Мскт легких: как и для чего проводится исследование

МСКТ легких: как и для чего проводится исследование

МСКТ легких представляет собой компьютерное обследование из серии медицинских услуг. Считается наилучшим методом визуализации при исследовании органов грудной клетки, сосудов и полостей. Услуга оказывается пациентам с различными показаниями.

Что такое МСКТ и СКТ леких?

Мультиспиральная компьютерная томография — это новый медицинский метод аппаратного обследования верхних внутренних органов грудины. Исследование представляет собой многослойную или многосрезовую томографию.

В ее основе лежит использование рентгеновского излучения через специализированное оборудование.

Детализация показаний высокая — современный аппарат делает множественные срезы за 12-15 секунд, а компьютерная обработка реконструирует изображение до необходимой области в 3D-формате.

Спиральная компьютерная томография легких и бронхов — упрощенный метод без более глубокого получения среза. Также проводится с использованием рентгеновского излучения.

Данные диагностики с рентгеновскими лучами рассчитаны на их прохождение через слои тканей с регулированной мощностью и плотностью прохождения, каждый слой фиксируется на выходе луча, а изображение диагностируется врачами.

Показания и противопоказания

Спиральная КТ назначается при следующих показаниях:

  • анализ органов грудной клетки для оценки состояния легких и органов средостения;
  • уточнения анализов и рентгенографии — внутренних органов, тканей и сосудов, трахей и бронхиальных ветвей в структуре легкого;
  • изучение легких с контрастом для просмотра срезов и слоев — исследование состояния оболочек, сосудов, трахей, плевры или бронхов;
  • для локализации опухоли и воспаления;
  • состояние лимфатических узлов;
  • при травме — поиск трещин, разрывов, гематом, кровотечений.

МСКТ легких: как и для чего проводится исследование

Противопоказания:

  • при беременности не проводится МСКТ без контрастирования во всех триместрах;
  • если вес больше 120 кг;
  • при наличии острой почечной недостаточности;
  • если имеется перелом с наложением гипсовой повязки либо несъемной металлической конструкции;
  • если есть аллергия на йод;
  • заболевания — щитовидной железы, астма, болезни сердечно-сосудистой системы (тогда потребуется применение альтернативного контрастного вещества);
  • МСКТ запрещено планирующим беременность женщинам;
  • при лактации не проводится КТ;
  • при диабете.

Подготовка к процедуре

Для изучения грудной области не требуется спецподготовки.

Подготовиться к МСТ:

  1. Снять все металлические вещи с одежды и тела (брекеты, цепи, кольца, медальоны, одежда без металлических заклепок и молний).
  2. Если у пациента вживлены пластины, электронные устройства — процедура изучения легкого проводится, а МРТ запрещено.
  3. Отсутствие беременности.

Как делают МСКТ исследование?

Обследование проводят следующим образом:

  1. Внутривенно могут ввести нетоксичное контрастное средство на основе йода.
  2. Процедура не оказывает неприятных ощущений и не требует специальных подготовок от пациента и медицинского персонала.
  3. Укладываются на кушетку, оснащенную подъемником, которая перемещается с легкостью в капсулу аппарата.
  4. Заранее настраивается мощность и плотность проникновения лучей для анализа состояния внутренних органов, легочной артерии, получения многослойного среза легочных вен, бронхиального дерева и лимфоузлов.
  5. Максимальное время процедуры — несколько десятков минут, время излучения составляет не более минуты.
  6. Полученное изображение фиксируют на мониторе или распечатывают для врача.

МСКТ легких: как и для чего проводится исследование

Использование контраста

Необходимость введения ионного и неионного веществ требуется для улучшения качества проведения процедуры и снижения облучения при МСКТ (обозначают, как изучение легких с контрастированием). Вводят внутривенно — например, Йопромид, Диатризоат.

Проводится с целью получения точных снимков КТ изменений в легких:

  • локализовать непроходимые сосуды;
  • атеросклероза;
  • заболевания грудных лимфатических узлов;
  • опухолевых процессов через многослойный срез легочных вен;
  • аневризмы аорты;
  • тромбоэмболии легочной артерии.

Сколько по времени длится МСКТ исследование?

Аппаратное рентгеновское излучение воздействует не более 1 минуты. Изображение фиксируется компьютером за нескольких десятков минут. Процедура длится от 10 до 20 минут.

Что показывает процедура?

Обследование магнитное показывает на срезах и изображениях наличие следующих заболеваний:

  • интерстициальные;
  • инфекционные;
  • расширения сосудов, бронхов, альвеол либо сужение;
  • нарушения процессов;
  • отделы — голова и шея, грудная клетка;
  • локации болей.

Расшифровка результатов

Расшифровка занимает не более суток, при экстренной необходимости — 1-2 часа. В основе лежат математические алгоритмы, объединяющие множество тонких срезов (до 2 мм) в одну 3D-модель. Просмотр доступен в виде фильма в плоскостях: фронтальной, сагиттальной, наклонной. Толстый срез смотрят с применением высококонтрастных структур. Изображение можно перевести в снимок или слепок.

МСКТ легких: как и для чего проводится исследование

Расшифровка дает изображение, которое можно посмотреть внутри. Показывает заболевание внутренних органов и состояние лимфатических узлов, патологии легочных сосудов.

Преимущества СКТ и МСКТ

Мультиспиральная и спиральная томография считается эффективным способом анализирования внутреннего состояния органов. Позволяет выявить большинство причин болей в груди, устраняет необходимость проведения болезненных обследований, ставит точный диагноз за короткие сроки, снижает риск осложнений. Доза радиации невысока.

