Мрт средостения: как проводится исследование, расшифровка результатов

МРТ средостения: как проводится исследование, расшифровка результатов МРТ средостения: как проводится исследование, расшифровка результатов

Кт средостения – послойное рентгеновское сканирование медиастинального пространства, обладающее высокой разрешающей способностью и возможностью построения трехмерных реконструкций КТ-изображений.

Зона исследования охватывает трахею, пищевод, тимус, сердце, плечеголовные вены, часть верхней полой вены, дугу и нисходящий отдел грудной аорты, легочные артерии и вены, лимфатический проток и лимфоузлы, нервные стволы и сплетения.

Кт средостения назначается при подозрении на первичное опухолевое образование или метастазы в органы средостения, саркоидоз, лимфогранулематоз, медиастинит, повреждения грудного протока и т. д.

При необходимости более тщательного исследования лимфатических узлов или объемных образований средостения исследование проводится с внутривенным болюсным контрастированием.

МРТ средостения: как проводится исследование, расшифровка результатов

Кт средостения – послойное рентгеновское сканирование медиастинального пространства, обладающее высокой разрешающей способностью и возможностью построения трехмерных реконструкций КТ-изображений.

Зона исследования охватывает трахею, пищевод, тимус, сердце, плечеголовные вены, часть верхней полой вены, дугу и нисходящий отдел грудной аорты, легочные артерии и вены, лимфатический проток и лимфоузлы, нервные стволы и сплетения.

Кт средостения назначается при подозрении на первичное опухолевое образование или метастазы в органы средостения, саркоидоз, лимфогранулематоз, медиастинит, повреждения грудного протока и т. д.

При необходимости более тщательного исследования лимфатических узлов или объемных образований средостения исследование проводится с внутривенным болюсным контрастированием.

Современные специалисты используют несколько методик диагностики патологических изменений органов средостения. Основной альтернативой КТ является рентгенография. При сравнении этих методов исследования становится очевидным преимущество Кт средостения с учетом более точных результатов и меньшей лучевой нагрузки на пациента.

При этом рентгенография более доступна и имеет низкую стоимость, поэтому применяется на начальном этапе обследования, а КТ назначается при необходимости уточнить данные, полученные в ходе рентгенографии, провести дифференциальную диагностику или определить тактику лечения.

В редких случаях для оценки состояния органов средостения выполняется медиастиноскопия – достаточно сложная инвазивная процедура, уступающая по этому критерию КТ. Таким образом, Кт средостения – процедура выбора, к бесспорным преимуществам которой относят неинвазивность, получение трёхмерного изображения, послойность исследования и низкую лучевую нагрузку.

Кт средостения применяется по показаниям, при необходимости может проводиться повторно, с контролем суммарной дозы лучевой нагрузки. Важность обследования в крайних случаях допускает превышение предельно допустимых значений.

Показания

Процедура может являться частью КТ грудной клетки или осуществляться как самостоятельное исследование исключительно структур средостения. Кт средостения назначают онкологи, торакальные хирурги, пульмонологи, кардиологи, эндокринологи.

Часто показанием к Кт средостения становится наличие его расширенной тени на рентгеновском снимке.

В этом случае процедура позволяет исключить первичные объёмные процессы и метастазирование опухолей других локализаций, даёт возможность найти причину расширения корней лёгких, в том числе визуализировать лимфатические узлы с целью их картирования и маркирования, а также поиска наиболее подходящих лимфоузлов для проведения биопсии. В верхнем средостении при помощи КТ выявляют загрудинный зоб, в верхнем переднем средостении – тимомы и тератомы, в нижнем переднем средостении – липомы и целомические кисты, в заднем средостении – невриномы.

По результатам исследования могут быть диагностированы лимфомы и лимфаденопатии (медиастинальные лимфоузлы необходимо отличать от сосудов, для чего применяют контраст, окрашивающий сосуды в белый цвет), саркоидоз.

С помощью Кт средостения определяют причины болей в грудном отделе неясной этиологии, выявляют аномалии развития, кисты. Манипуляция позволяет обнаружить очаги патологических изменений, установить их структуру, распространенность, степень развития.

В составе КТ грудной клетки процедура может предшествовать оперативному вмешательству, выполняется с целью оценки состояния медиастинального пространства и выбора тактики предстоящей операции.

Кроме того, процедура проводится при плановых профилактических осмотрах прооперированных онкологических больных с целью раннего выявления метастазов.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к Кт средостения являются беременность и детский возраст (до 14 лет) из-за негативного действия рентгеновских лучей на плод и клетки растущего организма.

Имеются ограничения при избыточном весе пациента (если масса тела не соответствует техническим характеристикам томографа), клаустрофобии (если больной отказывается от приёма седативных препаратов накануне исследования), тяжёлых психических расстройствах с неконтролируемой двигательной активностью.

В качестве противопоказаний к Кт средостения с контрастированием рассматривают период лактации (при необходимости процедуры пациенткам следует прекратить кормление в день исследования и возобновить спустя двое суток), аллергию на йод, а также тяжёлый сахарный диабет, почечную и печёночную недостаточность из-за возможной интоксикации контрастными препаратами. Кроме того, контрастная Кт средостения с осторожностью осуществляется при тяжелой сердечной патологии и наличии искусственного водителя ритма, поскольку требуется корректировка дозы контраста для исключения негативного влияния на работу миокарда при сердечной недостаточности и специальная настройка интенсивности работы томографа для исключения перегрузки кардиостимулятора.

Подготовка к Кт средостения

МРТ средостения: как проводится исследование, расшифровка результатовГеморрой в 79% случаев убивает пациента

Манипуляция без контраста не требует специальной подготовки. Контрастное усиление предполагает проведение Кт средостения натощак (приём пищи прекращают за 8 часов до процедуры, питьё за 2 часа). С собой на процедуру приносят все сделанные ранее снимки. Перед Кт средостения пациенты снимают все металлические предметы, заранее предупреждают врача о наличии имплантатов и кардиостимулятора. Манипуляцию осуществляют в удобной свободной одежде, иногда больным выдают одноразовые комплекты белья. Страдающим клаустрофобией предлагают седативные препараты. Перед применением рентгеноконтрастного препарата выполняют кожную пробу на его переносимость пациентом. Отрицательный результат позволяет провести болюсное внутривенное контрастирование. Для этого через катетер с клапаном в локтевой вене вводят йодсодержащее средство, болюс активируют 100 мл физиологического раствора. Во время введения больной может ощущать тепло, металлический привкус во рту, незначительный зуд, которые проходят самостоятельно.

