Узи шейки матки: порядок проведения, показания, что можно увидеть

Содержание статьи: Каждая женщина сталкивается с необходимостью ультразвуковой диагностики.

УЗИ матки и придатков совершенно безболезненная процедура, после которой можно получить массу необходимой информации о состоянии женского здоровья.

Многие женщины задают вопрос: «Не вредно ли УЗИ матки при беременности, и как часто можно делать УЗИ, чтобы не принести вред здоровью?»

Процедура абсолютно неинвазивная, на состояние здоровья не влияет, во время беременности обычно делают стандартных 3 ультразвуковых исследования, если есть необходимость, то столько, сколько нужно.

Состояния, которые являются показаниями для выполнения ультразвукового обследования матки

УЗИ шейки матки: порядок проведения, показания, что можно увидеть
Уже при бимануальном обследовании женщины на гинекологическом кресле гинеколог может предположить диагноз, но для уточнения гинекологического статуса и дальнейшей диагностики, женщину направляют на УЗИ матки с придатками.

Когда нужно пройти гинекологическое УЗИ:

• Сбой менструального цикла.
• Выделение крови из матки в период между менструациями.
• Изменения характера менструальных выделений.

• Бесплодие.

• Боли внизу живота.
• Повышенные выделения из влагалища.
• Увеличение паховых лимфатических узлов.
• Ультразвуковая диагностика (скрининг) во время беременности.
• Для контроля сократимости матки в послеродовой период.
• С целью динамического наблюдения за гинекологическими заболеваниями: миома матки, эндометриоз, кисты и т.д.
• Болезненные менструации.
• Обследование после выкидыша.
• Дисфункциональные маточные кровотечения в климактерический период.
• Боли во время полового акта. Из перечисленных показаний мы видим, что УЗИ матки назначается не только при подтвержденных заболеваниях, но и с целью профилактики.

Какие бывают виды гинекологических УЗИ

В зависимости от поставленных целей, доктор порекомендует один из нижеперечисленных видов ультразвукового исследования матки:

Трансвагинальное УЗИ

УЗИ шейки матки: порядок проведения, показания, что можно увидеть
При этом исследовании доступ во влагалище женщины вводится специальный датчик, на который надет одноразовый презерватив для эндоскопических манипуляций. Процедура безболезненная, не больнее, чем осмотр на зеркалах в гинекологическом кресле.
Если у пациентки повышена чувствительность к болевым ощущениям, то можно воспользоваться специальным гелем с анестетиком. Трансвагинальное УЗИ матки — высокоинформативная процедура, так как визуализация, в этом случае, лучше.

Трансректальное УЗИ матки

Применяют у девушек, которые не живут половой жизнью. Достаточно информативный метод.
Датчик имеет меньшие размеры, вводится в прямую кишку.

Трансабдоминальное УЗИ матки

Используется в качестве скринингового обследования. Доступ осуществляется через переднюю брюшную стенку.

УЗИ матки с помощью зонда

Метод используется редко. Визуализация осуществляется с помощью введенного в полость матки специального зонда. Применяется, когда все прочие методы УЗ-диагностики были неинформативны в сложных случаях. Во время проведения такого вида исследования возможны ятрогенные повреждения. Соногистерография — относится к инвазивным методам диагностики, так как в полость матки вводятся специальные вещества: контраст или изотонический раствор. После заполнения во влагалище вводится датчик, и происходит диагностический осмотр, т.е. трансвагинальное исследование ультразвуком. Разберем подробно, как приготовиться к УЗИ матки.

Подготовка к УЗИ матки

Разные методы ультразвуковой диагностики предполагают различную подготовку.

При трансвагинальном исследовании достаточно обычных гигиенических процедур, а для того чтобы исключить неприятные ощущения со стороны кишечника, лучше дня за три отказаться от употребления газообразующих продуктов: молока, квашеной капусты, черного хлеба, бобовых.

Мочевой пузырь перед трансвагинальным УЗИ заполнять не надо. Абдоминальное УЗИ матки требует особой подготовки. Чтобы подготовиться к УЗИ матки, необходимо избавиться от любых проявлений метеоризма кишечника. Для этого вечером и утром, накануне процедуры, ставят очистительную клизму.

За час до обследования, чтобы мочевой пузырь был полным, начинают пить воду. Подготовка к трансректальному УЗИ и соногистерографии (СГГ) аналогична подготовке к трансабдоминальному исследованию ультразвуком, только без наполнения мочевого пузыря.

На какой день цикла делать УЗИ матки

Существуют определенные правила, чтобы получить достоверную картину о состоянии женского здоровья. Ультразвуковое исследование следует выполнять на 3-5 день после окончания менструальных выделений.

Это объясняется тем, что в начале цикла из-за особенностей эндометрия хорошо визуализируются все новообразования. Хотя все исследования проводятся на усмотрение лечащего доктора.

Есть состояния, при которых делают серию гинекологических УЗИ в динамике за 1 цикл на 7, 15, 23 сутки.

Расшифровка результатов УЗИ

УЗИ шейки матки: порядок проведения, показания, что можно увидеть
Ультразвуковое обследование оценивает следующие параметры: • Положение.
У большинства женщин матка несколько наклонена вперед, отклонение кзади патологией не является, но может осложнить зачатие и естественный процесс родов. • Размеры Длина 7 см, ширина 6 см, переднезадний 4.2см. Если размеры меньше, возможно недоразвитие, увеличение — беременность, онкологические процессы.

• Стенки органа в норме однородны, неоднородные очаги — не исключается онкологический процесс, полип, эндометриоз.

