Узи брюшной полости при беременности: особенности проведения

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведенияУзи брюшной полости при беременности входит в перечень обследований и является частью обязательных скринингов. В ряде случаев врач назначает эту процедуру также и дополнительно, но осуществляется она только по особым показаниям в зависимости от текущего триместра.

Ультразвуковое сканирование во время вынашивания плода становится необходимостью тогда, когда женщина нуждается в срочном лечении. Оно не несет угрозы в такой период и даже может быть желательным в ряде ситуаций.

Узи брюшной полости при беременности

На вопрос о том, допустимо ли проведение узи брюшной полости при беременности, можно ли делать его, следует однозначно положительный ответ. Процедура позволяет оценить состояние здоровья женщины, изучить структуру ее внутренних органов, выявить наличие заболеваний желчного пузыря, печени, почек, селезенки.

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведения

Показания к УЗИ брюшной полости у беременных

Кроме прохождения обязательных скринингов, исследование может быть рекомендовано при подозрении на развитие различных патологий желудочно-кишечного тракта или других систем организма. В период вынашивания пальпация нежелательна, поэтому УЗИ в силу его низкой нагрузки на организм является предпочтительным методом диагностики.

Наиболее часто его проводят, если наблюдаются:

  • воспалительные процессы в области живота;
  • гипертермия;
  • желтушность кожных покровов и склер;
  • инфекция;
  • не проходящая тошнота;
  • постоянное урчание в животе;
  • выраженная общая слабость;
  • слишком сильный токсикоз;
  • травма брюшной полости;
  • железо-дефицитная анемия и др.

Что обследуется в процессе проведения УЗИ

При ультразвуковом сканировании брюшной полости появляется возможность с высокой степенью достоверности выявить различные патологии пищеварительной системы, оценить особенности протекания хронических заболеваний и проверить жалобы женщины на функционирование ее организма.

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведения

Ультразвуковое сканирование пациентке, находящейся на сроке свыше 16 недель, осуществлять достаточно сложно в связи со значительно увеличившимися размерами плода и расширением границы матки за пределы зоны малого таза. Поэтому на поздних триместрах процедура становится малоинформативной.

Какова периодичность проведения УЗИ в зависимости от срока беременности

Министерство здравоохранения Российской Федерации ввело три обязательных скрининга в ходе которых проводится и обязательное ультразвуковое обследование с целью определения здоровья женщины и плода.

  1. Первый является необходимым для прохождения на сроке от 11 до 14 недель для изучения особенностей состояния пациентки.
  2. Второе ультразвуковое сканирование нужно пройти в период от 16 до 20 недели. Наиболее ответственной задачей становится выявление врожденных аномалий развития плода.
  3. УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведенияТретий, дуплексный, скрининг 30-34 недели подчиняется целям проверки положения эмбриона и плаценты, их размеров, особенности кровообращения, наличия врожденных аномалий и пр.

Подготовка к Узи брюшной полости при беременности

Для того чтобы результаты ультразвукового исследования были максимально достоверными, требуется выполнить все предварительные условия.

  1. Уже за трое суток необходимо отказаться от любой пищи, вызывающей усиление метеоризма. К подобным продуктам относятся бобовые, капуста, ливер, лимонад, молочные изделия, сдоба.
  2. К врачу для осуществления узи брюшной полости на ранних сроках беременности нужно прийти после двенадцати часов полного голодания в зависимости от вида исследования. После 14 недели требуется восемь часов воздержания от пищи.
  3. В период вынашивания ребенка очистительная клизма не применяется.
  4. При необходимости изучения состояния почек нужно за 60 минут до процедуры употребить не менее литра минеральной воды без газа. До приема у специалиста посещать туалет запрещается.

Особенности проведения УЗИ брюшной полости у беременных

В принципе осуществление процедуры женщинам в период вынашивания особенно не отличается от прочих категорий пациентов. Но проводится она только трансабдоминальным методом.

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведенияОбследуемая ложится на кушетку на спину. При необходимости на ранних сроках она принимает другие позы. В позднее время ей нельзя переворачиваться.

После 14 недели под правый бок рекомендуется подложить особую подушку для предотвращения нарушения кровообращения.

На переднюю стенку живота наносится воздухонепроницаемый гель. Затем специалист включает аппарат и прикладывает к зоне исследования датчик. По команде врача пациентка задерживает дыхание или набирает в легкие побольше воздуха. При этом нужен строгий контроль за ее состоянием во избежание возникновения непредвиденных ситуаций.

После наступления 36 недели в связи с изменением размеров плода ультразвуковое обследование становится неэффективным, особенно при большом объеме вод или крупных размерах плода.

Следует остановиться на вопросе, покажет ли УЗИ брюшной полости беременность. В принципе, обследование такую цель не ставит изначально. Эмбрион располагается в области малого таза, а его обнаружение не входит в сферу компетенции процедуры. Поэтому первые 6 недель зародыш не будет визуализироваться.

