3 узи при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Третье УЗИ при беременности

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Диагностика с помощью ультразвука, которую гинеколог назначает будущей маме примерно за два месяца до даты предполагаемых родов, — это третье УЗИ при беременности.

Плановое исследование является последним осмотром УЗ-врача в гестационном периоде, чем и обусловлена важность данного мероприятия.

Чтобы подойти подготовленными к процессу родов и предупредить проявление возможных отклонений, медикам важно исследовать внутриутробные параметры развития плода и удостовериться, что самочувствие малыша удовлетворительное.

Что смотрят и когда делать третье УЗИ при беременности

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Внимание специалистов во время проведения УЗИ беременности в 3 триместре приковано к плаценте. Они оценивают состояние детского места на предмет его расположения, толщины и зрелости. Эти показатели имеют очень высокую степень важности по ряду причин, главная из которых заключается в функции плаценты по питанию ребенка и насыщения его организма кислородом.

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Помимо этого, на третьем скрининге диагност должен:

  • провести фетометрию – определение основных физиологических параметров плода, включая рост и вес ребенка;
  • оценить, как расположен ребенок в матке, чтобы выработать тактику перед родами (естественным методом или посредством кесарева сечения);
  • исследовать околоплодные воды, частоту дыхания и двигательную активность малыша;
  • определить дату рождения ребенка на свет;
  • осмотреть женские органы, чтобы исключить проявление опасных нарушений в виде новообразований или инфекционных процессов.

Таким образом, главное назначение скринингового исследования в 3 триместре – это окончательно установить и зафиксировать состояние здоровья малыша, с которым он подойдет к своему рождению на свет.

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Именно в этот период возможно позднее выявление симптомов некоторых патологий. С точки зрения точности экспертной диагностики большое значение имеет, на какой неделе она проводится. Поэтому гинекологи ответственно относятся к вопросу о том, когда делать третье плановое УЗИ.

На каком сроке делают третье УЗИ

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Министерством здравоохранения России установлены нормы, определяющие, на каком сроке беременности делают третье УЗИ. Часто отправляют на скрининг с 32 недели беременности по 34-ю. Но в некоторых случаях возможно назначение и более раннего срока – с 28 недели или с 30 недели. Такое происходит в ситуациях, когда ранее были выявлены отклонения в развитии, выписано лечение и доктор хочет убедиться, что оно дало результат.

Сложно сказать, когда лучше делать УЗИ в 3 триместре беременности. Срок проведения зависит от решения врача.

Основные показатели и нормы

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Перечислим основные показатели и нормы УЗИ в 3 триместре беременности, которые будут внесены в протокол скрининга:

  1. Критерии фетометрии. В их число входят: бипариентальный и лобно-затылочный размеры; окружность головы, груди и живота; длина костей (бедер, голеней, плеча и предплечья); вес и рост малыша. Норма веса на момент осмотра 1700-2150 грамм, норма роста – 42-45 см. По показателям длины костей врач может диагностировать многие генетические заболевания, включая синдром Дауна.
  2. 3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

  3. Количество плодов (одноплодная беременность, двойня, тройня).
  4. Развитость внутренних органов. Определяется их соответствие гестационному сроку. Особое внимание уделяется легким плода, чтобы оценить возможность самостоятельного дыхания после родов).
  5. Продольное сечение позвоночника. По этому элементу исследования диагност определяет, имеются ли нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата.
  6. 3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

  7. Толщина, предлежание и зрелость плацентарного мешка.
  8. Двигательная активность и частота сердечных сокращений. На последних неделях беременности наблюдается снижение двигательной активности, учитывая, что свободного пространства в матке становится все меньше. Этот момент может вызывать сильное беспокойство у мамы. На УЗИ врач достоверно скажет, есть ли повод для тревоги. Он оценит частоту его движений и прослушает сердцебиение.
  9. 3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

  10. Состояние пуповины. Специалист во время осмотра оценивает не только структуру кровеносных сосудов, обеспечивающих питание ребенка, но и их расположение. На поздних сроках медикам необходимо знать, имеется ли обвитие пуповиной. При многократном обвитии возможно назначение кесарева сечения.
  11. Состоятельность шейки матки.

Расшифровка УЗИ 3 триместра

Многоводие

Околоплодные воды играют важную роль, на протяжении всей беременности защищая ребенка от неблагоприятных внешних воздействий и позволяя ему свободно перемещаться во внутриутробном пространстве.

От того, сколько амниотической жидкости присутствует вокруг малыша, напрямую зависит состояние его самочувствия. Специалист ультразвука с помощью хорошего современного оборудования сможет установить количество и качество околоплодных вод.

Плохой признак, если амниотической жидкости слишком много. В этом случае врач ставит диагноз многоводия. Женщине обязательно предстоит пройти серьезное медикаментозное лечение, в противном случае возможны осложнения, среди которых – гипоксия и инфицирование плода, гестоз, преждевременное отхождение вод и отслоение плаценты, слабость родовой деятельности.

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Маловодие

При маловодии также показано срочное лечение в условиях стационара. Уменьшенное количество околоплодных вод в 3 триместре чревато возникновением тяжелых последствий.

Оно может привести к порокам внутриутробного развития ребенка и спровоцировать проявление аномалий: искривление позвоночника и костных тканей, косолапость.

На поздних сроках маловодие становится следствием осложнений в деятельности плаценты.

Длина шейки матки

При расшифровке показателя длины шейки матки врач учтет, что она должна быть не меньше 3-4 сантиметров.

Если она короче, то это может привести к истмико-цервикальной недостаточности, когда шейка матки под давлением увеличенного в размерах плода просто не может больше удерживать его. Несложно догадаться, какие это может вызывать последствия.

