Узи почек при беременности: не повредит ли исследование плоду

Беременным часто приходится лечиться от почечных заболеваний в процессе вынашивания ребенка. Во время беременности они встречаются реже лишь в сравнении с сердечно-сосудистыми. В период вынашивания ребенка постоянно происходит увеличение нагрузки на организм.

В прямом смысле слова на почках и других внутренних органах оказывается двойная ответственность, ведь обеспечивать всем необходимым нужно не только мать, но и ребенка. Чем больший срок, тем большая почечная работа проводится. Увеличивается давление маткой на окружающие органы, среди которых есть и почки.

Поэтому УЗИ почек при беременности назначается достаточно часто.

Что может показать УЗИ почек

УЗИ почек во время беременности и без нее – диагностическая процедура, которая может продемонстрировать орган, плотные образования, жидкостные полости. С помощью ультразвукового исследования можно проверить функциональность миниатюрных мочеточников. С помощью ультразвука врачом могут быть определены следующие параметры:

  • размеры органов и их структура;
  • конкременты;
  • предполагаемые опухоли или кисты;
  • проблемы с мочеточниками.

Не стоит забывать о вероятном изменении положения почек, когда наблюдается опущение, разного рода воспаления и гнойные процессы. Дается оценка не только непосредственно внутренним органам, но и сосудам, которые к ним ведут. Это позволяет понять их состояние и скорость, с которой по ним проходит кровь. В таком случае речь идет уже о допплерографии.

С помощью такого обследования могут быть выявлены любые процессы патологической природы, затрагивающие почки и мочеполовую систему.

УЗИ почек при беременности: не повредит ли исследование плодуУЗИ почек при беременности: не повредит ли исследование плодуНорма показателей УЗИ: второй скрининг11184

Если говорить о характерных для беременных заболеваниях, то чаще всего страдают они от пиелонефрита, МКБ, гидронефроза, гломерулонефрита.

Под пиелонефритом понимается наиболее частотное заболевание почек инфекционной природы. Риск развития начинает расти вместе со сроком беременности, обычно фиксируется во второй половине.

Именно в такие моменты нагрузка на внутренние органы матери становится максимальной.

Чуть менее частотной патологией считается мочекаменная болезнь. Связано ее развитие с увеличением солевой концентрации в моче, нарушением мочевыделения, различными изменениями гормонального фона и регуляцией обменных процессов.

Нельзя с беременными исключать и гидронефроз. Речь идет о частом спутнике беременных, связанном с растяжением лоханок. Происходит это на фоне того, что мочеточники передавлены плодом, и лоханки начинает распирать содержимое из-за недостаточно быстрого оттока мочи.

Опасным иммуновоспалительным заболеванием является гломерулонефрит, развитие может провоцировать немало осложнений. Речь идет о вероятности преждевременной плацентарной отслойки, невынашивании беременности, нарушении системы кровяной свертываемости и тяжелых гестозных последствиях.

Почечные поражения проявляются в виде высокого белкового содержания в моче, что сопряжено с повышением артериального давления.

Противопоказания

За весь срок вынашивания ребенка девушкам приходится проходить УЗИ неоднократно, поэтому если вас волнует такая внеплановая процедура, для успокоения души можно проконсультироваться с наблюдающим вашу беременность врачом. Пагубное влияния от УЗИ почек в период беременности плоду нанесено быть не может.

УЗИ почек при беременности: не повредит ли исследование плоду

За счет своевременного обнаружения патологий, будет назначено лечение и исключены опасные осложнения. Назначение УЗИ почек при беременности выполняется в нескольких случаях. Если у врача по результатам полученных анализов есть основания предполагать присутствие воспаления или патологии.

Весомым фактором, провоцирующим назначение УЗИ почек при беременности, являются болезненные ощущения при мочеиспускании, смена цвета и запаха мочи и сниженное количество ее в течение суток. Если по данным анализов никаких проблем диагностировано не было, смысла в УЗИ-проверке в таком случае нет.

Подготовительные этапы к процедуре

Подготовка к УЗИ, как и к любой другой диагностической процедуре, важна с точки зрения получения максимально достоверных результатов. В моменты беременности, как проводить подготовку? Важно в течение двух суток до исследования исключить продукты, которыми провоцируется повышенное газообразование.

С учетом того, как проводится УЗИ почек, проблемы с визуализацией могут возникнуть у женщин, страдающих от ожирения. За час-два до процедуры рекомендуется выпить два стакана воды без газа. Это позволит заполнить мочевой пузырь, так как это требуется для проверки.

Если вы уже перешагнули 12-недельный рубеж, то о предварительном наполнении мочевого пузыря беспокоиться не нужно. Околоплодные воды смогут обеспечить достаточное проникновение волн.

УЗИ почек при беременности: не повредит ли исследование плоду

Как выполняется сама процедура? В специально оборудованном кабинете женщина раздевается сверху по пояс. Нужно снять любые украшения, так как ими оказывается влияние на результаты. Вечером, перед исследованием, может быть рекомендована очистительная клизма после ужина.

Для проверки беременную укладывают на кушетку с предварительно подстеленной пленкой или полотенцем. Лежать нужно в таком случае неподвижно на спине или боку, если врач это позволяет.

Врачом с помощью датчика, соприкасающегося с кожей, делается осмотр внутренних органов.

Для лучшей проводимости ультразвуковых волн используется специальный гель, который после процедуры удаляется сухими салфетками.

Расшифровка результатов

Во время диагностики ультразвуком врачом проводится исследование ряда параметров. Речь идет о размере почек, расположении их, подвижности. Определяется присутствие разнообразных образований и прочие параметры почек.

УЗИ почек при беременности: не повредит ли исследование плоду

При определении положения в идеале располагаться они должны за брюшиной по обе стороны от позвоночника. Если определять их положение по нему, то это промежуток от 12 грудного до первого-второго поясничного. Чаще всего расположение правой почки несколько ниже, чем левой.

УЗИ почек при беременности: не повредит ли исследование плодуЧто показывает при беременности общий анализ крови?33606

При оценке подвижности должно присутствовать ограниченное движение и только в вертикальном положении. Излишняя подвижность считается патологией.

