Можно ли делать узи молочных желез при грудном вскармливании

УЗИ молочных желез при грудном вскармливании и во время беременности – это инструментальный метод обследования, который с помощью ультразвуковых волн позволяет визуализировать орган. Этот метод диагностики позволяет выявить патологические изменения на любых этапах его развития.

Ультразвуковое исследование груди в период лактации

Можно ли делать УЗИ молочных желез при грудном вскармливанииПри грудном вскармливании УЗИ является основным видом диагностики патологических состояний молочных желез

УЗИ груди при ГВ – основной метод диагностики, который позволяет с высокой точностью верифицировать диагноз и установить причину болей, дискомфорта и прочих неприятных симптомов. Как правило, направление дает семейный врач (терапевт) или гинеколог после обращения женщины с жалобами.

Основные показания к проведению процедуры:

  • выделение вместе с грудным молоком кровяных вкраплений;
  • застой молока при высокой его продукции или недостаточном вскармливании;
  • отчетливое прощупывание новообразования в любом отделе грудной железы или двух одновременно;
  • болезненные ощущения, которые усиливаются при нажатии или сдавливании соска или другого участка груди;
    Можно ли делать УЗИ молочных желез при грудном вскармливанииЛокальная отечность тканей
  • изменение окраса или формы соска;
  • повышение локальной температуры с одной стороны;
  • гнойные выделения вместе с молоком;
  • появление локальной отечности тканей.

Проведение ультразвукового исследования при грудном вскармливании не исключает вероятность прохождения других инструментальных или общеклинических исследования для точной постановки диагноза. Для профилактики развития патологических состояний специалисты рекомендуют не реже одного раза в год проходить тщательное обследование.

Многие женщины ошибочно полагают, что ультразвуковое исследование отрицательно сказывает на биохимическом составе и количестве продуцируемого грудного молока. Этот слух абсолютно неправдивый и не закреплен никакими фактами.

В основе метода инструментальной диагностики лежит принцип отражения звуковых волн, они никак не влияют на процесс лактации.

Единственное относительное противопоказание – страх женщины перед процедурой. Но в данном случае доктор должен постараться убедить пациентку в том, что процедура не несет никакой опасности.

Особенности подготовки к процедуре и ее проведение

Можно ли делать УЗИ молочных желез при грудном вскармливанииПри плановом обследовании необходимо учитывать фазу менструального цикла

Подготовка к УЗИ молочных желез при лактации очень проста. В день исследования женщине требуется тщательно очистить кожные покровы в области расположения молочных желез. Пить и принимать пищу можно без ограничений, но только при условии, что в один день не будет проводиться и ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.

При плановом обследовании также требуется учитывать фазу менструального цикла. Наиболее оптимальное время для ее проведения на 5-10 день, когда в организме отмечается наиболее стабильное гормональное состояние. Если молодая мама принимает гормональные лекарственные препараты, учитывать цикл не обязательно.

При выполнении классического ультразвукового исследования женщина удобно размещается на кушетке, ложится на спину, руки находятся за головой. Предварительно доктор пальпирует ткани молочных желез и выявляет уплотнения и прочие патологические изменения.

На кожный покров в области грудины наносится специальный гель, который улучшает проводимость ультразвуковых лучей. Датчик соприкасается с кожным покровом и плавными движениями вращается между целевыми точками.

Структура тканей сканируется специальным датчиком, информация из него передается на монитор УЗИ-оборудования.

Границы и четкие очертания патологических изменений вычисляются при помощи маркера, в дальнейшем вся информация переносится на бумажные или электронные носители. Молочные железы обследуются поочередно.

Узи молочных желез при беременности

Можно ли делать УЗИ молочных желез при грудном вскармливанииВыделения из груди во время беременности, за исключением третьего триместра, является показанием для обследования

Наступление и течение беременности сопровождается непрерывными гормональными скачками в организме, что может стать причиной образования и развития патологических состояний в организме. Чтобы выявить их на начальном этапе развития, требуется не откладывать плановую диагностику организма. Ультразвуковое исследование не оказывает отрицательного влияния на течение беременности и развитие плода. Еще одно немаловажное преимущество инструментальной диагностики – отсутствие необходимости в предварительной подготовке.

Делать УЗИ молочных желез беременным требуется в следующих случаях:

  • появление выделений из груди – только в последнем триместре беременности самопроизвольные выделения из сосков могут быть нормой;
  • ограничение подвижности кожного покрова в области грудных желез, кожа стала более плотной и грубой;
  • выявлено втяжение кожи или сосков, что свидетельствует о наличии новообразования, природу происхождения которого следует выявить как можно скорее;
  • болезненные ощущения или чувство дискомфорта;
  • при прощупывании женщина отчетливо ощущает опухоль, узлы, кисты и т.д.

В большинстве случаев доктор на основании визуального осмотра ставит предварительный диагноз, который нужно подтвердить или опровергнуть. Ультразвуковое исследование в этом случае наиболее целесообразно, поскольку в ходе осмотра удастся выявить размеры и локализацию опухоли.

Можно ли делать УЗИ молочных желез при грудном вскармливанииВо время исследования доктор сможет найти следующие патологические состояния:

  • воспалительные процессы;
  • кисты, опухоли и другие виды новообразований;
  • фиброаденома;
  • мастопатия.

Диагностика позволяет ознакомиться со структурой железы, а также любыми, даже малейшими отклонениями от нормы.

Ультразвуковое исследование молочных желез предполагает использование специального оборудования и датчика, который продуцирует высокочастотные импульсы с параметрами от 1 до 18 МГц.

Изображение на мониторе формируется благодаря отражению звуковых волн и разного акустического сопротивления на границе мягких тканей. На основании полученной картинки специалист оценивает состояние тканей.

Приблизительная продолжительность процедуры составляет 15-30 минут, совершенно безболезненная и не нуждается в предварительном обезболивании.