При ИЦН возможно применение двух вариантов лечения: хирургического (до 27 недель) или наложение пессария – силиконового или пластикового устройства, которое искусственно поддерживает матку.

Плацента

Этот временный орган, который появляется в утробе женщины только в гестационный срок, за время своего существования проходит разные стадии – от созревания до старения ближе к родовому процессу.

Врач ультразвуковой диагностики смотрит, в каком состоянии находится плацента в третьем триместре, чтобы исключить возможность возникновения гипоксии плода и выявить признаки патологических явлений.

Нормальный показатель толщины на 32 неделе должен укладываться в границы нормы – 25-42 мм, а зрелость должна быть второй степени. Если фиксируется третья степень – это признак преждевременного старения детского места.

Частота сердцебиения у плода

На УЗИ 3 триместра частота сердцебиения ребенка – 120-160 ударов в минуту. Сравнивая показатели, полученные во время скрининга с таблицей нормы ЧСС, специалист должен определить, есть ли отклонения.

В случае их нахождения врач ставит диагноз – тахикардия (учащенное биение сердца) или брадикардия (замедленное биение сердца).

Подобные заболевания могут быть вызваны разными причинами: нарушениями внутреннего кровотока матки и плаценты, воспалительным процессом, высоким внутричерепным давлением у плода, пороками развития сердца и др.

Дыхательная система

Малыш уже в утробе матери начинает тренировать свои легкие, совершая дыхательные движения. На УЗИ можно зафиксировать их частоту и оценить функциональное состояние плода.

При дыхательных движениях легкие ребенка не расправляются, но такие упражнения помогают притоку крови к сердцу, а также способствуют обмену околоплодных вод.

В процессе обследования диагност осматривает степень созревания органов дыхательной системы и делает расшифровку узи и дает заключение об их развитости.

Нарушения первой степени

Если будущей маме в заключении поставили диагноз «нарушение первой степени», это означает, что врач нашел некоторые отклонения в развитии плода, однако они являются незначительными.

В таком случае гинеколог назначает лечение, направленное на то, чтобы блокировать развитие болезни и предупредить появление осложнений.

Кроме того, женщину отправят на повторный скрининг, чтобы определить эффективность лечения.

Нарушения второй степени

Расшифровка УЗИ говорит о нарушениях второй степени, если у беременной имеются патологии в движении крови по сосудам плаценты. Организм матери не может обеспечить ребенка необходимым питанием, из-за чего он может отставать в развитии или иметь врожденные пороки. В таком случае женщину не отправляют в стационар, однако ей потребуется медицинская помощь в поликлинике.

Нарушения третьей степени

Для нарушений третьей степени характерны серьезные отклонения в кровотоке плаценты. В этом случае происходит нарушение процессов, обеспечивающих жизнеспособность малыша. Как правило, в таких случаях вероятна гибель плода из-за возникновения тяжелых пороков развития. В некоторых ситуациях возможно сохранить беременность, поэтому женщину срочно госпитализируют.

Виды УЗИ

3D

Трехмерное УЗИ при беременности на поздних сроках дает возможность увидеть мельчайшие детали в развитии частей тела и органов ребенка. Высококачественное объемное изображение позволяет не только провести точную диагностику, но и сделать фотоснимки и видео внутриутробной жизни малыша.

С помощью 3D УЗИ возможно определить отклонения, которые порой не видны на обычном скрининге. Исследование является платным.

4D

4D УЗИ, которое включает четыре измерения (ширина, высота, глубина и время), позволяет записать движения малыша в реальном времени. Диагност имеет возможность записать клип на диск и предоставить запись родителям. Конечно, эта услуга, как и сам скрининг, проводится платно.

Скорее всего на предыдущих скринингах маме и папе уже сообщили, мальчик у них или девочка. На третьем исследовании им обязательно подтвердят пол ребенка.

Дополнительные УЗИ

По показаниям доктор может назначить дополнительные УЗИ на 3 триместре беременности:

  • Ультразвуковую амниоскопию – оценку состояния околоплодных вод. Эта процедура дает информацию о количестве амниотической жидкости в матке. По результатам исследования ставится диагноз – маловодие или многоводие.
  • Допплерометрию – метод, позволяющий высчитать скорость течения крови по сосудам пуповины и самого ребенка, а также сопротивляемость сосудов. С помощью доплера можно судить о функционировании плаценты.

Если были выявлены нарушения, то гинеколог может назначить повторное обследование, чтобы исключить врачебную ошибку.

Как подготовиться к третьему УЗИ

Чтобы третье УЗИ при беременности прошло спокойно и без проблем, необходимо заранее подготовится к нему.

Для подготовки организма специалисты рекомендуют за день-два до процедуры не употреблять пищу, вызывающую повышенное газообразование.

Также необходимо подмыть половые органы.

Лучше прийти в клинику заранее, чтобы организм не был перевозбужден. Если УЗИ делается на платной основе, то, как правило, с собой ничего приносить не надо. Если в поликлинике, то может потребоваться пеленка, полотенце и бахилы.

На последнем плановом УЗИ осмотр проводится через абдоминальный датчик. Женщине обходимо принять удобное положение на кушетке и слушать рекомендации врача-диагноста.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/cb/trete-uzi-pri-beremennosti

На каком сроке делают третье УЗИ при беременности. Что смотрят на третьем УЗИ при беременности — нормы, расшифровка

Последнее УЗИ во время беременности проводится в III триместре. Исследование назначается для получения оценки развития плода, а также для исключения каких-либо проблем с его здоровьем.

В ходе проведения манипуляции женщина может увидеть малыша, который уже полностью сформировался и уже похож на полноценного новорожденного младенца. Кроме этого, третье УЗИ помогает доктору выбрать оптимальный вариант родовспоможения.

