Мскт позвоночника: особенности проведения процедуры

Новейшие технологии позволяют проводить исследование внутренних органов без внедрения в тело человека. Для этого достаточно применять излучения различного характера. Так, объединили между собой в одном методе исследования рентгеновские лучи и компьютерное сканирование, в результате получили достаточно точный аппарат для диагностирования – компьютерную томографию.

МСКТ позвоночника: особенности проведения процедурыКак проходит МСКТ исследование

Что такое МСКТ

Томографы – очень чувствительные устройства, помогающие быстро и с большой долей вероятности выявлять различные патологии (даже самые незаметные). В КТ применяются рентгеновские лучи, которые несут минимальную нагрузку лучевой энергии на организм, но при этом позволяют визуально исследовать осматриваемый орган.

Идет послойное сканирование участка, и толщина среза при этом может достигать 1 мм. Такая технология дает возможность увидеть только зарождающиеся очаги воспалений, патологий и онкологических образований.

МСКТ позвоночника: особенности проведения процедурыТомография позвоночника на снимке

Дополнительная информация! Мультиспиральный анализ – это тоже компьютерное исследование, но более нового поколения. Данные устройства помогают при достаточно высокой скорости добиться максимального количества срезов исследуемого объекта. Сканируемый слой стал еще тоньше (порядка 0,5 мм) и обладает большой информативностью.

На экране монитора появляются достаточно четкие изображения, которые позволяют врачам не упустить даже самую мельчайшую патологию. Степень фильтрации в МСКТ снижает угрозу лучевой нагрузки еще на 30% по сравнению с обычными компьютерными томографами.

Данная система диагностики позволяет исследовать мягкие ткани внутренних органов и костную структуру скелета. Поэтому часто назначают больным Мскт позвоночника.

Исследование позвоночника

Пройти мультиспиральную доврачебную диагностику может любой человек, который стал ощущать дискомфорт, связанный с нарушениями функциональности позвоночника. Врач дает направление на МСКТ, чтобы уточнить диагноз и подобрать правильное лечение.

Исследовать можно МСКТ как весь хребет человеческого скелета, так и разные его части – все будет зависеть от недомогания пациента, а также показаний к подобному исследованию. Больных с психосоматическими расстройствами к подобным процедурам не допускают.

Шейный отдел

Обратите внимание! Даже малейшие проблемы в области шеи требуют быстрого реагирования, т.к. это связано с нормальной работой головного мозга, который может недополучать кислородного питания из-за больных позвонков.

МСКТ позвоночника: особенности проведения процедурыТомограмма шейного отдела

Зачастую с обследованием данного участка хребта назначают еще и томографию головы. Для проведения МСКТ шейного отдела позвоночника за основу берутся следующие показания:

  • потери сознания по невыясненным причинам и частые головные боли;
  • ревматические проявления;
  • травмы и переломы на данном участке позвоночника;
  • подозрение на развитие опухолей;
  • подготовка к операции на шейном отделе, а также последующий контроль состояния больного.

Несмотря на безопасность процедуры, многослойное сканирование на аппарате МСК шейных позвонков не рекомендуется проводить беременным женщинам, людям, страдающим эндокринологией (сахарный диабет и щитовидка), находящимся в состоянии тяжелой почечной недостаточности.

Грудной отдел

Показанием для обследования грудного отдела позвоночника становится повод уточнения непонятных хронических болей в спине, а также изменение осанки. Есть еще ряд причин, на основании которых врач дает направление на МСКТ грудного отдела:

  • изучение травм и переломов на данном участке спины, а также посттравматические исследования процесса реабилитации;
  • ревматизмы, остеопорозы, кровоизлияния в спинной мозг, а также деструктивные процессы;
  • обнаружение метастаз и локализации опухолей;
  • изучение аномалий в развитии позвоночника;
  • подготовка больного к хирургическому вмешательству в область грудного отдела спины.

МСКТ позвоночника: особенности проведения процедурыМСКТ грудного отдела с выявленной патологией

К противопоказаниям для МСКТ, указанным выше, можно добавить также гиперкинезию (непроизвольные движения), а также у женщин – период кормления грудью.

Пояснично-крестцовый отдел

Этот участок позвоночника самый сложный, т.к. более всего подвержен физическим нагрузкам. Максимально страдает поясница, эволюционно не подготовленная к подобного рода воздействиям.

Обратите внимание! Большое скопление нервных окончаний и костно-хрящевая структура крестца – слабые звенья данного участка тела. Болевые симптомы, возникающие здесь, хуже всего переносятся пациентами.

МСКТ позвоночника: особенности проведения процедурыИсследование пояснично-крестцового отдела

Многослойное исследование поясничного отдела позвоночника проводится при таких показаниях:

  • переломы и трещины позвонков;
  • грыжи дисков межпозвоночных, остеохондроз, ревматические процессы, спондилез, остеопороз, дископатия, нестабильность позвонков;
  • стеноз канала спинномозгового;
  • различные нарушения в развитии позвоночника;
  • кровоизлияния, возникшие в спинном мозгу в районе крестца;
  • выявление метастаз и опухолей.

При обследовании данного участка позвоночника МСКТ противопоказано не только беременным, но и тем женщинам, которые планируют в ближайшее время зачать. Для всех вышеуказанных случаев исследования на МСКТ не рекомендуется проходить людям, страдающим клаустрофобией.