Методика проведения

Кт средостения осуществляют в специально экранированной от рентгеновских лучей комнате. Врач–рентгенолог находится в соседнем помещении и общается с больным через микрофон, встроенный в томограф. Обследуемого помещают на мобильный стол аппарата, который затем автоматически проводят через туннель.

Качество снимков напрямую зависит от сохранения пациентом неподвижности, поэтому грудную клетку иногда фиксируют специальными валиками.

Во время Кт средостения кольцо томографа с датчиками вращается вокруг стола, многочисленные сканеры принимают рентгеновские лучи и передают полученную информацию о состоянии здоровых и измененных тканей на компьютер.

Затем информация обрабатывается специальными программами, в результате чего формируется большое количество сканов и 3D-изображение. Сканы можно хранить в медицинской карте пациента в бумажном виде или перенести на внешние электронные носители. Процедура не вызывает дискомфорта, во время работы томограф может издавать небольшой шум и треск.

Расшифровка результатов Кт средостения проводится в тот же день. Заключение даёт врач-рентгенолог. В документе обращают внимание на анатомические особенности средостения, размер и структуру органов медиастинального пространства, описывают патологические изменения.

Отсутствие патологии расценивается как норма. Снимки и заключение пациент получает на руки и впоследствии предаёт их специалисту, назначившему Кт средостения. Лечащий врач на основании проведённого исследования выставляет клинический диагноз и осуществляет дальнейшее ведение больного.

Специалист может направить пациента на дополнительное обследование, наблюдать в амбулаторных условиях, госпитализировать по показаниям в экстренном или плановом порядке. Подготовка заключения и запись снимков на цифровые носители занимает от одного часа до суток.

По просьбе пациента снимки могут направить на его электронную почту.

Стоимость Кт средостения в Москве

Стоимость сканирования, прежде всего, определяется популярностью клиники, ее принадлежностью к государственным или частным медицинским организациям. Кроме того, имеет значение класс используемого томографа, его конструктивные особенности и технические характеристики.

Цены на Кт средостения в Москве зависят от квалификации врача, желания пациента иметь данные исследования на компакт-диске (обычно эта услуга оплачивается отдельно).

Стоимость процедуры варьируется в зависимости от необходимости использования контраста, при этом количество контрастного вещества рассчитывается с учетом массы тела больного.

Цены на Кт средостения в Москве определяются условиями проведения диагностической манипуляции (амбулаторно или в стационаре) и временем её выполнения (в некоторых центрах ночью стоимость снижается). На ценообразование также влияют срочность исследования и наличие дополнительного сервиса.

Источник

Источник: https://illnessnews.ru/kt-sredosteniia/

Что показывает МРТ грудной клетки и средостения? Что провести МРТ или КТ?

Магнитно-резонансная томография средостения и органов грудной клетки является современным диагностическим методом, позволяющим определить контур и структуру легких, сердца, кровеносных сосудов и лимфатических узлов.

МРТ средостения: как проводится исследование, расшифровка результатов

  • Иногда процедура магнитно-резонансной томографии применяется для уточнения клинической картины и для выявления сложных заболеваний.
  • МРТ органов грудной клетки назначают при подозрении на наличие:
  • новообразований и метастаз в средостении;
  • патологических процессов легких;
  • патологий лимфоузлов (лимфограну, лематоз, саркоидоз и д.р.);
  • изменений миокарда (гемохроматоза, миокардиального фиброза);
  • сосудистых патологий (множественных аневризм, аномалий в развитии).

МРТ средостения: как проводится исследование, расшифровка результатов

Компьютерная томография используется в исследовании костных тканей, органов, которые заполняет жидкость или воздух. Она прекрасно визуализирует легкие и дыхательные пути. С помощью КТ определяют наличие плеврита, кистозного образования и других патологических изменений.

Стоит отметить, что и патологии лимфатических узлов также хорошо диагностируются методом компьютерной томографии. КТ по отношению к МРТ лучше исследует изменения в кровотоке. При диагностике сердца магнитно-резонансная томография менее точна по сравнению с компьютерной, так как постоянное движение органа может снизить качество снимка.

К тому же цена МРТ грудной клетки будет выше, чем стоимость компьютерной томографии.

Безопасность процедуры

Магнитно-резонансная томография абсолютно безвредна для организма. Процедуру можно проводить многократно даже через короткие промежутки времени, так как при проведении МРТ грудной клетки пациент не получает вредного облучения

Когда запрещается проведение процедуры МРТ средостения и органов грудной клетки. Ограничения

МРТ средостения: как проводится исследование, расшифровка результатов

При состояниях, когда больной не может сохранять неподвижность в течение проведения процедуры (болевой синдром, психические расстройства, клаустрофобия, гиперкинез и др.), пациента могут ввести в медикаментозный сон.

Противопоказанием МРТ является беременность на ранних сроках.

Не рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии с контрастом кормящим женщинам и людям, страдающим заболеваниями почек и имеющим аллергию на применяемые препараты.

Цена МРТ грудной клетки

Узнать цену МРТ средостения и грудной клетки можно, зайдя на портал MRTportal. Там же найдете всю необходимую информацию о медицинских центрах МРТ в Москве.

Стоимость магнитно-резонансной томографии органов грудной клетки и области средостения отличается в разных клиниках. Основную роль в ценообразовании услуги играют специализация врачей-рентгенологов и мощностные параметры применяемого оборудования, так как именно от этого зависит результат исследования.

