Мскт почек с контрастированием: показания, преимущества

Мультиспиральная компьютерная томография почек (МСКТ) – это метод лучевого исследования органа, в ходе которого послойно делается большое количество снимков. Эта процедура позволяет наиболее точно оценить морфологическое состояние почек и надпочечников, считается самым информативным методом диагностики таких заболеваний, как мочекаменная болезнь.

Современная аппаратура для МСКТ дает возможность делать срезы не более 1 мм, благодаря чему можно визуализировать мельчайшие детали почек – их паренхимы и синуса. На основе полученных снимков можно построить трехмерную модель органа – это дает возможность наглядно увидеть общую картину изменения структуры почки.

Стандартная методика МСКТ почек включает в себя нативное исследование, то есть без использования рентгеноконтрастного вещества. Кроме того, сюда входит и диагностическая процедура после болюсного введения контраста.

Снимки могут делаться в разные фазы введения контраста:

  • артериальную;
  • паренхиматозную;
  • выделительную;
  • отсроченную – при необходимости.

МСКТ почек с контрастированием: показания, преимущества
Снимок, полученный в результате МСКТ

Преимущества МСКТ

Возможности мультиспиральной томографии объединяют в себе преимущества ультразвукового исследования, обзорной рентгенографии почек и мочеточников, почечной ангиографии и других диагностических процедур.

МСКТ позволяет в достаточной для постановки диагноза степени оценить положение почек по отношению к костям скелета и другим органам, состояние паренхимы, соотношение выделительной части органа к его паренхиме, состоянии окружающих почки жировой клетчатки и мышц, функциональное состояние органа, его выделительную способность.

МСКТ считается одним из самых точных методов визуализации внутренних органов. Поэтому эта диагностическая процедура получила широкое распространение при выявлении почечных камней. По статистике данный метод чаще дает возможность выявить наличие этого заболевания у пациента, нежели другие способы, независимо от количества содержащегося в камнях кальция.

Вместе с этим данное исследование позволяет диагностировать острую окклюзию почечных сосудов, определить, насколько поражены почки при инфекции или травме. МСКТ считается лучшей диагностической процедурой при планировании оперативного вмешательства.

Этот метод исследования хорошо переносится пациентами. Однако, для его проведения есть свои показания и противопоказания.

Перечень показаний к назначению этого метода исследования довольно широк. Проведение МСКТ почек показано для диагностики следующих заболеваний:

Компьютерная томография с контрастированием почек

  • острые и хронические воспалительные заболевания, установление их стадии, варианта, наличие осложнений;
  • врожденные аномалии почек и мочевыводящей системы;
  • травмы, ушибы почек и окружающих тканей;
  • поликистоз;
  • опухолевые процессы, когда требуется определить локализацию и стадию опухоли, диагностика злокачественных новообразований – почечно-клеточного рака, нефробластомы, лимфомы;
  • опухоли мочеточников;
  • дифференциальная диагностика между доброкачественными и злокачественными опухолевыми процессами;
  • кровоизлияния в паренхиму органа;
  • абсцессы и другие гнойные процессы;
  • окклюзия сосудов почек;
  • при артериальной гипертензии – оценка наличия вазоренальной причины заболевания;
  • диагностика мочекаменной болезни, оценка прогноза литотрипсии на основании плотности камней;
  • почечная колика – для установления причины.

Противопоказания к проведению процедуры

Несмотря на то, что все пациенты легко переносят это исследование, существуют и противопоказания. Например, нельзя проводить МСКТ почек во время беременности вне зависимости от срока. В этом случае назначается менее эффективный, но более безопасный метод диагностики – УЗИ или МРТ. Первый метод рекомендуется проводить в I триместре беременности, а второй – во II и III.

МСКТ почек с контрастированием: показания, преимущества
Серия снимков, полученная на мультиспиральной компьютерной томографии почек

Остальные противопоказания к проведению МСКТ относительные. К ним относятся:

  • масса тела пациента более 120 кг, что связано с ограниченными возможностями аппаратов для томографии;
  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • тяжелое общее состояние больного, выраженный болевой синдром, когда пациент не может длительно сохранять одно положение тела – в этих случаях также можно использовать ультразвуковую диагностику.