Говоря о нормальных размерах почки, длина у них должна составлять 10-12 сантиметров, в то время как ширина шесть, а толщина четыре-пять.

Этот параметр представляет высокую диагностическую важность, так как смена размеров говорит о присутствии проблем, не только воспалительного характера, но и онкологического.

Толщина почечной паренхимы, под которой понимается непосредственно почечная ткань, у людей молодого возраста должна быть в пределах полутора-двух с половиной сантиметром. В норме структура ее должна отличаться однородностью. Утолщение демонстрируется на фоне воспалений, сокращение при длительном пиелонефрите, возрастных изменениях и сахарном диабете.

Почечные лоханки должны быть свободными, без присутствия песка или камней. Наличие этих компонентов является признаком МКБ. Капсула фиброзного типа в норме должна иметь ровную структуру, с четким определением при УЗИ-диагностике. В заключении врач подробно опишет все параметры почек и замеченные отклонения. На основе его лечащий врач сможет сделать выводы о состоянии внутренних органов.

Источник: https://1diagnos.ru/issledovaniya-pri-beremennosti/uzi/uzi-pochek-pri-beremennosti.html

Узи почек при беременности: вредно или нет, правила подготовки к исследованию

УЗИ почек при беременности проводят, если возникают подозрения на болезни мочевыделительной системы. Своевременно поставленный диагноз позволяет начать терапию на начальных стадиях развития и избежать осложнений. Чтобы получить точные результаты, к процедуре следует тщательно подготовиться.

Ультразвуковая диагностика состояния почек во время беременности

Иногда беременность сопровождается ухудшением функционирования мочевыводящей системы, так как в этом состоянии ее органы должны работать за двоих. Продукты жизнедеятельности плода попадают в кровеносную систему матери, а оттуда выводятся ее почками. Каждый триместр характеризуется ростом и развитием ребенка, следовательно, повышается нагрузка на все тело женщины.

Под влияние высокого уровня прогестерона мочевой пузырь хуже функционирует, снижается его тонус, из-за чего появляются застои и размножаются бактерии.

Постепенно матка растет, начинает занимать больше места в брюшной полости и сильнее давить на окружающие органы. Стеснение малого таза провоцирует различные заболевания.

Показания и ограничения к проведению

Практически каждая беременная должна пройти исследование почек ультразвуком, так как в это время проблемы с фильтрующим органом встречаются часто.

Процедуру назначают в таких случаях:

  1. УЗИ почек при беременности: не повредит ли исследование плодуЕсли лабораторное исследование мочи показало отклонения от нормы.
  2. При жалобах на неприятные ощущения в пояснице.
  3. Если процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается жжением и дискомфортом.
  4. Моча помутнела, изменился цвет, наблюдаются примеси крови.
  5. При повышенных показателях артериального давления и частых отеках.
  6. При болезнях эндокринной или мочевыводящей системы.
  7. Если женщина получила травму в области спины.
  8. При подозрении на новообразования.

Характеристика важных параметров и их норма

Обязательно в процессе обследования врач обращает внимание на расположение и структуру почек, выявляет новообразования в виде камней, кист, опухолей. Основные параметры, которые учитываются в ходе диагностики:

  • Размеры. У взрослых людей длина почки в норме равна 10-12 см, ширина не более 6 см и толщина доходит до 5 см.
  • Состояние паренхимы. Ткани парных органов в молодом возрасте составляют от 1,5 до 2,5 см и имеют однородную структуру. С годами этот показатель уменьшается и после 60 лет достигает 1,1 см.
  • Фиброзная капсула. Это оболочка органа. В нормальном состоянии на ней не должно быть неровностей.
  • Почечная лоханка. Распространенным явлением считается накопление в ней песка и камней. Именно эти проблемы и позволяет определить процедура обследования ультразвуком.

Если наблюдаются отклонения от нормы, то назначают дополнительные диагностические процедуры для выявления проблемы.

Влияние на беременность и плод

Все женщины, которым назначили исследование, хотят знать, вредно ли УЗИ почек при беременности или нет. Этот метод не может представлять угрозу, так как ультразвуковые волны полностью безопасны для здоровья.

Поэтому большинство врачей рекомендуют женщинам сделать УЗИ, если есть признаки ухудшения состояния органов мочевыделительной системы.

Выполнение

Можно ли делать УЗИ почек при беременности, должна знать каждая будущая мама, так как в этот период могут рекомендовать данное исследование. Некоторые физиологические явления влияют на результаты, поэтому перед посещением кабинета УЗИ нужно придерживаться советов врача.

Подготовка

Применение ультразвуковой методики исследования почек считается высокоэффективным. Но для получения максимально точных данных оно требует соответствующих подготовительных мероприятий:

  1. Соблюдения щадящей диеты в течение трех дней перед процедурой. Это особенно необходимо, если пациент часто страдает метеоризмом. В этом случае также назначают активированный уголь в количестве 2-4 таблеток или «Эспумизан».
  2. Отказа от определенной пищи. Нужно избегать всего, что провоцирует чрезмерное газообразование. Не следует злоупотреблять черным хлебом, газированной водой, молочной пищей, овощами и фруктами в свежем виде, в частности, капустой и бобовыми.
  3. Применения очистительной клизмы. Процедура нужна не всегда. К ней прибегают, если женщина страдает метеоризмом. Проводить ее следует вечером перед сном и наутро за несколько часов до исследования. В остальных случаях достаточно соблюдать диету.
  4. В течение часа перед УЗИ нужно пить воду, что зайти в кабинет с заполненным мочевым пузырем.

УЗИ почек при беременности: не повредит ли исследование плоду

Подготовка передпроведением УЗИ почек при беременности не представляет сложности. Поэтому важно следовать всем советам, чтобы получить полную картину состояния почек.