Как проводится третье УЗИ при беременности, на каком сроке, и можно ли обойтись без такого исследования? Давайте разбираться.

Читайте также:  Мрт головного мозга или мрт сосудов головного мозга: отличия

Нужно ли проводить третье УЗИ при беременности

Проводить УЗИ в III триместре или нет ― личное дело женщины, ведь она вправе от него отказаться. Но все акушеры-гинекологи единогласно заявляют, что это исследование ― самый безопасный и информативный способ мониторинга нормального развития малыша, который позволяет сохранить здоровье матери и жизнь новорожденного при своевременном обнаружении разных патологий.

УЗИ способно обнаружить тяжелые аномалии, которые просто невозможно диагностировать другим путем. А это играет очень важную роль в своевременном оказании помощи новорожденному младенцу. Порой, сделанное УЗИ позволяет спасти жизнь и маме, и малышу.

Поэтому третий скрининг считается необходимой процедурой, пренебрежение которой может привести к опасным последствиям.

Так, отказ от третьего УЗИ может окончиться вовремя не обнаруженной сердечной дисфункцией, нарушенным кровообращением, аномальным строением жизненно важных органов.

В большинстве случае эти патологии приводят к перинатальной смерти, если сразу после появления на свет малышу не оказали необходимую помощь.

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Третье УЗИ при беременности: во сколько недель проводят

В соответствии с рекомендациями министерства здравоохранения, УЗИ в последнем триместре проводят между 30 и 34 гестационной неделей. Эта процедура не относится к числу обязательных, но, как правило, проводится всем женщинам в рамках перинатальной диагностики аномалий развития плода.

Если по результатам исследований у малыша не обнаружено ни одной патологии, до конца беременности УЗИ больше не назначается. При наличии отклонений, неправильном положении малыша или проблем с женскими органами репродуктивной системы, может быть проведено дополнительное УЗИ.

На заметку! Доктор в индивидуальном порядке решает, на какой неделе беременности делать третье УЗИ. Выбор даты основывается на результатах предыдущего УЗИ, течения беременности, самочувствия женщины.

Третье УЗИ несколько отличается от предыдущих двух исследований на раннем сроке. Отличие заключается только в технологии проведения: в 3 триместре диагностика проводится трансабдоминально, то есть через стенку брюшины.

В III триместре ультразвук делают без наполнения мочевого пузыря, поскольку матка уже довольно большая и малыша хорошо видно.

Однако перед процедурой важно проследить за опорожнением кишечника, иначе провести УЗИ не получится.

Также женщине уже не нужно проходить не совсем приятное исследование с помощью вагинального датчика.

Но во время процедуры у женщины могут возникать проблемы со спиной, которые связаны с длительным положением лежа. Дело в том, что большой плод создает сильную нагрузку на позвоночник в таком положении.

Кроме этого, происходит частичное ущемление вены малого таза телом матки, что вызывает резкую боль.

Совет! При появлении малейшего дискомфорта во время УЗИ, женщине нужно сказать об этом диагносту. Он поможет ей занять подходящую позицию и продолжит исследование.

Основные цели третьего УЗИ скрининга при беременности заключаются в определении таких показателей:

  • обнаружение аномалий развития малыша;
  • соответствие физических параметров плода гестационному сроку;
  • своевременная диагностика гипоксии;
  • определение месторасположения малыша;
  • оценка риска преждевременного родоразрешения.

После интерпретации полученной информации доктор может скорректировать тактику ведения беременности и довести будущую роженицу до начала плановой родовой деятельности.

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Третье УЗИ при беременности: что смотрят?

Третий скрининг предусматривает проведение стандартного УЗИ с допплерометрией. В процессе исследования детально изучаются параметры плода и готовность женского организма к родам.

В перечень обязательных показателей входят:

  • фетометрические показатели малыша (окружность грудной клетки, длина, вес и др.);
  • состояние внутренних органов, их соответствие строку гестации, аномалии их развития;
  • двигательная активность ребенка и возможная гипоксия;
  • предполагаемая дата родов;
  • объем амниотических вод;
  • пол малыша;
  • типа предложения плода (в норме малыш расположен головкой к зеву матки);
  • величина цервикального канала;
  • состояние пуповины.

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Третье УЗИ при беременности ― расшифровка и нормы

Все числовые показатели УЗИ усредненные, поэтому делать окончательное заключение должен доктор. Поскольку каждый малыш развивается индивидуально, небольшое отклонение считается допустимым. Рассмотрим, к каким нормам должны приближаться результаты УЗИ.

Оценка состояния плода в третьем триместре на третьем УЗИ

  • Когда проводится третье плановое УЗИ, сначала делают замеры показателей фетометрии. Специалист измеряет длину и окружность отдельных частей тела плода в соответствии со сроком беременности. Это позволяет узнать не только предположительный вес малыша при рождении, но и понять, насколько правильно функционируют его органы и системы.

В ходе исследования измеряют такие показатели, как окружность головы и живота, величина бедренной кости, размер головы.

По полученным показателям фенометрии часто удается определить большинство врожденных пороков развития внутренних органов.