Сколько стоит МСКТ?

В центральной части России в клиниках процедура стоит от 3 200 рублей. Средняя стоимость по регионам варьируется в пределах 4-5 тыс. рублей. С использованием контрастного вещества цена возрастает.

Как часто можно делать МСКТ?

Совокупность полученного излучения при нескольких процедурах не должна превышать порог вреда радиацией в 1 м3в в год, максимально безвредно — 5 м3в. После процедуры доза фиксируется на листке лучевой нагрузки. Поэтому возможно проводить около 10 исследований за год.

Какова доза облучения при МСКТ?

Средняя доза облучения при мультиспиральной томографии — сотые доли или десятки м3в.

Альтернативные методы

  1. УЗИ легких — выявляет ранние стадии патологии.
  2. МРТ — безопасное электромагнитное обследование, но с худшей визуализацией органов дыхания, уступает КТ.

  3. Компьютерная томография — высокоточный анализ, уступает МСКТ в эффективности постановки диагноза и дозировки облучения.

Мультиспиральная компьютерная томография легких наиболее точная, по сравнению с альтернативными методами, безопаснее.

Чем отличается МСКТ от КТ и МРТ?

Главное отличие — получение визуализированной 3D-модели, просматриваемой как снаружи, так и внутри (многослойное и многосрезовое изображение). Особенности оборудования позволяют лучам фиксировать через несколько детекторов каждый элемент.

Сканирование позволяет разглядеть врачу-рентгенологу как мелкие детали, так и целый орган, особенно изучить его строение и происходящие процессы с минимальным ущербом, в отличие от обычной томографии бронхов и легких. Доза облучения втрое меньше.

Виды МСКТ и СКТ легких Ссылка на основную публикацию МСКТ легких: как и для чего проводится исследование МСКТ легких: как и для чего проводится исследование

Источник:

Как делают компьютерную томографию легких и бронхов — подготовка к исследованию, что показывает и стоимость

  • Содержание

Источник: https://mrt-reutov.ru/vrachi/diagnostika-mskt-legkih-kak-delayut-mskt-legkih.html

Как делают компьютерную томографию легких и бронхов — подготовка к исследованию, что показывает и стоимость

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Стандартная рентгенография подразумевает создание снимка исследуемого органа либо его части, при этом из-за скопления в определенных зонах сразу нескольких слоев тканей незначительные патологические новообразования могут быть незамеченными или плохо различимыми.

КТ легких, в отличие от данной процедуры, обеспечивает более точное сканирование и предоставляет возможность получить изображения поперечных слоев органа; кроме того, компьютерная томография отличается минимальным уровнем излучения, поэтому может использоваться для обследования грудных детей.

Что такое КТ легких

Компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК) является рентгенологическим исследованием, при котором посредством компьютерной визуализации создаются поперечные снимки обследуемого органа.

Выдает изображения специальный рентгеновский аппарат, делающий снимки легких с разных ракурсов, что позволяет увидеть орган под всеми углами.

Главным преимуществом данного метода обследования признана высокая чувствительность томографии к обнаружению патологий дыхательных органов.

Показания к КТ легких

Рентгеновская компьютерная томография зачастую используется врачами для первичной постановки диагноза либо уточнения ранее установленной патологии легких/бронхов. РКТ, как правило, назначается при наличии подозрения на развитие заболеваний органов грудной клетки. Данный информативный метод обследования легких помогает:

  • определить, есть ли сбои в функционировании вилочковой железы;
  • отследить изменения структуры легких, что могло быть вызвано той или иной патологией;
  • выявить патологию сердечной сумки;
  • отслеживать процесс распространения воспаления в плевральной области, для которого характерно скопление жидкости;
  • контролировать течение туберкулеза, пневмонии;
  • диагностировать увеличение грудных лимфатических узлов;
  • определить, есть ли у пациента опухоли и любые другие новообразования в области бронхов, легких, плевры;
  • установить, есть ли нарушения целостности аорты, вен или более мелких сосудов легких, бронхов;
  • выявить причину болей в ребрах, груди;
  • устранить инородный предмет при его попадании в органы дыхания;
  • контролировать болезнь бронхоэктатического типа, корректировать с помощью такой диагностики методы лечения.

МСКТ легких: как и для чего проводится исследование

При туберкулезе

Компьютерная томограмма легких помогает с высокой точностью выявить наличие этого заболевания. КТ для пациентов с туберкулезом назначается врачом для определения размера очага, масштаба повреждений, оперативного отслеживания эффективности проводимой терапии. Показаниями для сканирования легких являются:

  • изменения в органе, установленные посредством проведенной флюорографии или рентгена;
  • положительная реакция пробы Манту;
  • необходимость уточнения локализации и размеров повреждений, вызванных туберкулезом;
  • томография легких при туберкулезе помогает осуществлять контроль динамики болезни во время лечения.