Описание процесса

Независимо от того, ранний срок вынашивания или поздний, исследование проводится одинаково. Алгоритм действий врача и осматриваемой женщины сводится к следующему:

  1. Пациента укладывают на кушетку. Почки исследуют лежа на спине или боку. Если подозревают нефропороз, то женщину просят встать и в таком положении оценивают состояние мочевыводящих органов.
  2. На поверхность кожного покрова наносят специальный гель, который преобразует ультразвуковые волны, неуловимые для человеческого уха.
  3. Датчиком водят по телу в нижнем районе спины, направляя ультразвуковые волны на почки, печень и другие участки тела. Отражаемые сигналы появляются на экране монитора в виде изображения органа. После завершения исследования, гель вытирают салфеткой или полотенцем.
Читайте также:  Видно ли на флюорографии, что человек курит:

Формирование картинки обусловлено разной скоростью прохождения волн через ткани. Например, кости их пропускают быстро, а воздух – медленно.

В ходе процедуры врач получает полный перечень параметров. Он измеряет контуры почек, выявляет новообразования.

На основании полученных результатов врач ставит диагноз и подбирает лечение. Метод обследование не считается вредным при вынашивании ребенка.

Выявляемые патологии

Если назначили УЗИ почек беременной и подготовка к исследованию была проведена правильно, могут выявить ряд патологических состояний:

  1. Наличие гнойных полостей. Это говорит об абсцессе.
  2. Гиперэхогенные, однородные новообразования или липомы. При опухолях обследование показывает наличие очага ткани с плотной структурой.
  3. УЗИ почек при беременности: не повредит ли исследование плодуУвеличение лоханки. Проблема свидетельствует о закупорке мочевыводящих путей.
  4. Мочекаменную болезнь. При этом орган не может нормально функционировать, нарушается отток урины, появляются почечные колики. Для определения размеров, типа и формы камней назначают УЗИ.
  5. Острое и хроническое течение пиелонефрита. Это воспалительное заболевание, которое сопровождается повышением температуры, болезненностью в пояснице. При этом также нарушается структура тканей, расширяются лоханки.
  6. Кисты. Это полости, внутренний слой которых заполнен жидкостью. Почечный поликистоз провоцирует в дальнейшем недостаточность органа. Во время обследования выявляют место расположения, количество и размеры кистозных полостей.
  7. Отклонения в строении сосудов. Этот дефект нарушает поступление крови к мочеобразующим органам, из-за чего они не могут нормально функционировать. В каком состоянии находится сосуд,определяют ультразвуковой доплерографией. Она позволяет оценить объем и скорость кровотока. Показатель необходим для контроля функциональных возможностей органа. Если кровь движется чрезмерно быстро, то подозревают злокачественные процессы.
  8. Нефроптоз. Эта патология характеризуется опущением почек, что провоцирует трудности в прохождении мочи, развитие воспалений и застойных процессов, представляющих серьезную опасность для здоровья. С помощью УЗИ выявляют уровень опущения органов.

УЗИ почек во время беременности позволяет держать под контролем состояние мочевыводящей системы. Но для постановки окончательного диагноза понадобятся дополнительные процедуры и консультация врача-нефролога.

Меры по сохранению здоровья почек у беременной

Парный фильтрующий орган мочевыводящей системы часто выходит из строя именно при вынашивании ребенка. Более половины всех возможных проблем можно избежать, если придерживаться таких советов:

  1. Пить больше клюквенного морса и сократить употребление вредной пищи.
  2. Ежедневно выпивать не менее двух литров воды.
  3. Не терпеть, когда появляются позывы к мочеиспусканию, а сразу посещать туалет.
  4. Не носить тесное белье, колготы и штаны.
  5. Использовать одежду из натуральных материалов, предназначенную для беременных.
  6. УЗИ почек при беременности: не повредит ли исследование плодуОтказаться от приема ванны не только в первые недели после зачатия, а вплоть до рождения ребенка. Лучше отдавать предпочтение душу.
  7. Выполнять специальное упражнение. Для этого становятся на четвереньки на 10 минут несколько раз в день. Если это делать регулярно, то почки будут отдыхать, так как в этой позе снижается давление на них. Такое положение позволит справиться с болезненностью в пояснице, которая особенно усиливается во втором и третьем триместре.

Если, несмотря на все профилактические меры, будущей маме назначили исследование, не стоит нервничать. Чтобы убедиться в абсолютной безопасности методики, нужно посмотреть видео о том, как делают УЗИ почек беременным.

Заключение

Подготавливаться к описываемому методу диагностики нужно начинать за несколько дней. Перед процедурой соблюдают диету, чтобы вздутие живота не повлияло на результаты.

Выполняют исследование с применением аппарата, проводящего ультразвуковые волны. Это позволяет выявить острые и хронические патологии почек, камни, кисты и новообразования.

Чтобы избежать проблем, рекомендуют соблюдать питьевой режим, отказаться от ванн и ношения тесной одежды. Эти меры снизят риск развития заболеваний.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/issledovanie/uzi-pochek-pri-beremennosti.html

Узи почек при беременности: зачем назначают исследование, если ли вред для плода?

Главная » УЗИ при беременности » УЗИ почек при беременности: не повредит ли исследование плоду

Показания к проведению исследования

УЗИ почек при беременности назначается в следующих случаях:

  1. Анализ мочи имеет отклонения от нормальных показателей. К примеру, может быть выявлено наличие в мочевой жидкости лейкоцитов или эритроцитов, а также бактерий, протеина;
  2. Женщина жалуется на боли тянущего характера в области поясницы;
  3. Проблемы с мочеиспусканием. К примеру, женщина ощущает дискомфорт, боли, рези, покалывание, жжение в зоне уретры. Довольно часто мочеиспускание учащается;
  4. Изменения в оттенках мочи, особенно если в ней появились кровяные сгустки;
  5. Кровеносное давление повышается;
  6. Заболевания эндокринной системы;
  7. Частые отеки тела, которые держатся длительное время;
  8. При ударах или падениях на спину, а также получении других травм в этой области;
  9. Болезни мочевыводящих органов в анамнезе у женщины. Это касается гломерулонефрита, пиелонефрита, наличие камней и песка и прочих новообразований.

Влияет ли УЗИ почек на развитие плода

УЗИ почек при беременности: не повредит ли исследование плоду

Если не проводить диагностику при наличии подозрений на развитие почечных болезней, а затем и игнорировать их, не проводят лечение, то в дальнейшем такое заболевание навредит не только матери, но и ребенку. Лучше выявить патологию на ранней стадии и начать во время лечение, чем потом мучиться от осложнений.