Процесс МСКТ

 Чтобы исследовать на установке МСКТ каждый проблемный позвонок, а также прилегающие сосуды, нервные окончания и спинной мозг, пациенту следует подготовиться к процедуре:

  • За сутки до диагностирования из рациона убираются продукты, способные спровоцировать образование газов.
  • Последний приме пищи должен быть за 5 часов до обследования.
  • Непосредственно перед сеансом снимаются украшения, слуховые аппараты и очки, чтобы они не повлияли на четкость снимков. Металлические имплантаты и другие подобные внедрения в организм противопоказанием для МСКТ не являются.

Пациента укладывают на стол, вокруг которого вращается томографическое кольцо (в области исследуемого участка позвоночника). Имеются модели аппаратов МСКТ, где стол с исследуемым пациентом перемещается внутри стационарного кольца. Оно снабжено специальными излучателями, которые пропускают через тело человека рентгеновские лучи.

Датчики, расположенные там же, на кольце, улавливают степень прохождения лучей через обследуемые участки. Информация поступает на компьютер, где процессор ее обрабатывает, преобразуя цифровые данные в визуальную картинку, отображаемую на мониторе.

Важно! Пациент во время сеанса должен находиться в полной неподвижности. Несмотря на то, что сканирование на МСКТ – достаточно быстрая процедура, некоторым больным вводят для надежности седативные препараты.

МСКТ позвоночника: особенности проведения процедурыВ кабинете МСКТ во время процедуры

Наблюдение за процессом МСКТ медицинский персонал проводит в соседнем помещении, где как раз и установлен монитор. Такая предосторожность связана не только с риском ежедневного облучения, но и с необходимостью не допускать помех во время сеанса.

Выводимые на экран послойные картинки формируются и в трехмерное изображение, так что рассмотреть болезнь можно с нескольких сторон. Помимо распечатки рентгеновских снимков пациенту по его желанию (или запросу лечащего врача) выдают электронный вариант записи исследования МСКТ – на диск либо флэш-карту.

Контрастное исследование

Иногда, с целью уточнить некоторые нюансы (как правило, связанные с опухолями либо с исследованием сосудов на МСКТ), пациенту вводят контрастное вещество на основе йода.

Сам по себе раствор безвреден, но у некоторых людей на йод бывает аллергия, поэтому такое дополнение в диагностике им противопоказано.

Также не проводят контрастное МСКТ-исследование пациентам с заболеваниями щитовидной железы.

Используется контраст не во всех случаях обследования с помощью МСКТ. Что касается позвоночника, то введение раствора назначается чаще всего, когда проводится томография шейного отдела. Особенно, когда дело касается подозрений на развитие опухолевидных процессов.

МСКТ позвоночника: особенности проведения процедурыОсобенность МСКТ с контрастом

Введение раствора происходит внутривенно. Это позволяет получить 2 фазы МСКТ-контрастирования – венозную и артериальную. Подобное исследование помогает выявить сосудистую сеть самой опухоли, источник кровоснабжения этого новообразования и исключить тромбозы сосудов магистральных. Благодаря подобной диагностике легко определяются границы опухоли и степень ее развития.

Обратите внимание! Контрастированию обязательно должна предшествовать обычная процедура МСКТ, которая предопределит вероятность образования опухоли. Для тех, кому не приемлемо введение йодсодержащих препаратов, в такой ситуации мультиспиральную томографию дополняют исследованием МРТ.

Плюсы и минусы МСКТ-обследования

Многослойное сканирование с помощью компьютерной томографии относится к одному из самых перспективных способов диагностики проблем, связанных с позвоночником. Даже обычный компьютерный томограф во многом уступает мультиспиральному. Преимущества:

  • МСКТ позволяет максимально изучить полную структуру позвоночника и всех его составляющих в мельчайших подробностях.
  • При этом картинка, выдаваемая на монитор, имеет высокую разрешимость, обеспечивающую максимальную четкость изображения.
  • Микроскопичность толщины слоя позволяет разглядеть проблему на почти молекулярном уровне, что особенно важно при зарождении онкологических заболеваний. Именно МСКТ помогает вовремя обнаружить опухоль и уничтожить ее еще в зародыше.
  • Высокая точность диагностирования дает возможность проводить более результативное лечение.

МСКТ позволяет определить необходимость проведения хирургического вмешательства, а также вести наблюдение за состоянием пациента после операции, определяя степень восстановления позвоночника. Так что минимальная лучевая нагрузка на организм допускает прохождение через процедуру МСКТ несколько раз в году.

МСКТ позвоночника: особенности проведения процедурыМультиспиральные рентгеновские излучения

Несмотря на это, имеет данный вид исследования и недостатки, связанные с риском для некоторого контингента больных:

  • Рентгеновские лучи могут повлиять на плод, вынашиваемый беременной женщиной.
  • Необходимость пройти МСКТ кормящей мамой вынуждает ее перевести временно малыша на искусственное вскармливание.
  • С осторожностью следует проводить данную процедуру людям, страдающим сердечнососудистыми заболеваниями.
  • Не всем больным рекомендовано использование контраста (о чем указывалось выше).

Видео

Тем не менее, минусы больше связаны с индивидуальными особенностями организма самих пациентов, а не с техническими возможностями мультиспирального компьютерного исследования, которое пока что является самым прогрессивным.

Источник: https://ProMRT.com/kt/mskt-pozvonochnika.html

Мскт позвоночника (всего)

МСКТ позвоночника: особенности проведения процедуры МСКТ позвоночника: особенности проведения процедуры

МСКТ позвоночника – разновидность компьютерной томографии, отличительной особенностью которой является увеличение объема сканируемой зоны благодаря особой форме пучка рентгеновских лучей и нескольким рядам детекторов.