Преимущества

Обследование легких и бронхов способом КТ осуществляется быстро, занимая не больше 30 минут. Кроме того, поскольку процедура не относится к категории инвазивных, пациент не испытывает какого-либо дискомфорта во время ее проведения. Какие еще преимущества имеет КТ легких:

  • томография гарантирует максимально четкие снимки высокого качества;
  • с помощью сканирования можно оценить состояние мягких, костных тканей и сосудов пациента;
  • цена проведения КТ ниже, чем МРТ;
  • с помощью данного метода диагностики у пациента можно выявить рак легких даже на самых ранних его стадиях;
  • процедура является незаменимой для обследования пациентов с туберкулезом;
  • КТ способна стать альтернативой другим аналогичным диагностическим методикам, требующим оперативного вмешательства.
Читайте также:  Заячья губа плода на узи: как выглядит, причины отклонения

Подготовка

КТ легких не требует какой-либо предварительной подготовки. С больным проводится разъяснительная беседа, в ходе которой врач предупреждает пациента о возможном вреде излучения, объясняет цель и прогнозирует возможные результаты.

Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы и оповестить специалиста о наличии хронических заболеваний.

В случае, если сосуды и сегменты органов дыхания обследуются с введением дозы контрастирующего препарата, то пациенту стоит воздержаться от приема пищи за 6-7 часов до сканирования.

МСКТ легких: как и для чего проводится исследование

Как делается

Томография выполняется с применением специального аппарата, который имеет вид цилиндрической камеры, куда помещается стол с пациентом. Предварительно пациент раздевается до пояса и снимает украшения, пирсинг.

Стол заезжает в томографическую камеру и включается рентгеновское излучение, луч которого направлен на грудную клетку пациента. Получаемые снимки напрямую передаются на монитор специалиста (при необходимости, с радиологом можно связаться по селектору из камеры).

Сканирование, как правило, делают не дольше 20 секунд, при этом пациент не испытывает дискомфорта.

КТ легких с контрастом

В определенных ситуациях, для более точной диагностики, врач рекомендует проведение сканирования с контрастом. При этом в процессе томографии применяется специальный красящий реагент, который вводится пациенту в артерию или вену с помощью инжекторного устройства.

Перед ангиографией специалист обязательно спрашивает, есть ли у больного аллергия на контрастное вещество.

Основная цель такой диагностики заключается в детальном изучении сосудистого рисунка для определения возможных заболеваний кровеносной системы и выявлении имеющейся патологии легких.

Мультиспиральная компьютерная томография легких

С целью получить максимально точные снимки определенных частей тела при минимальном уровне излучения проводят мультиспиральную КТ.

Данный метод диагностики помогает обнаружить самые маленькие гранулемы, другие новообразования, всевозможные нарушения в органах дыхания.

Кроме того, подобное сканирование незаменимо для больных в очень тяжелом состоянии и для постоянного наблюдения за сердцем при реаниматологических действиях, к примеру, искусственном вентилировании легких.

Что показывает томография легких

Сканирование дает последовательную серию снимков, демонстрирующих все сегменты легких, при этом каждое изображение – определенный срез ткани, находящейся в той или иной плоскости.

В ходе расшифровки полученных результатов, диагност тщательно изучает плотность сегментов органа и обращает внимание на отсутствие или наличие в тканях саркоидных гранулем.

Режим КТ с применением контраста способен выявить четкие границы раковой опухоли, которая, как правило, затрудняет дыхательный процесс и нарушает кровообращение.

Специалист-рентгенолог выдает заключение с результатами томографии легких на руки пациенту примерно спустя 30-60 минут после процедуры. С этими документами пациент отправляется к лечащему врачу.

При наличии подозрений на туберкулез или другие тяжелые патологии, медик назначает дополнительные методы диагностики, однако зачастую результатов КТ хватает на постановки диагноза и выбора терапевтических мер.

МСКТ легких: как и для чего проводится исследование

Как часто можно делать

Из-за наличия рентгеновского излучения проводить процедуру часто не рекомендуется. Перед КТ легких врач обязан тщательно изучить карту пациент и определить полученную им лучевую нагрузку.

Если лимит облучения превышен, делать томографию допускается лишь в случае, когда она может спасти жизнь пациенту, при этом ни один из альтернативных способов диагностики не оказался эффективным.

Максимально подходящим вариантом в такой ситуации является спиральная КТ, которая значительно сокращает дозу облучения.

Противопоказания

Не существует строгих противопоказаний к проведению томографии легких, однако, прежде, чем идти к радиологу, необходимо посоветоваться с врачом и рассказать ему обо всех имеющихся у вас хронических заболеваниях. Воздержаться от КТ следует в случае декомпенсированного состояния пациента, угрожающего его жизни. Не рекомендуется проводить диагностику легких при:

  • неадекватном поведении больного, который страдает психическими заболеваниями;
  • тяжелой форме инсульта;
  • печеночной или почечной коме;
  • гипогликемической или гипергликемической коме;
  • легочной недостаточности в терминальной стадии;
  • сердечной недостаточности, которая была вызвана острой формой инфаркта миокарда.

Что лучше — КТ или МРТ

Некорректно сравнивать эффективность или качество этих методов диагностики, поскольку проведение МРТ или компьютерной томографии зависит от показаний и особенностей заболевания.

Каждая методика имеет индивидуальные отрицательные и положительные характеристики, поэтому в определенных ситуациях предпочтительнее использовать МРТ, в иных – КТ.

В некоторых случаях врач назначает последовательную диагностику: сначала проводят КТ, затем МРТ.

При изучении особенностей обеих методик, выяснилось, что компьютерная томография лучше показывает особенности костной ткани, в то время, как МРТ плохо ее «видит».

Тем не менее, используя магнитно-резонансную диагностику, лучше получается детально изучить мягкие ткани, будь то мышцы, диски или нервные окончания.

Для выбора максимально подходящей методики, следует ориентироваться на показания МРТ и КТ, а также обязательно учитываются противопоказания.