Что касается МСКТ почек с контрастированием, то существуют ограничения в период лактации. Рекомендуется на время диагностических процедур приостановить кормление грудью и начать его только по прошествии 24-48 часов после введения контрастного вещества. В этом случае можно быть уверенным в том, что препарат полностью вывелся из кровотока женщины и не попадет в организм ребенка с молоком.

Вместе с этим проведение исследования с внутривенным контрастированием противопоказано в тех случаях, когда у пациента установлено наличие аллергии на йод (основное вещество в контрастном препарате).

Состоит из нескольких этапов.

Подготовка к выполнению МСКТ

Для выполнения этой процедуры не требуется специальной подготовки. Тем не менее следует за 2-3 часа до начала исследования не употреблять никакой пищи, особенно газированных напитков – в тех случаях, когда МСКТ будет проводиться с введением рентген-контрастного вещества. Перед началом выполнения процедуры следует надеть удобную одежду.

Пациента укладывают на стол томографа, а врач заходит в отдельное помещение, где находится аппаратура для дистанционного управления процессом исследования.

Существует возможность двусторонней связи, благодаря чему врач может давать указания пациенту, и сам исследуемый может сообщать о своем самочувствии медицинскому персоналу. В случае появления жалоб у пациента врач имеет возможность вовремя принять меры.

МСКТ почек с контрастированием: показания, преимущества
Аппарат для проведения МСКТ

Человек в ходе выполнения этой процедуры должен неподвижно лежать на столе томографа, в то время как делаются рентгеновские снимки. Если пациент во время исследования меняет свое положение, двигается, то снимок будет недостоверным. В некоторых случаях врач может попросить пациента на несколько секунд задержать дыхание.

Результат МСКТ

В результате врач получает несколько снимков (срезов), которые дают ему возможность составить медицинское заключение. Полученные снимки и врачебное заключение передаются на руки пациенту – они могут быть в распечатанном виде либо записанными на компакт-диск.

Обычно процесс составления врачебного заключения длится около трех дней. В некоторых случаях рентгенолог может отправить снимки другим специалистам для получения их заключения. Во многих клиниках привлечение сторонних специалистов и запись результата на компакт-диск оплачиваются отдельно.

Мскт почек с внутривенным контрастированием

Этот вид исследования выполняют для диагностики опухолей, патологии почечных сосудов и мочекаменной болезни. Контрастное вещество – это препарат, который вводят пациенту перед началом исследования.

Наиболее распространенными контрастными веществами являются гадолиний и йод. Гадолиний обычно вводят в форме соединения с другими веществами, благодаря чему не требуется создавать в крови высокую концентрацию препарата.

МСКТ почек с контрастированием: показания, преимущества
Трехмерная реконструкция костей, почек и сосудов

Оба контрастных препарата дают примерно одинаковые результаты по информативности. После введения они около 24 часов находятся в кровеносном русле, постепенно выводясь из организма с мочой. При тяжелых поражениях почек, например, при почечной недостаточности, не рекомендуется применять такой вид исследования, так как выведение рентгеноконтрастного вещества существенно замедляется.

Перед введением препарата сначала рекомендуется сделать снимки без контраста, чтобы была возможность сравнить полученные результаты. Введение средства осуществляется при помощи автоматического инъектора, иногда можно принимать его перорально.

Риски для пациента

Мультиспиральная компьютерная томография – это один из наиболее безопасных методов исследования, но все же, принцип его действия основан на рентгеновском излучении. Доза облучения, полученная после одной процедуры невелика, но частое выполнение МСКТ может привести к чрезмерному облучению организма и развитию осложнений.

При введении контрастного вещества пациент может отмечать появление ощущения жара во всем теле, металлического привкуса во рту, аллергических реакций в виде небольших отеков и высыпаний. В последнем случае введение препарата следует остановить.