Нормы фенометрии третьего УЗИ при беременности в III триместре:

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

  • Следующий этап третьего УЗИ ― определение прилежания плода. Специалист смотрит, как он расположился в матке. Тут может быть несколько вариантов, но самым благополучным для природного родоразрешения считается головное предлежание плода. В этом случае малыш лежит физиологически правильно ― головой по направлению к родовым путям (головкой вниз).
  • Если малыш не успел перевернуться и остался в ягодичном предлежании (ножками вниз), женщине, как правило, назначают кесарево сечение. Естественные роды могут быть потенциального опасными для мамы и малыша. Показанием для хирургического родовспоможения также является поперечное расположение малыша в матке.
  • В обязательном порядке исследуют строение и функциональность внутренних органов. Оценивают работу головного мозга, мочевыводящей системы, сердца и остальных органов. Поскольку малыш уже большой, заметить любые отклонения гораздо проще, нежели на раннем сроке.
  • Если диагностируются несовместимые с жизнью отклонения, до начала родов женщина направляется в специальное родовое отделение с надлежащим оборудованием. А после родов малышу предоставляется требующая помощь.
  • Третье УЗИ при беременности предусматривает фиксирование сердечного ритма плода, а также оценку расположения сердца за грудиной. Для этого срока нормой считается от 140 до 160 уд./мин. Если полученный показатель ниже 120 уд./мин., ставится диагноз гипоксия.
  • Заключительный показатель благополучия беременности ― биофизический профиль малыша. Он отображает его шевеления, дыхательные движения. В норме малыш активно шевелит конечностями, которые находятся в полусогнутом состоянии, а его пальчики зажаты в кулачок. Если плод неохотно двигается, или наоборот, резко и хаотично махает ручками, а его пальчики разжатые, значит, он испытывает кислородный голод.

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Определение кровотока пуповины при беременности на третьем УЗИ

В состав ультразвукового исследования обязательно входит допплерометрия. Суть процедуры заключается в проверке кровотока в сосудистой сетке, захватывающей матку, пуповину и сам плод. Основная цель допплерометрии ― исключить гипоксию и дефицит полезных веществ, что часто наблюдается при развитии фитоплацентарной недостаточности.

Есть три степени изменения кровотока:

  • 1 степень ― незначительное ухудшение кровотока, что требует наблюдения, а в некоторых случаях может понадобиться прием лекарственных средств, улучшающих ток крови;
  • 2 степень ― патология средней степени сложности, которая предусматривает медикаментозную терапию до момента родоразрешения;
  • 3 степень ― показатель для преждевременного родоразрешения.

Важно! Своевременно обнаруженная патология кровотока пуповины дает возможность вовремя скорректировать и улучшить состояние малыша без последствий.

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Измерение объема амниотической жидкости на третьем УЗИ при беременности

УЗИ в третьем триместре беременности позволяет измерить величину вод, окружающих малыша. Измерение проводится с помощью специального индекса под названием ИАЖ. Чтоб его высчитать матку разделяют на 4 секции с помощью двух полос: вдоль линии брюшины и через пупок. В каждом секторе вычисляется расстояние между плодом и маточной стенкой, которое обозначается в мм.

  • На 36 гестационной недели показатель вод доходит до 1.2 л, а за несколько дней до родов уменьшается до 800 мл. Показатель ИАЖ на 32-36 неделе в норме равен 145 мм. Значительное отклонение в сторону увеличения или уменьшения часто свидетельствует о патологии. Такая картина присуща различным порокам развития плода, инфекционному заражению амниотической жидкости и гипоксии.
  • Дефицит жидкости (менее 500 мл), или маловодие ― патологическое состояние, которое вызывает чрезмерное давление стенок матки на плод. Это приводит к нарушениям детского опорно-двигательного аппарата и осложнениям в процессе родоразрешения. Такой диагноз является показателем для кесарева сечения.
  • Другая разновидность патологии ― многоводие ― вызывает у плода гипоксию, неправильное предлежание, различные генетические отклонения. В некоторых случаях объем вод достигает 3-5 л.

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Состояние плаценты во время беременности на третьем УЗИ

В процессе проведения третьего планового УЗИ при беременности тщательно изучают функциональность плаценты, а также ее плотность, месторасположение, зрелость.

  • Важное значение имеет расстояние от зева матки до плаценты. При этом неважно, где она крепится, по передней или задней маточной стенке. В случае перекрытия зева плацентой, назначается кесарево сечение, поскольку плод не сможет родиться естественным путем. В зону риска попадают женщины, у которых плацента расположена меньше, чем на 40 мм до зева.
  • Измерение толщины плаценты делают в наиболее широком месте. В норме этот показатель на 30-34 неделе равен 27-43 мм. Если толщина выходит за эти рамки, уточняют присутствие фетоплацентарной недостаточности.
  • Изучают и строение плаценты (зрелость). Ближе к 34-36 неделе она достигает 1 или 2 степени зрелости. Всего есть 4 степени, однако, последние две из них говорят о старении плаценты, ее уплотнении и неспособности в полной мере обеспечивать плод всем необходимым. Такая плацента функционирует неправильно, поэтому у малыша развивается резкий дефицит кислорода.

Важно! Раннее старение плаценты предусматривает назначение поддерживающего лечения, которое восстанавливает маточно-плацентарное кровообращение.

  • Структура плаценты иногда может ухудшаться за счет появления кальцинатов, возникших после спазма сосуда и образования соединений кальция. Кальциноз является обратимым состоянием, поэтому после лечения плацента восстанавливает свою функцию.

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Состояние женских репродуктивных органов на третьем УЗИ при беременности

Чтобы понять, насколько женский организм готов к родовой деятельности, на УЗИ определяют маточный тонус, состояние шейки и внутреннего зева. Гипертонус и патологическое раскрытие зева ― угрожающее состояние, требующее направления в больницу. Адекватная сохраняющая терапия позволяет доносить малыша до положенного срока и родить без риска кровотечения.

Если у женщины была беременность, окончившаяся кесаревым сечением, определяют состояние рубца. В третьем триместре для естественного родоразрешения необходимо, чтобы он был 3.5 мм. Если его толщина недостаточная, женщине запрещено рожать самостоятельно из-за риска разрыва матки.