Для проведения УЗИ женщине потребуется раздеться до пояса и лечь на спину около диагностического оборудования. Доктор наносит на грудь специальный гель для улучшения проводимости продуцируемых аппаратом лучей.

Что делать при выявлении патологий на УЗИ

Можно ли делать УЗИ молочных желез при грудном вскармливании

Каждая ситуация индивидуальна и требует индивидуального подхода в лечении. В некоторых случаях нужно ждать, пока женщина родит, в период лактации требуется временно или насовсем остановить грудное вскармливание.

Если была диагностирована онкология, требуется немедленно остановить грудное вскармливание, в других случаях врач разрабатывает терапевтическую схему в зависимости от типа патологических изменений, возраста молодой женщины и ребенка, наличие клинической картины.

После УЗИ могут быть назначены и другие методы инструментальной диагностики:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) грудной железы – этот метод исследования позволяет более точно визуализировать орган. Дополнительное применение контраста позволяет точно дифференцировать болезнь. Часто его назначают перед лучевой терапией или хирургическим вмешательством.
  • Биопсия пораженных тканей. Для проведения обследования требуется произвести забор небольшого образца тканей железы, которые после отправляются на цитологическое исследование. С помощью биопсии удается диагностировать тип новообразования, что позволит разработать более качественную и эффективную стратегию лечения.
  • Генотипирование позволяет вычислить наличие генетических мутаций или наследственной предрасположенности к развитию рака молочной железы.
  • Изучение гормонального фона. Основная причина развития некоторых видов заболеваний – переизбыток или дефицит определенного типа половых гормонов.

Если состояние женщины во время беременности или период лактации стремительно ухудшается, требуется незамедлительная госпитализация в гинекологический стационар.

Источник: https://NogoStop.ru/grud/uzi-grudi-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Можно ли выполнять УЗИ при естественном вскармливании

Данный вид исследования представляет собой информативный и точный метод диагностики различных заболеваний. При помощи данной методики своевременно диагностируются патологии молочной железы, такие как фиброаденома, мастит, мастопатия и кисты.

Можно ли делать УЗИ молочных желез при грудном вскармливании

Нередко молодые мамы, практикующие естественное вскармливание, вынуждены прибегать к ультразвуковому исследованию. Это связано с высокой вероятностью развития застойных и гнойно-воспалительных изменений в ткани молочных желез. Об информативности и безопасности данного вида исследования будет подробно указано ниже.

Преимущества метода

В случае необходимости диагностирования некоторых заболеваний молочных желез перед медицинскими специалистами встает выбор между маммографическим и ультразвуковым исследованием. Каждая методика обладает рядом характерных преимуществ и недостатков. К основным преимуществам ультразвуковой диагностики относят:

  • отсутствие риска облучения органов и систем;
  • получение информации относительно внутреннего строения новообразований;
  • исследование не только ткани грудных желез, но и лимфатических “коллекторов”, представленных подмышечными и подключичными лимфоузлами;
  • безопасность и безболезненность метода;
  • выявление микроскопических кальцинатов, указывающих на развитие внутрипротоковой формы рака молочной железы;
  • возможность проведения исследования при вынашивании ребёнка и кормлении грудью.

Можно ли делать УЗИ молочных желез при грудном вскармливании

Современные аппараты для ультразвукового исследования обладают высокой проникающей способностью, которая является гарантией получения достоверного результата.

Кроме того, современная УЗИ аппаратура доступна каждому медицинскому учреждению, что позволяет каждой нуждающейся женщине пройти исследование. Длительность исследования не превышает 15-20 минут. При помощи диагностики выявляется точное место для взятия биопсии с последующим гистологическим исследованием.

Показания

К основным показаниям для проведения данной диагностической процедуры относят:

  • шишковидные уплотнения в области молочной железы и подмышечных впадинах;
  • профилактические осмотры женщин старше 35 лет;
  • осмотр женщин, находящихся в группе риска;
  • болезненные ощущения в области грудных желез;
  • оценка динамики состояния молочных желез после установки искусственных имплантов;
  • лактостаз с потенциальным риском перехода в мастит и мастопатию;
  • подозрение на злокачественные новообразования.

Можно ли делать УЗИ молочных желез при грудном вскармливании

Каждой женщине, которая планирует рождение малыша, рекомендовано пройти данную процедуру с целью оценки состояния молочных желез. В процессе вынашивания ребёнка допустимо выполнять УЗИ в первые 2-3 месяца.

В период естественного вскармливания молодая мама подвергается высокому риску формирования застойных явлений. Лактостаз характеризуется появлением локальных уплотнений в области груди.

Если процесс стремительно прогрессирует, то состояние осложняется повышением температуры, покраснением кожи в области застоя и выделением гнойного или кровянистого секрета из сосков.

О том, как уберечь себя от подобных симптомов, читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/breast-problems/profilaktika-ot-mastita-i-laktostaza/.

Ультразвуковая диагностика при застойных явлениях в молочной железе позволяет выявить очаги воспалительного отёка. В результате исследования медицинский специалист отмечает скопление жидкости в молочной железе.

Узи при лактации

Для лактационного периода характерно уплотнение и разрастание железистой ткани груди. Ультразвуковые волны способны проникать через толщу мягких тканей, определяя признаки застойных явлений и мастита.

По сравнению с альтернативными способами диагностики, данный вид позволяет обследовать кормящих женщин без риска лучевой нагрузки на организм.

Кроме застоя грудного молока ультразвуковые датчики успешно дифференцируют флегмоны и абсцессы груди.

Можно ли делать УЗИ молочных желез при грудном вскармливании

Главным преимуществом метода является то, что посредством ультразвука распознаются полые и плотные новообразования. Это преимущество играет большую роль в диагностике злокачественных образований молочной железы.