Для его выявления требуются другие способы изучения состояния женщины. Только после наступления шестой недели при полностью опорожненном мочевом пузыре специалист имеет возможность обнаружить на мониторе присутствие плода. По мере его развития он становится все более видимым для сонолога.

На распространенный вопрос о том, можно ли при беременности делать узи печени, стоит дать положительный ответ. Однако, как уже упоминалось, информативным исследование является лишь на ранних сроках.

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведения

Расшифровка результатов УЗИ: норма и патология

Сонолог указывает все данные о выявленной на узи структуре желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, почек, селезенки, наблюдающихся при беременности.

Очень часто попутно врач оценивает функционирование сосудистой сети, риск развития заболеваний, изменение объема и контуров органов, состояние регионарных лимфатических узлов, угрозу образования камней и т.п.

После окончания процедуры пациентка получает на руки протокол исследования с расшифровкой и заключением специалиста. При выявлении каких-либо болезней, дисфункций или ухудшения ее состояния он направляет ее к гастроэнтерологу, гепатологу, нефрологу, терапевту, хирургу.

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведения

Источник: https://uzi.guru/zhivot/brsh/uzi-bryushnoj-polosti-pri-beremennosti.html

Процедура УЗИ брюшной полости во время беременности: безопасное исследование или риск для будущего ребенка?

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведения

Ультразвуковое исследование назначают всем категориям больных, в том числе и беременным пациенткам. Его используют потому, что эта методика дает возможность в сжатые сроки визуализировать внутренние органы и системы. В данной статье мы разберем, в каких ситуациях УЗИ необходимо, как оптимально выглядит подготовка к диагностике, и какой алгоритм действий после окончания процедуры.

Описание

УЗИ брюшной полости – это методика не инвазивной диагностики органов и тканей человека, которая базируется на использовании ультразвуковых волн. Во время его проведения на живот беременной ставится датчик, который продуцирует звуковые волны высокой частоты.

Они не слышны обычному человеческому уху, но хорошо проникают через анатомические структуры тела. Зависимо от плотности ткани часть волн отбивается назад, и улавливаются тем же датчиком. Полученный сигнал передается на компьютер, где он обрабатывается и в качестве картинки выдается на экран.

В некоторых случаях используется контрастирование или УЗИ проводится с дополнительной нагрузкой.

Справка

Современные приборы используют эффект Доплера. Он позволяет отличать направление тока крови, что очень помогает при исследовании артериальных или венозных сосудов.

Наиболее высокую информативность ультразвуковая диагностика имеет для плотных органов, которые созданы из однородной ткани (печени, селезенки, поджелудочной железы), сосудов (брюшной аорты, портальной, почечной, селезеночных вен) и лимфатических узлов. Среди плюсов методики – также доступность (УЗИ можно провести практически в любой больнице или поликлинике) и умеренная стоимость.

Можно ли делать?

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведения

Часто можно услышать утверждение, что ультразвуковые волны (особенно при частом назначении УЗИ) могут приводить к нарушению развития плода, возникновении мутаций или формирования пороков развития. К счастью, это все не более, чем псевдонаучный миф.

Ультразвуковое исследование у беременных используется в клинической практике уже много десятилетий. И за это время не было зафиксировано повышения частоты возникновения заболеваний или пороков развития у детей.

УЗИ является более безопасным методом диагностики, нежели компьютерная или магниторезонансная томография. Международные рекомендации советуют использовать именно его у беременных пациентов.

Особенности

Основная особенность ультразвуковой диагностики – это то, что у беременных пациенток изменяется топографическое расположение органов. Во втором, и особенно третьем триместре увеличеннаяматка вытесняет наверх и в стороны другие анатомические структуры. Поэтому врач должен быть готов к тому, что обычные доступы и положения датчика теряют свою актуальность.

В третьем триместре также происходит снижение информативности исследования, из-за того, что матка с плодом перегораживают собой доступ к значительной части брюшной полости. Это следует всегда понимать при назначении этой методики диагностики. Обычно верхняя часть матки находится на следующем уровне (зависимо от недели беременности):

  • 12 неделя – верхний край лобковой кости;
  • 16 неделя – на уровне линии проведенной между гребнями подвздошных костей;
  • 22 неделя – пупок;
  • 26 неделя – на уровне нижнего края реберной дуги;
  • 32-24 недели – эпигастральная область.

При многоплодной беременности рост матки в размерах происходит еще быстрее. Поэтому в плановом порядке рационально проводить ультразвуковую диагностику до 18-22 недели.

Показания

Независимо от периода беременности может возникнуть ситуация, когда проведение ультразвуковой диагностики. Будущая мать не застрахована от возникновения острых воспалительных процессов, травм или обострения хронических заболеваний. Мы отдельно выделили несколько групп патологий, в которых рассказывается, для чего могут назначить УЗИ брюшной полости.