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

УЗИ в третьем гестационном периоде ― важное исследование, от которого не стоит отказываться. Полученные результаты позволяют вовремя обнаружить любые отклонения и не дать им повлиять на беременность.

Однако важно помнить, что на конечные результаты УЗИ влияет компетентность диагноста и качества аппаратуры, поэтому остаточный прогноз должен делать только акушер-гинеколог, который ведет вашу беременность.

Видео «Когда делают третье УЗИ при беременности»

Источник: https://beremennuyu.ru/na-kakom-sroke-delayut-trete-uzi-pri-beremennosti-chto-smotryat-na-tretem-uzi-pri-beremennosti-normy-rasshifrovka

Третье узи при беременности

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить
02.04.2018Узи при беременности Ультразвуковое исследование, безусловно, является очень важным диагностическим мероприятием для оценки течения вынашивания. Скрининг проводят несколько раз за девять месяцев и последнее, третье узи при беременности, не менее значимое, чем первые. За весь период 9-ти месячного вынашивания плода женщине предстоит пройти три обязательных ультразвуковых исследования, каждый из которых по своему важен, но они преследуют несколько разные цели. Третье плановое узи назначают на сроке от 31 до 34 недели. В этот период, помимо основных биометрических показателей, определяются различные врожденные пороки и аномальные отклонения при формировании плода. Вся информации по обследованию фиксируется в обменной карте беременной, где будет указана неделя гестации по УЗИ, замеры малыша в соответствии с общепринятыми нормами. 3 узи при беременности не требует специальной подготовки. На этом этапе женщине можно и есть, и пить до обследования, так как внутри утробы достаточное количество жидкости, для того, чтобы получить отличное изображение на экране монитора. Последнее, третье узи при беременности проводится для оценки следующих параметров:

  • диагностика функционирования плаценты;
  • определение состояния внутренних органов матери и ребенка;
  • измерение основных показателей плода;
  • оценка предлежания плода для определения способа родоразрешения.
Читайте также:  Церебральная ангиография: особенности исследования

Главное, что смотрят на 3 узи, это насколько плацентарный орган в состоянии выполнять свое прямое предназначение, т.е. обеспечивать питание, дыхание и защиту плода. Изучается строение плаценты, оценивается функциональные возможности и локализация. Информация о месте и плотности крепления плаценты важна только во время родов или кесарева сечения. Дополнительно при изучении плацентарных показателей измеряется толщина плаценты в месте крепления к пуповине. При недостаточной или избыточной толщине диагностируется гипоплазия, которая характеризуется отечной реакцией, инфекционным процессом, не редко является признаком резус-конфликта. По мере формирования плаценты, временный орган переживает все стадии от созревания (рождения) до старения. На 3 узи проверяют соотношение нижнего края оболочки и внутреннего зева шейки матки. Промежуток должен составлять более 4 см, если наоборот, то возникает угроза открытия кровотечения.   Довольно часто, когда делают 3 узи при беременности, встречается преждевременное старение плаценты, о чем свидетельствует несоответствие функциональности сроку гестации. В таком случае беременной назначается специальная медикаментозная терапия, направленная на восстановление маточно-плодово-плацентарного кровотока. Не менее важной в последние месяцы становится оценка количества околоплодных вод. В связи с тем, что произвести точные замеры нет возможности, рассчитывается только индекс, по которому определяется маловодие или многоводие. По результатам может быть назначена амниоскопия. Скрининговое обследование на третьем триместре подразумевает оценку фетометрических показателей плода и ультразвуковую диагностику с Допплером. Последние значения требуются для определения интенсивности кровотока, проводится наблюдение за циркуляцией крови в артериях матки, в пуповине, изучается сокращение сердца — систола и расслабление — диастола. 3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить Существуют определенные сроки проведения допплер диагностики, которым соответствуют нормальные индексные значения СДО — систоло-диастолическое отношение:

Период гестации СДО в артерии пуповины СДО в маточных артериях
30-31 2,89 1,78
32-33 2,50 1,73

Расшифровка показателей кровотока подразумевает три степени тяжести и с учетом результатов назначается терапия, чаще всего в условиях стационара. Если отклонения незначительные, то беременной рекомендуется здоровое питание, а также проводить много времени природе.

При расчете фетометрических параметров оцениваются нормы третьего узи при беременности, которые представлены в таблице:

Неделя берем. БПР (мм) ЛЗР (мм) ОЖ (мм) ДБК (мм) Вес (гр) Рост (см)
28 76 89 241 55 1319 37,2
29 78 92 253 58 1482 38,6
30 81 95 264 60 1636 39,9
31 83 97 274 62 1779 41,1
32 85 100 286 63 1930 42,3
33 86 102 296 65 2088 43,6
34 88 104 306 67 2248 44,5
35 89 106 315 69 2414 45,4
36 91 108 323 71 2612 46,6
37 93 109 330 73 2820 47,9
38 94 110 336 74 2992 49
39 95 112 342 75 3170 50,2
40 96 116 347 76 3373 51,3

Рост и вес ребенка определяется не только с целью оценки формирования плода, но также для того, чтобы понимать возможности женщины при рождении крупного младенца. Если масса малыша и окружность головы превышает допустимые размеры, то родовая деятельность может пройти с осложнениями. При значительно меньших параметрах, врачи ставят диагноз, который подразумевает задержку развития плода. Учитывая то, что говорят отзывы, плановое узи третьего триместра в основном совмещается с допплер исследованием, поэтому зачастую занимает длительное время. Врачи стараются более точно определить дату родоразрешения, по совокупности замеров обнаруживаются врожденные пороки развития, оценивается степень зрелости легких, ведь это один из наиболее важных параметров для последующей жизнедеятельности ребенка. На последнем ультразвуком обследовании можно точно рассмотреть половую принадлежность ребенка, своевременно обнаружить гипоксию у плода и предотвратить недостаточное поступление кислорода. 3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Чтобы оставить отзыв, вам необходимо авторизоваться на сайте