Цена компьютерной томографии легких

Благодаря компьютерной томографии можно получить точные данные о состоянии легких и других органов дыхательной системы – легочной артерии, сосудов, аорты, трахеи.

Этот метод диагностики помогает своевременно выявлять различные тяжелые заболевания дыхательной системы и подбирать адекватные лечебные программы. Где можно сделать компьютерную томографию легких? Процедуру проводят в частных клиниках Москвы и других городов России.

Ниже приведена таблица с перечислением некоторых из них, в ней указано, сколько стоит КТ легких в том или ином медицинском учреждении столицы.

Название клиники Адрес Цена (в рублях)
Центр Эндохирургии и Литотрипсии Шоссе Энтузиастов, д. 62 7500
К+31 ул. Тестовская, д.10 4500
Клиника Здоровья ул. Маросейка, д. 2/15 стр. 1 3000
Открытая клиника ул. Партизанская, д. 41 4500
Международный хирургический центр ул. 1905 года, д. 7, стр. 1 4800

Видео

МСКТ легких: как и для чего проводится исследование КТ легких

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/12543-kt-legkih.html

Мскт легких,какие показания и противопоказания

Существует большое количество заболеваний дыхательной системы, которые практически не отличаются симптоматикой, но имеют множество схожих признаков.

Для установления правильного и полного диагноза врачи рекомендуют использовать компьютерную томографию или МСКТ легких.

Этот метод исследования отличается точностью, позволяет увидеть любые патологии бронхов и легких, относится к способам ранней диагностики злокачественных новообразований.

Что позволяет узнать МСКТ

МСКТ легких: как и для чего проводится исследование

Выбирая между МСКТ и МРТ, необходимо учитывать множество преимуществ первого метода:
быстрота проведения сканирования;

  • высокая точность полученных результатов;
  • возможность использования для экстренных случаев (диагностика повреждений легких после аварии, ранения в грудь);
  • пониженная доза рентгеновского облучения;
  • возможность быстрого получения расшифровки;
  • формирование трехмерной модели изображения легких и бронхиального дерева для виртуальной реконструкции перед операцией или трансплантацией.

Легкие человека являются полым органом, который наполнен воздухом. Поэтому рентгеновские лучи способны легко проникать в полость, выявлять любые изменения и патологии. С помощью

МСКТ легких можно диагностировать:

  • патологические изменения в строении ткани, легочного рисунка, слизистых оболочек;
  • тромбы и узкие места в сосудах;
  • осложнения после перенесенных травм или ударов;
  • аномалии развития вен, аорты и мелких легочных сосудов;
  • тяжелые формы туберкулеза легких;
  • запущенные последствия пневмонии с асцитом;
  • проколы или разрыв доли;
  • пневмоторакс.

Но в большинстве случаев МСКТ назначают при необходимости выявления новообразований разного характера: онкология, кисты, фибромы. Метастазы в легких проявляются на 2–3 стадии многих видов рака, нарушая дыхательную функцию и кровообращение.

Как правильно подготовиться к МСКТ

Мультиспиральная томография легких проводится в условиях стационара и практически не требует подготовки. Чтобы снизить риск тошноты или неприятных ощущений, лучше воздержаться от еды не менее 5–6 часов. С собой больному следует приготовить направление от врачей, медицинскую карту с предыдущими результатами или анализами, легкую одежду без металлических деталей.

При необходимости применения контрастного вещества врачи рекомендуют не пить жидкость 2–4 часа: так препарат лучше распределится по кровеносным сосудам. Прием любых успокоительных лекарств или гепапротекторов лучше заранее согласовать с рентгенологом. Для предотвращения аллергии можно принять антигистаминное средство.

Мскт с контрастированием

Контрастное вещество – это специально разработанный препарат, который усиливает на снимках рисунок кровеносных сосудов. Его используют при необходимости выявления в легких опухолей и патологий, связанных с кровотоком:

  • онкологических новообразований;
  • метастазов;
  • врастаний опухолей в аорту;
  • сужения кровеносных сосудов при атеросклерозе или тромбозе;
  • аневризмы аорты;
  • причин ухудшения циркуляции кровотока после травмы или операции;
  • закупорки легочной артерии;
  • врожденных аномалий крупных и мелких сосудов.

Многие опухоли имеют собственные капилляры, питаясь от легочных вен. Поэтому контрастное вещество дополнительно выделяет подобные участки, позволяя увидеть на рентгене опасные новообразования на 1 стадии. Такие точные снимки помогают хирургу подготовиться к серьезной операции: на МСКТ легкие можно спроектировать в трехмерном измерении, проработать каждый шаг и просчитать риск осложнений.

Контрастное вещество вводится разными способами:

  1. Больной получает небольшую дозу препарата в виде инъекции за 10–15 минут до начала работы томографа. Этого достаточно для стандартного обследования легких и бронхов.
  2. Человеку дают выпить обычную воду с растворенным контрастом.
  3. При тяжелых осложнениях и патологиях рекомендуется капельница или порт, подающий контраст небольшими дозами. Врач-рентгенолог проводит одно сканирование без дополнительного окрашивания. На втором этапе томограф совершает обороты и съемку после подачи препарата.
Читайте также:  Кт черепа: показания и противопоказания, как проводится

Последний способ при мультиспиральной МСКТ легких позволяет получить максимум информации, сравнить снимки в динамике и выявить мельчайшие новообразования. Но применение контраста имеет один важный недостаток – средство содержит йод, поэтому повышается риск аллергической реакции у пациента.