Что касается более тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни пациента (нарушение дыхания, резкое снижение артериального давления, поражение почек с развитием недостаточности), то в настоящее время при выполнении этой диагностической процедуры они не отмечаются. Если МСКТ проводят беременным рискам, то возникает риск развития врожденных аномалий у плода.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, не рекомендуется проводить МСКТ почек с введением контрастного вещества. Связано это с тем, что комбинация контраста с принимаемыми больным лекарственными средствами может вызвать развитие тяжелых осложнений, включая острое поражение почек.

Альтернативы МСКТ

Несмотря на безопасность этой процедуры, в некоторых случаях приходится прибегать к другим диагностическим методам. Пациентам с патологией почек обычно проводят следующие виды диагностики:

  1. Магнитно-резонансная томография – в урологии применяется для оценки состояния почек и мочеточников. МРТ не основано на использовании рентгеновского излучения, из-за чего она более безопасна для пациента. Однако, проведение этой процедуры требует больших затрат времени, а точность результатов не так высока, как при выполнении МСКТ.
  2. УЗИ – еще менее информативный диагностический метод, однако более безопасный и дешевый. В этом случае нет необходимости введения рентгеноконтрастных веществ для обнаружения камней, опухолей или кист в мочевыделительной системе. Несмотря на низкую информативность, УЗИ является самым безопасным методом лучевой диагностики.
  3. Компьютерная томография – получила широкое распространение для диагностики онкологических заболеваний, травм, аномалий почек и мочевыводящей системы, поликистозная почек. По диагностической значимости этот метод немного уступает МСКТ, так как считается менее информативным. По вредности он стоит на том же месте, что и мультиспиральный вариант этой процедуры.

МСКТ почек с контрастированием: показания, преимущества
Расшифровка результатов исследования — прерогатива квалифицированных специалистов

В настоящее время КТ и МСКТ являются примерно равнозначными методами диагностики в урологии. УЗИ обычно применяют для установления диагноза на амбулаторном этапе. Магнитно-резонансную томографию обычно применяют для диагностики таких образований, как кисты, или при нарушении функции почек.

Таким образом, МСКТ в настоящее время – это один из наиболее информативных методов диагностики урологических патологий, который дает возможность вовремя поставить диагноз и провести правильное лечение.

Источник: https://sochi-mebel.ru/diagnostika/multispiralnaya-kompyuternaya-tomografiya-mskt-pochek

Проведение МКСТ с контрастированием почки

МСКТ почек с контрастированием позволяет увидеть этот парный орган в разрезе в разных плоскостях. Этот метод диагностирования зарекомендовал себя высокой информативностью при выявлении различных патологий мочеполовой системы.

МСКТ почек с контрастированием: показания, преимущества

Что такое МСКТ?

МСКТ — это мультиспиральная (многосрезовая) компьютерная томография. Метод позволяет увидеть изображение почек в разрезе послойно.

На мониторе детально отражается нужный орган, благодаря чему видна общая картина заболевания и возможные изменения структуры почки.

Толщина среза на снимках составляет 0,5-1 мм, что повышает информативность диагностирования. Проводится МСКТ как с контрастированием почек, так и без него.

Подготовка к исследованию

В особой подготовке к МСТК почек нет необходимости. При назначении обследования с контрастом пациенту рекомендуется полностью отказаться от пищи за 2-3 часа до его проведения. Продукты, вызывающие газообразование, желательно исключить из рациона за 2-3 дня до него.

Проведение процедуры

МСКТ не вызывает болевых ощущений и занимает от 2 до 30 минут, а при применении контраста — до 40 минут.

Процедура проводится в специальной комнате, где установлен томограф. Врач находится в соседней, где расположена аппаратура для дистанционного управления. Связь между пациентом и врачом происходит через датчик оборудования. Во время процедуры пациенту даются определенные указания, при этом обследуемый сообщает о своем самочувствии.

Во время обследования пациенту, находящемуся на специальном выдвижном столе, необходимо сохранять неподвижность. В противном случае, малейшее изменение положения тела может сказаться на результатах диагностики. В течение процедуры пациенту нужно будет периодически задерживать дыхание на несколько секунд, поэтому рекомендуется не волноваться и дышать ровно.