Подготовка к исследованию

Данный вид исследования не предусматривает специализированную подготовку. Кормящая мама имеет возможность пройти его в любое, удобное для неё время.

Перед посещением кабинета УЗИ отсутствует необходимость в соблюдении специальной диеты, а также в ограничении употребления любых медикаментов.

Единственным условием является соблюдение правил личной гигиены области молочных желез и подмышечных впадин.

Читайте также:  Узи 30 недель беременности: что показывает обследование

Если кормящая мама всё же проходит курс медикаментозной терапии, то ей рекомендовано оповестить об этом медицинского специалиста. После того как женщина получит результаты диагностики, ей необходимо предоставить данную информацию своему лечащему врачу.

Нередко возникают ситуации, при которых кормящей женщине будет недостаточно этого вида исследования. В таких случаях единственным выходом является маммография. Подбором вида исследования занимается лечащий врач. Частота процедур исследования определяется в индивидуальном порядке. Всё зависит от особенностей женского организма и необходимости оценки динамики заболевания.

data-matched-content-rows-num=»9, 3″ data-matched-content-columns-num=»1, 2″ data-matched-content-ui-type=»image_stacked»

Источник: https://vskormi.ru/breast-feeding/uzi-molochnyh-zhelez/

Узи молочной железы при грудном вскармливании

Узи молочной железы при грудном вскармливании делать можно, но следует учитывать некоторые нюансы. В этот период очень важно следить за здоровьем груди, так как при неправильном уходе женщина может столкнуться с различными патологиями молочной железы.

Когда следует делать УЗИ при грудном вскармливании

Если период лактации происходит беспокойно, то женщине нужно обратиться к доктору для проведения ультразвукового исследования.

Под словом «беспокойно» подразумевается застой молока, при котором молодая мама не в состоянии справиться с проблемой. В этом случае ребенка переводят на искусственное питание, а женщину отправляют на УЗИ для того, чтобы обнаружить патологию.

Так же, кормящая девушка может обратиться к доктору для проведения данного исследования, если ее беспокоят:

  • сильные боли в груди,
  • наличие уплотнений,
  • выведение из соска кровянистых выделений,
  • затвердение молочной железы,
  • появление «впадины».
  • Во всех вышеперечисленных случаях женщине требуется пройти ультразвуковое исследование.Если кормящую маму беспокоит только зуд груди, то не стоит вовсе переживать.

    Этот симптом является нормой, характерной для кормящих женщин.

    Растяжки — так же » бессмысленный» повод для волнения и проведения УЗИ, так как они образуются лишь из-за растяжения кожи, вызванного вследствие наполнения молока в альвеолах.

    Можно ли делать УЗИ молочных желез при грудном вскармливанииГрудное вскармливание

    Противопоказания для проведения УЗИ кормящим женщинам

    Ультразвуковое исследование является безопасным методом диагностики многих заболеваний молочной железы. Особых противопоказаний нет, так как метод не включает в себя хирургическое вмешательство или облучение. Единственное пожелание, это делать УЗИ не чаще одного раза в полгода.

    Более того, существует даже ультразвуковой массаж груди, который включает в себя «разбивание комочков» молочной железы. Данная методика является профилактической мерой против лактостаза.

    Поэтому, при застое молока, кормящей женщине врачи часто назначают не только УЗИ, но и ультразвуковую физиопроцедуру, которая пользуется большой популярностью среди представительниц прекрасного пола.

    Как проводится УЗИ у кормящих женщин?
    Так как в большинстве случаев, у женщин в период лактации нет менструального цикла, то делать процедуру можно в любой день. Для проведения диагностики женщине на гв нужно:

    1. Оголить грудь,
    2. Лечь на спину,
    3. Намазать кожу специальным гелем.

    После этого, врач проведет датчиком по исследуемой области и, следя на отображающем экране за тканями и структурой молочной железы поставит кормящей женщине диагноз.

    Узи кормящей женщины в норме

    Безусловно, расшифровкой исследования должен заниматься врач-узист, но женщина, которая занимается вскармливанием в праве знать о своих результатах. Ультразвуковое исследование несколько отличается у молодых мам и обычных женщин.

    В груди у лиц женского пола можно различить 3 слоя: подкожный, маммарный и ретромаммарный.

    У женщины, не занимающейся грудным вскармливанием первый и третий слой будут отображаться на экране в виде низкоэхогенных структур.

    Средний (маммарный) обладает гиперэхогенностью с небольшими гипоэхогенными жировыми участками.У молодых мам, средний слой молочной железы выглядит как среднеэхогенная структура.

    Можно ли делать УЗИ молочных желез при грудном вскармливании

    Визуализация мастита на УЗИ у молодых мам

    Мастопатия — заболевание, которое характеризуется возникновением уплотнений в молочной железе.

    Женщина, которая кормит своего малыша грудью может заподозрить у себя данное заболевание, если ее беспокоят боли в груди, при пальпации она чувствует уплотнения, появляется гиперемия в области соска, припухлость. Именно это заболевание часто диагностируют на ультразвуковом исследовании у молодых мам.

    Мастит, который носит лактационный характер, возникает из-за застоя молока в молочной железе, который в последствие ведет к накоплению жидкости и возникновению воспалительного отека.

    Лактационная форма мастита является одной из самых распространенных из-за того, что раскрытие протока создает отличные «ворота» для входа в них микробов и микроорганизмов, которые и образуют застои и воспалительные процессы. На УЗИ мастит отображается в виде мелких уплотнений расположенных в тканях молочной железы.

    Визуализация кисты на УЗИ у молодых мам

    Ультразвуковое исследование может показать кистозное новообразование у женщин, занимающихся вскармливанием, даже на самых ранних стадиях. Так как беременность, гв — это изменение гормонального фона, то с наступлением этих периодов в жизни женщины, у нее могут появляться кисты.