Разделы статей

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Что делать, если выпадают волосы

Когда выпадают волосы – состояние на грани стресса. Особенно, когда привычные методы типа масок и употребления витаминов не действуют. Хотя специалисты утверждают, что в день допускается выпадение ста волосинок

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Как научить ребенка одеваться самостоятельно

Начиная с двух-трех лет, ребенок начинает отстаивать свое право делать все собственными усилиями. В это время можно попробовать развить такой важный навык, как научить ребенка одеваться самостоятельно.

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Разрывы при родах

Когда до родов остается совсем немного, то все женщины начинают задумываться о предстоящем процессе. У кого-то возникает страх, у кого-то нетерпение и радость

Источник: https://EmpireMam.com/beremennost/uzi-pri-beremennosti/trete-uzi-pri-beremennosti.html

3d УЗИ диагностка: на каком сроке лучше делать?

3д исследование при помощи ультразвука при беременности является более точным диагностическим исследованием, чем обычное УЗИ. Это относительно «молодой» вид диагностики: его начали применять только в конце девяностых годов прошлого века. Сейчас 3д ультразвуковое исследование можно сделать в любой медицинской клинике.

  • Разница между обычным плоскостным УЗИ или изображением в формате 3d есть существенная: последнее дает объемный вид, возможно хорошо рассмотреть не только внешность ребенка, но и многие другие очень важные подробности.
  • При 3d формате используется сразу три параметра: глубина, длина и ширина.
  • Но не опасно ли исследование 3д для будущей мамы или ее еще нерожденного малыша?

Волна в формате 3д не отличается ни интенсивностью, ни мощностью от обычного УЗИ, пределы частоты сканирования также не изменяются. Разве что времени на всю процедуру уходит гораздо больше – до пятидесяти минут.
3Д УЗИ

На каком сроке лучше делать и почему?

Двухмерное ультразвуковое исследование лучше делать с десятой недели, а в случае необходимости и раньше – с пятой. 3d-УЗИ лучше сделать на двадцать четвертой–двадцать восьмой неделе.

Если сделать эту диагностическую процедуру раньше этого срока, то картинка получится недостаточно четкой. Это связано с тем, что органы и ткани до этого срока слишком прозрачны.

На более поздних сроках околоплодных вод становится гораздо меньше, плод находится в матке в более плотных условиях. Поэтому многие детали просто не реально увидеть.

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

3D УЗИ 29 неделя беременности

В некоторых случаях трехмерное изображение делают и на более ранних сроках – на одиннадцатой – тринадцатой неделе. В каких же случаях делают 3д –сканирование на ранних или более поздних сроках?

  • Иногда этот метод применяют на сроке девять недель и ранее, чтобы определить жизнеспособность плода. При помощи этого вида диагностики возможно точно констатировать его внутриутробную гибель.
  • Если есть необходимость постоянно следить за состоянием беременной и ее будущего малыша в связи со сложным протеканием беременности.
  • Если могут иметь место грубая врожденная патология плода.
  • Если малыш зачат при помощи экстракорпорального оплодотворения или имеет место суррогатное материнство.
  • Если есть подозрения на нарушения генетического характера или другие наследственные болезни.
  • Если в утробе будущей матери развивается два и более малышей.
  • Если родители по какой-то причине хотят более детально рассмотреть плод.
  • Важно провести детальное 3d УЗИ-исследование, если беременная женщина упала и ударилась животом. В этом случае контролировать состояние будущей мамы и ее малыша необходимо будет еще несколько раз.
  • Если у беременной женщины начал резко увеличиваться вес, следует провести процедуру внепланово, так как это может говорить о многоводии или увеличении массы тела плода. По результатам этих данных будущей маме может быть назначена специальная диета или соответствующая терапия.
  • Исследование может помочь определить состояние плаценты, к примеру, ее преждевременное старение. Ей посоветуют госпитализацию и назначат необходимое лечение.

Любое ультразвуковое исследование во время беременности необходимо для того, чтобы определить, правильно ли развивается плод: его размеры, вес, развитие жизненно важных органов и функций, а не только, чтобы родители полюбовались на своего кроху.

Если у будущего ребенка предположительно слишком большой вес, то 3д исследование может быть назначено на поздних сроках для решения о ведении родов.

Что это такое?

Работа всех ультразвуковых аппаратов построена на передаче импульсов, и аппарат для 3д исследований не является исключением. Благодаря этому значительно снижается влияние ультразвуковых волн на еще нерожденного ребенка.

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

УЗИ аппарат для 3D УЗИ

Ультразвуковые волны не являются чем-то противоестественным, в природе они нередки.

В жизни мы сталкиваемся с высокими частотами, когда слышим, как шумит ветер или морской прибой. При помощи ультразвуковых излучений между собой общаются дельфины и летучие мыши.

При беременности УЗИ в формате 3d дает объемное изображение, которое в корне отличается от двухмерного снимка. Но сама процедура мало чем отличается от обычного ультразвукового исследования.

В норме беременная женщина должна явиться в специализированную клинику с направлением от гинеколога, который наблюдает за протеканием ее беременности.

Отличия от обычного УЗИ

Различие трехмерного ультразвукового исследования только в датчике: это специальное приспособление позволяет выводить на экран объемное изображение будущего человека.