Источник: http://earth-chronicles.ru/news/2015-03-17-77601

Мрт средостения

МРТ средостения: как проводится исследование, расшифровка результатов МРТ средостения: как проводится исследование, расшифровка результатов МРТ средостения: как проводится исследование, расшифровка результатов

Диагностичекие центры, где возможно сделать Мрт средостения

Мрт средостения – магнитно-резонансная томография органов, которые находятся в пространстве, ограниченной ребрами, грудиной, позвоночником и диафрагмой. Детализованное изображение сердца, устья аорты, трахеи, бронхов, бронхиальных лимфатических узлов и пищевода позволяет выявить заболевания, трудно поддающиеся диагностике.

Читайте также:  Чем отличается узи от 3д узи: сравнение методов, фото результатов

Как проходит процедура

Процедура МРТ проводится в отдельном кабинете, где установлен магнитно-резонансный томограф. Исследуемого просят лечь на выдвижной стол и подвижные части тела, то есть руки, ноги и голова фиксируются ремнями. Стол с пациентом заезжает обратно в аппарат, но нижняя часть тела от живота и ниже остается снаружи.

Никаких ощущений (как приятных, так и неприятных), обследуемый чувствовать не должен. Магнитные поля, которые воздействуют на тело пациента, не несут никакого вреда, но передают изображение средостения и его органов в срезе на экран главного компьютера.

Показания к Мрт средостения

Показаниями к проведению магнитно-резонансной томографии являются различные травмы и раны в области грудной клетки, предоперационное исследование и контроль после хирургического вмешательства, а так же необходимость подтверждения следующих диагнозов:

  • инфаркт миокарда или легкого,
  • гнойные воспалительные процессы в легочной ткани с абсцедированием (заключением гноя в соединительнотканный мешок) или затрагиванием стенок средостения и плевры,
  • заполнение просвета бронхов воспалительным экссудатом,
  • нарушение кровообращения в сосудах органов грудной клетки и средостения,
  • наличие тромба в легочной артерии,
  • подозрение на наличие воздуха или крови в плевральной полости,
  • истончение стенок аорты,
  • подозрение на наличие опухоли и опухолеподобных заболеваний.

Что можно увидеть при проведении Мрт средостения

Аппарат делает множество снимков органов средостения и самого средостения в поперечном разрезе. На экране появляются послойные изображения, с помощью которых можно получить трехмерно изображение определенного органа.

В итоге врач получает возможность узнать о наличии патологических процессов и новообразований, узнать размеры опухолей, тромбов и глубину разрывов мягких тканей с абсолютной точностью.

Исследование позволяет выявить так же наличие воспалительного процесса, различных аномалий и нарушение кровотока.

Преимущества МРТ перед другими методами исследований средостения

Методами исследования, подобными МРТ считают рентгенографию, КТ (компьютерную томографию) и УЗИ.

Магнитно-резонансная томография, бесспорно, имеет перед ними преимущества, так как с помощью рентгена можно получить снимок с определенного ракурса, но при этом мышечная и жировая ткани видны очень плохо.

Ультразвуковой аппарат дает больше информации, но нельзя точно определить размеры повреждений и новообразований. КТ – почти то же самое, что и МРТ.

Отличие между ними состоит в том, что КТ, как и рентгенологическое исследование, лучше показывает остояние твердых тканей пациента, а МРТ способна более точно выявить структуру мягких тканей, которые и составляют все органы средостения. МРТ способно не только выдать четкое изображение патологического очага, но и точно указать, где оно находится и каковы его параметры. Ввиду наличия паренхиматозных органов в области средостения, это очень важные показатели.

Практическое значение Мрт средостения

Практическое значение данного метода исследования заключается в точной диагностике воспалительных процессов, опухолей и повреждений органов средостения на ранней стадии.

Послойное изображение органов в разрезе дает точное представление о характере, химическом составе, параметрах и степени опасности патологического очага в области средостения.

Таким образом, МРТ помогает врачу сделать половину дела, то есть – поставить правильный диагноз.

Источник: https://unitmed.ru/mrt-sredosteniya

Кт средостения — что показывает, особенности проведения процедуры

  • Время проведения: 30-60 секунд, с контрастом — 20 минут
  • Необходимость введения контрастного вещества: практически всегда необходимо
  • Необходимость предварительной подготовки: да
  • Наличие противопоказаний: да
  • Ограничения: вес — до 200 кг
  • Время подготовки заключения: 15-20 минут
  • Дети: от 14 лет

МРТ средостения: как проводится исследование, расшифровка результатов

Компьютерная томография органов грудной клетки представляет собой современную диагностическую процедуру, в ходе которой используется низкоинтенсивное рентгеновское излучение. Метод дает возможность получить качественные послойные изображения исследуемой области. КТ подходит для обследования легких, органов средостения, плевры, ребер, молочных желез, пищевода, лимфатических узлов, аорты и т.д. Диагностика позволяет выявить любые изменения, связанные с сосудистыми заболеваниями, онкологией, аномалиями и травмами.

Преимущества метода

Компьютерная томография грудной клетки позволяет исследовать все органы, кости и мягкие ткани, находящиеся в указанной зоне. Методика очень чувствительна.

С помощью обследования можно выявить заболевания любого вида, вне зависимости от этапа их развития: например, одинаково хорошо выявляются запущенные онкологические изменения в молочной железе с метастазами в грудную клетку и самые ранние этапы заболеваний легких.

Послойная КТ грудной клетки способна определить даже малейшие изменения в тканях, позволяя диагностировать любые болезни, обнаружить которые невозможно с помощью иных способов исследования.

Особенно актуально применение компьютерной томографии в случаях, когда есть подозрение на наличие опухоли легкого, саркоидоза, рака костей, туберкулеза и прочих опасных заболеваний, поражающих органы и ткани грудной клетки.

В отличие от стандартного рентгеновского обследования, КТ предусматривает сниженную лучевую нагрузку на человеческий организм. Это большое достоинство метода.

На сегодняшний день КТ органов грудной клетки и средостения в Москве проводится во многих специализированных клиниках. Наш сервис создан для помощи пациентам в записи на прием в любое учреждение.

В клиниках Москвы КТ выполняется с помощью современных аппаратов, оснащенных усовершенствованными программными модулями, это самые лучшие томографы производства США, Германии, Японии и других стран.