    На УЗИ такое новообразование выглядит как округлая капсула, заполненная жидкостью. Если врач обнаружил у лактирующей женщины кистозное новообразование, то для более детальной диагностики потребуется сделать биопсию содержимого для выявления злокачественного/доброкачественного характера содержимого.

    Процедура биопсии проводится так же под наблюдением УЗИ, так как это приведет к наибольшей точности и наименьшей травматизации тканей.

    Визуализация рака на УЗИ у молодых мам

    Женщина, которая кормит своего малыша грудью, должна обязательно пройти ультразвуковое исследование, если у нее:

    • кроме молока имеются кровянистые выделения,
    • имеются уплотненные участки молочной железы,
    • на фоне вышеперечисленных признаков, приостановилось выделение молока,
    • происходит втягивание соска,
    • появляются сильные иногда нестерпимые боли,
    • происходит увеличение окружающих лимфоузлов.

    На УЗИ у вскармливающей женщины, при наличии злокачественного новообразования выделяются уплотненные участки с инфильтративным ростом.

    Преимущества УЗИ для кормящих женщин

    Именно этот метод исследования рекомендуется выполнять беременным и кормящим женщинам, в связи со следующими преимуществами:

    • достаточной информативности,
    • осмотре не только молочной железы, но и близлежайших лимфатических узлов,
    • можно осматривать грудь не зависимо от ее размера,
    • абсолютная безвредность (исследование не нанесет никакого вреда для грудного молока и малыша),
    • безболезненность (ультразвуковое исследование не принесет молодой маме никакого дискомфорта и болезненных ощущений),
    • стоимость (учитывая то, что после рождения ребенка расходы увеличиваются, УЗИ не принесет сильного ущерба для бюджета молодой семьи),
    • длительность (в общей сложности ультразвуковое исследование не займет более, чем 25 минут).

    Отрицательные стороны УЗИ для кормящих женщин

    Ультразвуковое исследование однозначно хороший метод диагностики, но у него есть и ряд недостатков. К минусам УЗИ можно отнести:

    • невозможность увидеть у кормящей женщины кальциевые образования,
    • не дает 100% результат по наличию злокачественного новообразования (для более точного диагноза нужно делать биопсию),
    • процедура не позволяет хорошо оценить протоки молочных желез у молодых мам,
    • правильность заключения зависит от образованности врача,
    • мрезультат зависит и от года выпуска УЗИ аппарата (некоторые мельчайшие новообразования у женщин, занимающихся вскармливанием старый аппарат может не обнаружить).

    Когда особенно важно молодой маме сделать УЗИ

    Есть случай, когда женщина, которая кормит малыша грудью, даже без наличия каких-либо симптомов, обязана пойти на ультразвуковое исследование. Такое происходит тогда, если женщина до беременности перенесла злокачественное заболевание груди.

    Так как раковые новообразования имеют способность к рецидиву (повторению онкологии), то на фоне перемены гормонального фона может возникнуть такая ситуация. Чтобы не допустить образование повторной опухоли, женщине, занимающейся вскармливанием своего ребенка, следует пройти хоть раз в этот период ультразвуковое исследование.
    Метод эластографии для женщин, кормящих грудью

    Одной из разновидностей ультразвукового исследования, является эластография. Данная методика заключается в просмотре эластичностм тканей молочной железы.

    Если у молодой мамы имеется предрасположенность или подозрение на наличие онкологического заболевания, то это наилучший метод для исследования. Техника проведения эластографии практически не отличается от обычного УЗИ. Врач должен оценить ткани лактирующей молочной железы с помощью специального датчика и смотреть за отображением результатов на экран.

    Легкость данного метода диагностики заключается так же в том, что на экране отображаются здоровые клетки одним цветом, а не здоровые другим, поэтому найти онкологическое заболевание достаточно просто даже на ранней стадии. Эластография может показать наличие злокачественного новообразования с точностью в 95-97%.

    Что делать кормящей женщине при обнаружении на УЗИ патологий?

    Если у молодой мамы, которая кормит своего малыша грудью, на ультразвуковом исследовании обнаружили какое-либо заболевание груди, то нужно немедленно следовать всем указаниям врача. Возможно назначение лекарственных средств, гормональных препаратов, а в запущенных случаях и хирургическое вмешательство.

    При необходимости нужно отказаться от кормления грудью, так как есть риск того, что появившееся новообразование может угрожать жизни молодой мамы.
    Стоимость УЗИ для женщин, кормящих грудью
    Цена ультразвукового исследования не должна вызывать недоумения.

    В среднем, молодая мама заплатит за УЗИ от 800 до 2000 рублей. Если же кормящая женщина имеет импланты в груди, то стоимость диагностики возрастет до 2500 тыс. рублей.

    Но, при малейшем подозрении на наличие заболеваний молочной железы, молодая мама обязана пройти ультразвуковое исследование.

    В чем преимущества узи перед маммографией?

    Беременным женщинам и молодым мамам, занимающимся кормлением, не рекомендуется проводить маммографию, но можно делать ультразвуковое исследование. Основное преимущество УЗИ заключается в том, что оно не подвергает человеческий организм облучению.

    Маммография обладает облучающим действием, поэтому процедуру нельзя делать кормящим женщинам.Так же, с помощью УЗИ можно рассмотреть лимфатические узлы, которые не всегда выявляются на рентгенологическом исследовании.

    Заключение УЗИ у кормящих женщин

    Чтобы узнать о результатах ультразвукового исследования, женщине в период лактации, следует посмотреть на протокол-заключение. В этой бумаге написано о:

    • структурных изменениях в тканях молочной железы,
    • плотности тканей,
    • наличии новообразований,
    • ширине протоков.В самом конце протокола написан вывод (диагноз) — в котором выявляется окончательное заключение исследования.

