности на любом сроке (и для плода тоже). Однако в первом триместре, когда идет закладка всех органов, лучше перестраховаться. Особенно если речь идет об исследовании с введением контрастирующего препарата.

МР-ангиография дает возможность заглянуть внутрь сосудов, но в отличие от других методов диагностики, связанных с рентгеновским облучением, она не визуализирует кальциевые отложения внутри них. Таким образом, результаты КТ и МРТ могут отличаться друг от друга. Кроме того, изображение мелких сосудов и капилляров будет смазанным, недостаточно четким.

Расшифровка снимков

Обследование сосудов позволяет выявить следующие патологии:

  • Аневризмы (патологическое расширение стенок сосудов) и их расслоения;
  • Врожденные пороки сердца;
  • Артериальный атеросклероз;
  • Воспаление сосудистых стенок (васкулит);
  • Стеноз (патологическое сужение) сосудов.

В отличие от обычного томографического исследования головного мозга, с помощью диагностики в режиме ангиографии можно обнаружить геморрагические виды инсультов.

Этот метод в сочетании с контрастированием также хорош для выявления опухолей. Внутри них — всегда густо сплетенная сосудистая сетка.

Когда по ней проходит контрастное вещество, новообразование выделяется на снимке ярким пятном с четко ограниченными краями.

Для организма МРТ-ангиография сосудов совершенно безопасна, но этот вид диагностики очень информативный. Он выявляет наличие опухолей и визуализирует патологические структуры. Все это необходимо для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения сосудистых заболеваний.

Источник: https://diagme.ru/mrt/obshie-svedeniya/angiografiya

МР-томография сосудов шейного отдела – есть ли альтернатива?

Современный ритм жизни человека связан с огромным количеством стрессов и нервных перегрузок, которые вызывают головную боль. Помимо этого, возможно развитие сосудистых заболеваний, вызывающих тошноту, боли в голове и головокружение. Для того чтобы выяснить причину неприятных состояний проводят МРТ сосудов шеи.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Магнитно-резонансная ангиография считается самым информативным методом исследования, позволяющая создать трехмерную картинку выбранной области, в данном случае сосудов шеи.

Метод основан на явлении ядерно-магнитного резонанса: атомы водорода, содержащиеся в тканях, возбуждаются и выделяют энергию, которую фиксирует аппарат, преобразовывая ее в точное изображение.

С помощью МРТ можно сканировать ткани человека при помощи тонких срезов и различных плоскостей, что позволяет диагностировать мельчайшие патологии на ранних стадиях развития.

Зачем проводят обследование сосудов шеи?

Шея считается одним из самых уязвимых участков тела человека. Помимо того, что она соединяет туловище и голову, в шейном отделе проходят крупнейшие артерии, несущие кровь к головному мозгу. Для назначения сканирования сосудов шейного отдела позвоночника существуют определенные показания. К ним относят:

  • Частые головные боли, приступы головокружения, «потемнение» в глазах.
  • Диагностика тромбоэмболий.
  • Частые перепады артериального давления.
  • Подозрение на сужение сосудов шеи, нарушение сосудистой проходимости.
  • Выявление последствий травм.
  • Определение локализации стеноза артерий и вен.
  • Диагностика онкологических заболеваний.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия.
  • Подтверждение или исключение атеросклероза или сосудистых аневризм.

Помимо этого, магнитно-резонансная томография сосудов шейного отдела позвоночника показывает нарушения кровотока в артериях, связанные с разрастанием рубцовой ткани.

В каких случаях мрт противопоказано?

Магнитно-резонансная ангиография считается безопасным методом, но имеет строгие ограничения к проведению сканирования, пренебрежение ими может привести к серьезным последствиям. Очень важно подробно отвечать на вопросы врача при сборе анамнеза и указать обо всех проведенных оперативных вмешательствах.