Показания к КТ органов грудной клетки и средостения

  • системные заболевания – саркоидоз, лимфогранулематоз и т.д.;
  • заболевания бронх;
  • инфекционные болезни (по типу туберкулеза);
  • злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • проверка наличия метастазов;
  • плеврит, присутствие спаек в плевре;
  • заболевания диафрагмы;
  • увеличение лимфатических узлов, произошедшее по неизвестной причине;
  • кисты легких, в том числе паразитарные;
  • аномальное строение органов грудной клетки и средостения;
  • заболевания молочных желез;
  • абсцесс легкого;
  • сопутствующие поражения легких при ревматических заболеваниях;
  • подозрение на тромбоэмболию;
  • болезни аорты и других сосудов;
  • патологические процессы в легких;
  • необходимость подтверждения поставленного диагноза;
  • сомнения в правильности предыдущих исследований.

Противопоказания к КТ органов грудной клетки и средостения

Запрещено проводить компьютерную томографию при беременности. Срок беременности при этом не важен. Излучение аппарата может оказать тератогенное действие на плод, то есть спровоцировать появление врожденных патологий.

КТ не проводится в случаях, если вес пациента превышает допустимую нагрузку на оборудование. В отечественных клиниках используются аппараты, максимально рассчитанные на 200 кг.

Определенные ограничения есть и для компьютерной томографии грудной клетки с применением контрастных растворов:

  • индивидуальная непереносимость компонентов контраста, что может спровоцировать развитие сильной аллергической реакции;
  • кормление грудью, поскольку контраст может проникать в молоко. Выведение вещества из организма осуществляется в течение 48 часов;
  • почечная недостаточность. Ухудшение функции выведения веществ из организма может привести к отравлению и возникновению аллергии;
  • тяжелое состояние здоровья пациента: имеется в виду, шок, кома, различные тяжелые травмы. КТ с контрастированием лишь усугубит тяжесть состояния человека.

Альтернативные методы

В качестве альтернативы для КТ-исследования органов и тканей грудной клетки условно подходит МРТ. Однако этот метод диагностики не всегда актуален.

Применение МРТ для исследования грудной клетки возможно только в исключительных случаях, например, для детального изучения диафрагмы или верхушек легких.

В целом же МРТ грудной клетки – не очень удачное решение в диагностике заболеваний этой области.

Иногда КТ грудной клетки можно заменить стандартным рентгеновским исследованием. Оно позволяет более качественно изучить крупные новообразования, очаги инфекционных заболеваний, характерные признаки плеврита и прочие расстройства.

Органы средостения возможно исследовать инвазивным способом. Для этого прибегают к медиастиноскопии. Эндоскоп вводится в грудную клетку, которая затем осматривается изнутри. Исследование тяжело переносится пациентом, и оно опасно в плане осложнений.

Как проводится КТ органов грудной клетки и средостения

Пациент ложится на стол томографа на спину. Если предполагается использование контрастного вещества, оно вводится внутривенно. Перед началом исследования персоналом проводятся подготовительные мероприятия, заключающиеся в «настройке» прибора на сканирование выбранной области тела.

В комнате, где планируется проводить томографию, пациент будет в одиночестве, но с оператором томографа у него присутствует двухсторонняя связь, по которой можно сообщить о возникших проблемах. Во время диагностики стол будет двигаться, а кольцо – вращаться вокруг стола. Как правило, это не приводит к появлению неприятных ощущений у исследуемого. Исследование кратковременно и безболезненно.

Подготовка к КТ органов грудной клетки и средостения

Компьютерная томография без контрастирования не требует проведения подготовки. Исследование с контрастом выполняется натощак.

При посещении диагностического центра необходимо предоставить врачу все документы, так или иначе связанные с болезнью, а именно: различные выписки, данные предыдущих исследований (желательно, рентгенографии легких), результаты лабораторного анализа мокроты, заключение доктора о состоянии здоровья и предположительном диагнозе, направление.

Контрастное усиление

Контрастирование заключается во внутривенном ведении специального окрашивающего вещества на основе йода. Контраст способен распределяться по сосудам, а также накапливаться в тканях. Благодаря этому последующее сканирование дает более четкие и детальные снимки.

Заключение врача

На написание заключения врачу обычно требуется не более 15 минут. На руки или в электронном формате пациенту выдаются результаты исследования КТ. Если были обнаружены патологические изменения в грудной клетке, необходимо обратиться к профильному специалисту:

  • онкологу – при подозрении на рак;
  • фтизиатру – при туберкулезе;
  • хирургу – при заболеваниях, требующих оперативного лечения;
  • пульмонологу – при системных болезнях и воспалительных процессах.

Возможность исследования для детей

КТ назначается детям, достигшим 14-летнего возраста, а также взрослым пациентам.

Где можно сделать КТ органов грудной клетки и средостения

Чтобы записаться на прием в понравившийся вам медицинский центр в Москве для проведения компьютерной томографии грудной клетки, рекомендуется связаться с нашим специалистом. Не знаете, где сделать КТ грудной клетки? Тоже звоните. Мы подберем для каждого клиента оптимальный вариант.

Источник: https://mrt-v-msk.ru/vidy-diagnostiki/kt-sredosteniya/

Что показывает МРТ средостения?

Эта область организма человека хорошо защищена со всех сторон и добраться до ее органов не так просто. Средостение и проблемы, с ним связанные — об этом мы говорим сегодня с врачом-рентгенологом ООО «МРТ Эксперт Владивосток» Хе Сергеем Мансиковичем.

- Сергей Мансикович, скажите, что представляет собой средостение и какие органы в нём располагаются?

Это часть грудной полости, ограниченная спереди грудиной, сзади позвоночником, а по бокам — внутренними поверхностями легких и плевральными полостями.

Средостение содержит комплекс органов, куда входят, в частности, сердце с входящими и выходящими из него крупными сосудами (полые вены, аорта), пищевод, трахея, главные бронхи, тимус, крупные нервные стволы, лимфатические узлы и некоторые другие анатомические образования.

- Вы могли бы привести примеры заболеваний органов средостения?