Подготовка к обследованию

Требуется тщательная подготовка к УЗИ. Она проходит также, как и не при беременности. Необходимо придерживаться следующих советов.

Во-первых, за 3 суток до проведения процедуры необходимо специальное диетическое питание. Так можно полностью очистить свой организм. Иногда врачи советуют принимать такие препараты как Филтрум или Эпумизан. Еще подойдет обычный активированный уголь.

Можно применять клизмы очистительного назначения. Что касается диеты, то необходимо ограничить количество потребляемых продуктов. К примеру, это капуста, пиво, свежие фрукты и овощи, молоко, газированные воды и черный хлеб.

Такая подготовка является обязательной.

За час до проведения процедуры нужно выпить как можно больше воды. Эта подготовка тоже проходит в обязательном порядке, иначе результаты обследования ничего не дадут. С собой не забыть взять полотенце, т.к. гель плохо смывается с одежды.

Расшифровка полученных результатов

УЗИ почек при беременности: не повредит ли исследование плоду

Показатели в нормальном состоянии следующие:

  • расположение. У здоровой женщины оба органа должны располагаться по бокам от позвоночника в забрюшинной полости между 12 позвонком грудного отдела и 2 позвонком поясничного отдела. Правая почка может быть немного ниже левой;
  • подвижность. Можно проверить и эту способность почек, однако она достаточно ограничена, т.к. парные органы могут перемещаться только по вертикали. Если они чрезмерно подвижные, то это свидетельствует о патологии;
  • размеры. В ходе процедуры делают оценку параметров парных органов. В длину они должны быть не более 100-120 мм, а в ширину – 60 мм. Толщина составляет примерно 40-50 мм. Определить эти показатели крайне важно, т.к. именно они косвенно указывают на развитие болезней системы мочевыведения. К примеру, если орган увеличен, то скорее всего развиваются воспалительные процессы либо появились новообразования в нем. Если почки, наоборот, меньше нормы, то скорее всего у женщины болезнь в хронической форме, которая связана с повреждениями тканей органа и процессами дистрофического характера;
  • почечная паренхима и ее толщина. Это сама ткань органа. У молодых женщин толщина составит примерно 15-25 мм. В норме она имеет однородную структуру. Если ткань уплотняется, то это говорит о воспалении, а если, наоборот, становится более тонкой, то есть подозрения на болезнь органа при диабете, пиелонефрит в хронической форме либо процессы дистрофического характера. Кроме того с возрастом тоже паренхима истончается;
  • почечная лоханка. Это полость в органе, где накапливается моча. Можно проверить и эту часть почек. Она должна быть свободной – без камней и песка. В противном случае это указывает на развитие мочекаменного заболевания;
  • фиброзная капсула. Это слой, который покрывает орган с наружной стороны. У здоровой женщины она ровная.

После проведения процедуры врачи делают итоговые выводы и заносят их в бланк. Заключения могут быть следующими:

  • нормальное состояние. В это случае серьезные патологии не были обнаружены;
  • пневматоз кишечника. Данное заключение предполагает, что процедуру нужно делать снова, но через время. Она была малоинформативной из-за метеоризма. Кроме того женщина должна сначала подготовить (диетическое питание);
  • нефроптоз. Одна или обе почки располагаются на уровне ниже нормы;
  • микрокалькулез. Обнаружены в лоханке песок и камни небольшого размера;
  • образования эхогенного типа. В лоханке есть камни размером больше 0,5 см;
  • пиелонефрит. Распространенное заболевание у беременных женщин. Требуется срочно госпитализировать пациентку;
  • гидронефроз. Лоханка шире нормы, т.к. нарушился отток мочи, и она накапливается в органе. Требуется дополнительное обследование;
  • абсцессы;
  • образования опухолевого типа;
  • кисты;
  • аномалии в структуре и строении.

Необходимо помнить о  том, что после УЗИ почек при беременности врач не может установить точный диагноз, т.к. он только описывает изображения на мониторе. Дальнейший диагноз определяет уже лечащий врач, причем не только по результатам УЗИ, но и по другим процедурам.

УЗИ почек во время беременности – полезная процедура, но не все будущие мамочки желают часто подвергать ребенка влиянию ультразвука. Поэтому процедуру проводят только при появлении симптомов, которые указывают на развитие почечной болезни.

Источник: http://uzilife.ru/uzi-pri-beremennosti/uzi-pochek-pri-beremennosti.html

Узи почек плода при беременности: расшифровка нормы и отклонений

Счастливый период ожидания малыша может омрачаться тревогой и беспокойством за его здоровье. Особенно много вопросов у будущих мам возникает после УЗИ: «Все ли в порядке? Нет ли пороков развития? На УЗИ не видно почку плода? Что делать?»

Зачастую именно пренатальная дородовая УЗИ – диагностика помогает выявить различные патологии в развитии плода и ответить на все волнующие будущую маму вопросы. Большое значение при ультразвуковом исследовании отводится мочевыделительной системе плода. Чтобы после визита на УЗИ беременную не пугали сложные медицинские термины и понятия, попробуем помочь с их расшифровкой.

Нормы при УЗИ почек плода

В норме на УЗИ при продольном сканировании почки плода выявляются в виде бобовидного или овального образования, расположенного в поясничной области. На поперечном сканировании они имеют округлую форму и определяются в виде парных образований по обеим сторонам от позвоночника.

Одной из структурных единиц почки являются чашечки, которые, сливаясь друг с другом, образуют одну общую полость – почечную лоханку. Постепенно суживаясь, лоханка продолжается в мочеточник. Мочеточник впадает в мочевой пузырь.

С помощью аппарата УЗИ врач может визуализировать чашечно-лоханочную систему, уже начиная с 14 недели внутриутробного развития. В норме диаметр почечной лоханки не должен превышать:

  • в ІІ триместре – 4-5 мм;
  • в ІІІ триместре – 7 мм.

Исследование внутренней структуры органа становится возможным после 20 — 24 недели беременности. В этот период уже можно диагностировать некоторые аномалии развития:

  • агенезия (отсутствие одной или обеих почек);
  • нетипичное расположение органа (дистопия);
  • увеличение в размерах;
  • расширение чашечек и (или) лоханок почек;
  • кистозные изменения почек.