• Структура и толщина зависят от менструального цикла
Около 4 суток — период восстановления.
С 5 — по 15 сутки — увеличение толщины эндометрия, усиление кровоснабжения. Слизистый слой до 15 мм.
С 15 суток — вторая половина цикла, дальнейший рост эндометрия. Перед началом менструации может достигать 20 мм. • Если наступила беременность, то усиливается прорастание сосудами эндометрия, массивное развитие, матка готовится кормить и вынашивать плод. • Шейка. Длина — до 4 см.
Переднезадний размер — 3 см. • Канал. Диаметр до 3 мм, если параметр увеличен, это может свидетельствовать о воспалительном процессе, раке, эндометриозе и пр. При УЗИ матки важно дать оценку позадиматочному пространству, а именно, количеству жидкости. Небольшое количество свободной жидкости допускается только после процесса овуляции, в середине цикла. В другое время это может быть из-за воспаления либо других патологических процессов. Маточные трубы у здоровой женщины не визуализируются, исключение: острые воспалительные процессы и беременность. При УЗИ во время беременности определяют сроки, расположение плодного яйца, патологические состояния (замершая беременность, пузырный занос, внематочная беременность). Есть определенные сроки, когда смотрят плод на наличие пороков развития.

Как выглядят различные патологии на УЗИ матки

Полип

УЗИ шейки матки: порядок проведения, показания, что можно увидетьУЗИ шейки матки: порядок проведения, показания, что можно увидеть Полип в матке – очаговая гиперплазия эндометрия в виде новообразования, как правило, доброкачественного генеза. На УЗИ полип матки выглядит как округлое образование с ровными контурами, без деформации формы матки. Может быть единичным, но встречаются и множественные образования. Полип растет в просвет органа. Особых клинических проявлений не имеет. При инфицировании появляется клиника воспаления.

  • Причины: изменения гормонального фона и фоновые воспалительные заболевания.
  • Локализация: цервикальный канал.
  • Эндометриоз

Опасность заключается в возможности малигнизации. Тактика лечения – хирургическое удаление. В большинстве случаев, является случайной находкой. Для диагностики иногда используют допплер, чтобы установить кровоснабжение патологического очага. Лучше всего визуализируются после введения контрастного вещества с дальнейшим выполнением трансвагинального обследования.
УЗИ шейки матки: порядок проведения, показания, что можно увидеть
Патологические разрастания эндометрия за пределами матки на фоне гормональных нарушений.
Очаги эндометриоза на УЗИ локализуются в яичниках, в толще матки, трубах, брюшине, более отдаленных органах. Разрастания железистой ткани претерпевают изменения согласно менструальному циклу. Пораженный орган увеличен в объеме, появляются кровянистые выделения.

Клиника находится в прямой зависимости от локализации. Эндометриоз часто является причиной бесплодия, образования кист.

Лечение консервативное и хирургическое, в зависимости от локализации, возраста пациентки и агрессивности процесса.

Аденомиоз матки

УЗИ шейки матки: порядок проведения, показания, что можно увидетьУЗИ шейки матки: порядок проведения, показания, что можно увидеть Аденомиоз иногда называют внутренним эндометриозом. Патология характеризуется проникновением в мышечный слой эндометрия.

  1. Клинические проявления: выраженный болевой синдром, усиление болей во время менструации, обильные менструальные выделения, боли во время полового акта.
  2. Лечение – консервативное, гормонотерапия, в самых тяжелых случаях возможно проведение оперативного вмешательства.
  3. Причины: нарушения гормонального фона и наследственная предрасположенность.
  4. Рак матки

Заболевание более благоприятно в плане прогноза, чем эндометриоз. На УЗИ матка увеличена, патологические очаги в мышечном слое.
УЗИ шейки матки: порядок проведения, показания, что можно увидеть
Рак матки на УЗИ выглядит как инфильтративное образование, размеры вариабельны, контуры размыты. Кровообращение усилено. В более поздних стадиях возможно прорастание опухоли за пределы органа. Дифференциальную диагностику проводят с миомой, полипом и гиперпластическими процессами эндометрия.

Эрозии шейки матки на УЗИ

Многих пациенток беспокоит вопрос, видно или нет при ультразвуковой диагностике эрозию шейки матки?

Эрозия является тканевым дефектом доброкачественного характера. Причин много: от гормональных нарушений, травм, большого количества сексуальных партнеров до воспалительных процессов.

Эрозия шейки матки ставится при обычном осмотре на гинекологическом кресле, УЗИ эрозии неинформативно.

А вообще, ультразвуковые исследования шейки матки проводятся для исключения или подтверждения таких патологий, как эндометриоз шейки матки и полип шейки матки.

Киста матки

УЗИ шейки матки: порядок проведения, показания, что можно увидеть
Киста матки – новообразование с четкими, ровными контурами, заполненное жидкостью.
Характер образования – доброкачественный. Возникает из-за закупорки выводного протока цервикальной железы или на фоне эндометриоза. Большинство кист матки не имеют клинических проявлений и являются случайной находкой на УЗИ, назначенному совсем по другому поводу. Лечение – оперативное при больших размерах кисты, так как есть вероятность перерождения. Во всех остальных случаях показано наблюдение в динамике и консервативная терапия.

  • Миома матки
  • Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечного слоя матки.

Миома матки выглядит на УЗИ как гипоэхогенное образование с ровным контуром, четкость контура вариабельна. В миоматозных узлах иногда обнаруживаются кисты или скопления солей.

Причина патологии: повышенное содержание эстрогенов (женских половых гормонов) в крови. Определенную роль в развитии миомы отводят травмам и механическим повреждениям матки во время манипуляций, оперативного лечения, абортов, установки ВМС и пр.

Чаще всего патологию диагностируют при гинекологическом осмотре на зеркалах, а подтверждают назначением УЗИ при миоме. Дифференциальную диагностику проводят с раком матки, для этого выполняют тест на онкомаркеры, исследуют кровь на гормональный фон. При необходимости, назначается ряд инструментальных методов обследования: МРТ, гистероскопия, рентген и пр.