МСКТ позвоночника неинвазивна, проводится с контрастом и без, позволяет оценивать особенности строения позвоночного столба, визуализировать различные патологические процессы в области костей, суставов, межпозвонковых дисков, связок, сосудов и мягких тканей.

МСКТ позвоночника применяется для диагностики аномалий развития, травматических повреждений и посттравматических деформаций, воспалительных, дегенеративно-дистрофических и онкологических процессов.

Читайте также:  Узи желчного пузыря: показания, подготовка, порядок проведения

МСКТ не требует специальной подготовки, выполняется томографом четвертого поколения, 3D изображение фиксируется на цифровом носителе.

МСКТ позвоночника: особенности проведения процедуры

МСКТ позвоночника – разновидность компьютерной томографии, отличительной особенностью которой является увеличение объема сканируемой зоны благодаря особой форме пучка рентгеновских лучей и нескольким рядам детекторов.

МСКТ позвоночника неинвазивна, проводится с контрастом и без, позволяет оценивать особенности строения позвоночного столба, визуализировать различные патологические процессы в области костей, суставов, межпозвонковых дисков, связок, сосудов и мягких тканей.

МСКТ позвоночника применяется для диагностики аномалий развития, травматических повреждений и посттравматических деформаций, воспалительных, дегенеративно-дистрофических и онкологических процессов.

МСКТ не требует специальной подготовки, выполняется томографом четвертого поколения, 3D изображение фиксируется на цифровом носителе.

Первый спиральный томограф появился в 1988 году и сразу получил широкое распространение в диагностической практике.

Принцип его действия основывался на сканировании организма рентгеновскими лучами, которые преобразовывались в электрические импульсы, обрабатывались компьютером и создавали трёхмерное изображение.

При этом в отличие от обычного томографа сканирование осуществлялось при одновременном непрерывном вращении рентгеновской трубки и поступательном движении стола, на котором располагался пациент. МСКТ позвоночника – усовершенствованная разновидность спиральной КТ.

Является относительно молодым методом исследования. Датой ее рождения считается 1992 год, когда СКТ оснастили несколькими рядами детекторов на кольце гентри и рентгеновской трубкой, генерирующей объемный пучок излучения.

Изначально МСКТ применялась только для обследования головного мозга, детекторы на кольце гентри располагались в два ряда. Сегодня количество рядов детекторов доходит до 640, методика используется для сканирования различных органов и систем.

Этот диагностический метод более безопасен по сравнению с рентгенографией и обычной КТ, поскольку время сеанса невелико, а лучевая нагрузка снижена на 30%. Изображение при МСКТ позвоночника получают во всех возможных плоскостях: фронтальной, поперечной, боковой и т. д. Улучшились параметры временного, пространственного и контрастного разрешения.

Томограф практически бесшумен. Диагностику часто осуществляют с контрастным усилением, что даёт возможность обнаружить даже незначительные изменения.

К преимуществам МСКТ позвоночника следует отнести отсутствие дискомфорта при проведении процедуры, минимальную лучевую нагрузку, возможность повторного исследования, 3-D изображение, сохраняемое на электронном носителе, быстроту сканирования и обработки результатов, меньшую чувствительность к движениям по сравнению с МРТ, а также возможность проведения диагностической манипуляции при наличии металлических и электронных имплантатов. Недостатками методики являются невозможность определения функции обследуемой области, наличие лучевой нагрузки, ограничение в связи с техническими возможностями томографа, возможное развитие аллергии на контраст.

Показания

Исследование применяется в неврологии, нейрохирургии, сосудистой хирургии, онкологии и травматологии. Позволяет выявлять опухоли и опухолеподобные образования, аномалии развития, деформацию просвета спинномозгового канала и сдавливание спинного мозга различного генеза.

Применяется для диагностики остеохондроза, травм, посттравматических изменений, очагов деструкции (в том числе инфекционных и метастатических), дегенеративно-дистрофических и воспалительных процессов. Используется для установления причин развития болевого синдрома неясного генеза.

С помощью МСКТ позвоночника готовят пациентов к оперативным вмешательствам, контролируют динамику восстановления в послеоперационном периоде.

МСКТ позвоночника: особенности проведения процедурыГеморрой в 79% случаев убивает пациента

Каждый отдел позвоночника имеет свои особенности. В шейном отделе определяют причины возникновения болевого синдрома неясной этиологии (в области шеи, головные боли), диагностируют пороки развития, травмы, компрессионные сдавления, опухоли, первичные и метастатические неоплазии, сужение спинномозгового канала, воспаление.

Обследование грудного отдела позвоночника подразумевает визуализацию спондилоартроза и другой патологии рёберно-позвоночных сочленений, установление причин изменения осанки, диагностику спондилёза, переломов, стеноза позвоночного канала, кровоизлияний в спинной мозг.

Кроме того, МСКТ позвоночника в этом регионе применяется для выявления аномалий развития позвоночника.

Пояснично-крестцовый отдел постоянно испытывает значительные нагрузки, что приводит к изнашиванию и смещению дисков, появлению межпозвоночных грыж, заболеваний костной и хрящевой ткани с болевым синдромом.

Для получения полной картины возникшей патологии часто обследуют и прилежащие области. МСКТ позвоночника в поясничном отделе информативна при переломах, первичных и вторичных опухолях, нестабильности позвонков в результате дегенеративно-дистрофических изменений.

Методика показана при аномалиях развития, грыжах, стенозе, кровоизлияниях.