Обычное УЗИ дает плоское черно-белое изображение, рассмотреть которое и дать ему оценку может только врач. Будущая мама разглядеть своего ребенка может с трудом.

Фото плода в 3d формате получается цветным и четким. Возможно лучше разглядеть черты лица, мимику будущего ребенка, сосчитать все пальчики на ручках и ножках.

Только при таком сканировании возможно определение пола еще нерожденного ребенка, но только в том случае, если он не отвернулся в обратную сторону от датчика.

Какие патологии выявляет

На каком бы сроке не проводилось трехмерное исследование при помощи ультразвука, оно может быть очень ценно в плане диагностики большинства врожденных патологий. Что же реально диагностировать при помощи 3д изображения:

  • благодаря тому, что можно рассмотреть большинство деталей внешности плода, видны все имеющие место отклонения. Также реально разглядеть патологию во внутренних органах. Это дает возможность на ранних сроках определить тактику поведения и, если нужно, прервать вовремя беременность;
  • хорошо видна мимика малыша: это предоставляет возможность оценить его эмоции. Если выражение лица спокойное и умиротворенное, значит – плод развивается нормально. Апатия на личике часто свидетельствует о кислородном голодании. Гримаса боли может говорить об аномалии развития внутренних органов;
  • иногда есть необходимо узнать пол будущего ребенка, если в семье имеют место заболевания, сцепленные с полом.
Читайте также:  Результаты флюорографии: что означают цифры и коды на снимке

4Д УЗИ при беременности

Каждый аппарат, на котором делают 3d УЗИ, может также фиксировать движения. Другими словами эти действия называют 4д. Это дает возможность будущим родителям увидеть своего ребенка еще до его рождения.

То есть в отличие от трехмерного статичного изображения, четырехмерное показывает в реальном времени движения ребенка. А сама процедура 4д исследования может записываться на различные цифровые носители.

3 УЗИ при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Сравнение снимков различных видов УЗИ

4d исследование лучше делать во втором триместре, средина этого периода наиболее благоприятна для этого исследования.

В это время плод уже хорошо развит, что позволяет уже прогнозировать и делать выводы. На этом этапе его размер идеален для такого исследования.

Если делать 4д в первом триместре, то ребенок еще будет слишком маленький и разглядеть что-либо будет сложно. В третьем периоде беременности плод уже слишком большой: рассмотреть полностью лицо может не получиться.

Как проходит 3Д УЗИ при беременности

После того как врач ознакомился с документацией, с которой будущая мама пришла на процедуру, и опросил ее, женщина должна лечь на специальную кушетку с оголенным животом. На кожу наносят крем с особенным составом, который является проводником ультразвуковых волн.

Отличается в самой аппаратуре только специальный датчик, который не похож на аналогичное устройство при двухмерном сканировании.

Когда специалист водит датчиком по животу женщины, на экран передается картинка, которою реально запечатлеть не только на фото, но и на видео.

Кроме диагностической ценности, такое изображение неоценимо тем, что и через много лет будет возможность посмотреть, как выглядел человек в материнском чреве. И сам ребенок, немного повзрослев, может наблюдать, как он выглядел в животике у мамы.

Опасен ли данный метод исследования?

Процедура длится не менее пятидесяти минут. Не смотря на то, что ультразвуковые излучения не вредны для плода, но и полезным такое длительное их воздействие на него назвать нельзя.

Доказано, что ни одна врожденная аномалия развития не была связана с трехмерным ультразвуковым исследованием. Но никто не изучал и не проводил исследования по поводу отдаленных последствий этой процедуры.

  1. Ведь никто не знает, что будет с этими детьми через десять, двадцать и более лет.
  2. Известно немало случаев, когда какая-нибудь процедура или препарат в свое время считавшиеся безвредными, по истечении долгих лет указывали на печальную статистику врожденных патологий после их применения будущим мамам.
  3. Поэтому большинство врачей рекомендуют свести количество этих исследований до необходимого минимума.

Пройти данное исследование рекомендуют только на определенном сроке беременности, к тому же, не всегда. Решение все же остается за лечащим врачом.

Мало того, четкость изображения может быть достаточна низка, если головка нерожденного малыша слишком близко расположена к плаценте. Если у женщины наблюдается маловодие, то четкость также может быть снижена. Избыточный вес будущей мамы также может снизить качество изображения.

Безусловно, состояние беременности – самое волнующее из всех важных жизненных этапов, которые переживает женщина.

Поэтому, увидев своего кроху еще в утробе, она невольно почувствует еще большее сближение с ним, это будет стимулировать ее материнский инстинкт. Эта процедура будет полезна и для будущего папы: увидев свое дитя в утробе мамы, он почувствует себя отцом задолго до его рождения.

  • Немало пар в настоящее время отказываются от 3d исследования, чтобы не нарушать природную гармонию и не лишать себя сюрприза по поводу пола будущего ребенка.
  • Но не стоит забывать, что такая диагностика, прежде всего, необходимо для врача, чтобы определить все ли нормально с ребенком и его мамой, правильно ли малыш развивается, не угрожает ли ему что-нибудь.
  • Поэтому, если нет желания знать, родится мальчик или девочка, стоит попросить специалиста не озвучивать пол будущего малыша, но, ни в коем случае, нельзя отказываться от диагностической процедуры, в особенности, если врач настаивает на ее проведении.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/pri-beremennosti/na-kakom-sroke-luchshe-delat-3d-uzi-diagnostiku.html

Третье УЗИ при беременности: плановое УЗИ на 32 неделе беременности / Mama66.ru

Ультразвуковые исследования, которые назначаются во время беременности, помогают врачу определить, правильно ли развивается малыш, насколько эмбрион соответствует сроку беременности. Для любой мамы УЗИ — это возможность увидеть своего малыша, послушать его сердцебиение, рассмотреть части тела крохи и его органы.