Сколько времени продолжается МСКТ

Сканирование организма проводится на новейшем оборудовании – МСКТ томографе, оснащенном множеством датчиков, расположенных с нескольких сторон.

Поэтому за один оборот на компьютер поступает несколько сотен срезов размером от 0,5 мм. В отличие от стандартного КТ грудной клетки, процедура занимает не более 15 минут.

При необходимости использования контраста время возрастает до 30–35 минут.

Расшифровка МСКТ

МСКТ легких: как и для чего проводится исследованиеПервичная расшифровка полученных снимков осуществляется врачом-рентгенологом, который проводит сканирование. Он наблюдает за работой томографа в режиме реального времени на мониторе компьютера. Результаты содержат информацию о характере, виде и точном размере опухоли, аневризмы или патологии. Они позволяют убедиться в наличии аномального строения легочных артерий, метастазов или серьезных повреждений, требующих операции.

Показания и противопоказания к МСКТ

При МСКТ легких человек получает небольшую дозу рентгеновского облучения, поэтому для проведения обследования обязательно должны быть показания. Но при всех достоинствах существует ряд противопоказаний, при которых возможный вред для больного превышает пользу. Врачи обязательно анализируют состояние пациента, изучает его анамнез и наличие хронических болезней.

Назначение процедуры

МСКТ чаще назначают на последнем этапе диагностики, когда стандартные методы УЗИ и МРТ не дали желаемого результата. Показаниями к назначению процедуры являются:

  • тупая или ноющая боль в груди;
  • длительно непроходящий кашель;
  • субфебрильная температура, которая держится не менее 20–30 дней;
  • постоянная одышка;
  • ощущение сдавливания и недостатка воздуха;
  • кровянистые выделения при кашле.

Процедура рекомендуется на 2–3 стадии рака для исключения или подтверждения метастазирования в легкие, бронхи. Она является обязательной перед операцией на легочной аорте, бронхиальном дереве.

Прямые показания к МСКТ легких:

  • разрастание фиброзной ткани;
  • плеврит;
  • грибковые заболевания;
  • альвеолит;
  • муковисцидоз;
  • саркоидоз.

Иногда обследование назначается после прохождения химиотерапии. Оно помогает определить, насколько эффективна выбранная специалистом схема, показывает протекание болезни в динамике.

Противопоказания к проведению исследования

Противопоказанием к МСКТ легких может стать беременность: рентгеновские лучи не безопасны для формирующегося плода. На ранних сроках даже минимальное облучение чревато пороками развития, аномальными патологиями. Обследование не проводится в следующих ситуациях:

  • нервозы или клаустрофобия, мешающая больному сохранять спокойствие в закрытой капсуле томографа;
  • большой вес, на который не рассчитан аппарат;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет.

При дисфункции почек МСКТ с контрастом опасно для здоровья: препарат создает дополнительную нагрузку, замедляет выведение жидкости. Такая же ситуация возникает при печеночной недостаточности, тяжелых поражениях щитовидной железы. Больным с подобными патологиями рекомендуются стандартные КТ или МРТ без контрастирования.

Стоимость

Цена на проведение МСКТ легких зависит от многих факторов: стоимости аренды помещения, уровня учреждения, профессиональной подготовки врачей, ценовой политики. Если центр обследования взрослых расположен в областном городе, стоимость услуги будет на 20–30% меньше, чем в столице. В среднем за проведение сканирования этим способом придется отдать от 2800 до 15000 рублей.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-grudnoj-kletki/mskt-legkih-kakie-pokazaniya-i-protivopokazaniya

Мскт легких – что показывает, где сделать в москве и спб

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) при сравнении с обычным пошаговым КТ легких выполняется быстрее, характеризуется более высоким качеством изображения.

Достоинства технологии обусловлены наличием нескольких десятков четных пар «источник-детектор», расположенных напротив.

Одновременное вращение нескольких спиралей позволяет изучить легочную паренхиму, органы средостения, костный остов грудной клетки через определенные промежутки времени с высокой четкостью.

С помощью МСКТ появилась возможность проводить виртуальную бронхоскопию – послойное сканирование грудной полости с пространственным отображением бронхов посредством программной трехмерной (3D) реконструкции. Появление диагностики позволило заменить инвазивный метод – медиастиноскопию, которая предполагала изучение с помощью зонда через небольшой прокол грудной клетки.

Внутривенное введение контрастного препарата дополняет информативность метода путем усиления видимости сосудов. После попадания соединения в легочные артерии, аорту делают томографию. Контрастирование выполняется в онкологии и позволяет выявить аномальную микроциркуляцию за счет атипичных капилляров, образованных внутри опухоли.

Мскт легких – что это такое

Визуальная диагностика структурных изменений легочной паренхимы с помощью мультиспиральной томографии ОГК обладает информативностью более 90%. Альтернативного способа с аналогичным разрешением не существует. Важное достоинство обследования – возможность анализа каждого отдельного участка через заданное количество миллиметров (от 0,5 мм).

МСКТ, как и классическое КТ, выполняется по строгим показаниям из-за присутствия рентгеновских лучей, которые обуславливают изменения генетического аппарата. Из-за вреда ионизирующего излучения назначается компьютерная томография (пошаговая, спиральная, мультиспиральная) назначается с особой осторожностью. Показания определяет лечащий врач, выдает направление на обследование.