Противопоказания

Диагностика без контраста противопоказана в период беременности, при весе пациента, превышающем технические возможности оборудования, а также при психических отклонениях и интенсивном болевом синдроме в случае, если они препятствуют сохранению неподвижности во время сканирования. МСКТ позвоночника с контрастным усилением не назначается при аллергии на препараты йода, если таковая выявлена при изучении анамнеза или в ходе проведения предварительной кожной пробы. При кормлении грудью вскармливание прекращается в день процедуры и возобновляется спустя двое суток после неё. Контрастное исследование не выполняют, если пациент страдает почечной или печеночной недостаточностью. После проведения диагностических процедур с использованием бария МСКТ позвоночника откладывается на несколько дней, до полного выведения препарата из организма.

Подготовка к МСКТ

Подготовка к бесконтрастному исследованию не требуется. За 6-7 часов до МСКТ позвоночника с контрастом приём пищи полностью запрещён. Контрастное исследование предполагает предварительную сдачу ОАК и ОАМ.

Перед МСКТ позвоночника с контрастированием делают кожную пробу на переносимость йодсодержащих препаратов. На процедуру приносят данные предварительного обследования и направление (если оно есть).

Пациент имеет право пройти МСКТ позвоночника по собственной инициативе.

Методика проведения

Процедура может проводиться амбулаторно либо в условиях стационара. На исследование необходимо прийти в свободной удобной одежде без металлических деталей. В некоторых клиниках выдают одноразовые халаты.

Перед МСКТ позвоночника за пределами манипуляционного кабинета оставляют все металлические предметы и украшения, телефон, часы, ортопедические и ортодонтические конструкции, слуховые аппараты. Во время МСКТ позвоночника пациент находится в экранированной от рентгеновских лучей манипуляционной.

Врач наблюдает за сканированием через стекло из соседнего помещения и при необходимости контактирует с обследуемым по микрофону, вмонтированному в томограф.

Непременным условием МСКТ позвоночника является полная неподвижность, поэтому детям и тревожным пациентам дают седативные препараты. Бесконтрастное исследование одной анатомической области занимает 2-7 минут. Томограф имеет форму кольца, через которое автоматически движется стол с лежащим на спине пациентом.

В это время сканер вращается вокруг стола, датчики передают информацию на компьютер, где строится трёхмерное изображение. При МСКТ позвоночника с контрастированием сначала проводят сканирование без использования контрастного вещества, затем пациенту вводят контраст и вновь выполняют серию снимков.

МСКТ позвоночника не вызывает неприятных ощущений, при введении контрастного препарата возможно ощущение тепла в теле. Время процедуры с подготовкой не превышает 30 минут.

Интерпретация результатов

Отсутствие патологических изменений (переломов, новообразований, грыж, кровоизлияний, других патологических процессов любого генеза) трактуется как норма. По итогам МСКТ позвоночника создают трехмерную модель обследуемого участка. Заключение выдается на руки больному через несколько часов после обследования или на следующий день.

При выявлении патологии пациенту рекомендуют обратиться к врачу (травматологу, вертебрологу, неврологу, нейрохирургу), который даёт рекомендации, указывает на ограничения, назначает лечение и/или дополнительные исследования.

По результатам диагностической процедуры лечащий врач может направить больного на плановую или экстренную госпитализацию либо на консультации к профильным специалистам.

Стоимость МСКТ позвоночника в Москве

Стоимость сканирования определяется типом медицинской организации, осуществляющей исследование, его объёмом (количеством исследуемых областей), необходимостью использования контраста.

Цены на МСКТ формируются с учетом условий выполнения манипуляции (в круглосуточном стационаре, амбулаторно), а также времени ее проведения (в ночное время – дешевле). Стоимость процедуры зависит от квалификации врача, его категории, желания пациента получить результаты в записи на компакт-диске (обычно эта услуга оплачивается отдельно).

Кроме того цены на МСКТ позвоночника в Москве определяются срочностью процедуры, типом томографа, его техническими характеристиками, дополнительным сервисом.

Источник

Источник: https://illnessnews.ru/mskt-pozvonochnika-vsego/

Применение МСКТ при диагностике заболеваний позвоночника

МСКТ позвоночника: особенности проведения процедуры

Показания к назначению

Послойное сканирование позволяет очень детально визуализировать костные и мягкие ткани структур позвоночника (диски, позвонки, спинномозговой канал). Более того, есть возможность получить информацию о состоянии сухожилий, сосудов, мышц. Назначается МСКТ в случае, если имеются:

МСКТ позвоночника: особенности проведения процедуры

  1. дегенеративные дистрофические изменения в позвоночнике;
  2. компрессионные переломы и другие травмы;
  3. деструкция (разрушение) позвонков;
  4. грыжи дисков;
  5. стеноз спинального канала;
  6. боли в пояснице по неизвестной причине;
  7. компрессия корешков или спинного мозга;
  8. снижение плотности тканей;
  9. аномалии развития;
  10. злокачественные или доброкачественные опухоли.

Также это исследование назначают, если требуется оперативное лечение (в качестве подготовки) или при контроле результатов после операции.

Особенности проведения МСКТ в разных отделах позвоночника

Исследование проводят амбулаторно или в условиях стационара. Пациент лежит на кушетке в специальной камере, врач поддерживает с ним связь из соседнего помещения.

Важно! При проведении процедуры главным условием является неподвижность пациента.

Врач направляет пациента на исследование определенного отдела позвоночника или всех трех:

МСКТ позвоночника: особенности проведения процедуры

  • шейного;
  • грудного;
  • пояснично-крестцового.