Мочеточники плода в норме не визуализируются.

УЗИ почек при беременности: не повредит ли исследование плоду

Возможные отклонения в развитии почек у плода

Основной метод выявления патологии у плода принадлежит УЗИ. С его помощью можно диагностировать пороки развития на самых ранних сроках беременности.

Читайте также:  Узи уха: показания, подготовка, преимущества и недостатки метода

Какие же самые распространенные отклонения в развитии мочевой системы плода врач может увидеть на УЗИ?

Пиелоэктазия

Самая распространенная патология. Может встречаться как в одной почке, так и в обеих сразу. Различают:

  • изолированное расширение лоханок – пиелоэктазия;
  • расширение и лоханок, и мочеточников – пиелоуретероэктазия;
  • одновременное расширение лоханок и чашечек – пиелокаликоэктазия (или гидронефротическая трансформация).

Обратите внимание! Небольшое увеличение размеров чашечек и лоханок (до 1 мм) устраняется самостоятельно. Расширение более 2мм требует динамического УЗИ-наблюдения, чтобы своевременно диагностировать гидронефроз.

Гидронефроз

Если почечная лоханка увеличена более чем на 10 мм – это говорит о переполнении почек жидкостью и развитии состояния  гидронефроза. Наблюдается нарушение оттока мочи. Следствием гидронефроза является расширенный мочеточник – мегауретер.

Внимание! После рождения малышу может потребоваться лечение и даже хирургическое вмешательство!

Агенезия почек

Сложная патология. Обозначает отсутствие органа. Возникает в результате остановки развития на стадии предпочки. Бывает:

  1. Односторонняя агенезия, когда отсутствует одна почка. При УЗИ обследовании с одной стороны не видно почку плода, а на противоположной стороне она увеличена и имеет размеры выше нормы для данного срока беременности.
  2. Двусторонняя агенезия – полное отсутствие органа. Редкая смертельная патология. На УЗИ отсутствуют контуры обеих почек.

Важно! Односторонняя агенезия диагностируется относительно поздно – на 24-26 неделе беременности. Но прогноз при данном пороке развития благоприятный. Ребенку после рождения необходимо обследование и наблюдение у нефролога.

УЗИ почек при беременности: не повредит ли исследование плоду

Дистопия почек

В отличие от предыдущей патологии – почки  развиваются, но не поднимаются в почечную ямку. Часто могут располагаться в полости таза. Случается, что одна из почек плода находится на своем анатомическом месте, а вторая – остается в области таза.

На заметку! Если на УЗИ не видно одну почку у плода. В такой ситуации отсутствие органа в типичном месте еще не свидетельствует о его агенезии. Врач будет тщательно обследовать брюшную полость и малый таз в поисках дистопированной почки.

Мультикистозная дисплазия почек

Врожденная аномалия, для которой характерно кистозное перерождение почечной ткани, нарушение оттока мочи из лоханки. Такая почка не может нормально функционировать.

На УЗИ лоцируется увеличенная в размерах почка, с множественными кистами с жидкостным содержимым. Диаметр кист может достигать 3,5-4 см.

Внимание! Если выявляется двусторонний  поликистоз, то такую беременность врачи рекомендуют прервать в связи с неблагоприятным прогнозом для ребенка. При одностороннем процессе – удаление пораженного органа в ближайшее время после появления малыша.

Поликистоз

Эта патология двусторонняя. Почки представлены кистозными образованиями размерами 1-2 мм, визуализация их на УЗИ не представляется возможной.

УЗИ критерии поликистоза:

  • выраженное маловодие;
  • двустороннее увеличение почек.

Увеличение размеров может быть настолько значительным, что они занимают большую часть живота плода. Врач скажет, что их эхогенность повышена, то есть контуры и структура органа будет обозначена белым цветом. Эта УЗИ-картина получила название «большие белые почки».

Внимание! Прогноз при данной аномалии – однозначно фатален.

Возможны ли ошибки при УЗИ почек плода?

Патология развития мочевыводящей системы составляют около четверти всех пороков развития. В большинстве случаев легко диагностируются на УЗИ, особенно если исследование проводится квалифицированным специалистом. Поэтому процент ошибок сведен к минимуму.

Ошибки возможны при наличии выраженного маловодия у плода, когда визуализация всех органов крайне затруднена.

Оксана Иванченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/uzi-pochek-ploda

Узи почек

Содержание:

Узи почек при беременности не является обязательной процедурой обследования всех женщин «в положении», однако делают его очень часто.

Связано это, прежде всего, с высокой частотой распространенности патологий мочевыводящей системы в период вынашивания ребенка.

Почки во время беременности работают более интенсивно, нагрузка на них возрастает по мере увеличения срока, поэтому в этот период нередко возникают заболевания мочевыводящей системы или их обострение при хронических формах.

Показания к проведению

Узи почек во время беременности может назначаться по следующим показаниям:

  1. Отклонения от нормы общего анализа мочи (выявление белка, бактерий, эритроцитов, лейкоцитов);
  2. Жалобы пациентки на частые тянущие боли в поясничной области;
  3. Различные нарушения акта мочеиспускания (болезненность, жжение в области уретры, учащение мочеиспускания);
  4. Необычный цвет мочи, в особенности при наличии примесей крови;
  5. Повышение артериального давления;
  6. Эндокринные заболевания;
  7. Появление стойких отеков;
  8. Травмы спины (падение на спину, удары);
  9. Наличие в анамнезе любых заболеваний мочевыводящей системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, новообразования мочевыводящей системы и другие).

Подготовка

  • помнитеПроведение Узи почек не требует особой подготовки, однако следует помнить, что вздутие живота, повышенное газообразование могут быть препятствием к проведению процедуры.
  • Для исключения подобной ситуации следует выполнять следующие рекомендации:
  • Кроме того, Узи почек выполняется при заполненном мочевом пузыре, поэтому за 1 час до процедуры нужно выпить несколько стаканов чистой негазированной воды.

Проведение процедуры

Перед началом проведения процедуры женщина должна снять с себя все украшения и одежду выше пояса, т.к. это может искажать получаемые данные.