Читайте также:  Рентген ноги: особенности проведения, расшифровка результатов

Предупреждение: контраст не применяется при почечной недостаточности, начиная с тяжелой и заканчивая хронической формой. Связано это с тем, что контрастное вещество задерживает воду в организме, что нежелательно для людей, страдающих этим заболеванием.

  МРТ почек: показания к проведениюМСКТ почек с контрастированием: показания, преимущества

Использование контраста

Использование контрастного вещества влияет на точность результата и качество снимков, что позволяет получить более подробную картину заболевания. МСКТ почек с контрастом используется для диагностирования тромбов сосудов, выявления очагов онкологии, наличие и размер камней.

Вводится контрастное вещество внутривенно специальным шприцом на протяжении нескольких секунд с определенной скоростью на начальном этапе процедуры. Иногда введение происходит перорально.

Контрастным веществом чаще всего служит йод или гадолиний, посредством которых окрашиваются пораженные участки тканей. Информативность обоих препаратов примерно одинакова.

Выводится контраст из организма с мочой в течение суток после его использования.

Обследование проводится дважды: сначала без контрастирования, затем с его применением. Заключение составляется на основании сравнения снимков с первой и второй процедуры.

Результаты исследования

Результат выдается пациенту в виде распечатанной расшифровки и снимков или в виде распечатанной расшифровки и диска. Клиент имеет право получить все три варианта. В одних учреждениях оформление медицинского заключения уже входит в стоимость услуги, в других — оплачивается отдельно.

Время получения результата зависит от сложности заболевания и метода обследования. В определенных случаях пациенту может понадобиться консультация иного специалиста, к которому направляет рентгенолог, проводивший МСКТ.

На заметку: узнать, сколько времени проходит исследование и когда будут готовы его результаты, можно у медицинского работника, отвечающего за проведение МСКТ.

МСКТ почек с контрастированием: показания, преимущества

Особенности МСКТ

Процедура направлена на определение соответствия расположения почек по отношению к соседним органам и костной системе, функционального состояния почек и надпочечников.

Этот метод также позволяет определить поражение почек вследствие травмирования почечных тканей или перенесенных инфекционных заболеваний, диагностировать нарушение кровотока почечных артерий.

МСКТ является одним из рекомендуемых способов подготовки к плановой хирургической операции на почках.

Данный метод оказывает щадящее воздействие на организм по сравнению с другими, поскольку используемое облучение минимально.

Важно! МСКТ является одним из лучших видов обследований подобной направленности, но при этом имеет и свои недостатки.

Показания

В большинстве случаев показаниями к проведению МСКТ являются:

  • воспаления;
  • ушибы;
  • травмы;
  • поликистоз;
  • абсцессы;
  • кровоизлияния;
  • нарушения в сосудистой системе;
  • почечная колика;
  • диагностика патологий почек;
  • наличие камней.

  Проведение сцинтиграфии почек

Многосрезовая почечная компьютерная томография назначается при любом относительно сложном заболевании почек, обязательно проводится при подозрении на опухоли различной этиологии.

МСКТ почек с контрастированием: показания, преимущества

Противопоказания

Противопоказания МСКТ почек считаются условными. К ним относятся:

  • вес пациента более 120 кг;
  • возраст до 14 лет;
  • сахарный диабет тяжелой формы;
  • избыток йода в организме;
  • период лактации;
  • беременность.

Каждый случай рассматривается отдельно, допускать пациента к обследованию или нет, решает врачебная комиссия.

Возможные риски

Во избежание пагубного влияния на почечную систему у пациентов с острой формой диабета не проводится МСКТ с контрастом. Вызвано это тем, что инсулиновые препараты несовместимы с контрастным веществом, и это отрицательно сказывается на состоянии пациента.

В отдельных случаях введение контрастного вещества может вызвать:

  • жар;
  • аллергию;
  • металлический привкус;
  • снижение артериального давления;
  • затруднение дыхания.

Если в кратчайший срок состояние не нормализуется, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Почки, как и любой другой орган, подвержены различным заболеваниям. Для того, чтобы вовремя выявить патологию, желательно раз в год проводить диагностику.