Вне зависимости от того, какой отдел позвоночника будут исследовать, следует за пару дней до процедуры не употреблять в пищу продукты, которые могут способствовать повышению газообразования в кишечнике. В остальном следует придерживаться обычного режима жизни.

Для снимка одной области, к примеру, шейного или пояснично-крестцового отдела уходит от 7 до 8 минут. Обследование всего позвоночника занимает около получаса.

Иногда процедура сопровождается введением контраста в случаях, когда нужно получить точные сведения о патологиях крестца, например, выявление опухоли, патологических органов и т.п.

Справка! При использовании контраста предварительно нужно сдать анализы на креатинин и мочевину.

Таким образом, при исследовании современным высокотехнологическим видом диагностики можно выявить различные заболевания, которые доставляют неудобства пациенту в позвоночнике. Следует внимательно слушать врача и выполнять все его наставления во время проведения процедуры.

Читайте также:  Подготовка к узи беременной женщине: что можно и чего нельзя

Источник: https://MRTGid.com/pozvonochnika/mskt-raznyh-otdelov.html

Мскт позвоночника: какие показания и противопоказания для проведения диагностики

Развитие современной технологии мультиспирального сканирования позволило врачам диагностировать самые сложные заболевания с высокой точностью.

Одним из наиболее проблемных участков считается позвоночный столб человека, через который проходят важнейшие нервные окончания.

Компьютерная томография при минимальном рентгеновском излучении позволяет увидеть мельчайшие изменения и патологические процессы в костной ткани.

Что такое МСКТ позвоночника

За сложной аббревиатурой МСКТ позвоночника скрывается уникальное медицинское исследование – мультиспиральная компьютерная томография. По многим показателям и возможностям визуализации она значительно превосходит другие существующие методики, создавая минимальную нагрузку на организм пациента.

Во время процедуры сканер проводит послойную съемку каждого миллиметра обследуемого органа, переводит полученные сигналы на экран в виде четкого изображения.
МСКТ позвоночника: особенности проведения процедуры
Многим пациентам сложно понять, что такое МСКТ томограф позвоночника. Сложнейший прибор представляет собой компьютеризированную установку, которая работает благодаря взаимодействию рентгеновских лучей и нескольким рядам детекторов, расположенных симметрично друг другу. Они пошагово анализируют позвонки, одновременно показывая состояние нервной ткани и сплетений, расположение кровеносных сосудов. Изображение при этом, в отличие от стандартного рентгена, получается в трехмерной проекции.

Перед проведением МСКТ поясничного отдела позвоночника, что это такое должен объяснить врач-невропатолог. Это наиболее чувствительная часть позвоночного столба, которая отвечает за проведение нервного сигнала к нижним конечностям.

Именно спинной мозг в области поясницы контролирует работу органов, расположенных в малом тазу: мочевого пузыря, кишечника, репродуктивной системы.

Любые повреждения грозят потерей двигательной активности, поэтому сложно переоценить важность томографии этого участка.

Показания и противопоказания

МСКТ позвонков проводят по разным отделам в зависимости от предполагаемого диагноза, места нанесения травмы.

При исследовании позвоночника специалист предварительно использует визуальное обследование, чтобы сузить область сканирования, уменьшить время облучения при компьютерной томографии.

Диагностика внутренних органов часто дополняется введением контрастного вещества. Это облегчает поиск маленьких опухолей, подготовка к операции по удалению грыжи становится более точной.

Показания к обследованию пациента с помощью МСКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • жалобы на боль и онемение в ногах;
  • потеря контроля над мочеиспусканием;
  • межпозвоночные грыжи;
  • подозрение на опухоли или метастатические новообразования.

Компьютерную МСКТ грудного или любого отдела позвоночника рекомендуют по следующим причинам:

  • потеря чувствительности конечностей, пальцев на руках или ногах;
  • остеопороз;
  • остеохондроз;
  • артрит;
  • артроз;
  • врожденные патологии реберно-грудинного сочленения;
  • стеноз канала спинного мозга;
  • предполагаемая грыжа межпозвоночного диска;
  • переломы разного характера, включая компрессионный;
  • аномалии развития спинного мозга;
  • воспалительные очаги.

Возможности применяемого оборудования настолько велики, что одновременно проходит анализ костной ткани и нервных окончаний, оценивается поступление питательных веществ, кровоток в артериях. Специальные показания, при которых во многих случаях проводят обследование:

  1. Подготовка к операции по удалению выступающей грыжи, замене разрушающегося диска титановым имплантатом. С точностью визуального среза до 1 мм хирург может оценить масштабы хирургического вмешательства, обнаружить поврежденные нервные корешки.
  2. Проверка плотности костной ткани, обнаружение истонченных мест и других патологий, вызванных заболеваниями щитовидной железы и дисбалансом гормонального фона пациента.
  3. Мультиспиральную томографию позвоночника обязательно проводят в первые часы после падения, аварии или полученной травмы ныряльщика. Согласно обследованию показания становятся единственной возможностью полноценно оценить способность восстановления двигательной и нервной активности с высокой достоверностью.

Как и для любой медицинской процедуры, для данного вида обследования существует ряд противопоказаний:

  • превышение веса больного от 150 кг;
  • беременность на любом сроке;
  • аллергическая реакция на компоненты контрастного препарата;
  • лактация;
  • тяжелые дисфункции внутренних органов (почек, печени).

Современные сканеры позволяют проводить сканирование пациентов с массой тела 150–180 кг. Но это возможно для ограниченно числа аппаратов МСКТ, где стол усилен специальными опорами.