    При постановке диагноза врач должен быть оповещен о том, что женщина кормит малыша грудью. Это связано с тем, что под действием изменения гормонального фона в молочной железе так же происходят изменения, которые врач может принять за отклонение от нормы.

    Где молодой маме можно пройти УЗИ

    Кормящая женщина должна знать о том, где ей можно пройти ультразвуковое исследование в своем городе. Если девушка, занимающаяся кормлением будет иметь направление, то можно пройти УЗИ:

        в онкологической клинике.

    Если же у молодой мамы направления не имеется, то пройти ультразвуковое исследование она может в частной клинике. Но, стоит учесть, что во втором случае стоимость исследования будет гораздо выше от первого варианта.

    Источник: https://zhenskayagrud.ru/uzi-molochnyh-zhelez/uzi-molochnoj-zhelezy-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

    Медицинские исследования и процедуры для кормящих мам

    Можно ли делать УЗИ молочных желез при грудном вскармливании

    В период грудного вскармливания без преувеличения можно сказать, что практически каждая кормящая мама сталкивается с необходимостью проведения тех или иных медицинских процедур и диагностических исследований. И, конечно же, хочется быть уверенной, что данные процедуры не отразятся ни на лактации, ни на малыше.

    При проведении медицинских процедур кормящая мама должна удостовериться в необходимости данного исследования.

    Зачастую можно столкнуться с мнением о том, что после проведения таких процедур, как флюорография, рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография, следует прекратить грудное вскармливание на некоторое время (от нескольких часов до нескольких дней).

    Однако, как показывают исследования, это не всегда так. В данной статье мы постараемся рассмотреть возможность проведения основных медицинских исследований при грудном вскармливании.

    УЗИ-диагностика никак не влияет на кормление грудью и не имеет никаких ограничений к применению у кормящих мам.

    Биопсия тканей груди может быть показана мамам, если необходимо установить природу возникновения уплотнения в груди. Это быстрая, практически безболезненная процедура проводится зачастую даже без применения местного обезболивания и не влияет на грудное вскармливание. [2]

    Гастроскопия и колоноскопия. Кормящая мама может столкнуться с необходимостью проведения таких диагностических процедур, как гастроскопия или колоноскопия. Данные манипуляции можно без ограничений проводить в период грудного вскармливания.

    При гастроскопии нередко используется лидокаин, однако этот препарат является совместимым с кормлением грудью, кроме того, он используется местно (в виде аэрозоля) и не причиняет вреда кормящемуся грудью малышу.

    Некоторые пациенты предпочитают, чтобы гастроскопию и колоноскопию им проводили под общим наркозом, но даже в этом варианте кормящая мама сможет возобновить кормление грудью практически сразу после прекращения действия общей анестезии (уточните у врача-анестезиолога название препарата для общей анестезии, и мы подскажем Вам точный период времени, через который грудное вскармливания снова будет безопасным).

    Маммография может проводиться во время лактации, однако результат маммографии будет довольно сложно расшифровать и оценить в связи с естественными изменениями в тканях молочной железы в течение лактации.

    Во время грудного вскармливания маммограмма может быть полезна для определения размера и локализации уже известных опухолей и уплотнений, но не всегда сможет выявить изменения мягких тканей лактирующей железы. Если кормящей маме показана маммография, то лучше всего обратиться к доктору, который имеет опыт проведения данной процедуры во время лактации.

    Также имеет смысл взять с собой малыша и покормить его непосредственно до исследования, чтобы уменьшить количество молока в протоках и сделать маммограмму более читаемой. [2]

    Флюорографию при грудном вскармливании также можно делать, но желательно проводить ее только по показаниям. Флюорографию в профилактических целях, если возможно, лучше отложить до завершения вскармливания ребенка.

    Рентген при гв. Как показывают современные исследования, нет причины, по которой матери необходимо временно отлучать ребенка от груди из-за рентгена. Грудное молоко не подвержено воздействию рентгеновских лучей и мама может кормить малыша сразу же после исследования. [2]

    КТ и МРТ без контраста. Обе эти процедуры не влияют ни на грудное молоко, ни на грудное вскармливание в целом. Электромагнитное поле и радиоволны, которые используются при этом методе диагностики, не вызывают изменений в составе молока. [8]

    Рентген с контрастным веществом, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

     Многие врачи-рентгенологи советуют кормящей матери прекратить кормление на определенный промежуток времени, например, после рентгена почек, лимфоангиограммы или после рентгена желчного пузыря.

    Связано это с тем, что эти типы исследований проводятся с контрастными веществами, которые используются, чтобы увеличить визуализацию различных органов и тканей.

    Обычно используются два типа радиоконтрастных веществ: одна группа содержит высокие концентрации йода; другая группа содержит ионы гадолиния. Группа йодсодержащих радиоконтрастных веществ используется для компьютерной аксиальной томографии (КТ), в то время как продукты гадолиния используются для магнитно-резонансной томографии (МРТ).

    Вообще во время грудного вскармливания рекомендуется воздерживаться от использования содержащих йод продуктов. Но в случае радиоконтрастных веществ, молекула йода ковалентно связана с основой и, таким образом, количество свободных молекул йода минимально, поэтому считается, что они не являются фактором риска для малыша, кормящегося грудью.

    Кроме того, период полураспада в плазме этих веществ весьма короток, (меньше чем 1 час для большинства), и их биодоступность через молоко — фактически равна нулю. Несмотря на то, что производители материалов для рентген-исследований всегда советую прекратить кормление на срок около 24 часов после этих процедуры, в этом нет необходимости.

    [1,2,4]

    Например, барий, используемый в диагностических исследованиях пищеварительной системы, не всасывается организмом матери или ребенка и не влияет на грудное вскармливание [1,2]

    Об этом же пишет известный врач-педиатр – доктор Ньюман « …большинство рентгенологов признают, что в этом нет никакой необходимости, потому что количество йода, проникающего в молоко, будет ничтожно малым и не повлияет на ребенка.