Читайте также:  Видны ли метастазы на узи, разновидности метастазов и как они выглядят

Острый живот

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведенияПод этим термином подразумевают резкое возникновение боли в животе умеренной или сильной интенсивности.

Оно может сопровождаться тошнотой, рвотой, поносом, повышениемтемпературы, выраженной слабостью, параличом кишечной моторики и напряжением мышц передней стенки живота.

Возникновения этих симптомов у беременной требует немедленной госпитализации в специализированный стационар и осмотра гинеколога и хирурга.

После сдачи лабораторных анализов также необходимо немедленное проведение ультразвукового исследования.

Оно позволяет обнаружить признаки аппендицита, панкреатита, холециститаи желчнокаменной болезни, которые являются наиболее частыми причинами острого живота.

Беспокоит повышенная кислотность в желудке? В этой статье можно найти 10 проверенных методов лечения гастрита народными средствами.

После проведения УЗИ брюшной полости принимается решение о дальнейшем ведении пациентки: проведение немедленного оперативного вмешательства, наблюдение или назначение других методов обследования.

Почки и мочеполовая система

Ультразвуковое исследование мочеполовой системы и почек очень информативно даже в поздние периоды беременности. Среди показаний необходимо выделить:

  • возникновение приступов почечной колики (резких болей в спине, боку, которые отдают в паховую область, и не слабнут при изменении позы);
  • ухудшение результатов анализа мочи, которые беременные периодически должны сдавать;
  • частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • изменение консистенции мочи, помутнение, появление примесей крови или гноя;
  • боли в поперечной области с повышением температуры;
  • развитие клиники почечной недостаточности.

Справка

В отличии от органов пищеварительной системы качественно визуализировать почки можно даже в поздние сроки, поскольку датчик ставится на спину.

Заболевания печени

УЗИ печени позволяет верифицировать изменения ткани, визуализировать развитие добро- или злокачественных процессов, а также определить наличие цирроза и вторичных признаков портальной гипертензии (повышения давления в воротной вене).

Обследование показано при:

  • вирусных гепатитах;
  • циррозе;
  • возникновении или прогрессировании почечной недостаточности;
  • коагулопатии (нарушении свертывания крови) неизвестного генеза;
  • стойком повышении уровня печеночных ферментов или билирубина;
  • подозрении на опухоль печени.

Поскольку печень расположена в правом подреберье УЗИ сохраняет свою информативность до 24-26 недели беременности. При обследовании обязательнообращают внимание на проходимость желчных проток и состояние желчного пузыря.

Поджелудочная железа

Проведение ультразвукового исследования показано при возникновении резких опоясывающих болей в животе, что является характерным признаком развития острого панкреатита. Также с помощью УЗИ проводят контроль эффективности лечения, наблюдают за формированием кист в стадии восстановления и проходимостью главного протока железы.

Другое

С помощью УЗИ брюшной полости можнообследовать также и другие анатомические структуры, что является важной частью диагностики при различных заболеваниях:

  • селезенку (ее увеличение происходит при многих гематологических и инфекционных патологиях);
  • лимфатические узлы брюшины (увеличиваются при лейкозе, лимфадените, метастазах онкологических процессов);
  • аорту (подозрение на аневризму или расслоение);
  • мочевой пузырь (при подозрении на цистит, но только в первом триместре);
  • яичники (кисты, новообразования органа).

Когда исследование обязательно?

Ультразвуковую диагностику используют в качестве скрининговогообследования состояния плода во время беременности. После того, как будущая мама стает на учет гинеколога в женской консультации, она обязана несколько раз пройти УЗИ плода:

  • УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведения11-13 недели – проводится уточнение возраста плода, исключаются грубые аномалии развитии;
  • 20-24 недели – проводится измерение ребенка, оценка объема вод, состояния плаценты;
  • 32-34 недели – оценка расположения плода, исключение плацентарной недостаточности.

УЗИ исследования других органов и систем (пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной) приводят при возникновении их патологий.

Подготовка

При назначении ультразвуковой обследования врач обязан рассказать о том, как должна выглядеть подготовка к нему. Обычно она не отличается от таковой у остальных взрослых пациентов, и состоит из 3 компонентов:

  • диеты;
  • режима питья;
  • медикаментозной подготовки.

Еда

Если будет плановое исследование, то желательно из рациона за несколько дней убрать продукты, которые способствуют развитию газообразования в кишечнике:

  • все бобовые;
  • сдобное печение, а также изделия с шоколадом;
  • свежий хлеб и хлебобулочные изделия;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • виноград, яблоки, груши, абрикосы, персики;
  • капусту, редьку, репу, китайский салат, лук;
  • грибы;
  • мороженое;
  • консервированные или маринованные продукты;
  • жирные сорта мяса.

Важно

Ультразвуковая диагностика брюшной полости проводится на «голодный» желудок, поэтому в день исследования пациентка не ест.