Лечение небольшой миомы, до 2 см, консервативное, если миома влияет на качество жизни, возможно оперативное лечение.

Эндометриоз матки: что это такое, причины, лечение и профилактика

Под эндометриозом понимают состояние, вызванное доброкачественным разрастанием ткани, которая сходна с эндометрием морфологически и функционально, то есть это та же ткань, которая выстелает

Подробно Рак тела матки (рак эндометрия)

В последние годы врачи отмечают рост гинекологической онкопатологии. Предположительно, это обуславливается более длительным периодом менопаузы на фоне увеличивающейся продолжительности

Подробно Узи матки: как делается, подготовка и расшифровка результатов

Каждая женщина сталкивается с необходимостью ультразвуковой диагностики.УЗИ матки и придатков совершенно безболезненная процедура, после которой можно получить массу необходимой

Читайте также:  Кт пояснично-крестцового отдела позвоночника: особенности

Подробно Симптомы эндометриоза у женщин

Эндометриоз – это распространенное женское заболевание, которое проявляется широким спектром признаков, но в полной мере причины развития патологии, как и пути ее предотвращения, не

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/275/UZI-matki-kak-delaetsya—podgotovka-i-rasshifrovka-rezultatov/

Узи шейки матки в гинекологии

УЗИ шейки матки: порядок проведения, показания, что можно увидетьНа сегодняшний день очень широко распространены заболевания женской репродуктивной системы. Причин на это огромное множество: экология, вредные привычки, наследственные факторы, недостаточно подвижный образ жизни и т.д. Это все приводит к новообразованиям, воспалениям и инфекционным заболеваниям.

В современной гинекологической практике широко используются ультразвуковые методы исследования (УЗИ). В современной медицине УЗИ — это один из самых безопасных методов диагностики, который позволяет его широко использовать как в случае необходимости экстренной диагностики, так и при динамическом наблюдении.

Преимущества УЗИ

Ультразвуковая диагностика внедрилась в современную медицинскую практику не так давно, однако сразу получила широкую популярность в самых разнообразных отраслях медицины. Гинекология не стала исключением.

При диагностике заболеваний женской половой системы важным моментом является максимальное снижение облучения влияющего на организм, особенно на репродуктивную систему, которая в наибольшей степени подвержена облучению. При УЗИ вредного облучения нет. Это обусловлено типом волн, используемых при исследовании.

Ультразвуковые волны не несут никакого вреда и спокойно проходят сквозь ткани не вредя женщине.

Кроме этого УЗИ можно проводить во время беременности или независимо от периода менструального цикла, однако зачастую выбор дня цикла играет важную роль.

Весомыми преимуществам также являются доступность и простота проведения исследования.

Ведь, если сравнивать УЗИ и МРТ, которое также имеет большую диагностическую ценность и безвредно, то МРТ гораздо дороже и аппараты есть далеко не везде, в отличии от аппаратов для ультразвукового обследования, которые зачастую есть даже в некоторых отдаленных городах на периферии. УЗИ также является очень мобильным исследованием, которое можно использовать в случае необходимости диагностики заболеваний у нетранспортабельных пациентов.

Заболевания шейки матки и показания к УЗИ

УЗИ шейки матки: порядок проведения, показания, что можно увидетьОдним из наиболее часто поражающихся отделов женской половой системы является шейка матки (цервикс). Наиболее частая патология — эрозия. Она представляет собой повреждение участка слизистой оболочки шейки матки, но и тут не все так просто. Существует истинная эрозия и псевдоэрозия. Истинная эрозия характеризуется нарушением целостности слизистой оболочки цервикса с его дефектом. Если клетки изменяются локально, из-за перенесенных воспалительных заболеваний или гормональных сбоев — это называется псевдоэрозией.

Особенность ее течения — это бессимптомность. Эти болезни могут приводить к злокачественным новообразованиям, которые подвергаются успешному лечению исключительно при своевременной диагностике.

Сейчас самым эффективным методом диагностики является УЗИ шейки матки, но не стоит забывать и о том, что обычный гинекологический осмотр также способен выявить эту патологию.

Ультразвуковое исследование используется и при аномалиях развития женской репродуктивной системы.

Порой необходимо многократное повторение УЗИ и в этом случае постоянно использовать рентгенографические методы было бы крайне вредно для организма пациентки, а МРТ очень затратно.

В отличии от эрозии, которая может диагностироваться и без УЗИ шейки матки, аномалии и развившиеся опухоли не могут быть установлены основываясь лишь на гинекологическом осмотре, но и он также является обязательным.

УЗИ шейки матки играет важную роль, так как при обследовании беременных необходимо регулярно проводить оценку состояния репродуктивных органов, в особенности шейки матки.

Существует перечень симптомов, при которых гинекологи часто назначают УЗИ шейки матки:

  • обильные кровотечения во время менструаций;
  • боли и кровотечения во время или после полового акта;
  • сбои менструального цикла;
  • боли внизу живота;
  • выделения из влагалища с кровью.
  • Также этот метод является частью диагностики при выявлении причин бесплодия, отеков ног и мочеиспускания.

Виды УЗИ при исследовании шейки матки

В ультразвуковой диагностике шейки матки большую роль играет выбор методики проведения обследования. Всегда стоит помнить, что перед проведением УЗИ шейки матки больная должна проконсультироваться с гинекологом, который опросит и проведет предварительный гинекологический осмотр и назначит необходимые анализы, а уже после всего этого можно проводить ультразвуковое исследование.