    Несмотря на это они по-прежнему запрещают кормление после этих процедур, поскольку это рекомендовано производителем, и никто из них не хочет брать на себя риск.

    Тот факт, что многие из этих обследований проводятся и на детях с теми же самыми контрастными веществами, почему-то не заставляет их задуматься о том, из-за чего же именно они беспокоятся.

    Ответ, конечно, таков, что мы беспокоимся не о матерях и не о детях, а о том, как бы нас не привлекли к ответственности несмотря на то, что скорее всего ничего не произойдет…» [3] Магнитно-резонансная томография также не является причиной прекратить кормление на 24 часа.

    Контрастный материал, используемый для МРТ, это гадопентетовая кислота, составное вещество с очень коротким периодом полураспада (менее часа), которое полностью выводится из материнского организма в течение следующих 6 часов [3]. Также сообщается, что уровень гадопентетовой кислоты в грудном молоке очень низок.

    Только 0,23 процента материнской дозы выделяются с молоком в течение более чем 24 часов с момента проведения исследования. Кроме того, биодоступность продуктов гадолиния при приеме перорально равна приблизительно 0,8 процента [6]. Таким образом, нет никакой причины, чтобы прекращать кормление грудью после МРТ, несмотря на то, что производители веществ рекомендуют перерыв в 24 часа [3]. Доктор Томас Хейл также пишет о том, что не сообщается о каких-либо побочных эффектах у детей, чьи матери принимали радиоконтрастные вещества во время грудного вскармливания [1].

    Использование радиоизотопов. Радиоактивные вещества обычно используются для диагностики или лечения заболеваний щитовидной железы, сердца, новообразований и других проблем. В целом, доза необходимая для диагностического исследования, будет меньше чем обычная терапевтическая доза.

    Когда используются радиоактивные вещества, во многих случаях ребенка приходится отлучать от груди, по крайней мере на некоторое время, т.к. радиоактивные вещества имеют тенденцию накапливаться в молоке и попадают к ребенку.

    Время отлучения зависит от типа радиоактивного вещества и дозы (более подробная информация представлена в таблице внизу страницы).

    Кормящие мамы должны обсудить со своим лечащим врачом все возможные альтернативы диагностики (анализы крови, ультразвук, КТ, МРТ), чтобы быть абсолютно уверенными в необходимости использования радиоактивных веществ и обсудить с доктором возможность использования вещества с наиболее коротким периодом выведения. Если мама и ее доктор пришли к мнению о необходимости проведения диагностики с радиоактивным изотопом, то кормящая мама может заранее сцедить необходимое количество молока, чтобы кормить им ребенка в течение временного отлучения от груди.

    Обычно радиоизотопы, используемые в качестве диагностических средств, имеют довольно короткий период полураспада и не представляют большой проблемы для кормления грудью. Кормящие мамы могут просто сцеживать и выливать свое молоко в течение 12 — 24 часов, после чего возобновить грудное вскармливание. [4]

    Однако, при использовании Iodine -131, Gallium-67, или Thallium-201, могут быть необходимыми более длительные периоды воздержания от кормления грудью, что станет препятствием для грудного вскармливания.

    Самый опасный из перечисленных радиоизотоп – это Iodine-131. Он накапливается в женском молоке и потенциально может крайне негативно влиять на щитовидную железу младенца, а также существенно увеличить риск карциномы щитовидной железы малыша, если малыш получает данное вещество через молоко матери.

    Женщины, которым требуются лечение Iodine -131 должны прекратить кормление грудью в течение нескольких недель до использования вещества, т.к. исследования показывают, что, если ткани железы активны (из-за грудного вскармливания или сцеживаний), то около 40% дозы радиации придется на молочную железу, увеличивая риск развития рака груди у мамы [5].

    Отлучение за несколько недель дает возможность тканям железы пройти стадию инволюции и вернуться к добеременному состоянию [2].

    Доктор Ньюман считает, что исследования с использованием радиоактивных изотопов должны проводиться для кормящих женщин тогда, когда важность обследования перевешивает риск радиации, которую получит ребенок.

    «Наиболее часто используемый радиоактивный компонент для подобных исследований – это текнетиум-99», — пишет он, — «он используется для обследования легких, костей, мозга и др. Период его полураспада составляет 6 часов, таким образом, 98% его вывеется из материнского организма за 30 часов.

    Значит ли это, что мать должна прекратить кормление на 30 часов? Многие скажут, что это будет лучшим выходом. Однако, я думаю, что это слишком долго. Ребенок может получить немного радиоактивного облучения, мы редко сомневаемся перед проведением рентгена грудной клетки ребенку, к примеру.

    Безусловно, лучше избегать излучения, без которого можно обойтись, но тем не менее есть точка, где риск бесконечно мал. Если мать подождет 12 часов (2 периода полураспада), 75% радиации будут уже выведены из ее организма.

    Каждая мать совместно с ее лечащим врачом должны решить в каждом конкретном случае, превышает ли риск грудного вскармливания после использования радиоактивных веществ риск кормления смесью». [3]

    Самый всеобъемлющий источник информации о совместимости радиоизотопов и грудного вскармливания издан Комиссией по ядерному урегулированию (NRC). Кормящие мамы, которым приходится использовать радиоизотопы в связи с состоянием своего здоровья, могут использовать эту информацию [4].