Источник: https://TvoyaPochka.ru/diagnostika/mkst-s-kontrastirovaniem

Мскт почек с контрастированием: вся информация о процедуре

Почки являются жизненно важным органом, и при сбое в их работе у человека нарушается работа других систем. Метод мультиспиральной томографии на сегодняшний момент признан эффективным и информативным.

Использование контраста определяет даже незначительные сбои в работе почек, можно начать лечение патологии на начальных стадиях.
МСКТ почек с контрастированием: показания, преимущества
В данной публикации рассмотрим, что такое МСКТ почек с контрастированием, когда целесообразно проводить процедуру, противопоказания к ней.

Общие сведения

МСКТ почек – так называют многосрезовую компьютерную томографию. Это методика позволяет увидеть изображение органа послойно, что дает максимальную информативность.

На мониторе в деталях видно орган, толщина одного слоя равняется 0,5-1 мм (диагност может рассмотреть состояние синуса, а также паренхимы). Исследование можно проводить с контрастированием, чтобы получить точную картину состояния почек.

Если используется фармпрепарат, то снимки делаются в различные фазы введения препарата:

  • артериальная;
  • выделительная;
  • паренхиматозная.

Иногда МСКТ мочевыделительной системы осуществляют в отсроченную фазу.

Принцип действия аппарата:

  1. Рентгеновские лучи двигаются по спирали вокруг тела пациента.
  2. Изображение получают при использовании датчиков, картинку можно увидеть в 2Д или 3Д формате.
  3. Если врач будет использовать контрастное вещество для детального изучения сосудов, лимфатических узлов, то предварительно пациенту назначают аллергопробы: в некоторых случаях возможно возникновение аллергии с наличием нежелательных реакций. Контраст выводится почками, вреда организму не несет.

МСКТ почек – что это такое, как проводят, мы рассмотрим ниже. Примечательно, что многие диагносты предпочитают сперва сделать обследование без введения контрастного вещества, и только после этого рекомендуют пациенту обследование с препаратом — так диагност может сравнить оба полученных результата.

Использование контраста

МСКТ почек с использованием фармпрепарата назначают пациентам, если есть подозрение на наличие злокачественных образований, либо проблемы с целостностью сосудов или их закупорку. Актуально проводить исследование, если нужно выявить наличие камней в почках, узнать, какого размера они достигли.

МСКТ почек с контрастированием: показания, преимуществаВ качестве контраста используется йодсодержащие медикаменты, или гадолиний. Вводят внутривенно, либо дают выпить перорально. Спустя сутки компоненты полностью выводятся из организма, преимущественно почками. Раствор не несет никакой угрозы общему самочувствию пациента при условии, что у человека отсутствуют на него аллергические реакции.

Процедура подразумевает предварительное исследование без контраста, только поле этого доктор может ввести раствор. Такой метод является наиболее информативным, это нужно, чтобы сравнить снимки, получить детальную информацию о состоянии органа.

Большинство докторов используют специальный шприц для инъекций, который работает автоматически. Если пациент может выпить вещество, и есть время на ожидание, пока препарат усвоится, в таком случае можно просто выпить лекарство, которое подсветит сосуды – именно так и называют контраст.

Специалисты не берутся утверждать, что применение контраста не несет совершенно никакого вреда пациенту, но информативность процедуры с использованием таких препаратов значительно повышается. В случае необходимости проведения диагностической процедуре при индивидуальной непереносимости контраста назначают МСКТ почки без контрастирования.

Обосновать данный момент можно следующими факторами:

  • можно определить точные размеры новообразования, характер опухоли – злокачественный или доброкачественный;
  • МСКТ почек с контрастированием определяет наличие мочекаменной болезни;
  • назначают пациентам после тяжелых травм;
  • перед оперативным вмешательством.

Если есть подозрение на тяжелые патологии почек, то процедуру с использованием контраста не назначают. Это связано с тем, что вывод препарата осуществляется этим органом, выведение препарата будет замедлено, что нанесет вред организму.