Дополнительная консультация врача лучевой диагностики определит правильность назначения, провести предварительную подготовку к обследованию (при необходимости).

Классическая компьютерная томография применяется для определения костно-деструктивных изменений после тяжелых травм, дорожно-транспортных происшествий. Процедура выявляет кровоизлияния, гематомы.

Мскт грудной клетки – что показывает

Мультиспиральная томография – рентгеновский метод, который хорошо показывает твердые ткани (ребра, суставы). Отслеживание изменений легочной паренхимы становится возможным из-за резкой разницы между средами – жидкости и газа. Респираторные альвеолы заполнены воздухом.

Какие органы показывает МСКТ:

  1. Придаточные пазухи, полость носа;
  2. Головной мозг;
  3. Органы брюшной полости (пищевод, поджелудочная железа, желчный пузырь, желудочно-кишечный тракт);
  4. Структуры грудной клетки и средостения (коронарные артерии, аорта, сердце);
  5. Структуры опорно-двигательного аппарата (суставы, позвоночник);
  6. Органы малого таза (яичники, маточные трубы, влагалище, предстательная железа).

Очереди в КТ-кабинетах государственных заведений ограничивают возможности планового обследования.

Принципы подготовки к МСКТ легких

Нативная мультиспиральная томография органов грудной полости (ОГП) не требует специальной подготовки. При планировании контрастного обследования требуется исключение аллергических реакций на основное действующее вещество препарата – йод. Если у человека повышенная чувствительность к морепродуктам, инъекция контраста противопоказана.

Противопоказания к компьютерному сканированию – беременность, дети до 14 лет, аллергия на контрастное средство.

Мультиспиральное обследование не предоставляет информации о строении мягкотканого компонента. Для этих целей применяется магнитно-резонансная томография. МРТ безвредно, но высокая цена процедуры ограничивает массовое распространение метода.

Мскт с контрастированием – как проводится

Мультиспиральное КТ легких с контрастом делают после нативного обследования, когда врач обнаружил подозрительный очаг, требующий дополнительного обследования. Диагностическая методика послойного сканирования лёгких с помощью рентгеновских лучей с последующей компьютерной обработкой изображения после внутривенной инъекции усиливающего препарата чаще применяется в онкологии.

Что показывает контрастное МСКТ ОГК:

  • Атеросклеротическое сужение коронарной, легочной артерии;
  • Расслоение сосудистой стенки (аневризма);
  • Опухолевая обтурация аорты;
  • Участки замедления микроциркуляции;
  • Аномалии сосудов.

Экстренная диагностика выполняется без контраста. Процедура проводится при болях внутри грудной клетки, необъяснимого кашля, одышки. Исследование выполняется при отсутствии эффективности от консервативного лечения, невозможности выявления основной причины патологии другими методами.

Назначает контрастную томографию врач лучевой диагностики на этапе консультации с пациентом или после выполнения нативного сканирования.

Обнаружение дополнительных очагов во время первичного исследования на опухоль является показанием к дополнительному исследованию с помощью усиливающего вещества. Общая длительность исследования легких после контрастирования увеличивается до 30-35 минут.

Продолжительность обследования на современном томографе может сокращаться при снижении количества спиралей аппарата.

Основные риски мультиспиральной томографии:

  1. Негативное влияние на здоровье рентгеновского излучения;
  2. Аллергические реакции после контрастирования.

Любое радиационное обследование проводится только после выполнения возможных альтернативных не лучевых методов:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – исследование мягких тканей, основанное на регистрации измененных радиочастот атомов водорода воды под действием магнитного поля. Диагностика легких с помощью магнитно-резонансной томографии не проводится, поскольку ткань не содержит жидкости. Ядерно-магнитный резонанс – это не лучший вариант изучения подвижных и полых органов (сердце и легкие);
  • УЗИ легких – обнаруживает жидкость в плевральных синусах, полости, воспалительные очаги, но информативность не превышает 65%.

МСКТ грудной клетки – самый точный, безболезненный, информативный способ диагностики легочной патологии.

Мскт огк и средостения

Спиральный принцип работы позволяет томографам за один шаг сканировать не только легочные поля, но и сердце.

Показания к МСКТ средостения:

  • Верификация состояния аорты;
  • Диагностика болезней плевры, легких, бронхов;
  • Нарушение сердечной деятельности;
  • Определение изменений коронарной и легочной артерий (с контрастом);
  • Верификация перелом грудины, ребер;
  • Изучение болезней лимфатических узлов;
  • Диагностика инфекционных болезней (плеврит, туберкулез, пневмония, абсцесс);
  • Верификация саркоидоза, лимфогранулематоза;
  • Уточнение оперативной тактики удаления опухолей;
  • Обнаружение гематом, кровоизлияний в грудную полость.

Мультиспиральная томография грудной клетки помогает провести дифференциальную диагностику между разными нозологическими формами:

  • Туберкулез;
  • Абсцесс;
  • Рак;
  • Аневризма аорты;
  • Инородные тела.

Важная особенность обследования – обнаружение опухоли небольших размеров, когда еще есть возможность радикально устранить патологию.

Где сделать МСКТ легких в Москве и СПб

Частные диагностические центры Москвы и СПб предлагают сделать мультиспиральную томографию на лучших европейских аппаратах, оснащенных передовыми технологиями. Лидерами являются фирмы Филипс или Сименс. Инновационные технологии позволяют качественно сделать трехмерную реконструкцию, виртуальную бронхоскопию.