Они многочисленны. К ним можно отнести пороки развития, открытые и закрытые повреждения, доброкачественные и злокачественные опухоли.

- Как их можно заподозрить? Какими симптомами обычно проявляются болезни средостения?

Читайте также:  Мрт уха, показания, метод проведения, преимущества, цена

Признаки, так же как и сами патологии, разнообразны. Это боли, кашель, одышка, общая слабость, повышенная температура тела, потливость, похудание.

- Какие методы диагностики образований средостения находятся в распоряжении врача? Как он может подтвердить или исключить предполагаемый диагноз?

В первую очередь это флюорография. Она является скрининговым методом, и если на флюорограмме обнаруживаются какие-то изменения, то человека могут направить на уточняющие исследования, поскольку для постановки окончательного диагноза результатов флюорографии недостаточно.

Исходя из конкретной ситуации, пациент может быть дообследован с помощью обзорной рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии грудной клетки. Хотел бы отметить, что ни один из этих методов не является универсальным и лучшим в отношении всех заболеваний органов средостения, т.е.

у каждого из них свои показания и диагностические возможности.

Перечисленные методы являются неинвазивными. Несмотря на их широкие диагностические возможности, ответить на все вопросы состояния органов средостения с их помощью невозможно. Например, на КТ был выявлен онкологический процесс органа средостения. Какое именно это новообразование? С помощью томографии ответить на этот вопрос затруднительно.

В таких случаях может применяться инвазивный метод исследования — медиастиноскопия. Он заключается в непосредственном осмотре органов средостения с помощью специального прибора — эндоскопа. При медиастиноскопии, можно, к примеру, взять кусочек опухоли, обнаруженной при компьютерной томографии, с целью уточнения разновидности новообразования.

Кроме того, можно проводить некоторые лечебные манипуляции.

Решение о том, какое именно исследование необходимо человеку, принимается лечащим врачом.

- Скажите, а МРТ органов грудной клетки и средостения – это одно и то же или это разные исследования?

Они не идентичны. Комплекс органов средостения — лишь часть грудной клетки. Иными словами, если мы говорим о томографии ее органов, то это, соответственно, само средостение плюс легкие, части плевральных полостей.

Еще один важный момент. Магнитно-резонансная томография применительно к легким недостаточно информативна, поскольку легкие содержат воздух. «Золотым стандартом» в этом плане является компьютерная томография.

- Сергей Мансикович, когда назначают МРТ средостения?

Она используется во всех случаях, когда нужно уточнить диагноз.

Например, у больного были найдены изменения на флюорограмме или рентгенограмме грудной клетки, когда с уверенностью поставить диагноз затруднительно.

В этом случае, в зависимости от того, где на снимке располагается подозрительная область, врач может порекомендовать провести либо магнитно-резонансную, либо компьютерную томографию.

- Что включает в себя МРТ органов средостения?

Она предполагает исследование всех анатомических образований, входящих в него, и их возможных изменений. О них мы говорили ранее.

- С какой целью проводят магнитно-резонансную томографию средостения вместе с МРТ брюшной полости?

Это делается в тех случаях, когда патологический процесс находится на границе между грудной и брюшной полостями, или же когда по результатам исследования органов средостения врач видит, что процесс также может распространяться и в брюшную полость. В этом случае целесообразно такое совместное исследование двух полостей.

- Расскажите, пожалуйста, как проводится МРТ средостения?

Никаких особенностей в проведении исследования этой области нет. В обязательном порядке уточняются все противопоказания к проведению МРТ, в том числе и к исследованию с контрастным веществом.

Также выясняется, какие заболевания переносил человек, а также имеющиеся на момент исследования.

В целом особых ограничений по режиму дня, питанию или приему медикаментов нет (если лечащий врач не оговорил иное).

Пациента размещают на специальному столе аппарата МРТ, тело фиксируется специальными ремнями для сохранения неподвижности.

В связи с тем, что аппарат в процессе работы издает достаточно ощутимый шум, на голову человека надеваются специальные наушники или ему предлагаются беруши.

После этого выполняется диагностическая процедура. В зависимости от объема исследований она продолжается от 30 минут и дольше.

Для справки:

  • Хе Сергей Мансикович
  • Выпускник Тихоокеанского государственного медицинского университета 2013 года.
  • В 2014 году окончил интернатуру по специальности «Хирургия».
  • В 2015 — интернатуру по специальности «Рентгенология».
  • Прошел усовершенствование по магнитно-резонансной томографии.
  • В настоящее время работает врачом-рентгенологом в ООО «МРТ Эксперт Владивосток».

Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/432

Мрт органов грудной клетки и средостения

В грудной клетке расположены многие жизненно важные органы: сердце, легкие, пищевод… Именно поэтому диагностические исследования средостения должны быть максимально точными — ведь от них зависит своевременное выявление возможных заболеваний.

Одним из самых информативных и при этом безболезненных методов исследования органов грудной клети является магнитно-резонансная томография (МРТ). Чаще всего ее назначают для обследования мягких тканей: легких, плеврических полостей  и т.д.

Показания и противопоказания к проведению МРТ грудной клетки

Магнитно-резонансная диагностика проводится с помощью воздействия на тело человека магнитных полей. Высокочастотные ответные импульсы тканей, подвергшихся воздействию электромагнитного излучения, преобразуются датчиками в компьютерное послойное изображение, посредством которого врач может рассмотреть внутренние органы.

МРТ грудной клетки и средостения может быть рекомендовано в следующих случаях:

  • подозрение на новообразования (в том числе раковые) в легких;
  • определение вовлечения прилегающих тканей в патологический процесс (при исследовании злокачественных опухолей);
  • оценка анатомического строения сердца при подозрении на патологию;
  • оценка кровотока миокарда после перенесенного инфаркта или микроинфаркта, динамики кровотока в отделах сердца;
  • диагностика воспалений лимфоузлов;
  • диагностика заболеваний позвоночника в области средостения, оценка состояния мышц и жировой ткани;
  • оценка состояния перикарда;
  • уточняющая диагностика заболеваний, выявленных ранее с помощью других методов.