    Пример типичных рекомендаций по совместимости радиоизотопов и грудного вскармливания [7]

    Радиоактивные препараты Пример типичных рекомендации по отлучению от груди
    I-131 NaI  Полное отлучение (для данного ребенка)
    I-123 NaI  Отлучение не является необходимым
    I-123 OIH  Отлучение не является необходимым
    I-123 mIBG  24 часа для 370 мБк (10 мКи)
    I-125 OIH  Отлучение не является необходимым
    I-131 OIH  Отлучение не является необходимым
    Tc-99m DTPA  Отлучение не является необходимым
    Tc-99m MAA  12.6 часов для 150 мБк (4 мКи)
    Tc-99m Pertechnetate  24 часа для 1,100 мБк (30 мКи), 12 часов для 440 мБк (12 мКи)
    Tc-99m DISIDA  Отлучение не является необходимым
    Tc-99m Glucoheptonate  Отлучение не является необходимым
    Tc-99m HAM  Отлучение не является необходимым
    Tc-99m MIBI  Отлучение не является необходимым
    Tc-99m MDP  Отлучение не является необходимым
    Tc-99m PYP  Отлучение не является необходимым
    Tc-99m Red Blood Cell In Vivo Labeling  6 часов для 740 мБк (20 мКи)
    Tc-99m Red Blood Cell In Vitro Labeling  Отлучение не является необходимым
    Tc-99m Sulphur Colloid  6 часов для 440 мБк (12 мКи)
    Tc-99m DTPA Aerosol  Отлучение не является необходимым
    Tc-99m MAG3  Отлучение не является необходимым
    Tc-99m White Blood Cells  24 часа для 1,100 мБк (5 мКи), 12 часов для 440 мБк (2 мКи)
    GA-67 Citrate  1 месяц для  150 мБк (4 мКи), 2 недели для 50 мБк (1.3 мКи), 1 неделя для 7 мБк (0.2 мКи)
    Cr-51 EDTA  Отлучение не является необходимым
    In-111 White Blood Cells  1 неделя для 20 мБк (0.5 мКи)
    Tl-201 Chloride  2 недели для 110 мБк (3 мКи)

    Продолжительность прерывания кормления грудью выбрана таким образом, чтобы уменьшить максимальную дозу для новорожденного младенца менее, чем до 1 миллизиверта (0.1 бэр), хотя регулирующий предел — 5 миллизивертов (0.5 бэр).

    Фактические же дозы, которые были бы получены большинством младенцев были бы меньше, чем 1 миллизиверт (0.1 бэр).

    Конечно, врач может использовать данные рекомендации по своему усмотрению, увеличивая или уменьшая необходимую продолжительность прерывания грудного вскармливания. [7].

    В данной статье мы рассказали, можно ли делать флюорографию, рентген, МРТ, УЗИ и другие процедуры при грудном вскармливании. Возможно вам будут интересны другие наши статьи о здоровье кормящей мамы.

    Вызвать консультантаЕсть вопросы? +7 (812) 956-3-954

    Литература:

    1. Hale T., Medications and Mother’s Milk, 10th edition, Amarillo, TX 2002.
    2. Mohrbacher N., Stock J.,La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
    3. Newman J., Pitman T.,The Ultimate Breastfeeding Book of Answers (Revised and Updated), NY, Three Rivers Press, 2006
    4. Riordan J., Auerbach K.,Breastfeeding and Human Lactation, Jones and Barlett, Boston, 1999
    5. Robinson P. et al, Iodine-131 in breast milk following therapy or thyroid carcinoma. J Nucl Med 1994; 35, p:1797-1801.
    6. Rofsky N., Weinreb J., Litt A.,Quantitative analysis of gadopentetate dimeglumine excreted in breast milk. J Magn Reson Imaging 3 p:131–132, 1993.
    7. US Nuclear Regulatory Commission. Nuclear Regulatory Commission Guideline 8.39. Washington, DC, April 1997
    8. E-lacatancia. Marina Alta Hospital http://e-lactancia.org/sinonimo/935

    Алена Лукьянчук,  психолог,  консультант по грудному вскармливанию

    Алёна Короткова,  клинический психолог,  консультант по грудному вскармливанию

    Источник: http://milkyfairies.ru/flyuorografiya-rentgen-mrt-uzi-pri-kormlenii-grudyu/

    Узи молочных желез при грудном вскармливании

    УЗИ молочных желез – сканирование структур грудных желез ультразвуковыми лучами для определения анатомических особенностей и диагностики патологических изменений. Узи молочных желез при грудном вскармливании (ГВ) позволяет своевременно диагностировать застойные и воспалительные процессы, подобрать оптимальную тактику лечения.

    Ультразвуковые волны полностью безопасны, не влияют на состояние груди и качество молока. УЗИ относится к числу самых актуальных диагностических методов в акушерско-гинекологической, маммологической и педиатрической практике.

    Стоимость УЗИ молочных желез зависит от ценовой политики лечебного учреждения и от особенностей исследования груди – только лишь УЗИ, УЗИ с допплерографией, ультразвуковая маммография или эластография).

    Внеплановое ультразвуковое сканирование молочных желез во время лактационного периода осуществляется при наличии неприятных симптомов в области груди. Плановое исследование выполняется через полгода после того, как женщина перестает кормить ребенка грудью (после полного спадания молочных протоков).

    Принцип работы! Суть УЗИ заключается в отражении ультразвуковых волн от тканей человеческого организма и последующей передаче информации на экран УЗИ-аппарата.

    Более плотные ткани создают светлые участки на изображении, темные участки указывают на полостные структуры.

    В природе аналогичный процесс встречается в жизни китов, которые, излучая высокочастотные волны, визуализируют окружающую среду.