При этом, если пациентка поступила в медицинское учреждение из-за острой патологии (например, при подозрении на аппендицит), то специальная подготовка с едой не требуется.

Питье

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведенияИз рациона желательно за день-два исключить все газированные напитки и соки (особенно домашнего приготовления), поскольку они могут спровоцировать развитие метеоризма.

Если планируется исключительно обследование пищеварительной системы или сосудов брюшной полости, то больше никаких особенностей нет. Но если нужно провести диагностику мочевого пузыря, то за 10-15 минут беременной дают выпить около 1-1,5 л негазированной столовой воды. Это позволяет повысить информативность диагностики.

Лекарства

Обычно медикаментозная подготовка перед проведением УЗИ не требуется. Пациентка также принимает назначенные ей ранее препараты в обычном режиме.

У части пациенток во время беременности наблюдается повышенное газообразование кишечника. Чтобы его уменьшить, кроме диеты назначают следующие лекарственные средства:

  • сорбенты (активированный уголь, белый уголь, «Смекта») – поглощают часть образованных газов, но могут способствовать развитию запоров;
  • спазмолитики (дротаверин) – расслабляют гладкомышечную мускулатуру кишечника, в период беременности назначаются с осторожностью;
  • препараты симетикона («Эспумизан») – приводит к уменьшению поверхностного натяжения пузырьков газов, что способствует их выведению.

Что взять с собой?

Не забудьте с собой взять на ультразвуковое исследование следующие вещи:

  • направление от лечащего врача;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • медицинскую карточку и обменную карту беременной;
  • бутылку негазированной минеральной воды (при проведении УЗИ мочеполовой системы);
  • полотенце (особенно если исследование будет проводиться в государственных медицинских учреждениях) для того, чтобы удалить остатки геля с кожи живота.

При желании можно взять с собой пищу (например, круассан или бутерброды), чтобы перекусить после завершения исследования.

Что делать после?

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведенияПосле завершения УЗИ в течение 10-15 минут готовится заключение, в котором указываются все обнаруженные изменения (с нормативными показателями).

Важно отметить, что в нем врач, который проводит исследование, не может ставить окончательный диагноз. Результаты выдаются (на руки, высылаются на электронную почку) пациенту или доктору, который его направил.

Специальной диеты после обследования соблюдать не нужно (если нет других ограничений). Поскольку пациентки приходят голодными на диагностику, то поесть можно сразу после завершения. Также не назначается дополнительных медикаментозных препаратов.

С результатами ультразвукового исследования беременная пациентка возвращается к своему лечащему врачу. На их основе он выставляет окончательный диагноз и назначает лечение, или назначает дополнительные методы обследования.

Обратите внимание

Если УЗИ не дало основательных ответов, то следующим шагом визуализации является МРТ.

Его разрешено назначать во втором и третьем триместре беременности, когда формирование основных органов ребенка уже окончилось. От использования КТ и других рентгенологическихметодов настоятельно рекомендуется удерживаться.

Заключение

Ультразвуковое обследование органов брюшной полости – это абсолютно безопасный для плода и доступный метод диагностики. Его проведение показано при возникновении заболеваний пищеварительной или мочевыделительной систем. Эффективность методики повышается при правильно проведенной подготовке.

А как у вас прошло ультразвуковое обследование живота в период беременности? В какой ситуации его назначили? Как выглядела подготовка? Поделитесь своим опытом с нами и другими женщинами.

Источник: https://gastrosvoboda.com/diagnostika/uzi/pri-beremennosti.html

Узи брюшной полости на ранних сроках беременности: показания, подготовка и проведение

УЗИ брюшной полости при беременности является крайне необходимым обследованием для выявления патологий внутренних органов и для проведения оптимального лечения. Данную процедуру назначают на любом сроке, поскольку она абсолютно безопасна и не вредит развитию плода. Ее можно выполнять много раз на протяжении беременности, как только возникнет необходимость.

Показания и противопоказания к процедуре

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведенияУЗИ брюшной полости при беременности информативно только до 16 недели

При выявлении болевого синдрома в области живота у беременных женщин диагностика всегда включает визуальный осмотр с пальпацией брюшины. Также обязательно назначают ультразвуковое исследование внутренних органов. Данная процедура актуальна и при появлении следующих проблем:

  • Развитие признаков интоксикации организма. К таким относят выраженную слабость, головокружение, повышенную утомляемость, сонливость, тошноту, рвоту. При этом отсутствуют другие симптомы ОРЗ.
  • Появление признаков патологий печени, желчного пузыря или желчевыводящих путей. К таким относят пожелтение кожного покрова, склер глаз, изменение цвета кала и мочи.
  • Повышение температуры тела без присутствия других симптомов инфекционных заболеваний.
  • Выраженная анемия, которая усугубляется со временем.
  • Появление признаков развития воспалительных процессов в организме в общем анализе крови.