Преимущества исследования

Возможности, получаемые при МСКТ почек, объединяют в себе все достоинства УЗИ, МРТ и КТ. Рассмотрим их подробно:

  1. Можно детально увидеть, в каком положении находятся почки относительно скелету исследуемого и прочим органам.
  2. Самый точный метод визуализации, если нужно обнаружить наличие камней.
  3. Относительно безопасная методика, если у пациента отсутствует индивидуальная непереносимость контрастного вещества.
  4. Минимум противопоказаний.
  5. Процедура проводится быстро, после обследования результаты диагностики выдают пациенту.

В чем отличие от МРТ

МСКТ от МРТ почек различается по принципу воздействия. Первый метод подразумевает использование рентгеновских лучей, второй – мощного магнита. Диагност получает трехмерное изображение органа, может четко визуализировать все имеющиеся отклонения.

Во время МСКТ используется рентгеновское излучение совместно с современными компьютерными технологиями, что выдает послойную картину, почки можно увидеть в большом количестве срезов – это не дает шанса патологии остаться незамеченной. Оба метода обследования считаются информативными, но МРТ стоит немного дороже, нежели МСКТ-диагностика.

В чем отличие от СКТ

Во время МСКТ используются гентри, так называют особые аппараты, являющиеся первыми моделями компьютерных томографов. Принцип их работы заключается в том, что конструкция осуществляет вращение вокруг пациента, показывая исследуемые органы в разных плоскостях. Обработка данных осуществляет компьютером.

Постепенно технологии совершенствовались, и стал доступен метод спиральной томографии, который изображения не разделяет на отдельные слои. Информативные и качественные снимки получаются за счет нарезки спиралью, причем получить данные можно в течение нескольких секунд.

МСКТ – методика, которая была изобретена недавно, ее отличие от СКТ в том, что аппарат подразумевает расположение нескольких рядов детекторов. Обороты рентгеновской трубки в данном аппарате увеличены в два раза.

Обследование можно провести в 32 раза быстрее за счет 16-спиральной установки.

Метод определяет наличие осложнений даже на очень ранних стадиях, определяет степень злокачественности новообразования, а также присутствие метастаз.

Когда проводится исследование

Для проведения диагностики с контрастом пациенту требуется направление от специалиста. Сама методика подразумевает введение особого компонента внутривенно либо перорально, с целью получения четкого изображения состояния сосудов.

Контраст детализирует состояние мягких тканей, артерий, вен. При диагностике онкологии специалист может детально изучит, в каком состоянии находится лимфатическая система.

Показан метод для исследования следующих заболеваний:

  • врожденные аномалии;
  • воспаление в острой или хронической форме: МСКТ с контрастом определяет стадию, на которой находится заболевание, присутствие осложнений и т.д.;
  • ушибы либо другие травмы парных органов;
  • определение кровоизлияния в паренхиму;
  • окклюзия сосудов органа;
  • наличие абсцесса либо присутствие гнойных образований;
  • окклюзии сосудов;
  • для установления причин возникновения почечной колики.

Во время беременности осуществлять МСКТ почек с контрастированием врачи запрещают, поскольку присутствует лучевая нагрузка, а контрастное вещество может передаться малышу, спровоцировав сбои в развитии плода.

Кому противопоказана процедура

Несмотря на то, что процедура практически безопасна и не несет ущерба здоровью, проходить ее можно не всем. Выделяют абсолютные (когда вреда больше, чем пользы, процедуру нельзя проводить) и относительные (врач сам решает целесообразность проведения диагностики) противопоказания. Их рассмотрим подробно.

Абсолютные противопоказания

Во время беременности МСКТ почек делать запрещено ввиду того, что присутствует доза облучения, она может негативно отобразиться на развитии плода, вплоть до возникновения аномалий. В таких ситуациях женщинам назначают МРТ либо УЗИ.

Также противопоказана процедура с контрастом, если у человека имеется аллергическая реакция, индивидуальная непереносимость активного действующего вещества, входящего в состав контраста.

В таком случае после проведения процедуры могут возникнуть нежелательные явления – сыпь на коже, рвота, сильное головокружение.