    Показания и противопоказания к УЗИ при грудном вскармливании

    Показание к исследованию определяет врач-маммолог, на основании клинических данных и жалоб пациента. Поводом для обращения к врачу и выполнения УЗИ в период грудного вскармливания выступают следующие симптомы в области груди:

    • чувство жжения, распирания
    • прощупываются уплотнения
    • локальная гипертермия (кожа в области груди на ощупь значительно горячее, чем на других участках тела)
    • выраженное увеличение железы при грудном вскармливании на фоне выделения небольшого количества молока
    • патологические примеси в молоке (кровь, гной)
    • асимметрия желез
    • боль в груди и в зоне подмышечных впадин

    УЗИ молочных желез во время грудного вскармливании осуществляется с целью диагностики таких патологий как:

    1. Лактостаз — застой молока в молочных протоках при грудном вскармливании. Молочная железа состоит из долей, каждая из которых имеет проток в соске. При лактостазе доля с закупоренным протоком уплотняется, отмечается чувство распирания и болезненность в области уплотнившейся доли.
    2. Мастит — воспалительный процесс в тканях молочной железы. Мастит развивается на фоне бактериального инфицирования тканей груди. Для патологического процесса характерно увеличение органа в размерах, покраснение и болезненность.
    3. Мастопатия – патологическое разрастание фиброзно-кистозных тканей. При мастопатии появляются плотные, болезненные мелкозернистые образования.
    4. Злокачественные новообразования характеризуются патологическим отделяемым, морщинистостью кожи и втягиванием соска. Как правило, новообразования в груди диагностируются еще во время скрининга беременной женщины, в период вскармливания онкопатологии груди развиваются крайне редко. Результаты исследований доказывают, что чем дольше женщина кормит ребенка грудью, тем меньше риск развития рака груди.

    Также под контролем УЗИ осуществляется малоинвазивное лечение гнойных маститов (пункция абсцесса) в период кормления. Пункционная эвакуации гноя и санация очага позволяет избежать разрезов кожи молочных желез, рубцевания тканей и деформации груди.

    Заметим, что! УЗИ молочных желез в период вскармливания позволяет выявить лактостаз, мастит, мастопатии, злокачественные опухоли груди. В современной медицине под контролем ультразвукового датчика выполняются малотравматичные операции, сокращающие риски осложнений и восстановительный период.

    УЗИ нецелесообразно выполнять при тяжелом общем состоянии пациента, потере сознания. Помимо этого, к противопоказаниям относится нарушение целостности кожи груди в зоне сканирования (трещины, высыпания).

    Подготовка к УЗИ груди

    Исследование не требует специальной подготовки. Кормящая мама может обратиться в клинику по поводу УЗИ в любое удобное время. Единственное требование – гигиена молочных желез и подмышечных впадин.

    Перед УЗИ молочных желез в медицинском центре не нужно сдавать анализы и проходить дополнительные диагностические мероприятия. Письменное описание исследования выдается на руки непосредственно после процедуры.

    С результатом УЗИ можно сразу отправиться к маммологу.

    Особенности процедуры УЗИ груди при ГВ

    При классическом УЗИ женщина располагается в положении лежа на спине, руки находятся за головой. Перед использованием ультразвукового датчика доктор тщательно пальпирует ткани молочной железы, определяет уплотнения и другие патологические изменения. На кожу в области молочных желез наносится гель, улучшающий проведение ультразвуковых лучей.

    Датчик прикладывается к коже периферии или верхнего полюса груди, плавными движениями перемещается к целевым точкам (уплотнениям, изменениям). Структура железы сканируется датчиком, информация с датчика транслируется в режиме реального времени на экране УЗИ-аппарата.

    Границы патологических изменений измеряются с помощью маркера, данные фиксируются и в последующем, переносятся на электронные или бумажные носители. Железы обследуются поочередно.

    Молочные протоки при лактации наполнены молоком, поэтому клиническая картина груди при лактации отличается от состояния с незаполненными протоками. Главная задача доктора заключается в определения размера и точной локализации патологического очага.

    УЗИ молочных протоков при грудном вскармливании позволяет диагностировать точное нахождение застойного процесса.

    Обращаем внимание! Во время УЗИ при ГВ пациент не чувствует дискомфорта, связанного с исследованием. Длительность процедуры занимает 15-20 минут. По завершению исследования доктор выдает пациенту письменное описание результатов.

    При новообразованиях по плотности патологического очага определяется характер процесса – злокачественная опухоль, киста, абсцесс.

    Для оценки плотности патологического очага применяется особый вид УЗИ – эластография. При эластографии анализируется сопротивление тканей посредством нажатия на них датчиком (компрессии).

    Эластографическое изображение всегда цветное. Плотность структур определяется по цвету изображения.

    Развернутую информацию о состоянии молочной железы в период вскармливания можно получить с помощью ультразвуковой маммографии. УЗИ-маммография – это один из видов УЗИ груди. Его принципиальное отличие от классического метода заключается в том, что одномоментно сканируются все структуры молочной железы.

    Стоимость УЗИ молочных желез

    Цена УЗИ молочных желез в диагностическом центре, формируется в зависимости от стоимости и качества ультразвукового оборудования, квалификации врача-диагноста, а также от общего уровня цен в медцентре. Для УЗИ грудных желез при грудном вскармливания не используются контрастные вещества, поэтому в стоимость не включается цена контраста.

    Цена УЗИ молочных желез в Москве может увеличится в половину, если пациенту потребуется консультация врача-маммолога.

    Доктор ультразвуковой диагностики выполняет УЗИ и выдает заключение об обследовании, а уже назначение лечения патологий груди входит в компетенцию маммолога.

    При выборе медцентра стоит обращать внимание не только на прайс, но и на качество услуг. От точности результатов обследования зависит объективность назначенного лечения.

    Для записи на УЗИ грудных желез в московскую клинику позвоните по указанному на сайте номеру номеру или . Администратор ответит на оставшиеся вопросы и запишет на процедуру в удобное для вас время.

    Первоисточник медцентр «Клиника ABC» / октябрь 2018

    Источник: https://uzi.klinika-abc.ru/useful/uzi-molochnykh-zhelez-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

    Ссылка на основную публикацию