Как подготовиться к МСКТ

Чтобы сканирование осуществлялось с максимальным комфортом для больного, необходимо приготовить для процедуры одежду из хлопка без деталей из металла. Многие металлические сплавы ухудшают качество сигнала, поэтому перед МСКТ шейного отдела позвоночника и вхождением в комнату со сканером необходимо снять:

  • вставные бюгельные протезы;
  • слуховые аппараты;
  • украшения;
  • пирсинг.

В случае проведения МСТК с контрастным веществом необходимо в течение 4–6 часов перед обследованием воздержаться от приема воды, любых напитков и жидкой пищи.

Как проводится МСКТ исследование

МСКТ позвоночника: особенности проведения процедурыВо время работы сканера лучи подают сигналы на компьютер, по-разному реагируя на костную или мягкую ткани, кровеносные сосуды. Программа моментально обрабатывает полученные данные, создавая на мониторе полномерное изображение. МСКТ грудного отдела позвоночника проводится в положении лежа на спине. При необходимости диагностики кровеносных сосудов вводят через вену контрастное вещество непосредственно перед началом работы аппарата.

Сколько по времени длится исследование

Продолжительность процедуры зависит от необходимости использования контраста. Мультиспиральная томография одного отдела позвоночника продолжается в течение нескольких минут, в среднем осуществляется за четверть часа. При введении контрастного препарата она увеличивается до 25–30 минут.

Предполагаемая доза облучения

Процедура обследования мягких тканей более щадящая для организма пациента. Кости и суставы имеет высокую плотность, поглощают больше рентгеновских лучей. Поэтому за один сеанс человек получает дозу в 6 миллизивертов или 0,6 микрорентген в час.

Как часто можно делать обследование

Несмотря на относительную безопасность уровня рентгеновского облучения, применяемого в ходе работы сканера, специалисты не рекомендуют прибегать к МСКТ позвоночника чаще раза в год. Если обследование требуется по жизненным показаниям или наблюдается ухудшение состояния больного, несмотря на совет, сканирование проводится чаще.

МСКТ с контрастом

Иногда контрастное разрешение требует особенного выделения определенных участков на снимках. Поэтому вещество используется только в следующих ситуациях:

  • оценка скорости кровотока;
  • выделение области с образовавшейся злокачественной областью;
  • необходимость измерения просвета вены или канала спинного мозга.

При стандартном осмотре позвонков контраст не повышает информативность, практически не повышает результативность.

Сколько стоит МСКТ

Цена процедуры зависит от многих моментов, которые влияют на стоимость:

  • необходимость применения контрастного препарата;
  • объем исследуемого участка;
  • уровень аппаратуры.

Средний чек за обследование составляет от 2 до 8–10 тысяч рублей.

Что видно при МСКТ: расшифровка результатов

С помощью МСКТ позвоночника получаются качественные снимки в объемном измерении. Первый анализ проводит врач-рентгенолог, описывая увиденные грыжи, новообразования и метастазы. Более подробному изучению результаты подвергаются невропатологами, хирургами и другими специалистами, от которых зависит терапия по укреплению суставов, лечение онкологии или восстановление кровообращения.

Плюсы и минусы данного вида обследования

В отличие от обычной компьютерной томографии, МСКТ позвоночника показывает более полную и расширенную информацию.

Среди положительных моментов:

  • быстрое выполнение процедуры;
  • получение результатов через несколько часов;
  • больше подходит для сканирования костной ткани.

Определенные минусы, при которых не следует использовать МСКТ:

  • высокая цена;
  • лучевая нагрузка;
  • необходимость сохранять неподвижность.

Альтернатива

При наличии противопоказаний можно пройти обследование позвоночника альтернативными способами:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентген.

Они отличаются невысокой информативностью, точностью, дают сильную рентгеновскую нагрузку. Поэтому все реже рекомендуются для диагностики тяжелых заболеваний, требующих срочного лечения и контроля.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-pozvonochnika/mskt-pozvonochnika

Компьютерная томография позвоночника (КТ): что показывает, как проходит и противопоказания

Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника – это один из современных диагностических методов, позволяющий выявить патологии позвоночного столба. Преимущество данного исследования заключается в полной визуализации не только самих позвонков, но связочных элементов и мышечной ткани.

После выполнения процедуры исследования специалист получает снимки, на которых есть послойные изображения исследуемого участка. Итогом одной диагностики является от 50 до 300 черно-белых снимков. Точное их количество зависит от толщины среза, заданной диагностом. На данный параметр влияет конечная цель исследования.

Принцип работы

Компьютерная томография позвоночника проводится с использованием аппарата, который называют томографом. Он состоит из специального движущегося стола и блока с круглым отверстием посередине, в которое во время исследования заезжает стол с пациентом.

В кольцевой части аппарата находится источник рентгеновского излучения, а на противоположной стороне кольца размещается приемная сетка, которая воспринимает рентгеновские лучи.

Луч проходит через исследуемые ткани, и в зависимости от их плотности, меняет свои физические характеристики, которые регистрируются на приемной части, затем передаются в компьютер для дальнейшей обработки.

Особенностью такого метода, в отличие от обычного рентгена является то, что источник и приемник излучения двигается с высокой скоростью по кругу, что позволяет рассмотреть исследуемый орган под разными углами. Также в момент исследования двигается стол, на котором располагается пациент.

В результате таких действий получается большое количество снимков снятых под разным углом и шагом срезов, которые формируют трехмерную картину диагностируемого участка тела.