Делать УЗИ брюшной полости на раннем или более позднем сроке беременности необходимо при травмах живота любой тяжести. Исследование проводится, когда женщину на 2-3 триместре беспокоит тошнота и сильная рвота.

Читайте также:  3 узи при беременности: на каком сроке необходимо проводить

Самой информативной оказывается процедура, выполненная до 16 недель беременности. Делать УЗИ позже можно, но чем больше срок, тем более оно бесполезно.

С 16 недель беременности матка выходит за пределы малого таза и начинает заполнять брюшную полость, на 5 месяце – она достигает пупочного кольца, на 36-37 неделе – находится на уровне грудины.

Поэтому на поздних сроках разглядеть какие-либо патологии внутренних органов брюшины практически невозможно. Также визуализация при проведении УЗИ существенно ухудшается при многоплодной беременности.

Подготовка к обследованию

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведенияЧтобы исследование внутренних органов прошло успешно, женщине рекомендуется на протяжении 2-3 дней до процедуры соблюдать особую диету. Из рациона следует исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование. К таким относят:

  • бобовые;
  • капусту;
  • мучные и кондитерские изделия;
  • сырые овощи и фрукты;
  • молочные продукты;
  • газированные напитки.

Такая подготовка к УЗИ брюшной полости актуальна на ранних сроках беременности. Во 2-3 триместре ограничивать рацион нет необходимости. Достаточно лишь соблюдать 8-часовую пищевую паузу. Исследование делается исключительно на голодный желудок. Это особенно важно при диагностике патологий желчного пузыря.

При обследовании почек за 20-30 минут до процедуры необходимо выпить несколько стаканов простой негазированной воды и не опустошать мочевой пузырь. Это правило можно не соблюдать во 2-3 триместре.

В данный период в брюшной полости женщины находятся околоплодные воды, количества которых достаточно для получения оптимальных результатов.

Подготовка кишечника при помощи клизмы или слабительных средств во время беременности не осуществляется на любом сроке.

Проведение исследования

Методика выполнения ультразвуковой диагностики внутренних органов заключается в соблюдении следующей последовательности действий:

  1. Для проведения обследования женщине необходимо лечь на кушетку на спину и оголить живот.
  2. Во втором и третьем триместре врач дает женщине валик, который нужно положить под поясницу, что повысит результативность процедуры.
  3. Для улучшения визуализации внутренних органов на кожу пациентки наносится специальный контактный гель. Он абсолютно безопасный, гипоаллергенный, не имеет запаха и цвета. Контактный гель предотвращает проникновение воздуха в пространство между кожей и ультразвуковым датчиком.
  4. В процессе исследования врач может попросить женщину перевернуться на правый или левый бок, задержать дыхание.

В результате выполнения процедуры на экран монитора выводится изображение внутренних органов и окружающих тканей. Врач фиксирует важные параметры, после чего предоставляет пациенту протокол диагностики.

Расшифровка результатов

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведенияРасположение органов брюшной полости

Ультразвуковое исследование показывает состояние внутренних органов – печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы, почек. С его помощью также можно определить патологии сосудов – крупных вен и артерий. На присутствие проблем со здоровьем указывают следующие признаки:

  • размер органов больше или меньше относительно существующих норм;
  • обнаружение кист, узелков, новообразований;
  • изменение нормальной структуры тканей;
  • выявление расширенных сосудов, лимфатических узлов;
  • присутствие камней (обнаруживаются в желчном пузыре, почках, протоках);
  • изменение положения внутренних органов относительно норм;
  • обнаружение жидкости в брюшине.

Исследование ультразвуком помогает выявить скрытые внутренние кровотечения, воспалительные процессы, абсцесс. При помощи процедуры удается диагностировать образования доброкачественной или злокачественной природы происхождения. УЗИ крайне необходимо для выявления панкреатита, холецистита.

Преимущества и недостатки обследования

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведенияУльтразвуковая диагностика внутренних органов имеет много положительных качеств:

  • Безопасность. Для выполнения УЗИ используется ультразвук, который не производит негативного воздействия на функционирование организма человека (в том числе на развитие плода).
  • Безболезненность. Для выполнения диагностики врач водит по коже ультразвуковым датчиком, что не провоцирует боли или дискомфорта.
  • Относительная простота. Для проведения процедуры не нужно громоздкого оборудования, большого количества обслуживающего персонала.
  • Доступность. Аппарат для проведения УЗИ присутствует во многих медицинских учреждениях в больших городах и в маленьких населенных пунктах.
  • Относительно невысокая стоимость.

Недостатком ультразвуковой диагностики называют ограниченность метода. Результат от выполнения процедуры зависит от срока беременности, правильности подготовки.

Пациенты при проведении УЗИ в разных клиниках сталкиваются с диагнозами, которые не соответствуют или противоречат друг другу. Это связано с субъективным мнением врачей, выполняющих процедуры.

При недостаточной квалификации или опыте определенные параметры могут быть зафиксированы или интерпретированы специалистом неправильно.