Еще одно абсолютное противопоказание – почечная недостаточность в тяжелой форме. При введении контраста основное действующее вещество выводится почками, а при их некорректной работе процесс становится усложненным, и контраст будет оставаться в организме в течение длительного времени, что может усугубить состояние пациента.

Относительные противопоказания

Что касается относительных противопоказаний, то в таких случаях врач сам определяет, стоит ли проводить обследование, или лучше заменить его УЗИ, КТ без контраста либо МРТ:

  1. Слишком большой вес – более 120 кг, аппараты не рассчитаны на таких грузных людей, могут сломаться, четких результатов добиться не получится.
  2. При сахарном диабете доктор должен убедиться, что МСКТ с контрастированием будет безопасной процедурой для пациента.
  3. Если женщина кормит грудью – то ей нужно отказаться от этого процесса за три дня до КТ, и не кормить малыша спустя 3 дня. Контрастное вещество имеет свойство выводиться с молоком матери, а для неокрепшего организма это может опасно. На этот промежуток времени ребенка переводят на искусственный корм.

Тяжелое состояние пациента также может стать причиной отказа со стороны диагноста для проведения процедуры. Данный момент связан с тем, что пациенту будет тяжело находиться в томографе, особенно, если он испытывает боли. При введении обезболивающих, успокоительных препаратов процедуру можно проводить лишь с разрешения доктора.

Беременность и лактация

Как уже было сказано выше, даже, если нужно найти опухоли метастазы, этот вид диагностики женщинам, вынашивающим малыша, не назначается. Вначале срока рекомендуют пройти УЗИ, а после – МРТ.

Последний метод также является информативным, но при этом воздействие магнитного поля на плод никакой отрицательной реакции не вызовет, это безопасно.

Во время лактации нужно на некоторое время отказаться от грудного кормления и перевести малыша на искусственное.

Подготовка и проведение

Подготовки особой не требуется, за 3 дня пациент должен исключить из рациона пищу, которая провоцирует вздутие живота, за 8 часов до обследования – не кушать вообще.

Результаты процедуры МСКТ выдаются на руки, сам процесс длится в течении одного часа: все это время пациенту нужно оставаться в неподвижном состоянии. Метод не болезненный, дискомфорта не вызовет, причем позволяет получить четкое изображение органа. Примерно три дня понадобится узкому специалисту для установления точного диагноза, после этого будет подобрано корректное лечение.

Алгоритм проведения процедуры

МСКТ почек без контраста занимает примерно 10 минут, с контрастом – около получаса. Перед проведением диагностики пациенту нужно снять с себя всю одежду, на которой имеются металлические элементы, также украшения.

После этого человек ложится на специальный стол, руки поднимает, и в таком положении нужно оставаться до тех пор, пока доктор не оповестит об окончании исследования.

Присутствует связь с врачом, специалисты во время МСКТ находятся в соседней комнате.

Получение результатов

Заключение составляет диагност, на это уходит приблизительно 2 часа. Пациенту результаты передаются на электронном носителе, а также в распечатанном виде. Далее нужно отправиться к узкому специалисту, он займется постановкой диагноза, и только после этого назначит лечение. Дополнительные методы диагностики используются крайне редко, поскольку МСКТ почек является информативным.

Возможные риски

Обследование МСКТ нельзя назвать безопасной методикой, и в публикации мы об этом говорили не раз. Во время процедуры используются лучи рентгена, которые в себе несут определенную степень радиации. Поэтому проводить часто (повторно) обследование не рекомендовано. Очень редко МСКТ почек может спровоцировать рост злокачественных новообразований.

При использовании контраста есть вероятность появления побочных эффектов – сыпь на кофе, припухлость слизистых. Иногда у пациент резко падает давление, но такое происходит редко.

Побочные явления после процедуры

Среди побочных явлений можно выявить аллергические реакции, связанные с введением контраста во время МСКТ:

  • тошнота;
  • сыпь, сопровождающаяся зудом;
  • покраснение, воспаление кожных покровов;
  • тошнота;
  • присутствие металлического привкуса во рту.