Томографы различаются по количеству срезов исследуемой части тела в минуту времени и бываю: 16, 32, 128 и даже 256 срезов в минуту. Повышение такой характеристики позволяется увеличить зону сканирования в единицу времени.

Изменение шага среза дает возможность обнаружить мельчайшие опухоли и образования.

Особенности проведения процедуры

Компьютерная томография основана на применении рентгеновских лучей. Но по сравнению со стандартной рентгенографией лучи имеют меньшую интенсивность, поэтому негативное воздействие на организм минимальное.

Пациент в положении лежа на спине помещается в капсулу диагностического аппарата. На протяжении всего сканирования, которое длится от 5 до 7 минут, пациент должен находиться неподвижно в данном положении. Облучение направлено именно на исследуемый отдел позвоночного столба, соседние органы при этом не подвергаются воздействию рентгеновских лучей.

Читайте также:  Узи 30 недель беременности: что показывает обследование

Доза облучения, которую получает пациент при сканировании, не превышает установленной суточной нормы. Поэтому допускается повтор процедуры КТ то количество раз, которое необходимо для постановки верного диагноза или контроля состояния пациента в момент реабилитации после хирургии.

В некоторых случаях есть показания для проведения КТ с контрастным усилителем.

Как подготовится?

Для проведения компьютерной томографии без использования контрастирующего вещества особой подготовки не требуется.

В случаях использования контраста, необходимо воздержаться от еды в течении шести часов до начала сканирования. При проведении кт шейного отдела позвоночника нужно воздержания не только от еды, но и от воды за 1 час до начала сканирования.

  • При кт поясничного отдела позвоночника, накануне, перед проведением диагностики необходимо воздержаться от продуктов образующих газы в кишечнике, а также сделать очистительную клизму.
  • К рекомендации можно также отнести наличие направления от врача, для того чтобы снизить круг диагностического поиска.
  • В случаях, когда проводится КТ пояснично крестцового отдела позвоночника у женщин, контрастирующее вещество вводится в составе тампона во влагалище.

Как проводить компьютерную томографию детям?

В детском возрасте любое КТ исследование делают только по строгим показаниям. В медицинских центрах СПб диагностика разрешена с пятилетнего возраста, при условии, что ребенок сможет выдержать в замкнутом пространстве томографа не двигаясь в течение 15 минут. Стоимость диагностики такая же как и у взрослого.

Более щадящий метод исследования для детской категории населения – МРТ. Диагностика используется даже несмотря на высокую стоимость, так как не вызывает мутагенного действия. Компьютерную томографию предпочитают в случае невозможности магнитной диагностики, наличии металлических протезов.

Как делают и сколько по времени проводится?

Рассмотрим как делают КТ позвоночника:

  1. Прежде всего необходимо снять с себя все металлические предметы.
  2. Далее врач укладывает пациента на стол.
  3. В случае использования контрастирующего вещества, врач вводит внутривенно катетер с йодосодержащим веществом. При этом появляется чувство жара и привкус металла во рту. Не стоит бояться этого – это нормальное явление.
  4. На время проведения диагностик врач находится в соседнем кабинете, из которого будет вестись управление и наблюдение за ходом обследования.
  5. В ходе сканирования стол начинает заезжать в отверстие аппарата, в котором с большой скоростью двигается кольцо. Шум при этом небольшой. Врач по громкой связи дает команды по задержке дыхания. Обязательное условие для получения качественного изображения является соблюдение неподвижности во время проведения диагностики.

Ориентировочное время проведения процедуры составляет несколько минут, а с использованием контраста 25 минут.

В некоторых ситуациях на снимках обнаруживаются так называемые артефакты – помехи на изображении, появляющиеся при движениях, неправильном дыхании или наличии металлических предметов.

Отличия от других методов аппаратной диагностики

КТ отдела поясницы — полноинформативная диагностика. Но вместе с данными пациентом получается и некоторая доза облучения. Для многих людей такой подход неприемлем, приходится искать альтернативу исследованию.

Среди подобных методов – диагностика отдела на магнитно-резонансном томографическом аппарате. Оборудование несет меньше вреда организму. Также назначается привычный рентген и УЗИ. Данные методы все же не обладают достаточной информативностью при различных воспалительных процессах.

КТ и МРТ являются способами глубокой диагностики крестца. Они идентично детализируют работу кровеносной системы и локализацию воспаления. Но магнитный томограф применяется обычно для исследования мягких структур и хряща, нервных разветвлений и не дифференцирует патологии костей. Аппарат КТ хорошо показывает костную ткань и ее деструктивные изменения, в отличие от МРТ.

При серьезном травмировании позвоночного столба КТ показывает перелом, сколы и трещину. Это позволяет врачам выполнить лечение без ошибок. В экстренном случае КТ также предпочтительнее – результаты сканирования получают более быстро, чем при применении МРТ. Итоговый способ диагностики все же выбирает лечащий врач. Он учитывает особенности заболевания, его течение и характер.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

  • При беременности такой вид диагностики применяют только в крайнем случае, если есть угроза жизни матери и ребенка;
  • Вес пациента с массой тела выше 150 кг, также необходимо обратить внимание и на объемы, которые ограничиваются размером подвижного кольца томографа;
  • Невозможность обеспечить неподвижность во время проведения диагностики

Противопоказания при использовании контрастирующего вещества:

  • аллергия на вещество входящего в контраст, обычно это йод;
  • заболевания сердца;
  • грудное вскармливание;
  • почечная недостаточность;
  • множественная миелома;
  • повышенные показания креатинина и мочевины;
  • сахарный диабет.