Скринговые исследования проводятся 3 раза за все время беременности.

Виды показаний ультразвуковых исследований

Исследования являются обычным и плановым. Проводятся они, как правило, 3 раза за период беременности в 10-12, 20-22, 30-34 недель. Также по желанию мамы она может пройти исследование на 26-38 недели беременности, обычно, если беременность протекает без осложнений, вполне хватает 3-х разового исследования малыша.

Кроме того, если у плода выявляются патологии, проводят селективные исследования.

Третье УЗИ при беременности

Третье плановое исследование плода является самым важным. Именно в этот период (30-34 недели) врач обследует беременную на предмет выявления отклонений и пороков у плода.

Ход исследования во время третьего планового УЗИ ничем не отличается от хода предыдущих: врач производит оценку количества плодов, их положение в полости матки, измеряет размеры окружности головки, окружность животика и длину бедренной кости малыша. В заключении врач пишет, скольким неделям соответствует беременность, то есть насколько размеры плода пропорциональны средним нормам для данного срока беременности.

Кроме того, специалист определяет место расположения и толщину плаценты, патологические изменения в плаценте, степень ее зрелости. Определение количества околоплодных вод, является одним из основных направлений в ходе проводимого исследования в 32-34 недели беременности. Врач должен исключить осложнения, которые могут помешать родовому процессу.

Узи на 30-34 неделях беременности – внимание на плаценту!

Как уже было замечено, последнее третье УЗИ направленно не только на изучение плода, но и на изучение плаценты. Давайте остановимся на этом более подробно и узнаем, в чем же причина, столь повышенного интереса к плаценте на данных сроках беременности.

Итак, специалисту необходимо точно определить место расположения плаценты, к какой из стенок матки она прикреплена – эта информация может очень помочь врачу в процессе родоразрешения, особенно в случае, если у женщины есть показания к кесареву сечению.

Также важным является показатель отношения нижнего края плаценты к отверстию шейки матки. Это измерение очень важно, чтобы определить вероятность возникновения дородового кровотечения и кровотечения в ходе родов.

Также измеряется ширины плаценты в том месте, где она прикреплена к пуповине, недостаточная или избыточная толщина которой, выявленная на УЗИ в 32-34 недели беременности, может характеризоваться как плацентарная недостаточность.

Внутреннее строение плаценты также является очень важным для изучения на третьем УЗИ при беременности. Врач, исследуя этот показатель, определяет степень «зрелости» плаценты.

Все эти показания помогут врачу, который ведет беременность, определить насколько родовые пути женщины готовы к родам и есть ли какие-либо риски, которые могут препятствовать нормальному течению родового процесса.

Нормы развития малыша и расшифровка результатов УЗИ на 30-34 недялях беременности

Специалисты, проводящие ультразвуковое исследование плода определяют размеры малыша и сравнивают их со специальными таблицами, в которых указываются нормы развития малыша на данном этапе беременности. Иногда возможны отклонения от нормы в 1-2 недели, что никак не является показателем отставания плода в развитии.

Стоит заметить, что все общепринятые нормы являются условными и не стоит паниковать, если ваш будущий малыш немного не дотягивает до определенных показателей. Если же вас очень волнует этот вопрос, то стоит показать результаты проведенного исследования доктору, который наблюдает за ходом беременности, он даст необходимые пояснения.

В ходе УЗИ специалист измеряет лобно-затылочный (ЛЗР) и бипариетальный размеры (БПР), окружности головы (ОГ) и животика (ОЖ), длину кости голени и длину бедренной кости, длину плеча и предплечья плода, а также размер костей носа. Если размеры плода значительно меньше норм, то в заключении врач указывает внутриутробную задержку роста плода (ВЗРП).

В случае обнаружения внутриутробной задержки в развитии плода назначают дополнительные исследования для определения сердцебиения плода и кровотока в матке, в сосудах эмбриона, пуповины.

Не стоит пытаться самостоятельно расшифровать данные, полученные на УЗИ и сравнивать их с нормативными таблицами, только специалист сможет дать полное и точное заключение о ходе развития плода, а также о наличии отклонений, в случае обнаружения таковых.

Дополнительные УЗИ на 35-38 неделях беременности

Если у будущей мамы или малыша обнаруживаются какие-то проблемы, которые могут оказать влияние на ход родового процесса, то врач может назначить дополнительное ультразвуковое исследование на последних неделях беременности.

Беременная может провести дополнительное исследование и по собственному желанию. На 35-38 неделях беременности врач сможет точно определить дату родов, вес малыша и количество околоплодных вод, подтвердит пол вашего будущего малыша. Очень часто дополнительные УЗИ на 37-38 неделях назначают, чтобы определить, необходимо ли женщине отправляться в стационар до родов.

Фото малыша на память

На УЗИ в 32-33 и более поздних сроках вы сможете сделать фото, на котором будет отчетливо видно лицо малыша и его конечности. Благодаря современным технологиям будущие родители могут попросить сделать даже трехмерное фото. Для любой будущей мамочки очень важно получить фото малыша еще до его появления на свет.

И, напоследок, хотелось бы развеять миф о вреде ультразвуковых исследований при беременности. Если исследование проводится не больше 10 раз за время беременности, то оно никак не навредит малышу. Это исследование, напротив, направлено на то, чтобы в случае необходимости помочь плоду и его маме в процессе беременности и родоразрешения.

Советуем почитать: Первое УЗИ при беременности, когда и зачем делают

Источник: https://mama66.ru/pregn/703

Ссылка на основную публикацию