Врачи назначают МРТ органов грудной клетки не часто, в основном для дифференциальной диагностики. Для исследования сосудов и артерий проводят МРТ с контрастным веществом — магнитно-резонансную ангиографию.

Несмотря на неинвазивность, безболезненность и относительную легкость проведения процедуры, стоит помнить, что и у нее есть противопоказания.

МРТ нельзя проводить людям с установленными искусственными клапанами сердца, стентами в сосудах, с кардиостимуляторами, инсулиновой помпой и другими имплантированными электронными устройствами.

С осторожностью (только по предписанию врача) МРТ проводят во время беременности, лактации, при психических расстройствах и клаустрофобии.

Это важно Для магнитно-резонансной ангиографии противопоказанием является аллергия на контрастное вещество.

Что показывает МРТ грудной клетки

С помощью МРТ могут быть выявлены и такие патологии как:

  • недостаток кровоснабжения отделов сердца, ишемия, предынфарктное состояние;
  • выбухание или расслоение стенок артерии вследствие тромбоэмболии;
  • воспалительные образования органов, находящихся в области средостения;
  • наличие кист, опухолей, добро- и злокачественных образований в легких, трахее и т.д.;
  • бронхоэктатическая болезнь легких;
  • патология структур тканей (костных и мягких).

По результатам исследования врач выдает пациенту снимки и их расшифровку: на электронном или печатном носителе.

Точность диагностики заболеваний органов грудной клетки посредством МРТ во многом зависит от качества оборудования и квалификации специалистов. Поэтому стоит особенно внимательно подходить к вопросу выбора клиники для проведения МРТ-исследования.

Сеть медицинских центров «ABC-медицина» предлагает услуги проведения различных медицинских исследований, в том числе и МРТ.

Магнитно-резонансная томография проводится на современном открытом аппарате Philips Achieva (1,5 Тесла), который позволяет обследовать пациентов с большой массой тела, а также страдающих от клаустрофобии.

  Диагностику проводят опытные рентгенологи, после обследования пациент получает подробную расшифровку результата. Наши офисы находятся возле станции метро «Парк Культуры» и в г. Балашиха. Если вы думаете о своем здоровье, заботьтесь о нем вместе с  «ABC-медицина».

Сеть поликлиник Клиника на Улице 1905 годаКлиника на Парке культурыКлиника на КоломенскойКлиника на Чистых прудахКлиника в БалашихеКлиника на БауманскойКлиника в РомашковоКлиника в КоммунаркеКлиника в РаменкахКлиника на Проспекте ВернадскогоКлиника в Красногорске

Источник: https://abc-medicina.com/mrt/mrt-organov-grudnoy-kletki-i-sredosteniya

III Заболевания органов средостения

  1. Чтение рентгенограмм ТМГ;

Томогра́фия(др.-греч.τομή —
сечение) — получение послойного
изображения внутренней структуры
объекта.
В классической трактовке
подтомографиейпонимается
методрентгенологического
исследования, которым можно получить
один снимок — изображение слоя,
лежащего на выбранной глубине исследуемого
объекта.

Он был предложен Бокажем через несколько
лет после открытия рентгеновских
лучейи был основан на перемещении
двух из трёх компонентов рентгенографии
(рентгеновская трубка, рентгеновская
плёнка, объект исследования).

На чем основан метод КТ органов грудной
клетки и средостения и что он показывает

КТ органов грудной клетки – это один
из лучших визуализирующих диагностических
методов, предназначенных для исследования
данной области. В ходе процедуры
проводится сканирование тела рентгеновскими
лучами, направленными на пациента
определенным образом и обладающие
особыми характеристиками.

Это позволяет
создать четкие снимки, отражающие
послойное строение нужной зоны. На них
хорошо видны легкие, сердце, сосуды,
лимфоузлы, бронхи, часть пищевода.

И
органы дыхания, и средостениепредставлены
на полученных изображениях с высочайшей
точностью, благодаря чему при расшифровке
результатов специалист может с легкостью
установить наличие той или иной патологии,
которая послужила причиной появления
жалоб у больного.

Какие структуры плохо видны на КТ органов
грудной клетки и средостения

Компьютерная томография оптимальным
образом подходит для изучения полостных
образований и структур, наполненных
воздухом, следовательно, она прекрасно
показывает строение сердца, легких и
сосудов.

Несколько лучше, чем на МРТ, на
ней просматриваются и лимфатические
узлы. В целом, методика оправдывает даже
самые смелые ожидания специалистов,
которые рассчитывают досконально
осмотреть содержимое грудной клетки и
без труда получают такую возможность.

Образований, которые были бы плохо видны
на снимках, в грудной полости нет.

Почему исследование выполнялось с
контрастом

В данном клиническом случае сканирование
было проведено с контрастомс целью
установить вероятный опухолевый процесс.
Как и при обследовании других областей
тела, при выявлении опухолей средостения
всегда используют внутривенное усиление.

Атипичные клетки отличаются высокой
интенсивностью обменных процессов, и
потому активно задерживают контраст,
обнаруживая себя таким образом на
снимках.

Также усиление потребуется
при изучении лимфоузлов, особенно если
процедура будет проводиться с целью
выявления регионарных или отдаленных
метастазов рака.

Когда КТ органов грудной клетки и
средостения проводится без контраста

Контраст сравнительно часто применяется
при КТ легких и органов средостения.
Тем не менее, есть случаи, когда его
использование не обязательно.

Например,
при выявлении профессиональных
заболеваний (асбестоз, силикоз), когда
в легких накапливаются вещества,
загрязняющие воздух промышленных
предприятий, обследование легких КТможет
выполняться и без усиления.

Целью этой
процедуры является обнаружение инородных
включений в легочной ткани, а они хорошо
видны и на «обычных» снимках.

Без усиления могут также проводить КТ
сердца,особенно в тех случаях, когда
речь идет о пороках, сопровождающиеся
структурными изменениями в
сердечно-сосудистой системе.

Чем КТ органов грудной клетки и средостения
лучше, можно ли заменить ее МРТ

Основной метод исследования средостения
– это рентгенография; ее часто назначают
в качестве первичной процедуры при
подозрении на патологии данной области.
Впрочем, в сравнении с КТ она обладает
рядом недостатков.