Перед прохождением компьютерной томографии с использованием контраста рекомендуется сделать биохимический анализ крови, чтобы оценить функцию почек.

В случае повышенного уровня креатинина и мочевины в крови, считается что функция почек снижена, поэтому использование контраста противопоказано.

Если пренебречь этим правилом через 10 дней после употребления контраста может произойти прогрессирующее снижение функции почек.

Если вес пациента превышает 150 кг используют 16 срезовый аппарат, а если вес составляет более 227 кг – 64 срезовый.

Существует возрастное ограничение в проведение компьютерной томографии у детей, причина этому необходимость соблюдать неподвижность. Для соблюдения этого условия применяют наркоз

Альтернативные методы исследования

Компьютерная томография не является единственным вариантом диагностики. Основными альтернативами ей являются рентген и магнитно-резонансная томография.

Рентген и компьютерная томография схожи по принципу действия. С помощью классического рентгена можно выявить переломы, трещины и прочие изменения в костной или хрящевой структуре. Гораздо больше информации обеспечивает КТ.

Если выбирать КТ или МРТ, то необходимо основываться на целях сканирования. Магнитно-резонансная томография эффективнее в диагностике мягких тканей, а компьютерная томография информативнее в плане костных структур.

Признаки аллергической реакции на контрастирующее вещество

Признаки аллергии на контраст:

  Шишка под кожей на спине — виды новообразований и лечение

  • появление отеков лица и ушей;
  • тяжелое дыхание из-за отека гортани;
  • чувство тошноты и возможно рвота;
  • зуд;
  • повышение давления;
  • крапивница.

Риск аллергической реакции возрастает при непереносимости йода, морепродуктов, перенесенной бронхиальной астмы.

Отделы позвоночника в которых проводится обследования:

  1. КТ шейного отдела позвоночника
  2. КТ грудного отдела позвоночника
  3. КТ пояснично крестцового отдела позвоночника

Что показывает исследование шейного отдела позвоночника?

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника исследует состояния:

  • позвонков;
  • позвоночного канала;
  • сосудистой и лимфатической систем;
  • щитовидной и вилочковой желез.

С меньшим качеством, в сравнении с МРТ, просматривается состояние связок, межпозвоночных дисков и спинного мозга. Эффективно определяет переломы, опухоли, гематомы и врожденные аномалии в костных структурах.

В случаях, когда необходимо пройти такое обследование при беременности, используют защитный фартук на живот, чтобы предотвратить облучение ребенка.

Назначают для уточнения диагноза и оперативного планирования при травмах.

Что показывает исследование грудного отдела позвоночника?

Компьютерная томография грудной клетки назначаются в случаях подозрения на опухоли в легких.

КТ грудного отдела позвоночника с использованием контрастирующего вещества эффективно определяет метастазы, площадь и объем поражения тканей. И также покажет состояние лимфатических узлов и локализует очаги воспаления.

Исследование грудного отдела позвоночника применяют на предмет обнаружения посторонних предметов в легких.

Что показывает исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет оценить:

  • просвет позвоночного канала;
  • состояние нервных корешков;
  • перелом;
  • опухоли и метастазы;
  • динамику развития остеохондроза и ревматических заболеваний;
  • спондилез;
  • кровоизлияние в спинной мозг;
  • нестабильность позвонков;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • изменения в позвоночнике из-за болезни Бехтерева и ревматоидного артрита;
  • последствия травм для хирургического вмешательства.

Преимущества и недостатки процедуры

Сравнивая данный вид диагностики с прочими рентгенологическими методами исследования, невозможно не заметить ряд ее преимуществ:

  1. Безопасность метода.
  2. Гарантирует четкую визуализацию костных структур, мягких тканей, дисков и связок.
  3. Занимает всего 10 минут, если сканирование выполняется без введения контраста, и полчаса, если используется усиление сигнала при помощи контрастного вещества.
  4. Трехмерное цифровое изображение сохраняется на цифровой носитель, распечатывается.
  5. Высокое разрешение позволяет увеличить изображение.
  6. Высокая точность. После КТ не требуются другие методы обследования.

К возможным рискам стоит отнести влияние рентгеновского излучения, но обследуемый получает маленькую его дозу, которая не может повлиять на здоровье. Несмотря на это, врачи рекомендуют проводить данное обследование с интервалами.

Безопасность методики

За время существования КТ проводились различные исследования, касающиеся получаемой человеком дозы облучения во время этих процедур. Одно из последних таких исследований было проведено в Беларуси в 2008 году. Ученые проверяли влияние КТ-сканеров от разных производителей. Результаты отличаются в зависимости от времени, проведенного под сканером и обследуемой области организма.

Средний показатель облучения при обследовании шеи составил 2,6±1,0 мЗв. В год приемлемая доза лучевой нагрузки для человека равно 3-4 мЗв.

Хотя КТ несильно облучает организм, оно крайне не рекомендуется беременным женщинам.

КТ – относительно безопасная процедура

К обследованию детей также следует подходить с осторожностью. Детей отправляют на КТ лишь в случаях острой необходимости получения информации.

Исследование трахеи и гортани

Гортань соединяется посредством девяти подвижных гиалиновых хрящей. Между собой их соединяют связки, мембраны и суставы. Изнутри гортань покрывает слизистая ткань. Гортань составляют три части – верхняя, средняя и нижняя.

Источник: https://neuro-orto.ru/pozvonochnik/osteohondroz/kt-pozvonochnika.html

Ссылка на основную публикацию