Для диагностики патологий шейки матки используются 4 основных вида УЗИ:

  • трансабдоминальный;
  • трансвагинальный;
  • трансректальный;
  • через кожу промежности.
  1. Трансабдоминальное УЗИ выполняется через переднюю брюшную стенку. Используется у девствениц при невозможности использования других методов. Минусы этого метода заключаются в меньшей точности, практически невозможного исследования у женщин с выраженной подкожной жировой клетчаткой, более сложная подготовка и в случае наличия обширных воспалительных или ожоговых повреждений кожи живота выполнить такое УЗИ невозможно.
  2. Трансвагинальное УЗИ шейки матки используется в большинстве случаев, так как позволяет получить максимально точную картину патологического состояния. Проводится путем помещения датчика во влагалище. Применяется также для диагностики состояния шейки матки на последних сроках беременности.
  3. Трансректальная ультразвуковая диагностика применяется в основном у девствениц или у тех женщин которым противопоказан трансвагинальный метод. В этом случае датчик вводится в анальное отверстие. Стоит отметить, что вопреки опасениям женщин перед трансвагинальным и трансректальным исследованиями, они не наносят какого-либо вред и не причиняют боли или дискомфорта.
  4. УЗИ через кожу промежности выполняется, если необходима диагностика у девствениц, женщин с атрезией влагалища или у тех, кто страдает врожденными пороками развития внутренних половых органов.

Подготовка к УЗИ шейки матки

Как уже было указано выше, метод, которым следует проводить исследование выбирает гинеколог. В зависимости от выбранного вида подготовка к УЗИ шейки матки будет отличаться:

  • При трансвагинальном и УЗИ шейки матки через промежность подготовка не нужна. Все, что нужно будет сделать перед исследованием — это туалет наружных половых органов, как перед осмотром на гинекологическом кресле.
  • С трансректальным УЗИ шейки матки все немного сложнее, так как за 6-8 часов необходимо опорожнить ампулу прямой кишки методом клизмы, микроклизмы, постановки специальной свечи.
  • Наиболее обширная подготовка к ультразвуковому исследованию шейки матки требуется при трансабдоминальном методе диагностики. Из-за особенностей строения женской половой системы, если используются вышеописанные методы, то количество тканей препятствующих ультразвуковым волнам минимально, что повышает качество и достоверность полученных результатов. А если необходимо прибегнуть к трансабдоминальному УЗИ, то тут все сложнее, помимо кожи и подкожной жировой клетчатки, волнам могут мешать петли кишечника и мочевой пузырь. Поэтому перед исследованием женщина не должна есть мучное, свежие овощи и фрукты, употреблять газированные напитки и все другие продукты способствующие газообразованию в кишечнике. Последний прием пищи должен быть выполнен более чем 8-10 часов назад, а перед самим исследованием пациентке придется выпить около литра воды. Вода хорошо проводит ультразвуковые волны, а воздух наоборот ухудшает сигнал. Если УЗИ выполняется беременной, то в качестве хорошего проводника выступят околоплодные воды.

Как проводится УЗИ шейки матки

Как и подготовка, проведение УЗИ шейки матки будет отличаться:

  • При трансабдоминальном методе исследования, когда уже выполнены все подготовительные меры, на кожу живота наносится гель и путем легких надавливаний и движений датчика по поверхности кожи выполняется исследование. Таким же образом проводится и УЗИ через промежность, все что отличается — это поверхность соприкосновения. У некоторых женщин возникает вопрос о цели нанесения геля. Данная субстанция убирает лишний воздух между поверхностью соприкосновения и датчиком, тем самым значительно улучшая сигнал.
  • Трансвагинальное и трансректальное УЗИ шейки матки схожи по своей методике проведения. Положение при трансвагинальном — на спине, при трансректальном — на боку. Перед введение датчика, на него одевается специальный (иногда обычный) презерватив и наносится гель, а затем он вводится в полость где и проводится исследование. В отличии от трансвагинального метода, когда зачастую женщина не чувствует даже дискомфорта, при трансректальном в процессе введения будет ощущаться незначительный дискомфорт. Цель презерватива не только в уменьшении травматизма и улучшении прохождения датчика, но и в целях личной гигиены.

Расшифровка результатов и что показывает УЗИ шейки матки

УЗИ шейки матки: порядок проведения, показания, что можно увидетьУЗИ шейки матки в процессе исследования показывает данные о структуре тканей и различные замеры. Но создать нормы, которые подходили бы для всех невозможно, так как у всех женщин свои конституционные особенности, тем более это касается разных возрастных групп. Все результаты полученные в ходе ультразвукового исследования шейки матки должны оцениваться лечащим врачом-гинекологом, но никак не самой пациенткой или диагностом. Однако даже до обращения к гинекологу для расшифровки ультразвукового исследования шейки матки, на основании полученных данных можно попытаться сделать собственные выводы.

Сразу стоит сказать, что при расшифровке на УЗИ видно шейку матки отчетливо и сложности с её оценкой могут быть только в случае различных аномалий. Если в процессе исследования никакой патологии не будет обнаружено, то врач-диагност обрадует пациентку записью: “патологии не обнаружено”.

Если же болезнь обнаружена, то врач попытается изучить ее как можно детальнее, дабы удостовериться в отсутствии искажений или ошибки. Изменения могут быть в структуре ткани, что показывается как уплотнения или деформации:

  • Это может свидетельствовать об опухолях, как злокачественных, так и доброкачественных. Среди доброкачественных опухолей чаще всего встречается миома матки.
  • Еще один важный признак заболевания — эрозия. На УЗИ шейки матки можно ее детально увидеть, изучить и оценить риск появления опухолей. Помимо тканей УЗИ показывает и состояние зева, наличие в нем папиллом, кист, полипов и т.д.

Все вышеперечисленные заболевания и многие другие будут обязательно выявлены и представлены вашему лечащему врачу, который составит индивидуальный план дальнейшего лечения и составит рекомендации.