Читайте также:  Узи на 35 неделе беременности: что покажет исследование

Рентгенография с
максимальной четкостью показывает
состояние легких, а сердце и другие
органы средостения выглядят на снимках
как недифференцируемая тень, по форме
и густоте которой нельзя почти ничего
сказать о состоянии больного.

В отличие
от нее, компьютерная томография дает
четкие послойные снимки, на которых в
несколько раз лучше видны и четко
различимы друг от друга все структуры.

Для диагностики заболеваний средостения
изредка используют медиастиноскопию
– эндоскопическое исследование. Впрочем,
она очень инвазивна, малодоступна и во
избежание проблем должна проводиться
только опытных специалистом. В сравнении
с ним, компьютерная томография – образец
безопасности, поэтому в большинстве
она является куда более предпочтительной.

МРТ – не лучшая замена КТ грудной клетки,
так как на МР-снимках плохо видны легкие,
сердце и крупные сосуды. Поэтому ее
проводят чрезвычайно редко и по особым
показаниям, а обычно предпочитают
назначать КТ.

  • Какие еще заболевания может выявить КТ
    органов грудной клетки и средостения
  • Методика может быть полезна в следующих
    случаях:
  • диагностика пневмоний, если результаты
    рентгенографии сомнительны;
  • определение природы образований легких
    и средостения;
  • диагностика сложно выявляемых пороков
    сердца, а также вторичных нарушений
    структуры сердечно-сосудистой и
    дыхательной систем, вызванных
    существованием этих пороков;
  • диагностика опухолей и метастазов;
  • определение абсцесса, флегмоны средостения
    и других воспалительных заболеваний;
  • неясные результаты других методов
    исследования;
  • спайки и жидкость в плевральной полости
    неясного происхождения;
  • лимфогранулематоз и др.
  • Могут ли быть осложнения после КТ органов
    грудной клетки и средостения

Риск осложнений при проведении КТ сведен
к минимуму. Рентгеновское излучение,
используемое в ходе процедуры, отличается
малой интенсивностью и потому безопасно.
Контраст, который в ряде случаев
используют для увеличения точности
процедуры, при отсутствии гиперчувствительности
(предрасположенности к аллергии) тоже
не несет никакой угрозы здоровью
пациента.

Нужно ли готовиться к КТ органов грудной
клетки и средостения

Перед КТ с контрастом Вас попросят
прийти на процедуру натощак. В остальных
случаях никакой подготовки не потребуется.

Источник: https://studfile.net/preview/5695038/page:9/

Мрт средостения

МРТ органов средостения – это высокоточное исследование неинвазивного типа, благодаря которому возможно провести качественную диагностику различных заболеваний грудной полости. Точность диагностического результата достигается за счет послойного сканирования с помощью магнитного поля.

Проводим весь комплекс процедур за

15 минут

Результат исследования будет готов через

1 час

максимально возможный вес пациента

110 КГ

Этот вид исследования позволяет оценить состояние полостей грудной клетки, устья аорты, регионарных лимфоузлов, пищевода и тимуса, определить присутствие и локализацию злокачественных новообразований. Область исследования Мрт средостения:

  • опухоли плевральной полости, пищевода, тимуса;
  • патологические изменения сердечной мышцы, аневризмы сосудов;
  • фиброзные изменения тканей;
  • диагностика объемных опухолевых образований;
  • оценка состояния лимфатических узлов расположенных в области средостения;
  • точное определение патологических изменений корней легких и органов грудной полости;
  • рассмотрение течения болезни в динамике при хронической форме заболевания.

Следует учесть, что при диагностике заболеваний легких возникают сложности с точной верификацией, так как легочная ткань наполнена воздухом и плохо дифференцируется на снимках. Избежать этой проблемы поможет использование МРТ среднестенья с контрастным веществом.

Что показывает МРТ

МРТ выполняет трехмерную реконструкцию исследуемых органов, после выполнения серии снимков в виде срезов с помощью специальной компьютерной программы выполняется объемное изображение органа, позволяющее оценить степень и тяжесть патологических изменений сосудов и тканей и наличие различных опухолевых новообразований. Благодаря этому современному методу исследования можно оценить необходимость и степень хирургического вмешательства.

Мрт с контрастированием

Применение МРТ с контрастом – чуть более сложная процедура. Путем введения контрастного вещества, появляется возможность более детального исследования структуры органа, его патологических изменений, а также более подробного изучения новообразований, их строения.

Обследование в современной прогрессивной клинике «Симед» позволит вам с большой точностью оценить состояние органов грудной клетки. Высокоточная аппаратура с множеством различных функций и режимов позволит провести исследование на высочайшем уровне.

Противопоказания к исследованию

Несмотря на относительную безопасность процедуры, существует ряд противопоказаний к проведению этого исследования:

  • наличие кардиостимуляторов;
  • присутствие в теле ферромагнитных имплантов, металлических протезов (пластин в позвоночнике и др.);
  • наличие гемостатических зажимов (клипс) на сосудах;
  • иные инородные тела (осколки, пули и др.).

Не стоит без крайней необходимости проводить МРТ беременным женщинам, особенно на ранних сроках, кормящим матерям, также с крайней осторожностью проводят это исследование у больных с инсулиновой помпой.

Кроме того при проведении МРТ с контрастом следует выяснить, нет ли у исследуемого аллергической реакции на контрастное вещество, присутствие в анамнезе почечной недостаточности также является противопоказанием для проведения подобного исследования.

Подготовка к Мрт средостения

Особой подготовки к этому методу исследования не требуется, необходимо только заранее выяснить наличие полных и относительных противопоказаний, кроме того, лицам с отягченным аллергологическим анамнезом следует выяснить нет ли у них непереносимости контрастного вещества. Необходимо исключить наличие на теле, на одежде или в карманах любых металлических предметов, монет, украшений, мобильных гаджетов.

Результаты исследования

Подробная расшифровка результатов МРТ органов средостения проводится врачом — высококвалифицированным специалистом в области лучевой диагностики, имеющим большой опыт в области магнитно-резонансной томографии.