Важно выбрать заведение, где работают квалифицированные врачи лучевой диагностики. Для проведения контрастных процедур требуется оснащение медцентра специализированным оборудованием, наличие в штате врачей анестезиологов и реаниматологов.

Читайте также:  Узи 15 недель беременности: какие патологии позволяет выявить

Предлагаем выбор диагностического центр среди сотен клиник Санкт-Петербурга и МСК. Удобный поиск поможет подобрать заведение по нахождению, времени работы, ценам, виду сканирования. Несколько десятков поисковых критериев предлагается клиентам для выбора лучшего варианта проведения МСКТ легких.

Источник: https://mrt-kt-legkih.ru/article/mskt-legkih

Что показывает компьютерная томография легких

Исследование легких – одна из самых сложных областей лучевой диагностики. Орган насыщен воздухом и содержит мало воды, поэтому не доступен для МРТ.

Компьютерная томография – это рентгеновский метод, при использовании которого можно отследить не только состояние легочной ткани, но и изучить органы, расположенные между левым и правым легочными полями (трахея, крупные бронхи, лимфатические узлы).

Серьезных противопоказаний кт обследованию легких не существует, за исключением максимального снижения вреда для человека от ионизирующего излучения.

Высокая доза облучения пациента при использовании метода является определяющим фактором, позволяющим однозначно ответить читателям на вопрос, как часто можно делать компьютерную томографию бронхов и легких. КТ назначается строго по показаниям.

Чем реже выполняется, тем меньше вреда здоровью. Существуют случаи, когда получение диагностической информации крайне необходимо для спасения жизни человека. В таких ситуациях применение метода не ограничивается, а настоятельно рекомендуется.

Мультиспиральная компьютерная томография легких – как проводится

Для снижения лучевой нагрузки при сканировании разработана мультиспиральная компьютерная томография.

Уменьшение уровня облучения при использовании метода достигается посредством установки нескольких систем «источник-приемник», что сокращает время обследования.

При односпиральной классической томографии аппараты имеют один источник рентгеновского облучения и один приемник, которые перемещаются по спирали вдоль исследуемой области через установленную длину (2-5-10 мм). При МСКТ осуществляется вращение одновременно целого комплекса источников и приемников. Метод предпочтителен для исследования широких областей (эмфизема легких, туберкулезные изменения).

При ограниченном сканировании меньше облучения дают простые аппараты. Для выявления жидкости в легких при плеврите достаточно нескольких томограмм в проекции реберно-диафрагмальных синусов.

В каком случае назначают кт легких

  • Компьютерная томография назначается по строгим показаниям, когда альтернативные нерадиационные методы диагностики не обеспечивают нужной информацией.
  • Сканирование рентгеновскими лучами позволяет выявить уплотнения (очаги) размером более 1 мм, разрастание атипичных волокон (при фиброзе легких), жировые скопления, патологические образования (опухоли, кисты).
  • Врачи-радиологи на томограммах определяют мелкие единичные очаги, крупные множественные уплотнения, другие изменения, характерные для определенных заболеваний.

На обзорных рентгенограммах хорошо визуализируются грибковые поражения легких, поэтому нет необходимости в дополнительных исследованиях.

Сканирование рациональнее при онкопоиске, изучении небольших подозрительных образований.

Сложности при описании исследования вызывают одиночные мелкие уплотнения при отсутствии у пациента клинических симптомов заболевания. Правильно сформировать заключение помогает сбор анамнеза, изучение результатов других анализов.

Специалисты на томограммах оценивают не только размеры очагов. Для правильной расшифровки требуется изучение структуры, плотности, характера распространения.

При некоторых заболеваниях на томограммах прослеживаются специфические изменения:

  1. Небольшие уплотнения размером до 2 мм вокруг бронхов – при гистиоцитозе Х;
  2. Очаговые изменения при респираторном альвеолите возникают по причине зарастания бронхиальных дефектов, образующихся при курении, волокнами соединительной ткани. Уплотнения на томограммах имеют специфический вид «матового стекла»;
  3. Очаги, напоминающее цветущее дерево можно увидеть на снимке кт легких при редких инфекциях – туберкулез, муковисцидоз, микоплазмоз, грибковые болезни (аспергилез).

Неспецифичные уплотнения прослеживаются при ревматоидном артрите, аллергических бронхиолитах, вирусных пневмониях.

При саркоидозе лучше рентген легких или КТ

Рентгеновская томография  – это не компьютерное сканирование. Многие пациенты путают эти виды обследования. Отвечая, покажет ли компьютерная томография саркоидоз легких, нужно рассказать об особенностях диагностической информации, получаемых при применении обоих методов.

При подозрении на саркоидоз назначается обзорный снимок легких. На начальных стадиях болезни клинических симптомов не возникает. Выявляется патология чаще всего случайно при ежегодном скрининге населения.

Если патология не запущена, на рентгенограмме заметно увеличение внутригрудных узлов – расширение и бугристость корней. Изображение получается из-за суммации срединных структур – легочная артерия, лимфатические узлы.

Аналогичные признаки на снимках прослеживаются при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов.

Для подробного изучения изменений назначается боковая рентгенография органов грудной клетки или рентгеновская томография (изучение суммационной картины разных анатомических образований на глубине залегания патологической тени).

Недостатком линейной томографии легких является невозможность выявления мелких теней и структур, расположенных в проекции плотных тканей. Описанных недостатков лишено компьютерное сканирование.