Большую роль УЗИ играет в диагностике готовности шейки матки к родам. Всего в расшифровке существует 3 степени зрелости шейки матки, нумеруются они от 0 до 2. Характеристика каждой степени состоит из 3 критериев:

  • Первым критерием является консистенция ткани шейки матки. При 0 степени она уплотнена и ко 2 степени постепенно полностью размягчается по направлению к цервикальному каналу.
  • Следующий критерий — это длина шейки матки, где УЗИ позволяет не просто рассмотреть, а и замерить данную структуру. При максимальной готовности она укорачивается до 10мм.
  • Еще один критерий — проходимость шеечного канала. Она увеличивается по мере созревания шейки матки.
  • Последний в списке, но не по значимости критерий — центрирование оси шейки матки. При она направлена к зади, при 1 вперед, а при 2 центрирование шейки матки проходит по проводной оси таза.
Читайте также:  Узи простаты: порядок проведения, расшифровка результатов

Где выполнить исследование

Выполнить УЗИ шейки матки можно во множестве лечебных учреждений, как частных, так и государственных. Пройти его можно на базе гинекологического отделения, в женской консультации, родильном доме или в специализированных центрах.

Заключение

На сегодняшний день огромная доля диагностических мероприятий в гинекологии невозможна без УЗИ. Данный метод позволяет безвредно выполнить множество очень важных исследований, которые одновременно очень важны и не приносят вреда пациенткам.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (4

Источник: https://uzipro.ru/uzi-malogo-taza/uzi-shejki-matki.html

Узи матки: все про 4 методики. показания и результативность

Патологии репродуктивных органов со временем возникают у каждой женщины. Самый эффективный и информативный метод диагностики гинекологических заболеваний — ультразвуковое исследование (УЗИ). Каждой женщине, особенно после родов, рекомендуется проводить УЗИ матки и придатков не реже 1 раза в полугодие.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ

Показания к УЗИ матки

УЗИ матки – это диагностическое обследование, проводимое для определения анатомии, размера, структуры и состояния репродуктивной системы женщины. Такую процедуру обычно проводят как скрининговое исследование при беременности, вне беременности для выявления заболеваний и контроля результатов лечения. УЗИ совершенно безболезненно и не имеет возрастных ограничений.

УЗИ матки назначается при следующих проблемах с женским здоровьем:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • аменорея – полное отсутствие менструаций;
  • длительная менструация;
  • кровотечения вне цикла;
  • обильные слизистые или гнойные выделения с острым запахом;
  • дискомфортные ощущения при половом акте;
  • подтверждение/опровержение беременности;
  • протекание беременности;
  • невозможность зачатия или вынашивания ребёнка;
  • лечение бесплодия методом гидротубации;
  • установка/удаление спирали;
  • боль, резь, жжение при мочеиспускании;
  • подозрение на воспалительные процессы;
  • осмотр матки после хирургического вмешательства;
  • длительная тянущая боль в нижней части живота;
  • после удаления шейки матки и её части;
  • осуществление контроля послеродового состояния;
  • подозрение на наличие новообразований и уточнение их особенностей.

Также процедура проводится, когда матка имеет нестандартное строение и с помощью зеркал врачу не удаётся увидеть всех особенностей.

Виды УЗИ матки: как проводятся, особенности, преимущества

УЗИ матки и придатков может проводиться 4 способами. Обязательно требуется уточнить у врача, какой из методов будет применяться, чтобы учесть это при подготовке к процедуре. Бывает, что гинеколог рекомендует исследование сразу двумя методами. Не отказывайтесь — учитывая результативность, безвредность и низкую цену исследования, это оптимальный вариант.

Трансабдоминальное УЗИ матки

Наиболее комфортная процедура, но менее информативная при уточнении нюансов, чем другие методики. Поэтому такая методика назначается как первичный осмотр.

Огромный плюс метода —  при трансабдоминальном УЗИ гинеколог может осмотреть всю мочеполовую систему и понять, как патология связана с другими органами.

При трансабдоминальном обследовании матки женщине необходимо лечь на спину и обнажить живот. Гинеколог наносит на исследуемый участок специальный гель для лучшего контакта с датчиком и проводит исследование специальным датчиком. Этот способ идеален для беременных и девушек, не имевших полового контакта.

Трансвагинальное УЗИ матки (ТВУ)

Эта методика считается стандартом при обследовании матки и придатков.

Преимущество трансвагинального УЗИ матки в том,  что обследование направлено именно на нужный орган, а датчик располагается в непосредственной близости от матки.

Женщине необходимо оголить нижнюю часть тела и занять лежачее положение на кушетке или гинекологическом кресле. Врач вводит специальный вагинальный датчик во влагалище на глубину 5-7 см, сканируя матку. На него надевается презерватив, что полностью защищает пациентку от инфицирования. Противопоказания к такому виду УЗИ — девственность и беременность.

Трансректальное УЗИ

Эта процедура применяется реже и только по показаниям. С помощью ректального УЗИ можно выявить новообразования, связанные с соседними органами и т.д.

Пациентка так же оголяет нижнюю часть тела, но ложится на бок. Во время этого обследования датчик вводится в задний проход, сканируя матку через стенку кишечника. Процедура не доставляет дискомфорта, так как гинеколог использует более узкий датчик, чем для ТВУ.  Врач также надевает презерватив и смазывает его гелем для лучшего скольжения и уменьшения неприятных ощущений.

Противопоказания — трещины заднего прохода, геморрой, воспаление в кишечнике, новообразования толстой кишки.

Внутриматочное УЗИ

Этот способ самый информативный, но он отличается от остальных и имеет некоторые сложности в исполнении, поэтого его применяют в особых случаях.

Внутриматочное узи выполняется так:

  • Женщина раздевается и ложится в гинекологическое кресло.
  • Гинеколог раскрывает шейку матки с помощью зеркала, затем вводит катетер для физраствора, который будет способствовать расправлению складок эндометрия и более качественному осмотру. После ввода жидкости и заполнения матки, зеркало извлекается и вводится датчик непосредственно в маточную полость.
  • Для оценки проходимости маточных труб, в матку вводится физраствор с воздухом и ведётся наблюдение за движением пузырьков.

Длительность процедуры составляет около 30 минут. Назначают внутриматочное УЗИ редко, в основном при подозрении на миому матки и изменениях эндометрия.

Как подготовиться к процедуре УЗИ матки

Подготовка к обследованию матки проста и не требует особых усилий. Соблюдая рекомендации гинеколога можно максимально оградить себя от дискомфорта и неприятных ощущений. Особенности подготовки к ультразвуковому исследованию зависят от способа, которым оно будет проводиться.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ

За сутки до процедуры необходимо изменить свой рацион питания, чтобы максимально снизить газообмен: капуста, бобы, газированные напитки, орехи, чёрный хлеб и другие газообразующие продукты должны быть исключены.

https://www.youtube.com/watch?v=Epx8nU3SO1Q

Мочевой пузырь должен быть наполненным. На выбор пациентке предлагается либо за 1 час до обследования выпить 1 л. жидкости без газа, либо не мочиться 2-3 часа.

Полный мочевой пузырь поможет сделать картину более чёткой и обеспечит удобное расположение органов для исследования.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

Подготовительные мероприятия заключаются в опорожнении мочевого пузыря непосредственно перед проведением процедуры. Для повышения качества обследования рекомендуется за сутки до него освободить кишечник от газов с помощью специальных медицинских препаратов (смекта, эспумизан и т.д.).

Подготовка к трансректальному УЗИ

Женщине за 6-8 часов до обследования необходимо опорожнить прямую кишку с помощью одного из следующих способов:

  • небольшая клизма с прохладной водой;
  • микроклизма — ректальная свеча быстрого действия (продается в аптеке);
  • установка в задний проход глицериновой свечи (также можно купить в аптеке);
  • слабительное средство.

Лучше использовать современные препараты, например, гутталакс. Нельзя использовать средства, содержащие сенну и другие компоненты, способствующие образованию спазмов.

Подготовка к внутриматочному УЗИ

Никаких подготовительных процедур данный вид обследования не подразумевает. Непосредственно перед УЗИ нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы орган не давил на матку

Что показывает УЗИ матки

Ультразвуковое исследование матки – очень эффективная процедура, выявляющая десятки заболеваний и патологий. С её помощью можно своевременно диагностируются:

  • лейомиома – доброкачественная гладкомышечная опухоль;
  • рак матки – злокачественная опухоль;
  • аденомиоз – образование доброкачественного характера (прорастание внутреннего слоя матки (эндометрия) в толщу самой матки);
  • полипы эндометрия – доброкачественные новообразования внутри полости матки;
  • полипы шейки матки — новообразования доброкачественного характера в шеечном канале (бородавки);
  • кисты – опухоли с кровью или другой жидкостью внутри;
  • синехии — срастание отдельных участков слизистой матки между собой. У девочек это заболевание часто проявляется в виде спайки малых половых губ, реже – малых и больших;
  • расхождение операционных рубцов;
  • разрыв матки во время беременности;
  • трофобластическая болезнь – обобщённое понятие доброкачественных и злокачественных патологий плацентарных тканей;
  • патологические отклонения в развитии матки, провоцирующие бесплодие и невынашивание плода;
  • беременность — срок, количество зародышей и др.;
  • замершая беременность;
  • внематочная беременность;
  • патологическое развитие плода.

Когда лучше проводить УЗИ матки

В отличие от ультразвукового исследования любых других органов при УЗИ матки необходимо ориентироваться на менструальный цикл. В идеале оно должно проводиться на 5-7 сутки после окончания менструации.

В самом начале цикла эндометрий наиболее тонкий, что обеспечит наиболее точную оценку состояния. Во второй половине цикла наросший эндометрий может исказить результат, скрыв новообразование или поражённый участок. В случае развития острого заболевания УЗИ матки проводится в день обнаружения патологических симптомов.

Для проверки функциональности яичников обследование назначается трижды во время цикла на 8-10, 14-16 и 23-24 дни. Если ректальная температура не падает более 2 недель, а результат теста на ХГЧ отрицательный, то проводится УЗИ для исключения кисты.

В период беременности проводится три обязательных УЗИ для осуществления контроля состояния матки и плода. Ультразвуковое исследование назначается на следующих этапах беременности: 10-14, 20-24, 32-34 неделя.

Зачем делать УЗИ матки во время беременности

С помощью УЗИ матки гинеколог отслеживает состояние околоплодных вод, пуповины, плаценты и развитие плода в целом в течение всей беременности пациентки. Проведение ранней УЗ-диагностики дает специалисту следующую информацию:

  • состояние матки — отсутствие или наличие деформаций, опухолей, полипов, способных привести к выкидышу
  • предположительная дата зачатия, срок беременности;
  • диагностика многоплодной беременности.

С помощью нового аппарата, установленного в нашей клинике, можно услышать сердцебиение будущего ребенка уже на первом сеансе ультразвукового исследования. Частота сердечных сокращений у плода выше, чем у ребенка, который уже родился, норма зависит от стадии беременности.

К примеру, на 6-8 неделе нормой считается 110-130 ударов в минуту, тогда как на 9-12 уже 170-190.

Частота сердечных сокращений – одна из важнейших характеристик состояния зародыша, выход показателей за рамки нормы позволяет своевременно диагностировать развитие патологии и принять меры.

Первое УЗИ

10-14 неделя – оптимальный период для проведения ультразвукового исследования.

Во время первого сеанса гинеколог фиксирует важнейшие показатели (бипариетальный размер, копчико-теменной размер головки), замеряет и контролирует основные характеристики беременности.

Читайте также:  Трансабдоминальное узи: преимущества и особенности применения метода

Кроме того, производится замер толщины воротникового пространства (позволяет определить вероятность развития у будущего ребенка синдрома Дауна), определяется размер носовой косточки.

Измерение воротникового пространства осуществляется в зоне шеи зародыша, это темная полоса между мягкими тканями и кожей будущего ребенка. Нормой является толщина пространства, не выходящая за рамки 3 мм.

Информация обрабатывается в процессе комплексного исследования, которое позволяет определить опасность рождения малыша с хромосомными нарушениями.

Помимо этого, УЗИ-диагностика позволяет тщательно исследовать структуру головного мозга плода.

При наличии показаний врач может отправить пациентку на внеплановое ультразвуковое исследование вне зависимости от срока беременности.

Второе УЗИ

На 20-24 неделе будущая мать может увидеть ручки и ножки своего подросшего малыша, рассмотреть его движения. Врач осуществляет полное обследование органов плода, которые уже успевают сформироваться, тщательно исследуются жизненно важные органы – почки, сердце и так далее.

В процессе второго планового сеанса ультразвуковой диагностики производится измерение зародыша, изучается количество вод, состояние плаценты.

Результаты второго УЗИ непременно сопоставляются с результатами первого обследования, что позволяет оценить интенсивность развития будущего ребенка.

И, наконец, второе обследование позволяет специалисту удостовериться в том, что у плода нет очевидных признаков хромосомных болезней. А у матери нет никаких проблем с маткой и близлежащими органами

В большинстве случаев второе плановое УЗИ позволяет доктору узнать пол будущего малыша. На 20-24-й неделе уже можно самостоятельно разглядеть на распечатках или мониторе признаки половой принадлежности.

Третье УЗИ

Основная задача третьего УЗИ при беременности – проверка положения и состояния будущего ребенка перед его рождением. Ультразвуковое исследование проводится на 28-32 неделе беременности.

Доктор устанавливает предлежание ребенка – тазовое или головное, удостоверяется в отсутствии обвития пуповиной.

Данный сеанс УЗИ-диагностики дает возможность вычислить пороки развития, признаки которых проявляются лишь в третьем триместре беременности.

Последнее плановое УЗИ для родителей не менее интересно, чем первое, так как позволяет рассмотреть лицо будущего младенца на мониторе, это уже почти новорожденный малыш. Аппаратура экспертного класса транслирует лицо будущего ребенка в трехмерном изображении, родители при желании могут снять этот радостный момент на видео.

Как правило, третье УЗИ комбинируется с допплерометрией, в процессе этого исследования изучается кровоток в сосудах зародыша, матке и пуповине.

Во время беременности может появиться потребность в дополнительной УЗИ-диагностике вне зависимости от срока — внеплановое УЗИ матки абсолютно безопасно для матери и ребенка.

Трехмерное УЗИ и 4D УЗИ

3D УЗИ матки — представляет собой стандартное УЗИ, в процессе которого можно видеть изображение будущего малыша со всех сторон, специальная программа параллельно производит обработку результатов.

В итоге можно получить видеозапись с трехмерным изображением плода в матке. 3D УЗИ повышает точность медицинской диагностики и дает возможность родителям, «познакомиться» со своим малышом еще до рождения.

УЗИ в режиме 4D отличается тем, что ультразвуковая картина транслируется в режиме реального времени.

С точки зрения эмоционального состояния УЗИ беременной маме очень полезно, так как исследование дает возможность визуально удостовериться в том, что ребенок в порядке. Часто именно изображение малыша, которое выводится на мониторе аппарата, становится моментом, когда будущие родители осознают предстоящую им роль.

Для специалиста УЗИ 3D и 4D важны в процессе изучения сердца плода, ведь генетические отклонения далеко не всегда удается установить на пренатальной стадии.

Сердце постоянно находится в движении, что усложняет его обследование. Именно комбинация исследования во времени и получения трехмерной картинки упрощает диагностику патологий зародыша.

Также данное исследование повышает качество изучения кровотока.

Узи матки в спб

Пройти обследование на оборудовании экспертного класса можно в клинике Диана. Здесь Вас примет опытный специалист высшей квалификационной категории. Результаты диагностики будут выданы на руки. Пройдя УЗИ матки при беременности, можно получить фото и видео ребенка в электронном формате.

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/uzi/uzi-matki/

Как делают УЗИ шейки матки и что оно показывает

УЗИ шейки матки — процедура ультразвукового сканирования, которая проводится для обнаружения широкого спектра болезней, нарушений и патологических отклонений в репродуктивной системе.

Благодаря современной аппаратуре и специальным режимам врач может на доклинических стадиях выявить любые негативные изменения и подобрать целесообразное лечение.

Обычно процедура проводится в сочетании с УЗИ малого таза.

Ультразвуковое обследование маточной шейки не имеет ограничений, может назначаться пациенткам любого возраста, в период вынашивания и любой день цикла менструации.

Что показывает УЗИ шейки матки

В ходе исследования врач изучает расположение, форму, размеры и структуру маточной шейки. Благодаря полученной информации он выявляет широкий спектр патологических нарушений и заболеваний:

  • Кисты — патология, которая возникает вследствие гормонального дисбаланса или воспаления;
  • Полипоз — доброкачественная опухоль, которая образуется в цервикальном канале. Может перерасти в злокачественное новообразование;
  • Эрозия — нарушение целостности, порок развития эпителиальных тканей. Как таковую эрозию шейки матки на УЗИ не видно. О ее наличии указывают только косвенные признаки. Наиболее эффективный метод диагностики эрозии — кольпоскопия;
  • Эндометриоз — гормонозависимое доброкачественное заболевание, которое характеризуется разрастанием слизистых оболочек матки в другие отделы организма;
  • Миома — опухоль доброкачественного характера, которая формируется из соединительных волокон и внешнего слоя гладкомышечной ткани;
  • Аденокарцинома, карцинома — злокачественные опухоли, что развиваются из железистой эпителиальной ткани;
  • Шеечная беременность — патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка крепится и развивается в маточной шейке;
  • Рак — онкопатология, которая на ранних стадиях с помощью эхографии диагностируется достаточно сложно. При этом специалист визуализирует патологические нарушения органа, однако подтвердить диагноз можно только после проведения дополнительных исследований.

УЗИ шейки матки — неинвазивная методика исследования, которая позволяет изучить структуру и состояние слизистых оболочек маточной шейки, оценить особенности кровотока и диагностировать различные заболевания на ранних стадиях.

Кроме того, обследование шейки матки ультразвуком хорошо определяет рубцовые изменения, образовавшиеся после хирургических вмешательств, абортов и тяжелых родов. Дисплазия шейки матки на УЗИ не выявляется. Диагностировать данное заболевание может цитологическое обследование.

Варианты проведения исследования

В зависимости от предполагаемого диагноза и целей исследования ультразвуковое сканирование маточной шейки выполняется несколькими способами:

  • Через стенку живота (трансабдоминально). Данная методика применяется при невозможности внутривагинального введения датчика — у девственниц, при беременности, некоторых патологиях развития влагалища;
  • Через влагалище (транвагинально). В подобном случае датчик вводится во влагалищную полость. С помощью данного метода выполняется гинекологическое УЗИ у всех пациенток, живущих сексуальной жизнью. Также процедура может назначаться на ранних сроках вынашивания и на 38-40 неделе гестации для оценки зрелости маточной шейки;
  • Через анальное отверстие (трансректально). Обследование шейки матки данным способом используется с целью более детальной визуализации структуры органа у девственниц;
  • Через кожу промежности. Данная методика применяется у девственниц, пациенток с атрезией влагалища и детей при подозрениях на патологии маточной шейки.

Каждая методика имеет свои особенности и противопоказания. Наиболее оптимальный способ проведения эхографии определяет лечащий врач после предварительной консультации.

Показания и противопоказания к УЗИ шейки матки

Поскольку осмотр маточной шейки выполняется совместно с маткой и придатками, показания к диагностике относятся к общему УЗ-сканированию тазовых органов:

  • Болезненность внизу живота любой интенсивности;
  • Появление патологических вагинальных белей с неприятным запахом;
  • Нарушения цикла менструации;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Возникновение маточных кровотечений после интимной близости или вне менструации;
  • Подозрения на опухолевые новообразования и воспалительные процессы;
  • Нарушения мочеиспускания;
  • Профилактическое ежегодное обследование;
  • Подозрения на бесплодие;
  • Предоперационная подготовка;
  • Контроль за состоянием органа после оперативных вмешательств.

В период вынашивания УЗИ проводится для оценки смыкания и длины маточной шейки.

Противопоказания к эхографии шейки матки индивидуальны и зависят от методики выполнения манипуляции. Трансвагинальное УЗИ не назначается девственным женщинам, девочкам и пациенткам с пороками строения влагалища. Также не рекомендуется проводить обследование спустя несколько дней после хирургических манипуляций на влагалище.

Трансабдоминальное УЗИ ограничений не имеет. Однако, если пациентка по определенным причинам не может удержать мочу в пузыре или наполнить его, исследование будет затруднено. Процедура трансректального УЗИ не используется при воспалениях или после недавно перенесенных операций на прямой кишке.

Специфика подготовки к УЗ-исследованию

Подготовительные мероприятия к обследованию маточной шейки ультразвуком зависят от методики выполнения диагностики. Осмотр шейки матки через кожу промежности и процедура трансвагинального исследования не требуют предварительной подготовки.

Если УЗИ выполняется через стенку живота, на протяжении 1-2 суток накануне исследования следует придерживаться бесшлаковой диеты. Из рациона нужно исключить сладкие фрукты, газированные напитки, молочную продукцию, бобовые, капусту, черный хлеб. Также за 1-1,5 часа до манипуляции необходимо выпить литр жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Обследование через прямую кишку выполняется после очищения кишечника. Для этого за 6-8 часов до предстоящей процедуры можно поставить очистительную клизму или использовать слабительное средство.

При беременности готовиться к УЗ-сканированию шейки матки не нужно.

Техника проведения УЗИ

Специфика проведения процедуры зависит от используемой методики исследования. Для выполнения трансвагинальной диагностики пациентке необходимо снять нижнее белье, лечь на спину и согнуть ноги.

Перед введением на датчик надевается презерватив, который смазывается звукопроводящим гелем. Болезненных ощущений процедура не вызывает.

При дополнительном обследовании маточных труб, в них вводится стерильная жидкость, которая позволяет оценить динамику движения.

Для трансабдоминальной диагностики женщина раздевается до пояса и ложится на спину. На кожу живота наносится гель, который обеспечивает лучшую проходимость волн ультразвука.

При трансректальном обследовании женщина ложится на правый бок и сгибает ноги. Перед введением на датчик надевается презерватив. Во время процедуры пациентка может испытывать определенный дискомфорт.

УЗИ шейки матки — высокоинформативное и безопасное исследование, которое позволяет диагностировать любые патологические изменения органа на доклинических стадиях. Чтобы у специалиста не возникали сомнения относительно полученной информации, рекомендуется уделить особое внимание подготовке к исследованию (если она необходима).

Количество прочтений: 8812 28.08.2017

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/uzi-sheyki-matki-kak-delayut-i-chto-vyyavlyaet/

Ссылка на основную публикацию