Недостатком УЗИ также называют возможность анализа его результатов в режиме реального времени. Поставить правильный диагноз удается только при наблюдении за динамической картинкой на экране монитора. Выполнить адекватное заключение исследования по снимкам (как при рентгене или томографии) невозможно.

Источник: https://NogoStop.ru/zhivot/uzi-brusnoj-polosti-pri-beremennosti.html

Узи брюшной полости при беременности

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведения
17.04.2018Узи при беременности Узи брюшной полости при беременности подразумевает осмотр и изучение таких внутренних органов, как желчный пузырь, печень, почки и другое. В процессе ультразвуковой процедуры специалисты замечают любые структурные или анатомические отклонения. Поэтому диагностический метод становится эффективным для своевременного обнаружения заболеваний на начальной стадии. Инструментальный метод обследования узи органов брюшной полости проводится только показаниям и позволяет с высокой вероятностью обнаружить хронические болезни или подтвердить поставленный диагноз. В основном исследование требуется только при наличии жалоб, так как глубоко пальпировать живот во время вынашивания запрещено.   Симптоматика во время беременности может быть разная:

  • болевые ощущения по низу живота;
  • повышенная температура тела без симптомов простудного заболевания;
  • выявление признаков воспалительного процесса после соответствующих анализов;
  • наблюдение желтушного цвета лица и белков глаз;
  • диагностирование тяжелой анемии;
  • наличие кровотечений;
  • непрекращающийся токсикоз во второй половине вынашивания плода.

Любые травмы живота также становятся причиной для применения Узи брюшной полости при беременности. Такая диагностическая методика поможет врачам-гинекологам поставить своевременный точный диагноз и назначить необходимую медикаментозную терапию. Ультразвуковая процедура в большинстве случаев начинается с осмотра печени и желчного пузыря, после чего изучаются почки и селезенка. Основными параметрами диагностирования становится определение патологических структурных изменений внутренних органов, отслеживаются любые новообразования, проверяется желчевыводящая функция, проводится осмотр на наличие конкрементов в почках или желчном пузыре. Проводить УЗИ осмотр брюшной полости беременной женщине не совсем удобно, особенно после 16-ой недели. Это связано с тем, что эмбрион внутри утробы активно растет и постепенно маточная полость выходит за границы малого таза, заполняя собой все пространство. Поэтому на поздних сроках вынашивания осматривать брюшину не имеет смысла, из-за того, что дно матки практически достигает грудины, сдавливает органы и закрывает обзор.

Наилучшим вариантом для проведения УЗИ брюшной полости будет первый плановый скрининг на сроке от 10 до 14 недель. На этом этапе ультразвук станет максимально информативным, обследование покажет беременность, специалисты смогут представить заключение о состоянии и функционировании внутренних органов женщины, что очень важно по причине возрастающей нагрузки.

При возникновении вопроса о том, можно ли использовать Узи брюшной полости при беременности, большая часть специалистов склоняются к утвердительному ответу. В связи с тем, что ультразвуковые волны применяются уже около полувека, но никаких отклонений после использования процедуры у женщин замечено не было. При этом необходимо понимать, что никаких специальных исследований не проводилось. Некоторые специалисты считают, что ультразвук лучше не проводить по желанию, а только по показаниям, так как безопасность и безвредность процедуры не была подтверждена на 100%.   Для того, чтобы улучшить изображение внутренних органов на мониторе аппарата, за несколько дней рекомендуют исключить употребление продуктов, которые повышают метеоризм. Если УЗИ проводится на ранних сроках, то перед исследованием требуется выпить один или два стакана воды по той причине, что ультразвуковые волны лучше отражаются от тканей, где присутствует большое количество жидкости. УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведения

Чтобы оставить отзыв, вам необходимо авторизоваться на сайте

Разделы статей

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведения

Маленькая матка при беременности

Маленькая матка при беременности не говорит о том, что женщина не сможет родить ребенка. Это скорее констатация факта, ведь на зачатие и способность выносить влияют множество факторов.

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведения

Колыбельная мамы

Скажу о себе. Я люблю сочинять детские песенки обо всем на свете, — воспевать события, зверюшек, знакомых, родственников и т.д. И когда моя дочь засыпает, то постоянно заказывает себе «репертуар»

Источник: https://EmpireMam.com/beremennost/uzi-pri-beremennosti/uzi-bryushnoy-polosti-pri-beremennosti.html

Узи органов брюшной полости при беременности

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП) по праву можно назвать одним из величайших достижений медицины.

Ведь это безопасное и безболезненное исследование позволяет «заглянуть» в полость живота и изучить многие органы и структуры брюшной полости.

Такое исследование выполняется абсолютно всем категориям пациентов, включая и беременных женщин. Именно об УЗИ брюшной полости при беременности мы и поговорим сегодня.