Исследование выявляет плотные тени размером более 1 мм, поэтому сканирование применяется даже в травматологии при ушибе легкого для определения степени и опасности состояния.

Получение плоскостных срезов через нужное количество миллиметров устраняет эффекты суммационного наложения, формирует четкую детализацию структур.

На особенности изображения влияет индивидуальная анатомия. Форма и размеры сегментов легких, микроциркуляция, расположение лимфатических узлов отличаются у каждого пациента.

При выявлении внутригрудной лимфаденопатии (увеличения лимфоузлов) на рентгенограммах рационально сразу делать компьютерную томографию, а не пытаться исследовать средостение рентгеновской томографией.

Ответить пациенту с саркоидозом, сколько раз можно делать кт легких, сложнее, так как обследование применяется для динамической оценки течения заболевания во время лечения.

В Европе КТ назначается при травмах органов грудной клетки у взрослых. Выполнение компьютерной томографии легких ребенку повышает вероятность клеточных мутаций. Воздействие рентгеновским излучением на клетки в стадии активного деления увеличивает риск рака легкого. После частого ионизирующего облучения крови возникают лейкозы.

Факты дают ответ на вопрос – вредна ли компьютерная томография легких детям – сканирование осуществляется только в случае крайней необходимости из-за опасных побочных эффектов.

Где сделать КТ легких в Санкт-Петербурге и Москве для поиска метастазов

В легочной ткани появляются метастазы при раке костей, кожи (меланоме), щитовидной железы, надпочечников, почек, семенников. Распространяются метастатические очаги по кровеносным, лимфатическим сосудам, легочной артерии.

Обычно метастатические опухолевые клетки задерживаются в мелких артериолах, где погибают под влиянием местной защиты. При снижении иммунитета метастазы приживаются и начинают расти.

Если сделать КТ легких контрастным веществом, можно обнаружить очаги на начальной стадии. Проведение химиотерапии на раннем сроке значительно продлевает жизнь пациенту.

При первичных новообразованиях надпочечников, почек, яичек человеку нужна КТ ангиография легких для выявления или исключения метастатических узлов.

На рентгеновских снимках иногда прослеживаются дополнительные признаки метастазов – субплевральные очаги в легких, кальцинаты (отложение солей кальция) в злокачественном узле.

Очаги при лимфатическом распространении выглядят на томограммах аналогичным образом. Типичной особенностью является локализация вблизи междольковой плевры, средостения.

Прикорневой рак проникает в интерстициальную ткань через сосудистую стенку.

Во всех описанных случаях злокачественных очагов уплотнения в легких на компьютерной томографии обнаруживаются в начальной стадии (при своевременном обращении). Тем не менее, онкологи не считают, что исследование имеет 100-ую достоверность.

Бесконтрастная компьютерная томография легких определяет патологические очаги размерами более 1 мм в паренхиме, но не визуализирует метастатическое поражение мелких артериол без проникающего роста в интерстиций.

Для тщательного изучения опухоли на следующем этапе назначается МРТ.

После получения результатов кт диагностики легких с выявлением опухоли или метастаза онкологу необходимо множество дополнительных исследований и анализов. Оценка результатов позволяет правильно спланировать тактику лечения.

Ориентировка лишь на заключение после компьютерной томографии легких в СПб и Москве не является правильным подходом к постановке диагноза. В городе более 50 клиник предлагает услугу МРТ и свыше 70 заведений – КТ органов грудной клетки.

При выявлении опухоли одним методом нужно выполнение второго лучевого исследования не столько для подтверждения диагноза, сколько для получения дополнительной информации о состоянии лимфатических узлов, сосудов, перифокальных тканей.

Специфично выглядят метастазы легких на кт при плотной структуре. Магнитно-резонансная томография не визуализирует легочную паренхиму, но при внутривенном контрастировании позволяет отследить состояние артериальной сети, мелких артериол.

Ошибается ли КТ легких

Определить дает ли кт легких ошибки, достаточно сложно. Ответ зависит от целей обследования. Крупная лимфома или гамартома визуализируется четко из-за больших размеров. Для отслеживания структуры новообразований проводится КТ-ангиография – сканирование после контрастирования сосудов.

Ателектаз (спадение легочного сегмента или доли), отек легкого прослеживается на томограммах четко.

Европейские радиологи после серии практических исследований установили, что достоверно сканирование выявляет метастазы из печени в бронхи диаметром от 5 мм. Аналогичная информативность при периферическом раке легких, перибронхиальной инфильтрации.

Определить плотный поствоспалительный очаг легкого проще, чем опухоль на начальном сроке. После выявления злокачественного новообразования онкологам нужна информация для планирования лечения. Существенно помогает специалистам режим трехмерной реконструкции, позволяющий изучить пространственную структуру исследуемой области.

Улучшает качество диагностики правильная подготовка. При вопросе – можно ли есть перед КТ – врачи дают утвердительный ответ.

Прием пищи ограничивается за несколько часов до введения контраста для снижения риска аллергии на йодсодержащие препараты.

При обращении в частные клиники предварительно изучите к КТ легких показания, чтобы не получить малоинформативный результат и высокий уровень облучения!

В заключение укажем – если у пациента отмечается норма после сканирования на предмет онкологического поиска, не следует терять бдительность. Мелкие очаги на томограммах могут быть незаметны. Желательно повторить исследование через некоторое время при сохранении подозрительной клинической картины или лабораторных анализов. 

Источник: https://xn—-xtbekk.xn--p1ai/article/kt-legkih

Ссылка на основную публикацию