информацияУльтразвуковое исследование чаще всего проводят в положении лежа на боку, на спине или животе. В некоторых случаях, к примеру, при подозрении на нефроптоз (опущение почки), процедуру проводят в положении стоя. При выполнении УЗИ важно, чтобы пациентка оставалась неподвижной.

На исследуемую область наносят специальный гель для улучшения проводимости ультразвуковых волн, который вытирают сразу после окончания обследования (для этих целей женщине необходимо взять с собой салфетки или полотенце).

Расшифровка

Во время ультразвуковой диагностики врач исследует ряд параметров: размеры почек, их расположение, подвижность, структуру, наличие различных образований (камни, песок, кисты, опухоли) и другие.

Для расшифровки данного метода обследования необходимо ознакомиться с перечнем нормальных показателей:

  • Расположение. В норме почки расположены забрюшинно по обе стороны от позвоночника на уровне 12 грудного и 1-2 поясничных позвонков. Правая почка чаще всего расположена немного ниже, чем левая;
  • Подвижность. Почки могут двигаться очень ограниченно и только в вертикальном положении. Повышенная подвижность является патологическим состоянием;
  • Размеры. Нормы размеров почки: длина – 10-12 см, ширина – 6 см, толщина – 4-5 см. Данный параметр очень важен, т.к. его изменение косвенно указывает на ряд заболеваний мочевыводящей системы. Так, увеличение органа характерно для воспалительных процессов, наличия различных новообразований в почках. Напротив, уменьшение свидетельствует о тяжелых хронических болезнях, нарушающих почечную ткань или дистрофических процессах;
  • Толщина почечной паренхимы (непосредственно почечная ткань): у молодых людей составляет 1.5-2.5 см. В норме паренхима должна иметь однородную структуру. Утолщение почечной ткани часто отмечается при воспалительных заболеваниях, уменьшение – при длительном пиелонефрите, поражении органа при сахарном диабете, дистрофических процессах, с возрастом;
  • Почечная лоханка (свободная полость в почке, в которой собирается моча). Лоханка должна быть свободной, наличие в ней песка или камней свидетельствует о мочекаменной болезни;
  • Фиброзная капсула (оболочка почки, покрывающая ее снаружи). В норме капсула ровная, четко определяется во время ультразвукового исследования.

На бланке УЗИ после детального описания органов доктор пишет итоговое заключение, по которому можно судить о состоянии мочевыводящей системы.

Возможные заключения УЗИ мочевыводящей системы:

  • Норма (грубой патологии почек не выявлено);
  • Выраженный пневматоз кишечника (исследование неинформативно из-за метеоризма). В таком случае женщине необходимо повторить УЗИ после соблюдения диеты;
  • Нефроптоз (опущение одной или обеих почек);
  • Микрокалькулез почек: в почечной лоханке выявлены мелкие камни или песок;
  • Эхогенные образования (эхотень, нефролитиаз): камни более 5 мм в почечной лоханке;
  • Пиелонефрит (частая патология при беременности, требующая срочной госпитализации женщины);
  • Гидронефроз (расширение почечной лоханки в результате нарушения оттока мочи и ее скопления). Данная патология также требует тщательного обследования беременной;
  • Абсцесс почки;
  • Опухолевидные образования;
  • Аномалия строения почки;
  • Киста (кисты) почки.

важноСледует отметить, что большинство врачей УЗИ-диагностики редко выставляют точный диагноз: они всего лишь описывают то, что они видят на экране. Окончательный диагноз должен ставить только Ваш лечащий доктор, учитывая не только УЗИ, но и другие проведенные методы обследования.

Влияние Узи почек на развитие плода

Когда наступает беременность, большинство женщин очень настороженно относятся к выполнению любых процедур и обследований, и Узи почек здесь тоже не является исключением.

дополнительноНеобходимо отметить, что официальные исследования о влиянии ультразвука на ребенка не проводились, однако за все время существования УЗИ ни разу не было выявлено его негативное воздействие на течение беременности.

В то же время с уверенностью можно сказать, что недиагностированные вовремя и нелеченные заболевания мочевыводящей системы представляют собой большую опасность для женщины и ребенка. Если Ваш доктор рекомендует Вам проведение ультразвукового исследования, не следует от него отказываться: любую патологию важно выявить вовремя и начать ее своевременное лечение.

Источник: https://baby-calendar.ru/obsledovaniya/uzi/uzi-pochek/

Узи почек при беременности влияет ли на развитие плода

Примерно в 2-3 % случаев на УЗИ обнаруживается пиелоэктазия – расширение лоханки почки у плода, которая может свидетельствовать как о врожденном гидронефрозе, так и о поликистозе почек, мегауретере и эктопии мочевого пузыря.

Исследование проводится методом трансабдоминального УЗИ во 2 и 3 триместрах беременности. Врач оценивает количество, структуру и размеры почек у ребенка. В норме они представлены элипсообразными образованиями, имеющими гиперэхогенный контур, что обусловлено наличием околопочечной клетчатки.

Размеры лоханки варьируют в зависимости от срока беременности. Так, до 32 недели их нормальная ширина не превышает 4 мм, после – они достигают 8 мм. То есть достоверно говорить об пиелоэктазии у плода можно при регистрации ширины лоханки в 10 мм.

Влияет ли УЗИ почек на развитие плода

Нет точных исследований о том, влияет ли УЗИ почек при беременности на развитие малыша. Но с времени создания такого аппарата и метода диагностики жалобы о негативном влиянии на беременность не поступали ни разу. Конечно, каждая будущая мамочка настороженно относится к любым процедурам, в том числе и УЗИ, но его можно проводить, а во многих случаях еще и срочно нужно.

Если не проводить диагностику при наличии подозрений на развитие почечных болезней, а затем и игнорировать их, не проводят лечение, то в дальнейшем такое заболевание навредит не только матери, но и ребенку. Лучше выявить патологию на ранней стадии и начать во время лечение, чем потом мучиться от осложнений.

Можно ли делать УЗИ почек при беременности

Если у женщины в процессе вынашивания ребенка появились следующие клинические признаки, требуется обратиться в медицинское учреждение за консультацией и прохождением диагностической процедуры.