Зачем делать УЗИ ОБП

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведения

Ультразвуковое исследование органов живота и забрюшинного пространства позволяет увидеть следующие органы и структуры:

  1. Печень, включая ее дополнительные структуры: крупные сосуды печени, желчный пузырь и желчные протоки.
  2. Поджелудочная железа.
  3. Селезенка.
  4. Крупные сосудистые стволы брюшной полости – аорта, нижняя полая вена, портальная вена, селезеночная вена и другие.
  5. Почки, мочеточники и мочевой пузырь, хотя последний чаще включают в УЗИ органов малого таза.
  6. Лимфатические узлы брюшной полости.
  7. Иногда на ультразвуковом исследовании удается рассмотреть петли кишечника и какие-то крупные образования кишечника.
Читайте также:  Узи кисти руки: показания, какие патологии показывает

Фактически ультразвук позволяет увидеть или хотя бы заподозрить патологию в любом из вышеперечисленных органов и структур. Учитывая огромный охват структур живота, ультразвуковое исследование – очень ценный вспомогательный метод диагностики в самых различных ситуациях. Как делают УЗИ брюшной полости читайте в соответствующем разделе.

Плюсы и минусы ультразвукового исследования

Начнем с положительных сторон исследования:

  1. Безопасность. Ультразвуковое исследование внутренних органов ничем не отличается от аналогичного исследования плода во время беременности. Ультразвук совершенно безопасен и может использоваться на любом сроке беременности.
  2. Безболезненность. УЗИ ОБП – абсолютно безболезненная процедура, не причиняющая пациентке никакого дискомфорта. Врач будет просто водить датчиком по животу и спине, иногда прося пациентку вдохнуть, выдохнуть, задержать дыхание или повернуться.
  3. Относительная простота. Простота заключается не в элементарности исследования, ведь от врача требуются глубокие знания и умения, особенно для осмотра беременной женщины. Понятие простоты заключается в том, что для ультразвуковых исследований не требуется громоздких приборов, большого количества медперсонала и специальных инструментов, как для рентгенографии или компьютерной томографии.

Есть у УЗИ и ряд недостатков:

  1. Ограниченность метода. Исследование очень зависит от уровня подготовки пациента и от срока беременности женщины. Чем хуже подготовка и больше срок беременности, тем меньше структур можно рассмотреть на УЗИ.
  2. Субъективность метода. Ультразвуковые исследования во всех областях медицины несколько зависят от воображения самого врача. Поэтому врачи часто прибегают к помощи коллег, чтобы услышать второе или третье мнение.
  3. Возможность диагностики только по принципу «здесь и сейчас». Дело в том, что ультразвуковая диагностика – это динамическое исследование, то есть оценка производится только по картинке в движении. Нельзя давать заключения по застывшим снимкам, как это делают после рентгеновских или томографических исследований. Это ограничивает возможность дополнительных консультаций у других специалистов.

Особенности УЗИ брюшной полости у беременных

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведения

Сразу хочется отметить, что беременная женщина – далеко не самый лучший пациент для УЗИ ОБП. Чем больше срок беременности, тем хуже можно рассмотреть те или иные структуры живота.

Беременная матка, начиная с 16 недель, выходит из костного кольца таза и начинает заполнять собой брюшную полость, в 20 недель дно матки находится на уровне пупка, а в 37 недель дно матки практически достигает грудины.

Разумеется, в 36-40 недель УЗИ органов брюшной полости практически бесполезно, поскольку большая матка, оттеснив все внутренние органы, заполняет всю брюшную полость. Значительно усугубляется видимость при многоплодной беременности, крупных размерах плода или многоводии.

Именно поэтому плановое ультразвуковое исследование органов живота необходимо делать на этапе подготовки к беременности или на малых ее сроках – до 16 недель.

Показания к УЗИ брюшной полости у беременных

Конечно, во время беременности – на любом ее сроке – могут возникнуть ситуации, когда исследование внутренних органов совершенно необходимо. Перечислим такие ситуации:

Острый живот

Острым животом хирурги именуют резко и внезапно возникшие боли в животе.

Это огромный перечень заболеваний органов брюшной полости, сопровождающихся болевым синдромом, повышенной температурой и выраженным нарушением функций этих органов.

К острому животу относят острый аппендицит, язву желудка, кишечную непроходимость, дивертикулит, панкреатит, холецистит и другие заболевания желчных путей.

УЗИ ОБП входит в обязательный протокол исследования пациентов с острым животом и часто очень помогает в первичной диагностике этих состояний. Кроме этого, при картине острого живота выполняются анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, электрокардиограмма.

По мере надобности врач может назначить более сложные исследования типа компьютерной томографии или рентгенографии, которые, к сожалению, крайне нежелательны будущей маме. Именно поэтому УЗИ ОБП может стать решающим исследованием в решении вопроса – оперировать пациентку или можно понаблюдать ее некоторое время.