МР-томография сосудов шейного отдела позвоночника противопоказано в следующих случаях:

  • Вживленные в тело пациента кардиостимулятор, инсулиновая помпа, сосудистые клипсы, кохлеарный имплантат. Мощные электромагнитные волны способны нарушать работу кардиостимулятора и сдвигать клипсы, увеличивая вероятность мозгового кровотечения в несколько раз.
  • Установленный компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова.
  • Пластины и спицы, установленные при остеосинтезе.
  • При проведении МР-ангиографии с контрастом – аллергия на контрастное вещество.
  • Превышение допустимой массы тела.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудовПроведение МРТ для полных людей может стать проблемой

Перечисленные противопоказания являются абсолютными, то есть проведение исследования категорически запрещено. Существуют и относительные противопоказания, то есть сканирование лучше не проводить, но возможно при острой необходимости:

  • Первый триместр беременности.
  • Клаустрофобия у пациента.
  • Наличие на теле татуировок, выполненных с использованием металлосодержащих красок.
  • Нестабильное психическое состояние больного, гиперкинезы (исследование требует от пациента сохранения полной неподвижности в течение всей процедуры).
  • Тяжелое состояние пациента.
  • Декомпенсированная сердечная, почечная или печеночная недостаточность.
  • Пациент находится на аппарате жизнеобеспечения.

Список противопоказаний достаточно обширный. Практически все пункты связаны с наличием в теле металлических включений – это вызвано тем, что аппарат МРТ представляет собой гигантский магнит, электромагнитные волны которого способны нагревать и сдвигать металл, что может привести к ожогам и разрывам тканей.

Нужно ли готовиться к обследованию?

Сканирование сосудов шейного отдела позвоночника, как и УЗИ, не требует от пациента специальной подготовки. С собой следует взять все необходимые документы – паспорт, амбулаторную карту или историю болезни, направление на процедуру. Лучше всего позаботиться об одежде, не стесняющей движений и без металлических элементов.

Читайте также:  Кт костей таза: показания, порядок проведения, результаты

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудовЖенщина беседует с рентгенологом перед исследованием

Какие существуют виды МР-томографии сосудов шеи?

Помимо обычного МРТ, для исследования сосудов шейного отдела позвоночника может проводиться магнитно-резонансная ангиография с контрастом.

Непосредственно перед исследованием пациенту в вену вводят вещество на основе гадолиния, которое «окрашивает» кровь пациента и усиливает визуализацию даже самых маленьких структурных патологий.

МР-ангиография с контрастом показывает участки сужения артерий, небольшие опухоли, позволяет оценить их структуру и границы с точностью до миллиметра. Помимо опухолей, контрастное вещество помогает в диагностике распространения метастаз, выявляет мелкие сосудистые аномалии.

Какой метод лучший в диагностике сосудистых патологий?

Для диагностики состояния артерий и вен разработано несколько методик: МРТ, УЗИ с допплером (ультразвуковая допплерография), КТ (компьютерная томография) и рентген.

УЗДГ (УЗИ) основана на эффекте Доплера, показывает артерии и вены, а также кровоток в них. В отличие от МРТ, УЗ-допплерография позволяет получить только двухмерное изображение и не визуализирует мелкие патологии.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Компьютерная томография в своей основе имеет физическое воздействие ионизирующего излучения. Более дешевый метод, не сильно уступающий в информативности магнитно-резонансной томографии. Применяется при наличии противопоказаний к МРТ артерий и вен. Информативнее, чем УЗИ.

МР-ангиография – вид исследования, который предпочтительнее применять при исследовании сосудов шеи. В отличие от УЗИ, метод визуализирует даже мелкие аномалии.

Рентгенологическое исследование для сканирования сосудов шейного отдела позвоночника не применяется, так как не показывает мягкотканные и сосудистые структуры.

Магнитно-резонансная ангиография сосудов шейного отдела позвоночника является самым точным методом, лучше визуализирует мелкие патологии и назначается для детального обследования имеющихся нарушений. Чаще всего она назначается для решения спорных клинических ситуаций, в тех случаях, когда другие методы обследования оказались неинформативны.