  1. Дискомфортные ощущения в процессе мочеиспускания, чувство жжения и зуда.
  2. Если урина принимает необычный цветовой оттенок, имеет примеси кровеносных телец. Моча характеризуется неприятным резким запахом.
  3. Вместе с уриной происходит выделение белых примесей или конкрементов.
  4. Повышенная температура тела сопровождается болезненными ощущениями в поясничном отделе.
  5. Отмечается повышенный уровень артериального давления.
  6. Развивается отечность.
Читайте также:  Коронарная ангиография: суть исследования, показания к проведению

Также рекомендуется пройти ультразвуковое исследование в качестве профилактики после травмирования живота. Существуют медицинские показания для прохождения диагностической методики.

  1. При анализе кровеносных телец были установлены признаки развития воспалительной реакции.
  2. При гормональных изменениях были отмечены нарушения в работе эндокринной системы.
  3. Наличие у беременной патологий хронического характера системы мочеиспускания также является поводом для прохождения УЗИ в процессе вынашивания ребенка.

Любую женщину беспокоит потенциальный вред от ультразвукового исследования. Как диагностическая методика скажется на плоде.

Скрытое воздействие ультразвуковых лучшей ничтожно мало.  Исследование эксплуатируется несколько десятилетий, на протяжении которых нет ни одного подтвержденного учеными негативного влияния на организм.

Однако следует соблюдать ряд правил, чтобы не подвергать организм и плод риску.

  1. Безопасность ультразвука также не доказана, не следует подвергать себя его влиянию без назначения врача. В теории при нарушении правил его эксплуатации он провоцирует механические повреждения вынашиваемого ребенка.
  2. Ультразвуковое исследование должно проводиться исключительно медицинскими специалистами, умеющими работать с специфическим оборудованием и считывать информацию с изображения. Аппаратура должна использовать в эксплуатируемом диапазоне, не нарушая его.
  3. Использовать сломанное или поврежденное оборудование для проведения ультразвуковой диагностики категорически запрещено.

Методы диагностики отклонений функции почек

Для мониторинга одной из важнейших систем организма лучше всего подходит узи почек при беременности. Небольшое количество беременных женщин обследует состояние мочевыделительной системы с помощью ультразвуковой диагностики. Большинство наоборот же считает, что узи почек при беременности, особенно в ранние сроки может принести вред здоровью малыша.

Серьезные масштабные исследования по поводу вредности метода узи при беременности не проводились, но все же существует мнение отдельных ученых о некоторое негативное влияние процедуры.

Все же врачи соглашаются, что научных исследований недостаточно для того, чтобы УЗИ считать или полностью безвредной, или вредной процедурой. Именно поэтому «увлекаться» УЗИ без надобности не стоит.

Планово каждая женщина в положении сдает все необходимые анализы, в том числе общий анализ мочи. Узи почек при беременности не просто можно, а обязательно следует делать при таких состояниях:

  • дискомфорт и боль в пояснице, покалывание в области проекции почек;
  • изменения в общем анализе мочи: повышенное выделение белка, глюкозы, имеющиеся бактерии;
  • отеки лица, конечностей;
  • травмы или ушиб почек, при возможном ударе по пояснице или падении на спину.

Именно благодаря своевременному проведению узи почек и подготовке при беременности можно выявить заболевание на ранней стадии, сразу же приступить к рациональному лечения и предупредить вред для здоровья обоих — матери и ребенка.

Как подготовиться к процедуре

Женщина освобождает исследуемое место, то есть область живота, поясницы и немного выше. На теле не должно быть украшений, чтобы получить максимально точные данные.

Чаще всего процедура проводится в положении пациентки лежа.

В зависимости от конкретной ситуации, размещения плода, особенностей анатомии женщины она может лежать в любом положении, определяет его специалист, выполняющий исследование.

При вероятности нефроптоза, то есть опущения почек обязательно нужно исследовать почки в положении женщины стоя.

Для выполнения исследования применяется специальный аппарат, который посылает ультразвуковые волны. Отражаясь от органов, они и составляют «картинку», которая выводится на монитор.

Для улучшения проводимости и контакта с кожей на исследуемую часть тела наносится специальный гель, он также обеспечивает скольжение датчика по телу.

Показания к обследованию

Беременные женщины перед назначенным УЗИ почек часто задумываются можно ли делать данное обследование и не нанесёт ли оно вред будущему малышу?

Специалисты со всего мира твердят будущим матерям, что ультразвуковые волны УЗИ не могут негативно повлиять на состояние как мамы, так и ребёнка. Следует сказать, что официального подтверждения этого высказывания нет.

За много лет практики ультразвукового исследования его негативного воздействия на организм выявлено не было.

Важно! Стоит помнить, что если пренебрегать ультразвуковым исследованием, развитие различных заболеваний может повлечь за собой намного более серьёзные последствия.

Общих противопоказаний УЗИ почек не имеет, даже для беременных женщин. Но перед проведением данного обследования следует проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить наличие каких-либо индивидуальных непереносимостей.

УЗИ почек при беременности назначается в следующих случаях:

  1. Анализ мочи имеет отклонения от нормальных показателей. К примеру, может быть выявлено наличие в мочевой жидкости лейкоцитов или эритроцитов, а также бактерий, протеина;
  2. Женщина жалуется на боли тянущего характера в области поясницы;
  3. Проблемы с мочеиспусканием. К примеру, женщина ощущает дискомфорт, боли, рези, покалывание, жжение в зоне уретры. Довольно часто мочеиспускание учащается;
  4. Изменения в оттенках мочи, особенно если в ней появились кровяные сгустки;
  5. Кровеносное давление повышается;
  6. Заболевания эндокринной системы;
  7. Частые отеки тела, которые держатся длительное время;
  8. При ударах или падениях на спину, а также получении других травм в этой области;
  9. Болезни мочевыводящих органов в анамнезе у женщины. Это касается гломерулонефрита, пиелонефрита, наличие камней и песка и прочих новообразований.

Вред и возможные противопоказания

Конечно, нас в первую очередь интересует, вредно ли УЗИ почек при беременности. Эта диагностическая процедура считается неопасной для организма и может назначаться повторно по мере необходимости.