Где можно сделать Мрт средостения

Наша клиника проводит исследование органов грудной клетки на современном оборудовании высокого диагностического класса. Мы находимся в в пешей доступности от метро Ладожская, что немаловажно для людей, имеющих проблемы со здоровьем. Запись на исследование осуществляется по указанному на нашем сайте телефону +7 (812) 414-98-53, а также при помощи онлайн-записи.

Источник: https://siemed.org/mrt-sredosteniya/amp/

Мрт органов средостения

МРТ средостения – это метод исследования, который позволяет детально оценить органы, входящие в данное анатомическое образование (вилочковая железа, крупные сосуды, нервные сплетения, пищевод, сердце, тимус, трахея). МРТ является безопасным методом исследования, что обусловлено применением магнитного поля вместо рентгеновского излучения.

В клинике «Ланцетъ» для точной диагностики и эффективного лечения врачи высшей категории работают на новейшем оборудовании. Это позволяет сделать процесс обследования и лечения более быстрым и эффективным.

Показания

  • Патология сердечно-сосудистой системы
  • Данные других методов исследования об увеличении размеров средостения, а также косвенные признаки при клиническом обследовании
  • Боль в средней части грудной клетки
  • Патология пищевода
  • Подозрение на онкологическое образования средостения
  • Патология трахеи

Противопоказания

  • Наличие кардиостимулятора
  • Присутствие любых металлических имплантов
  • Татуировки, выполненные пигментами с металлами
  • Установленная инсулиновая помпа
  • Беременность на любом триместре (относительное противопоказание)
  • Нарушение психики, неадекватное поведение
  • Выраженная сердечная недостаточность

Как проходит процедура

Специальной подготовки МРТ-исследование средостения не требует. Перед процедурой пациент должен снять с себя все металлические детали, в том числе и пирсинг.

Исследуемого укладывают на спину на специальный стол, который затем закатывают в аппарат МРТ. В момент исследования человек находится в комнате один, но постоянный контакт с врачом происходит при помощи радиосвязи.

В ходе процедуры аппарат может издавать специфические звуки, которых не стоит пугаться. В среднем процедура занимает около 15 минут.

МРТ является безопасным и безболезненным методом исследования, что позволяет выполнять его несколько раз за короткие промежутки времени (для динамической оценки течения заболевания и эффективности лечения). В ходе проведения диагностики все данные поступают на компьютер врачу.

С помощью полученных результатов врач оценивает состояние структур органов средостения и делает заключение о наличии или отсутствии патологии. Все данные после детального описания выдаются пациенту на диске.

При необходимости, за дополнительную плату результаты могут быть представлены на пленке.

Где сделать Мрт органов средостения

Точность МРТ диагностики напрямую зависит от того, насколько современное оборудование используется для обследования.

Клиника «Ланцетъ» предлагает своим пациентам пройти МРТ диагностику на самом современном оборудовании: магнитно-резонансный томограф Aperto 0,4THitachi, японского производства, который обеспечивает врача четкими снимками высокого разрешения.

Это позволит в свою очередь исключить ошибку в диагностике и тактике лечения. Также эта модель МРТ аппарата относится к открытому типу, что позволяет проводить обследования даже для лиц, которые боятся замкнутых пространств.

Источник: https://cliniclancette.ru/operations/diagnostika/mrt/mrt-sredosteniya/

Что показывает МРТ средостения?

МРТ органов средостения — неинвазивная методика исследования данной области, которая применяется в качестве дополнительно источника информации.

При помощи томографии врачи получают посрезовые снимки тканей, благодаря чему врачи могут вовремя заметить мельчайшие патологические изменения.

При необходимости выполняется МРТ с контрастом, что позволяет более точно определить опухолевые образование.

Что показывает исследование?

Диагностика помогает визуализировать все органы и ткани данной области. Средостение — определенная часть грудной полости, которая как бы отгорожена по бокам внутренними поверхностями легких и плевральными полостями, с одной передней стороны — грудиной, а с другой — позвоночником.

Комплекс органов включает:

  • пищевод;
  • крупные нервные стволы;
  • тимус;
  • сердце с аортой и полой веной;
  • часть бронхов;
  • лимфатические узлы.

МРТ показывает изменения бронхолегочной системы. Обратите внимание, что МРТ легких обычно не проводится, поскольку ткани, насыщенные кислородом и содержащие мало воды, практически не отображаются на томограмме. Визуализация происходит лишь после введения контраста. Поэтому, если необходимо исследование легких, то назначается рентген или компьютерная томография.

Что позволяет исследовать и выявлять магнитно-резонансное сканирование средостения?

С помощью сканирования врачи выявляют:

  • злокачественные образования;
  • плевральные опухоли;
  • патологии сердечной мышцы;
  • объемные новообразования;
  • пороки и аномалия развития;
  • травматические повреждения;
  • плевриты.

Также МРТ используется для анализа и контроля хронических процессов с целью уменьшить лучевую нагрузку, если до этого часто проводились рентгенологические исследования.

Когда стоит пройти МРТ средостения?

Обычно магнитно-резонансная томография назначается в том случае, когда у пациента плохие результаты флюорографии. Целесообразность использования МРТ может решить только квалифицированный специалист, самостоятельно назначать себе процедуру не стоит.

К основным симптомам, при которых врач направит на обследования органов средостения, относится:

  • повышение температуры тела;
  • кашель;
  • боли в груди;
  • одышка;
  • чрезмерная потливость
  • общая слабость и упадок сил;
  • потеря веса.

Иногда доктора рекомендуют пройти МРТ органов средостения совместно с исследованием брюшной полости. Это необходимо при подозрениях на развитие патологического процесса находящегося на границе этих областей.

Помните, что МРТ, КТ, рентгенография — взаимодополняют друг друга, в зависимости от симптомов и предварительного обследования врач решает, к какому типу диагностики лучше прибегнуть. При подозрительных опухолях пациент направляется на инвазивное эндоскопическое обследование — медиастиноскопию, чтобы уточнить характер образования.

Источник: https://ruMRT.ru/blog/chto-pokazyvaet-mrt-sredosteniya/

Ссылка на основную публикацию