УЗИ назначается в тех случаях, когда клиническая картина ясна и требуется подтвердить диагноз. Во многих случаях можно обойтись более дешевым методом – УЗИ или КТ. Этот вопрос решается лечащим врачом с учетом всех симптомов и показаний.

Источник: https://diagnostinfo.ru/mrt/golovy-i-shei/mrt-sosudov-sheynogo-otdela-pozvonochnika.html

Что такое МРТ сосудов (ангиография) головного мозга

20.03.2019

МРТ ангиография сосудов головного мозга (ангиопрограмма) – это медицинский диагностический метод исследования, визуализирующий артерии и вены в трехмерном пространстве с помощью контрастного усиления и без.

Сканирование проводится при помощи магнитно-резонансной томографии. Задача метода – изучить анатомическое строение сосудов и их функциональное состояние. МРТ позволяет диагностировать сосудистые патологии на ранней стадии развития.

Это позволяет как можно раньше приступить к лечению.

В основе ангиографического метода – воздействие магнитного поля на протоны водорода, которые изменяют свое пространственное положение.

Когда атомы водорода вращаются, выделяется и поглощается энергия, которая формирует собственное электромагнитное поле. Датчики томографа регистрируют появившуюся силу.

Информация обрабатывается и отцифровывается, после чего появляется на мониторе. Врач сравнивает норму с патологией, оценивает наличие патологических очагов и сосудистых соединений.

Магнитно-резонансная томография с ангиографией сосудов бывает трех видов:

  1. Времяпролетная ангиография. Суть метода – регистрация разницы электромагнитного поля между статичными тканями и кровью.
  2. Фазово-контрастная ангиография. Определяет скорость и направление кровотока. Выделяет отдельные артерии и вены. Подавляет фоновый сигнал, а значит имеет повышенное качество изображения.
  3. 4D-ангиография. Метод разделяет венозный и артериальный кровоток, визуализирует динамику крови. Исследование проходит быстрее, чем два предыдущих.

Особенности процедуры

Особенность МРТ артерий и вен головного мозга в том, что выявляются такие сосудистые патологии:

  • Внутримозговая аневризма – необратимое расширение стенок сосудов.
  • Артериовенозная мальформация – патологические соединения между артериями и венами, приводящие к нарушению местного кровотока.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга, при котором на внутренней стороне стенки артерии скапливаются жировые бляшки, препятствующие кровотоку.
  • Последствия острых мозговых нарушений: инсульта, субарахноидального кровоизлияния.
  • Расслоение сонных артерий.
  • Выпячивание части стенок сосуда.
  • Закупорка венозных синусов тромбом.
  • Нейроваскулярный конфликт, при котором сосуд сдавливает черепно-мозговые нервы.
  • Воспаление сосудов: артерии, флебит.

Метод также помогает при установлении причин кровоизлияния в мозговую ткань.

МРТ сосудов проводят обычно с контрастированием. Контраст – это фармакологический препарат на основе гадолиния. Это вещество, при попадании в кровь, накапливает вокруг себя электромагнитное поле, таким образов усиливая детализацию картины.

Второй вариант – проведение МРТ без контраста. Он используется для людей, страдающих аллергиями и имеющих индивидуальную непереносимость компонентов контрастного препарата. Однако изображение в ангиопрограмме менее показательное и труднее поддается расшифровке.

Ангиография – безопасная процедура. Магнитное поле не несет вреда для организма. Ее можно назначать несколько раз в год.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Показания и противопоказания

МРТ сосудов делают, если пациент жалуется на такие симптомы или у него установлены следующие признаки:

  1. Частые обмороки, нарушение сознания, кома.
  2. Периодическая выраженная головная боль. Цефалгия, которая не снимается обезболивающими средствами.
  3. У родственников был инсульт или аневризма сосудов.
  4. В анамнезе были мозговые кровоизлияния.
  5. Головокружение, тошнота и рвота, общее плохое самочувствие, повышенная температура тела, отсутствие аппетита – подозрение на повышенное внутричерепное давление и новообразование.
  6. Недавно перенесенные черепно-мозговые травмы, судорожный припадок.
  7. Признаки неврологического дефицита: нарушение движений, головокружение, отсутствие речи, нарушение чувствительности, нарушение сознания.
  8. Вегетососудистая дистония.

Магнитная ангиография также назначается для контроля за эффективностью препаратов, влияющих на свертывание крови.

Магнитно-резонансную томографию в ангиорежиме не проводят при таких условиях:

  • наличие в организме пациента металлических и электронных вставок, например, искусственного кардиостимулятора или аппарата для внутреннего уха;
  • острая хроническая почечная, печеночная и сердечная недостаточность;
  • татуировки на основе металлических красок;
  • ферромагнитные осколки в теле;
  • встроенный аппарат Илизарова;
  • клаустрофобия;
  • искусственные сердечные клапаны;
  • первые три месяца беременности;
  • психотическое и неадекватное состояние исследуемого;
  • брекеты не на основе титана;
  • тяжелое состояние пациента.

МРТ головного мозга с контрастированием сосудов нельзя проводить в таких случаях:

  1. пациент страдает заболеваниями крови;
  2. имеется индивидуальная непереносимость компонентов контрастного препарата;
  3. недостаточность почек;
  4. беременность на любых сроках: контраст проникает в кровь плода, что может негативно сказаться на его развитии.

Как делают МРТ сосудов

МРТ ангиография артерий и вен делается следующим образом:

  • Пациенту выдают халат. Он переодевается и проходит в комнату с томографом. Лаборант объясняет инструкцию и основные требования, например, что во время сканирования нельзя двигаться.
  • Исследуемый укладывается на столик томографа. Медсестра дезинфицирует кожу в месте укола. Вводится катетер. По просьбе пациента медицинский работник может перед уколом обезболить кожу. Вводится катетер.
  • В кровеносное русло поступает контрастное вещество. В это время пациенты часто ощущают покалывание в затылке и жжение в области укола, некоторые жалуются на тошноту. Эти чувства быстро проходят.
  • Столик заезжает в туннель томографа. Ангиография в открытом томографе проводится без туннеля (это подходит для людей, страдающих клаустрофобией). Проводится сканирование. Сколько длится по времени: в среднем от 30 до 60 минут. МРТ без ангиографии проводится до 30 минут.
  • После сканирования столик выдвигается из туннеля. Медсестра удаляет катетер. На место прокола накладывается стерильная повязка. После процедуры еще 30 минут врач наблюдает за пациентом.
  • Спустя полчаса человека отпускают домой.

Ангиография МРТ для высокоточной диагностики сосудов

Отличие МРТ сосудов головного мозга и МРТ головного мозга

Отличий в принципе функционирования этих исследований нет: оба метода работают на магнитном поле и выдают послойные трехмерные изображения мозга и тканей. Различие кроется в показаниях и в «сфере влияния». Задача МРТ с сосудистой программой – изучение работоспособности артерий и вен. То есть ангиография визуализирует патологии сосудов и все, что связанно с нарушениями гемодинамики.

Суть классической магнитно-резонансной томографии – визуализация патологий мозга:

  1. Опухоли, кисты.
  2. Воспалительные недуги, например, менингит.
  3. Нейродегенеративные заболевания, такие как рассеянный склероз или болезнь Альцгеймера.
  4. Повышенное внутричерепное давление.
  5. Расширение и нарушение симметрии желудочков.
  6. Смещение структур головного мозга.
  7. Скопление гельминтов.

Кроме того, ангиография – это одна из разновидностей магнитно-резонансной томографии.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/obsledovanie-i-diagnostika/mrt-angiografiya-golovnogo-mozga

Ссылка на основную публикацию