Официальных данных о влиянии ультразвукового исследования на плод нет, однако еще не было выявлено случаев нежелательного воздействия на будущего ребенка, а УЗИ в качестве диагностической процедуры применяется уже не первый десяток лет.

Таким образом, ответ на вопрос можно ли делать УЗИ беременным, будет положительным. Особенно если учесть опасность, которую несут не выявленные вовремя заболевания почек.

Если врач назначил УЗИ, то не стоит отказываться от этой процедуры, так как она поможет выявить патологию на ранних стадиях, ведь нередко болезни почек длительное время протекают бессимптомно.

Источник: https://pochki.top/uzi-pochek-pri-beremennosti/

Патологии почек у плода: что и когда показывает экспертное УЗИ при беременности * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Почечная система плода формируется из нервной трубки на 22-й день беременности и завершает закладку к 28 неделе. Не все женщины знают на ранних сроках о своём интересном положении и продолжают вести обычный образ жизни: занимаются спортом, ездят на отдых, переносят тяжести, принимают лекарства. В результате почечная система может пострадать, и патология не во всех случаях будет совместима с жизнью.

Причины аномального развития почек у плода

Гипоплазия или недоразвитость почки — это внутриутробная аномалия, при которой почка имеет маленькие размеры и неправильно функционирует. Отклонение встречается менее чем в 0,2% всех беременностей.

Развитию гипоплазии почки способствуют следующие факторы:

  • поездки в тёплые страны на ранних сроках, нахождение на солнцепёке, перегрев;
  • удары в живот, падения;
  • влияние алкоголя и табакокурения;
  • воспаления матки;
  • обострение пиелонефрита, инфицирование плода;
  • негативное влияние лекарственных препаратов;
  • пищевое отравление, вызвавшее интоксикацию организма;
  • маловодие;
  • ТОРЧ-инфекции у матери;
  • тромбоз почечной вены у плода;
  • воздействие ионизирующего облучения.

На УЗИ гипоплазия легко заметна, почки визуализируются с 14 недели беременности. В этом поможет высокоточный 3D аппарат. Почка отображается на экране монитора как овальное или бобовидное образование в продольном сканировании и округлое в поперечном.

Почка — это парный орган, расположенный по обе стороны от позвоночника. Основой органа является почечная лоханка, состоящая из сливающихся друг с другом почечных чашек. Лоханка плавно сужается и переходит в мочеточник, который ведёт в мочевой пузырь. Сам мочеточник у здорового плода не визуализируется на УЗИ.

У здорового органа диаметр почечной лоханки составляет 4-5 мм на 2 триместре и 7 мм на 3 триместре. Структурно-функциональной единицей почки является нефрон, который осуществляет фильтрацию.

На 1 скрининге можно убедиться в наличии или отсутствии почек, в односторонней или двухсторонней недоразвитости (гипоплазии), удвоении почки, а также в нормальном или аномальном расположении.

Но о функциональности органа станет ясно на 2 скрининге.

Какие патологии почек у плода можно выявить на 2 скрининге

2-й скрининг проводится на сроке 20-24 недели беременности. На нём выявляют различные пороки почки у плода:

  • Агенезию (отсутствие одной или обеих почек). При односторонней агенезии на УЗИ с одной стороны почка не визуализируется вовсе, а с другой стороны она увеличена по сравнению с нормой. При двусторонней агенезии органа нет вообще, поэтому плод обычно погибает на определённом сроке беременности. Односторонняя агенезия не является показанием для аборта, потому что человек может жить и с одной почкой.
  • Дистопию (нетипичное положение органа). Место расположения почки — это почечная ямка. Иногда почка не поднимается в ямку, а располагается в любой области таза. На УЗИ в этом случае дистопированная почка не будет видна, поэтому неопытный врач может принять дистопию за агенезию.
  • Увеличенный или уменьшенный в размерах орган;
  • Расширение почечной лоханки свыше 2 мм от нормы;
  • Пиелоэктазия — расширение почечной лоханки без сопутствующих патологий органа;
  • Пиелоуретероэктазия — расширение почечной лоханки с расширением мочеточника;
  • Пиелокаликоэктазия — одновременное расширение и почечной лоханки, и чашки.
  • Гидронефроз — скопление мочи в лоханке, приводящее к увеличение чашек и лоханок в размерах. Моча скапливается у основания мочеточника, за счёт чего он расширяется. Патология не является заболеванием, но свидетельствует о патологии лоханки и чашки почки. Диагностируется в 80% беременностей. Если к моменту рождения почечная лоханка будет увеличена более чем на 10 мм, малышу понадобится срочная операция.
  • Кисты почек. Мультикистозная дисплазия является одним из самых опасных заболеваний почек. Выражается в перерождении нефронов в кисты, которые закупоривают протоки и затрудняют отток мочи. Они содержат жидкость внутри и достигают размера 3-4 см. При двустороннем мультикистозе почки врачи рекомендуют прервать беременность, а при односторонней патологии — удалить поражённую почку сразу после рождения малыша.
  • Поликистоз почки в наличии на органе нескольких кист размером 1-2 мм. На УЗИ аппарате они не видны, но об их наличии свидетельствуют маловодие у беременной и двустороннее увеличение почек в размерах. Эхогенность почек будет повышена, а контур — иметь белый цвет. В этом случае женщину отправляют на аборт, потому что плод погибает ещё в утробе.
  • Обструкция лоханочно-мочеточникового соустья. На УЗИ визуализируется расширение почечной лоханки при сохранении нормальной ширины мочеточника и почечной чашки. Количество околоплодных вод остаётся в норме, недоразвитости почки также не наблюдается. На фоне обструкции лоханочно-мочеточникового соустья возникает гидронефроз (застой мочи в почке).

Патология опасна тем, что на её фоне развивается почечная дисплазия — поражение почечной ткани кистами с нарушением функциональности органа. На УЗИ почка становится гиперэхогенной, в ней появляются кисты.

Выводы

Патология органов выделения составляет 1/4 часть всех пренатальных пороков развития. Ошибки возможны только в случае маловодия у женщины, когда органы плохо визуализируются.

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/beremennost/patologii-pochek-u-ploda-chto-i-kogda-pokazyivaet-ekspertnoe-uzi-pri-beremennosti/

Ссылка на основную публикацию