На УЗИ врач может увидеть изменения поджелудочной железы – признаки панкреатита, состояние желчных путей и желчного пузыря, в том числе желчные камни, закупорившие проток, увидеть скопление жидкости в карманах брюшной полости, иногда удается даже рассмотреть воспаленный аппендикс или петлю кишки.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

УЗИ брюшной полости при беременности: особенности проведения

Гломерулонефрит, пиелонефрит, пиелит и другие. Как правило, такие исследования показаны будущей маме при нескольких плохих анализах мочи подряд. Кстати, почки – это один из немногих органов, которые можно неплохо рассмотреть и на поздних сроках беременности, поскольку их можно исследовать не только со стороны живота, а и со стороны спины.

Врач оценит состояние почечной паренхимы, отметит признаки воспаления, а также наличие камней почек и мочеточников. На ультразвуке очень хорошо выявляется такая острая ситуация, как обструкция мочеточника – то есть закупорка путей оттока мочи из почки.

Такое явление довольно часто наблюдается у беременных женщин на поздних сроках беременности, когда матка механически сдавливает мочеточник, не давая моче попасть в мочевой пузырь.

Аналогичная ситуация возникает при закупорке просвета мочеточника почечным камнем или опухолью.

Заболевания печени

Различного рода гепатиты: вирусный, токсический, лекарственный и другие. Такое состояние может предположить врач при жалобах пациентки на пожелтение кожи и слизистых оболочек, кожный зуд, повышенную температуру, боли под правым ребром и нарушения пищеварения.

Также поводом для ультразвуковой диагностики может стать биохимический анализ крови с повышенными уровнями билирубина и печеночных ферментов.

На УЗИ печени врач измерит размеры органа, оценит состояние паренхимы и желчных протоков. Часто желтуху и прочие связанные с ней жалобы может давать не только воспаление ткани печени – гепатит, а закупорка главного желчевыводящего протока камнем или опухолью. Это состояние называется механическая желтуха и подлежит немедленному оперативному лечению.

Заболевания сосудов

Самым опасным состоянием, которое достаточно часто наблюдается у молодых пациентов и будущих мам – это аневризма аорты. Эта патология представляет собой образование на главной артерии человеческого тела – аномального расширения или мешка – аневризмы.

Аневризмы могут быть врожденными и приобретенными в связи с аномалиями сосудистой стенки и высоким давлением. Самыми опасными являются нестабильные аневризмы, которые растут и увеличиваются с каждым толчком крови из сердца. Рано или поздно такая аневризма разрывается и приводит к массивному кровотечению, уносящему жизнь пациента в считанные минуты.

Кроме аневризм аорты на УЗИ можно увидеть аномалии крупных вен, отметить частый у беременных синдром сдавления нижней полой вены, а также синдром портальной гипертензии.

Портальная гипертензия наблюдается у больных хроническими гепатитами и циррозом печени.

К сожалению, в связи с ростом алкоголизма и инфицирования хроническими вирусными гепатитами, врачам все чаще приходится наблюдать портальную гипертензию у молодых женщин, в том числе и беременных.

Онкологический поиск

К счастью, нечасто приходится наблюдать злокачественные опухоли у будущих мам, однако такие ситуации встречаются.

УЗИ помогает выявить не только первичные очаги рака в поджелудочной железе, печени, почке или селезенке, но и вторичные изменения и метастазы в эти органы. С помощью УЗИ можно оценить размеры очагов, распространение опухоли и ее взаимоотношения с окружающими тканями.

Дополнительно читайте о расшифровке УЗИ брюшной полости.

Подготовка к УЗИ ОБП

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – одно из исследований, к которым требуется подготовка, подготовка для беременных в основном нужна только в первом триместре, но уточните все таки у врача, а сейчас подробно читайте о подготовке к УЗИ брюшной полости. Дело в том, что при исследовании внутренних органов при помощи ультразвука возникает множество помех и артефактов, снижающих качество изображения и ценность исследования. К таким помехам относят газ в желудке и кишечнике, скопления жидкого содержимого в петлях кишечника и желудке.

Бывают ситуации, когда пациент настолько не подготовлен к УЗИ, что врач вынужден отправить его на повторное исследование после специальной подготовки. Конечно, в экстренных ситуациях врач вынужден пытаться обследовать пациента без подготовки, но качество и информативность исследования сильно страдают.

Подготовка у УЗИ ОБП:

  1. Исследование производится исключительно натощак. Понятие «натощак» подразумевает полный отказ от воды и пищи на протяжении минимум 5 часов.
  2. Накануне необходимо воздержаться от приема газообразующих продуктов. К таким продуктам относят мучное, сладости, бобовые, капусту, сладкие фрукты и цельное молоко.
  3. Идеально будет на ночь перед исследованием принять легкий ужин и выпить 5-10 таблеток активированного угля. Уголь адсорбирует на себя кишечные газы и тем самым улучшит качество исследования.

Источник: https://UziKab.ru/pishevarenie/uzi-bryushnoi-polosti-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию