Узи внутренних органов: показания и противопоказания

УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания Часы работы Работаем в выходные! УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания Сеть клиник по всей Москве УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания Запись на прием без выходных УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания Проводим все виды анализов

  • УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания Прием врачей различных направлений и любые анализы в клинике и на дому
  • УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания Сеть многопрофильных медицинских центров в Москве
  • УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания Все виды УЗИ диагностики в клинике и на дому
  • Лечение по европейским стандартам
  • Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы
  • Клиники рядом с Вашим домом
  • / УЗИ
  • / УЗИ брюшной полости
  • / Противопоказания к УЗИ брюшной полости

УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания

  • Во время процедуры отражение ультразвукового сигнала от исследуемого органа выводится на экран монитора, и врач может отчетливо рассмотреть состояние и функционирование этого органа в организме.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится с целью определения общего состояния органов пищеварительной системы, забрюшинного пространства (почек), органов мочевыделения и репродуктивной системы женщин.
  • Во время исследования определяются размеры и место расположения органа, наличие в его структуре патологических включений и новообразований (киста, полипы, онкологические новообразования), а также травматические и воспалительные процессы.

Когда назначают УЗИ органов брюшной полости

Основными показаниями к проведению ультразвукового исследования органов брюшной полости являются:

  • Воспалительные заболевания желудка (гастриты, язвы);
  • Дискомфорт в области правого подреберья (ощущение тяжести, появление тянущих или тупых болей);
  • Желчная колика;
  • Наличие опоясывающей боли;
  • Дискомфортные явления в области эпигастрия, особенно связанные с приемами пищи;
  • Повышенное газообразование;
  • Постоянное урчание в животе, особенно после приема пищи;
  • Чувство распирания в животе, тяжесть и дискомфорт;
  • Горечь во рту.

УЗИ органов брюшной полости относится к самым надежным методам исследования, который идеален для диагностики таких заболеваний, как дуоденит, панкреатит, холецистит, гепатит и цирроз печени. Огромным плюсом данного метода диагностики патологий является безболезненность и быстрота проведения. В среднем УЗИ органов брюшной полости проводится за 10-20 минут.

Противопоказания к проведению УЗИ брюшной полости

Основными противопоказаниями к проведению ультразвукового исследования брюшной полости являются:

  • Гнойничковые высыпания кожи в области исследования;
  • Инфекционные заболевания в период обострения;
  • Острые нарушения мозгового кровообращения;
  • Нарушения целостности кожи в месте, куда нужно наносить специальный гель для проведения УЗИ;
  • Высокая температура тела;
  • Большая раневая поверхность в области живота.

Беременность на любом сроке не является противопоказанием для проведения УЗИ. Наоборот, данный метод исследования часто используют с целью выявления аномалий развития плода, оценки размеров плода в соответствии со сроком беременности, для определения предварительного срока родов и количества околоплодных вод. При помощи УЗИ можно выявить некоторые генетические заболевания плода.

Как правило, почти во всех медицинских центрах результат исследования сразу же расшифровывается врачом, который делал УЗИ.

Ответы на вопросы по теме: УЗИ брюшной полости

Источник: http://www.uzi-klinika.ru/bryushnojpolosti/protivopokazania.php

Узи внутренних органов

Сегодня именно ультразвуковое исследование является неотъемлемой частью выполнения диагностики большинства болезней. Оно помогает составить полную картину того или иного недуга. Этот метод диагностики является максимально информативным, он основан на способе эхолокации.

Большинство органов, располагающихся в области брюшины способны отражать ультразвук, это предоставляет возможность методом эхолокации незатруднительно выполнять сканирование.

УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания

В ходе манипуляции доктор определяет форму соответствующих органов, их месторасположение, размеры, толщину стенок, в том числе выявляет структуру составных частей, тканей. При помощи такой диагностики можно выявить наличие, возможно, подтвердить отсутствие различных опухолей, воспалительных нарушений, имеющих острый и хронический характер или же травматических повреждений.

В процессе ультразвукового обследования внутренних органов области брюшной полости специалист изучает такие органы, как 12-перстную кишку, желудок, желчный пузырь, его протоки, печень, в том числе и забрюшиное пространство, сосуды, почки, селезенку, надпочечники.

Какие существуют показания к проведению ультразвуковой диагностики внутренних органов

УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания

Доктор может назначить выполнять УЗИ, если у пациента наблюдается:

  • после употребления пищи в области желудка возникает ощущение тяжести и «распирания»;
  • горечь во рту;
  • повышенный уровень газообразования;
  • появления различного рода болей в области брюшной полости;
  • после перенесения различного вида гепатита группы В, А, С;
  • присутствие в правом подреберье чувства тяжести, острых болевых ощущений.

В том числе выполнение этой диагностики назначается для контроля динамики ранее установленных при помощи УЗИ болезней, как: киста печени, возможно, поджелудочной железы, желчнокаменное болезнь, холецистит, панкреатит, гемангиома, возможно иные образования, наблюдающиеся в области печени.

В каких случаях может быть назначено выполнение узи органов брюшины ребенка?

УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания

Доктор может назначить выполнить такую диагностику маленьким детям, в случае, если:

Стоит отметить, что в специалисты в профилактических целях выполнять УЗИ маленьким детям рекомендуют в год хотя бы один раз. Такая процедура способна выявить образовавшиеся в почках, а также желчном пузыре камни, определить наличие полипов, особенности врожденного характера и неблаготворные аномалии развития.

Подготовка к проведению ультразвуковой диагностики органов брюшины

Перед выполнением УЗИ за несколько дней исследуемому человеку следует пересмотреть свой рацион, необходимо исключить соки, напитки с газом, бобовые культуры, цельное молоко, в том числе сдобные кондитерские изделия, овощи, свежие фрукты, черный хлеб, капусту, поскольку эти продукты могут спровоцировать нежелательное для диагностики вздутие кишечника.

В случае, когда организм пациента склонен к повышенному уровню газообразования, тогда непосредственно перед выполнением исследования следует принять активированный уголь, доза его определяется весовой категорией больного.

УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания

Осуществляется ультразвуковая диагностика натощак, после последнего приема пищи должно пройти как минимум шесть часов. Непосредственно перед осуществлением диагностики не рекомендуется употреблять большое количество жидкости, в том числе и жевательную резинку.

Если диагностику выполняют ребенку, не достигшему пятилетнего возраста, то ему разрешается перед процедурой не употреблять пищу четыре часа. Ребенку младенческого возраста делают ультразвуковое диагностирование органов, располагающихся в области брюшной полости, перед последующим кормлением.

Методика выполнения исследования при помощи ультразвука

  • Данное диагностирование из-за абсолютного отсутствия ионизирующее го излучения не приносит пациенту никакого вреда, поэтому повторять его можно неоднократно.
  • В наши дни специальная аппаратура, при помощи которой выполняется исследование, постоянно усовершенствуется, что способствует максимально углубленному уровню изучения внутренних органов, в результате получая в различных плоскостях изображения конкретного органа.
  • Диагностику при помощи ультразвука выполняют несколькими способами: внешним, в ходе которого делают сканирование органа и внутренним, для женщин используют трансвагинальное исследование, мужчинам же – трансректальное, в ходе этих процедур происходит введение датчика непосредственно в организм.

УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания

В процессе выполнения манипуляции больной находится в положении «лежа» на кушетке. На кожу его доктор наносит специальное средство – гель, после чего начинает выполнять исследование при помощи датчика. Применение геля способствует созданию лучшего соприкосновения, поскольку в случае если между поверхностью кожного покрова и датчиком образуется воздух, то в результате это привести к ухудшению наблюдаемого изображения.

Сведения, полученные от датчика, проходят этап обработки на специальном компьютерном оборудовании, вследствие чего доктор изучает изображение диагностируемого органа.

Относительно недавно стали все чаще использовать новый метод диагностирования – доплерографию, который способен корректировать длину ультразвуковой волны, отражающуюся от перемещающегося объекта. Такой метод используются также в качестве изучения сосудов и кровотока.

Узи сердца

Диагностирование, в процессе которого выполняется оценка положения, состояния и размеров сердца, называется эхокардиографией.

В том числе в ходе проведения такого исследования изучается масса этого органа, а также его сократительная способность, состояние, в котором пребывают сердечные клапаны, размеры отдельных структур: предсердий, желудочек и прочие. К тому же, за деятельностью сердца можно наблюдать также и в период выполнения операций, для этого используются специальные зонды.

Ультразвуковая диагностика в период вынашивания будущего малыша

Пожалуй, наиболее часто применение УЗИ встречается в таких медицинских областях, как акушерство и гинекология. Такая эхограмма выделяется своей содержательностью. Поскольку помимо сведений о состоянии внутренних органов, результат исследования включает информацию о протекании процесса, показывая:

  • беременность и ее сроки;
  • этап развития будущего ребенка;
  • положение малыша;
  • на поздней стадии внутриутробного вынашивания плода возможно изучение внутренних органов ребеночка;
  • имеющиеся различные отклонения, патологии в развитии плода.

УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания

В том числе ультразвуковое исследование позволяет наблюдать за возникающими изменениями, состоянием половых женских внутренних органов, помогает установить многоплодную беременность.

К тому же, в ходе проведения эхолокации возможно измерение у плода:

  • размер животика;
  • окружность его головы;
  • длину верхних и нижних конечностей.

Ультразвуковая диагностика представляет собой достаточно непростую процедуру, которая от доктора, выполняющего ее, требует соответствующих умений и знаний, поэтому выполняют подобные исследования лишь специалисты после прохождения соответствующих курсов обучения.

Источник: https://nebolet.com/diagnostika/uzi-vnutrennih-organov.html

Особенности УЗИ брюшной полости с контрастом: показания и преимущества метода. Это опасно?

УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания

Ультразвуковое исследование ежедневно проводится большому числу пациентов с патологиями пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной, мочевыделительной и репродуктивной систем. При этом технология проведения диагностики не стоит на месте.

Постоянно улучшается качество датчиков и анализирующей системы, используется доплер-эффект для визуализации сосудов. Новые аппараты также способны создавать объемные модели исследуемых органов. В последние годы все чаще пациентам предлагают УЗИ с введением контрастного вещества. Но в чем отличие этой методики? Какие существенные преимущества она имеет?

Что это такое?

Первые эксперименты с использованием контраста для УЗИ начались в 1960-е годы. Исследователи были вдохновлены активным применением препаратов бария в рентгенологической диагностике, что позволило значительно повысить ее информативность.

Долгое время эти эксперименты не выходили за пределы лабораторий, и только в начале 90-х годов на рынке появился первый контраст «Эховист», который существенно усиливал эхографическую картину матки у женщин.

Читайте также:  Узи сердца при беременности на разных сроках: показания

Принципиально этот вид диагностики не отличается от обычного ультразвукового исследования. Однако, для усиления четкости между различными слоями тканей пациента вводится специальное вещество, которые содержит микроскопические пузырьки газа.

Это существенно изменяет эхогенность сосудов и тканей отдельных органов. Поэтому сигналы, которые улавливает датчик, достаточно сильно отличается от обычного режима. Для его обработки необходимо специальное оборудование с программным обеспечением.

Справка

Сегодня в качестве контраста в России используются две группы медикаментов: на основе галактозы («Эховист-200», «Левовист») и гексафторида серы («Соновью»). Они выпускаются в форме флаконов, которые содержат порошок. Отдельно в комплекте идет шприц или флакон с растворителем (физиологическим раствором).

Особенности процедуры

Исследование проводят в обычном кабинете ультразвукового исследования (в поликлинике или больнице). В указанное время пациент приходит, снимает верхнюю одежду и ложится на кушетку.

УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания

Процедуру начинают с ультразвуковой диагностики в обычном режиме. Она проводится, чтобы собрать предварительную информацию о состоянии органов. Если нужно, то диагностика дополняется режимом доплера, чтобы проверить кровоснабжение и сосуды.

После окончания стандартной УЗИ врач или медсестра готовит препарат для контрастирования (согласно инструкции). После приготовления раствора его нужно обязательно взболтать для равномерного распределения микропузырьков. Затем необходимо поставить внутривенный катетер в области локтевой ямки. В зависимости от препарата существует два типа введения медикамента:

  1. Быстрое однократное введение контраста. В этом случае его разбавляют в 5-10 мл физиологического раствора и за несколько секунд быстро вводят через катетер. Это обеспечивает хорошее распределение в сосудах печени.
  2. Медленное введение с помощью инфузомата. Используется специальный прибор, который с постоянной скоростью (ее можно регулировать) вводит контраст в вену. Через 2-3 минуты достигается необходимая концентрация препарата в крови, и можно начинать диагностическое обследование.

При проведении исследования нужно учитывать тот факт, что контраст достаточно быстро распадается в организме (в зависимости от его типа – от 5 до 15 минут).

Наибольшую информативность ультразвуковое исследование с контрастированием имеет для органов брюшной полости. Его используют для диагностирования патологий:

  • печени;
  • селезенки;
  • поджелудочной железы;
  • желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
  • лимфатических узлов брюшины;
  • желудка;
  • тонкого или толстого кишечника;
  • брюшного отдела аорты и ее ветвей;
  • системы портальной вены печени.

Что позволяет диагностировать?

Проведение этого метода диагностики позволяет повысить информативность ультразвукового обследования. Различные образования (опухоли, кисты, воспаленные ткани) по-разному накопляют контраст, что облегчает их дифференциацию.

Еще один метод ультразвуковой диагностики, который позволяет более точно распознать многие заболевания – УЗИ с нагрузкой.

При какой симптоматике назначают?

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости с контрастированием назначают при возникновении у пациента следующих симптомов:

УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания

  • боли в различных областях живота (в верхней половине, под правим ребром, вокруг пупка);
  • изменения консистенции кала, склонности к запорам или поносам, появлении непереваренных частиц пищевых продуктов;
  • тошноты или рвоты после приема пищи;
  • уменьшения аппетита или резкого изменения предпочтений в питании;
  • появления желтого цвета или выраженной бледности кожи и слизистых покровов;
  • обнаружении в кале примесей крови (визуально или при проведении анализа кала);
  • ощущения быстрого наполнения желудка;
  • уменьшения массы тела;
  • увеличения печени, селезенки, лимфатических узлов;
  • изжоге или ощущения жжения за грудиной.

Эта статья расскажет о 10 действенных народных рецептах лечения гастрита, которые помогут избавиться от боли в желудке.

Обратите внимание

Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости показана, если есть лабораторные признаки нарушения функции печени (повышение уровня билирубина, ферментов) или поджелудочной железы (рост концентрации диастазы или амилазы).

Какие заболевания желудка помогает выявить?

Методика использования контраста эффективна для обнаружения различного рода воспалительных, онкологических и дегенеративных патологий:

Орган Заболевание, которое можно обнаружить с помощью УЗИ с контрастом
Печень Гемангиома, аденома, аденокарцинома печени, метастазы опухолей с других локализаций, кисты, абсцесс, цирроз, хронический гепатит, гипертензия в системе портальной вены
Поджелудочная железа Хронический панкреатит, аденома, рак, врожденные аномалии развития, кисты
Селезенка Метастазы опухолей других органов, травматическое и хирургическое повреждение селезенки, острый инфаркт (эмболия селезеночной артерии), добавочные доли
Тонкая и толстая кишка Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит
Брюшной отдел аорты Аномалии расположения, строения и отхождения артерий, аневризма, дефекты проведенного эндоваскулярного вмешательства (недостаточность трансплантата), тромботические процессы
Лимфатические узлы Метастазы злокачественных опухолей любой локализации, гематологические патологии (лимфома, лейкоз)
Желудок Рак желудка
Желчный пузырь и желчевыводящие протоки Желчнокаменная болезнь

Преимущества и недостатки метода

Хотя этот метод обследования не очень сильно распространен в России, он имеет ряд существенных преимуществ перед «классическим» УЗИ и другими способами визуализации:

УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания

  1. Высокая информативность. К сожалению УЗИ не позволяет обнаружить значительную часть патологий пищеварительного тракта (особенно если речь идет о новообразованиях на ранней стадии). Использование контраста позволяет визуализировать даже небольшие злокачественные процессы (размером до 1 см), найти метастазы в лимфатических узлах или других органах.
  2. Возможность качественной визуализации сосудов. Контрастирование служит хорошим дополнением к режиму доплера. Оно позволяет показать нарушение кровоснабжения, развитие тромботических или тромбоэмболических процессов, а также обнаружить внутреннее кровотечение.

Но одновременно исследование имеет и свои недостатки:

  1. Необходимость высокой квалификации врача. После введения контраста создается краткосрочное «окно», во время которого специалист должен обследовать интересующий его орган. Это требует подготовки и опыта проведения исследования.
  2. Принцип «одно введения препарата – один орган».
  3. Более низкая информативность, нежели у КТ или МРТ. Проведение томографии органов брюшной полости остается более точным, а также обхватывает большое количество анатомических структур, которые врач может осмотреть за 1 сеанс диагностики.
  4. Низкая доступность. УЗИ с использованием контраста проводится только в больших диагностических центрах или больницах. При этом стоимость диагностики превышает даже КТ и МРТ.
  5. Невозможность окончательной постановки диагноза рака. После обнаружения опухоли все равно приходится делать биопсию с цитологическим исследованием.

Вредно ли?

Контраст, который используется для проведения обследования, отличается от аналогов при магниторезонансной или компьютерной томографии. Современные контрасты для УЗИ желудка не содержат йод, барий или другие элементы, введение которых приводит к развитию осложнений (со стороны почек, сердечно-сосудистой или нервной систем).

Также препараты, которые используют для контрастирования, не имеют лучевой нагрузки на организм, и поэтому обследование можно проводить в период беременности или лактации (с осторожностью). Они не могут повредить почки или печень, поскольку не вступают в процессы метаболизма и имеют краткий период распада.

Важно

Единственным противопоказанием к обследованию является индивидуальная непереносимость препарата. Отложить диагностическое мероприятие также рекомендуют при выраженной сердечной декомпенсации.

Среди возможных побочных эффектов необходимо выделить:

  • ощущение жжение в месте введения препарата;
  • аллергические реакции;
  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
  • нарастание одышки (при сердечной недостаточности);
  • колебание артериального давления;
  • ощущение онемения или покалывания различной локализации.

Подготовка

Для проведения УЗИ с контрастированием необходима подготовка (в том числе и в питании), которая ничем не отличается от таковой перед обычным ультразвуковым обследованием органов брюшной полости. Если кратко, то она состоит из нескольких пунктов:

  1. При наличии запоров или метеоризма за несколько дней назначается специальная диета, из которой убирают все продукты, которые могут способствовать газообразованию или застою каловых масс.
  2. Также при метеоризме то в день исследования принимают сорбенты и препарат симетикона («Эспумизан»). Все раннее назначенные лекарства пьют в обычном режиме.
  3. На УЗИ приходят на «голодный» желудок, поэтому в день диагностики пациент ничего не ест.

При подготовке ребенка к УЗИ родителям следует внимательно следить за его питанием.

УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания

Стоимость

В России практиковать этот метод диагностики начали в начале 2010-х годов. Поэтому исследование проводят только в медицинских центрах нескольких наибольших городов.

Соимость процедуры:

УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания

  • В Москве ультразвуковое обследование с контрастом проводят в нескольких частных и государственных клиниках. Его цена – 4500-11000 рублей.
  • В Санкт-Петербурге пионером проведения УЗИ с контрастированием является Национальный медицинский центр онкологии им. Н.Н. Петрова. Цена обследования одного органа составляет 4400 (если это печень или почка) или 6600 рублей.
  • В Новосибирске обследование проводят в частном медицинском центре Albamed. Цена диагностики одного органа – 5500 рублей.

Заключение

Ультразвуковое исследование с использованием контраста делает диагностику значительно более информативной. Наибольшую чувствительность методика имеет для диагностики патологий печени, селезенки, поджелудочной железы и брюшного отдела аорты.

Она позволяет обнаружить изменения ткани, полости и опухоли даже небольшого размера. Но процедура остается дорогой, проводится только в нескольких медицинских центрах и по своей информативности уступает КТ или МРТ.

А был ли у Вас опыт прохождения УЗИ с контрастированием? Насколько информативной оказалось эта диагностическая методика? Поделитесь своими впечатлениями с другими нашими читателями.

Источник: https://gastrosvoboda.com/diagnostika/uzi/s-kontrastom.html

УЗИ

УЗИ является одним из наиболее безопасных методов в современной медицине.

Эта диагностическая процедура применятся для исследования структур плотных органов, таких как печень, предстательная железа, сердце, сосуды головного мозга, матка, яичники,молочные железы, суставы.

Этот метод не применяется для обследования органов, наполненных воздухом, например, кишечника, легких. Поскольку применение этой диагностической процедуры безвредно, УЗИ широко применяется для исследования внутренних органов у детей и беременных.

Принцип действия УЗИ

При УЗИ импульсы генерируются пьезоэлектрическим датчиком, который может работать и как производитель, и как приемник ультразвука. Данные сигналы отражаются от плотных структур, улавливаются компьютером, обрабатываются и формируется изображение органа. При этом, мощность излучения настолько мизерная, что не вызывает никакого вредного влияния на организм человека.

Читайте также:  Рентген аппарат: назначение, как работают, характеристики

Показания к УЗИ

Показаниями к проведению ультразвукового исследования могут быть воспалительные заболевания, опухолевые процессы, аномалии развития, наличие конкрементов и кист.

УЗИ брюшной полости применяется при наличии боли в животе неясного происхождения, травмах, подозрении на опухолевые процессы, для определения наличия свободной жидкости, воспалительных заболеваниях органов брюшной полости.

УЗИ малого таза используется для выявления гинекологических болезней, беременности, опухолей доброкачественного и злокачественного генеза. Также этот метод применяется для контроля расположения внутриматочного контрацептивного средства «спирали».

УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания

УЗИ при беременности проводится для наблюдения за нормальным развитием плода и раннего выявления патологии.

УЗИ почек назначается при повышенном артериальном давлении, энурезе, нарушении мочеиспускания, наличии болей в поясничной области, острых и хронических заболеваниях, травмах.

Подготовка к УЗИ

Особенности подготовки к ультразвуковому исследованию зависят от исследуемой области. Если необходимо сделать УЗИ, то за 1-2 дня до процедуры нужно воздержаться от приема продуктов, вызывающих повышенное газообразование.

Для обследования брюшной полости, почек и органов малого тазаисследование необходимо проводить натощак, но с полным мочевым пузырем.

Для этих целей за 6-7 часов до процедуры прекращают прием пищи, а за час – пьют до 1,5 литров жидкости.

Как проводится процедура

Для исследования датчик УЗ-аппарата прикладывают к коже над исследуемым органом.

С целью предотвращения проникновения воздуха между датчиком и поверхностью тела наносится специальный медицинский гель, который после окончания процедуры стирается сухим полотенцем.

Датчик скользит по поверхности тела, при этом на экране выводится изображение исследуемого органа. Длительность процедуры составляет 10-15 минут.

УЗИ внутренних органов: показания и противопоказания

Противопоказания к УЗИ

Противопоказаний для этой процедуры не существует.

Цена УЗИ

Стоимость УЗИ в Москвезависит от исследуемой области и составляет от 500 рублей до 5 тысяч рублей.

Где можно записаться на УЗИ в Москве?

Адреса клиник, в которых проводится ультразвуковое исследование, можно найти на специальных медицинских сайтах.

Источник: https://zdorowiye.ru/uzi

39. Показания и противопоказания к узи. Подготовка к исследованию

Для исследования головного мозга, глаза, щитовидной, слюнных и

молочной желез, сердца, почек, обследования беременных со сроком более 20 нед специальной подготовки не требуется.

При изучении органов брюшной полости, особенно поджелудочной железы, следует тщательно подготовить кишечник, чтобы в нем не было скопления газа. Больной должен явиться в ультразвуковой кабинет натощак.

Исследование органов таза рекомендуется проводить при наполненном мочевом пузыре.

Больного обследуют при разном положении тела и датчика. При этом врач обычно не ограничивается стандартными позициями, а, меняя положение датчика, стремится получить возможно полную информацию о состоянии органов. Для улучшения контакта с датчиком кожу над исследуемой областью тела хорошо смазывают пропускающим ультразвук специальным акустическим гелем.

Показания к УЗИ:

При этом перед врачом ультразвуковой диагностики ставятся следующие задачи:

  • предварительное исследование для выявления структурных изменений в органах и тканях;
  • уточнение патологических состояний, уже выявленных ранее другими методами;
  • определение характера патологического процесса;
  • определение топической принадлежности патологического процесса;
  • выявление распространенности патологического процесса;
  • отработка показаний к другим, более сложным, исследованиям для уточнения диагноза;
  • выполнение чрескожной аспирационной пункционной биопсии под ультразвуковым наведением;
  • контроль эффективности проводимого лечения;
  • исследование кровеносных сосудов.

Проведение срочных исследований в следующих клинических ситуациях:

  • подозрение на (внутреннее) кровотечение;
  • острый болевой синдром;
  • острая желтуха (для прохождения УЗИ в этом случае необходимо иметь при себе результаты свежих анализов крови на наличие вируса гепатита);
  • подозрение на острый тромбоз сосудов.

Противопоказания к УЗИ:

Как уже было отмечено, направление на УЗИ дается лечащим врачом. Однако, имеются противопоказания к исследованию, о которых необходимо знать и пациентам.

В частности, противопоказаниями к проведению исследования являются наличие пиодермии (гнойных изменений на коже), инфекционных заболеваний (ВИЧ, вирусный гепатит и др.), наличие открытой раны, свищей в области исследуемого органа.

40. Основные методы узи

Отраженные эхосигналы поступают в усилитель и специальные системы реконструкции, после чего появляются на экране телевизионного монитора в виде изображения срезов тела, имеющие различные оттенки черно-белого цвета. Оптимальным является наличие не менее 64 градиентов цвета черно-белой шкалы.

При позитивной регистрации максимальная интенсивность эхосигналов проявляется на экране белым цветом (эхопозитивные участки), а минимальная — чёрным (эхонегативные участки). При негативной регистрации наблюдается обратное положение. Выбор позитивной или негативной регистрации не имеет значения.

Изображение, получаемое при исследовании, может быть разным в зависимости от режимов работы сканера. Выделяют следующие режимы:

  • A-режим. Методика даёт информацию в виде одномерного изображения, где первая координата, это амплитуда отраженного сигнала от границы сред с разным акустическим сопротивлением, а вторая расстояние до этой границы. Зная скорость распространения ультразвуковой волны в тканях тела человека, можно определить расстояние до этой зоны, разделив пополам (так как ультразвуковой луч проходит этот путь дважды) произведение времени возврата импульса на скорость ультразвука
  • А-метода — офтальмология и неврология. При исследовании глаза с омо-
  • щью этого метода можно определить состояние глазного яблока, вывить
  • помутнение стекловидного тела, отслойку сетчатки или сосудистой оболоч-
  • ки, опухоль или инородное тело в глазнице. В неврологии Α-метод позво-
  • ляет определить локализацию серповидного отростка и тем самым устано-
  • вить наличие объемного процесса в мозге: кровоизлияния, опухоли
  • B-режим. Методика даёт информацию в виде двухмерных серошкальных томографических изображений анатомических структур в масштабе реального времени, что позволяет оценивать их морфологическое состояние.

M-режим. Методика даёт информацию в виде одномерного изображения, вторая координата заменена временной.

По вертикальной оси откладывается расстояние от датчика до лоцируемой структуры, а по горизонтальной — время. Используется режим в основном для исследования сердца.

Дает информацию о виде кривых, отражающих амплитуду и скорость движения кардиальных структур. М-метод (от английского motion — движение) также от-

носится к одномерным ультразвуковым исследованиям. Он предназначен для исследования движущегося объекта — сердца.Датчик также находится в фиксированном положении.

Частота посылки ультразвуковых импульсов очень высокая — около 1000 в 1 с, а продолжительность импульса очень небольшая, всего I мкс.

Источник: https://studfile.net/preview/1858403/page:13/

Показания к УЗИ

В настоящее время в медицине используется множество различных методов исследования, один из них — ультразвуковая диагностика — метод, позволяющий просто и безболезненно исследовать структуру и функциональные характеристики внутренних органов.

Достоинства метода:

  • Не требует сложной подготовки;
  • Общедоступность и небольшая стоимость;
  • Безвредность и безопасность для пациента любого возраста, а так же плода, практически не имеет противопоказаний и ограничений применения;
  • Исследование безболезненно и не связано с неприятными ощущениями;
  • Как правило, не требует много времени;
  • Позволяет получать достоверную информацию о структуре тканей и внутренних органов в режиме реального времени.

Что такое аппарат УЗИ

Ультразвуком называются высокочастотные звуковые волны с частотой свыше 20 кГц. В медицине применяются частоты в диапазоне 2-10 МГц. Различные ткани по-разному проводят ультразвук и обладают различными характеристиками его отражения. Это и делает возможным получение ультразвукового изображения.

Ультразвук излучается датчиком ультразвукового аппарата, при возвращении отраженного эхосигнала к датчику (датчик как генерирует, так и воспринимает волны) становится возможной двух- и трёхмерная реконструкция изображения тканей, сквозь которые прошли ультразвуковые волны.

Эта информация отображается в реальном времени на мониторе ультразвукового аппарата.

Вредно ли УЗИ для здоровья?

Каждый пациент, приходя в кабинет ультразвуковой диагностики, задает себе вопрос, не повредит ли ему данное исследование. Ультразвук представляет собой волны высокой частоты, которые проходят через ткани человеческого тела, частично отражаясь от них.

Изображение на экране появляется благодаря компьютерному преобразованию ультразвукового сигнала в электрический. Этот метод не связан с каким-либо вредным воздействием и не имеет ничего общего с рентгеновским излучением. Еще в 1979 г.

Комитет биоэффектов Американского Института ультразвука в медицине сделал официальное заявление об отсутствии отрицательных биологических эффектов данных методов исследования.

С тех пор прошло почти 25 лет, а сообщений о каких-либо неблагоприятных последствиях при использовании ультразвуковых сигналов не зарегистрировано.

Как часто нужно проводить УЗИ?

Даже при отсутствии значимых проблем со здоровьем желательно 1 раз в год проходить скрининговое ультразвуковое обследование. Многие заболевания, выявленные на ранней стадии (даже злокачественные новообразования), в большинстве случаев, полностью излечиваются.

В стандартный скрининговый протокол УЗИ (который лучше выполнять ежегодно) входит исследование щитовидной железы, органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка), почек, органов малого таза.

При обнаружении отклонений, возможно, придется пройти углублённое обследование.

Очень часто пациенты говорят: «Я уже проводил УЗИ несколько лет назад».

Но к примеру, не выявляемая при исследовании и имеющая диаметр в несколько миллиметров опухоль почки, может вырасти до размера в несколько сантиметров, разрушить орган и дать метастазы.

С другой стороны, при выявлении небольшой опухоли, в большинстве случаев удается сохранить почку. Надо отметить и тот факт, что выявление небольших опухолей любой локализации, как правило, случайность, т. к. жалобы у таких больных отсутствуют.

Противопоказания к УЗИ

В принципе, УЗИ не имеет противопоказаний. Исключение составляет лишь внутриректальное УЗИ при некоторых заболеваниях прямой кишки. УЗИ можно применять сколько угодно часто для наблюдения за динамикой патологического процесса, так как оно абсолютно безвредно для пациента. УЗИ имеет ограниченную возможность при заболеваниях легких, желудка и кишечника.

Ультразвуковое исследование сердца

Ультразвуковое исследование (УЗИ) сердечно-сосудистой системы или эхокардиография и исследование кровотока в сердце позволят кардиологу определить изменения клапанного аппарата, размеры камер сердца, утолщение (гипертрофию) и изменение строения миокарда, нарушение его функций, изменение скорости и характера движения крови, патологические сбросы крови и даже исследовать начальные участки коронарных артерий. В цели исследования входят: оценка размеров полостей сердца, толщины миокарда, состояния клапанного аппарата, что позволяет выявить врожденные и приобретенные пороки, кардиомиопатии, гипертрофию миокарда, зоны асинергии, накопление жидкости в сердечной сумке, изменения на клапанах. Постоянноволновая допплерография используется для оценки степени стенозов, расчета градиентов давления на клапанах и дефектах перегородок. Импульсная допплерография дает информацию о состоянии насосной функции сердца. Цветное допплеровское картирование применяется для выявления потоков регургитации, оценки глубины их проникновения и направления. В ряде случаев эхокардиография позволяет диагностировать наличие заболевания сердца до появления первых клинических симптомов (ишемическая болезнь сердца, латентная форма ревматизма, опухоли сердца и перикарда). Показания к эхокардиографии широки, а противопоказаний не имеется. При выявлении хронических заболеваний сердца, легких, системных заболеваний рекомендуется проводить эхокардиографию не реже 1 раза в год.

Читайте также:  Трансвагинальное узи: преимущества, особенности проведения

Показания к УЗИ сердца

Наличие хотя бы одной из ниже перечисленных жалоб: слабость, одышка, продолжительное повышение температуры тела, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, боли в области сердца, эпизоды потери сознания, появление отеков.

  • Наличие изменений при электрокардиографическом исследовании;
  • Выявление шумов в сердце;
  • Повышение артериального давления;
  • Все формы ишемической болезни сердца (постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда);
  • Кардиомиопатии;
  • Заболевания перикарда;
  • Системные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия);
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • Заболевания легких (острая пневмония, хронический бронхит, бронхэктатическая болезнь, бронхиальная астма).

При себе необходимо иметь предыдущие ЭКГ, выписки из амбулаторной карты и истории болезни.

Что такое ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи (УЗДГ) и кому она показана?

УЗДГ — высокоинформативный метод диагностики заболеваний сосудов головы и шеи. Методика включает исследование сонных артерий, подключичных и позвоночных артерий, а также магистральных артерий головного мозга.

УЗДГ — позволяет определить скорость кровотока по магистральным артериям головы и шеи, выраженность атеросклеротических изменений в них, степень стеноза сосуда, изменение кровотока по позвоночным артериям при шейном остеохондрозе, используется для диагностики аневризмы сосудов головного мозга.

Применяется при сосудистых заболеваниях, для определения причины головокружения, неустойчивости при ходьбе, шума в ушах. Поражение брахиоцефальных артерий наиболее часто встречается у людей старше 40 лет при атеросклеротическом процессе, гипертонической болезни, сахарном диабете и другой патологии.

Особое место занимает исследование позвоночных артерий при проявлении вертебробазиллярной недостаточности (головокружениях, шаткости при ходьбе, мушках в глазах при перемене положения тела в пространстве, тяжести в голове по утрам и т.д.).

Узи почек

Показаниями к Узи почек являются боли в поясничной области, дизурические явления (боли, неприятные ощущения при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание), мочекаменная болезнь и другие заболевания почек, выявленные ранее, подлежащие динамическому наблюдению. С помощью УЗИ могут быть выявлены кисты, гемангиомы почек, гидронефроз, конкременты, воспалительные процессы. Узи почек обязательно проводится при гипертонической болезни, что бы исключить так называемую «ренальную гипертензию».

Узи органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы, селезенки)

Показаниями к УЗИ органов брюшной полости являются любые боли и неприятные ощущения в животе, эпизодам пожелтения кожи и склер. Динамическому контролю подлежат выявленные ранее заболевания (желчнокаменная болезнь, холециститы, панкреатиты, кисты и доброкачественные новообразования), перенесенный гепатит.

Пациентам с хроническими формами заболеваний осуществляется согласно рекомендации лечащего врача, как правило, не реже одного раза в год. С профилактической целью и для раннего выявления заболеваний, рекомендуем регулярно проводить данное исследование всем здоровым лицам, особенно старшей возрастной группы.

Узи щитовидной железы

Исследование щитовидной железы следует проводить при наличии таких жалоб как сердцебиение, потливость или зябкость, субфебрильная температура тела, повышенная утомляемость, нервозность, плаксивость, тремор (дрожание) рук, при резких колебаниях веса, выпадении волос, болевых ощущениях и чувстве дискомфорта, выявлении любых образований в области передней поверхности шеи. Динамическое УЗИ проводится при выявленных ранее узловых образованиях, увеличении щитовидной железы, тиреоидитах, а также женщинам с патологией молочных желез и гинекологическими проблемами. Оценивается положение, размеры, структура щитовидной железы, состояние тканей, окружающих железу, лимфатических узлов, оценка кровотока допплерографическим методом. Частота проведения Узи щитовидной железы определяется лечащим врачом.

Ультразвуковое исследование молочных желез

Исследование молочных желез должно проводиться при любых жалобах или наличии объемных образований в молочных железах, при увеличении или болезненности подмышечных лимфатических узлов, травмах, воспалительных заболеваниях.

УЗИ молочных желез также показано при гинекологических заболеваниях и для наблюдения за выявленными ранее доброкачественными образованиями молочных желез (фиброаденомы, кисты и др.). Метод позволяет оценить структуру железы, состояние протоковой системы, окружающие ткани и региональные лимфатические узлы.

С профилактической целью УЗИ молочных желез должно проводиться ежегодно женщинам до 40 лет (в более позднем возрасте целесообразнее проводить рентгеновскую маммографию).

Ультразвуковое исследование органов малого таза у женщин

Чаще всего, осуществляется предварительный осмотр через переднюю брюшную стенку, что позволяет получить информацию о состоянии органов репродуктивной системы, мочевого пузыря, региональных лимфатических узлов. Далее переходят ко второму этапу исследования с применением полостного датчика.

Эндовагинальный полостной датчик вводится во влагалище, что позволяет максимально близко подвести его поверхность к обследуемым органам — матке, яичникам, трубам, шейке мочевого пузыря, уретре. В результате выявляются небольшие отклонения в структуре, становится возможным установление беременности на самых ранних сроках (2-3 недели).

Спектр диагностических задач УЗИ органов малого таза у женщин чрезвычайно широк — доброкачественные и злокачественные образования матки и яичников, воспалительные процессы, мониторирование фолликулярного аппарата яичников при лечении бесплодия, диагностика ранних сроков беременности, диагностика причин дизурических расстройств, недержания мочи, патологии уретры и др.

Рекомендуемая частота проведения: в отсутствии жалоб — 1 раз в год с целью выявления скрытой патологии, при наличии гинекологической патологии — согласно указаниям лечащего врача.

Ультразвуковое исследование органов мошонки

УЗИ органов мошонки следует проводить при жалобах на боли в мошонке, увеличении яичка в размерах, пальпируемых расширенных венах в области мошонки, гемоспермии (наличие крови в сперме), при обнаружении объемных образований в этой области. Травма мошонки также является показанием к УЗИ. Проводится высокочастотным датчиком и дополняется его доплеровским исследованием.

Узи предстательной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря (с определением объема остаточной мочи) у мужчин

Показанием для проведения данного исследования являются жалобы на расстройства, боли при мочеиспускании, наличие крови в моче, боли и дискомфорт в области промежности, а так же наличие инфекций мочевыводящих путей.

Пациентам старше 40 лет рекомендуем проходить данное исследование раз в год как способ раннего выявления аденомы, рака предстательной железы наряду с исследование крови на ПСА. Предварительно осуществляется осмотр через брюшную стенку мочевого пузыря, простаты, семенных пузырьков, окружающих тканей и региональных лимфатических узлов.

Для проведения этого важного этапа мочевой пузырь должен быть хорошо наполнен. К моменту исследования пациент должен ощущать выраженные позывы на мочеиспускание. Хорошее наполнение мочевого пузыря играет особую роль в выявлении такого опасного заболевания как рак мочевого пузыря, частота которого заметно выросла за последние годы.

По завершении данного этапа исследования мочевой пузырь опорожняется, и врач определяет такой важный показатель, как объем остаточной мочи.

Ультразвуковое исследование мягких тканей

Исследование различных мягкотканых образований любой локализации (туловище, конечности, шея и т.д.).

Ультразвуковое исследование слюнных желез

Проводится с целью выявления различной патологии — воспаления, новообразований, камней протоков слюнных желез и т.д. Обследуются все группы слюнных, окружающие ткани, региональные лимфатические узлы.

Ультразвуковое исследование при беременности

Значительным улучшением перинатальных исходов, которое имеет место в течение последних лет, медицина обязана ультразвуковой диагностике в акушерстве.

До внедрения ультразвуковой визуализации было невозможно точно определить размеры плода, уточнить срок беременности, исследовать структуру плаценты, диагностировать врожденные уродства.

Нужно ли УЗИ при нормально протекающей беременности?

Аргументы в пользу необходимости УЗ-контроля за протеканием беременности:

  • пороки развития плода в 90% случаев развиваются у совершенно здоровых родителей, без каких-либо факторов риска и выявляются лишь при УЗИ, произведенном в профилактических целях;
  • пороки развития плода могут выявляться при внешне благополучном протекании беременности;
  • клиническое обследование не является достоверным при установлении многоплодной беременности;
  • беременные с низким расположением плаценты и предлежанием плаценты, как правило, не догадываются об этом до тех пор, пока не начинается кровотечение;
  • до 50% женщин ошибаются в определении срока беременности более чем на 2 недели, а именно эти 2 недели могут оказаться очень важны. Например, врачебная тактика при угрозе преждевременных родов в 34 или 36 недель будет различной.

Самым главным при наступлении беременности является уточнение локализации плодного яйца. Это крайне необходимо для исключения внематочной беременности — состояния, способного угрожать здоровью и жизни женщины.

Именно метод ультразвукового исследования (УЗИ) в самом начале беременности позволяет определить ее срок и возраст эмбриона (так называют плод до 9 недель его развития) по его размерам с наибольшей точностью.

Еще одной важной причиной для проведения УЗИ в ранние сроки беременности является определение количества эмбрионов. Их может быть 2 или даже больше, что влияет на дальнейшее течение беременности и определяет тактику ведения беременности врачом акушером-гинекологом.

С 5-6 недель беременности регистрируется сердцебиение эмбриона, это говорит о том, что плод жив и развивается.

УЗИ-диагностика пола ребенка

Не торопитесь! Крайне редко врачи рекомендуют сделать ультразвуковое исследование исключительно с целью определения пола ребенка.

К медицинским показаниям для определения пола относится вероятность наследственных заболеваний, связанных с Х-хромосомой (например, гемофилия), от которых страдают только мальчики; необходимость выявления некоторых генетических состояний, определение двойни.

Согласно мировым стандартам, УЗИ плода производится в строго определенные сроки. Первый из них — 12-13 недель. На этом сроке выявляется наличие грубых пороков развития (отсутствие конечностей, головного мозга и т.д.).

Следующее ультразвуковое исследование проводится в 23-25 недель, когда лучше всего видна анатомия органов плода. Наконец, последнее УЗИ делается при доношенной беременности, когда целесообразно определить зрелость плаценты, количество околоплодных вод, массу плода.

Точность определения пола плода зависит от срока беременности и опыта специалиста. До 8-й недели развития гениталии эмбриона не дифференцируются. Процесс их формирования заканчивается к 10-12 неделям беременности. По мнению большинства специалистов идентификация пола плода возможна только с 15-й недели беременности.

Определение мальчика заключается в обнаружении мошонки и полового члена; девочки — в визуализации больших половых губ. Одной из ошибок при идентификации пола плода бывает принятие петли пуповины или пальцев кисти плода за половой член.

Иногда у девочек внутриутробно наблюдается проходящий со временем отек половых губ, которые ошибочно принимаются за мошонку. Бывают случаи, когда мошонка плода скрыта между плотно сжатыми ножками. Оптимальный срок для определения пола плода — 23-25 неделя беременности.

Плод достаточно подвижен и при настойчивости врача УЗИ, скорее всего, покажет, кто он таков. При доношенной беременности (с 37 недель) определение пола плода затруднительно из-за его больших размеров и малой подвижности.

Источник: http://www.mrt-center.ru/pokazaniia-k-obsledovaniiu-uzi/

Ссылка на основную публикацию