Альтернативные методы исследования

В некоторых случаях пациентам предлагают заменить МСКТ почек другими методиками:

  • МРТ – безопасный и информативный метода;
  • КТ – на втором месте после МСКТ, но тоже позволяет определить заболевания почек: опухоли, поликистозы и прочие аномальные состояния;
  • УЗИ- менее информативный способ, но он абсолютно безопасен, назначают даже беременным женщинам.

Облучение тканей рентгеновскими лучами незначительное при методе МСКТ, но в некоторых случаях пациентам назначают другие методы обследования в целях безопасности, особенно, если мультиспиральная томография была пройдена недавно.

Как часто можно проходить

Процедуру МСКТ можно делать два раза в год без вреда для здоровья. Степень облучения невысокая, но в любом случае она присутствует, и при частом проведении процедуры может негативно отобразиться на состоянии пациента, а в некоторых случаях даже спровоцировать рост опухолей.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-bryushnoj-polosti/mskt-pochek-s-kontrastirovaniem

Мскт почек с контрастированием

Современный компьютерный метод мультиспиральной томографии предназначен для послойного обследования мочевыводящих органов с последующим построением почек в различных плоскостях. Для выполнения обследования применяют специальное оборудование. Некоторым пациентам назначают использование контраста.

МСКТ почек с контрастированием: показания, преимуществаНа экране видны результаты МСКТ мочевой системы

Многие спрашивают, что такое МСКТ почек с болюсным усилением, сколько он стоит и кому проводится? Это специальный внутривенный метод введения контраста с установленной скоростью.

Показания

МСКТ проводится для выявления следующих заболеваний:

  • абсцессов почек;
  • мочекаменной болезни (МКБ);
  • новообразования разной степени – для подтверждения диагнозов этого типа проводится болюсное обследование;
  • аномалии развития;
  • травмы почек и многое другое.

Анализ МСКТ почек имеет следующие преимущества:

  • быстрый результат обследования. Уже через час готовы результаты обследования.
  • Быстрая подготовка, занимающая не более часа.
  • Возможность использовать контраст. Внутривенный способ введения вещества дает быстрые результаты обследования.

Главное преимущество – быстрый результат.

На заметку! Чтобы сделать анализ, необходимо немного времени: около часа. Причем, двадцать минут будет занимать подготовка, около пяти минут – метод контрастирования и томография почек, а остальное время – это ожидание результата обследования.

Противопоказания

Контрастирования проводят не всем, кому назначено mcкт. Использование вещества запрещено пациентам, страдающим аллергией, а также:

  • во время беременности;
  • в возрасте младше 14;
  • при диабете;
  • при тяжелом состоянии больного.

Важно! В каждом конкретном случае врач определяет индивидуально необходимость проведения обследования с болюсным усилением.

Абсолютным показанием к МСКТ почек с внутривенным контрастированием является подозрение на онкологию. Только этот метод позволит оценить истинное состояние органа, в том числе провести обследование надпочечника.

Подготовка

Подготовка к Мскт почек с контрастированием заключается в отказе от приема пищи в течение трех часов до назначенного медицинского приема. В случае, если не планируется проводить внутривенно констрастирование, никакой подготовки проводить не требуется.

На заметку! Если необходимо сделать МСКТ, лучше заранее найти клинику и записаться на прием к специалисту, предварительно получив консультацию врача.

Как делают?

Обследование МСКТ почек проводится по общей схеме. Если предполагается выполнение усиления болюсным веществом, то диагностику проводят с предварительной подготовкой, заключающейся в ведении контраста. В других случаях томографию выполняют сразу же. Как проходит: 

  • На приеме у специалиста необходимо раздеться, освободив область поясницы от одежды. На пациенте не должно быть никаких металлических украшений.
  • Далее вводится внутривенно контраст (или же орган осматривается без него).

МСКТ почек с контрастированием: показания, преимуществаЧто собой представляет метод введения контраста

После окончания манипуляции делается оценка состояния почек и надпочечника.

На заметку! Если используется почечный контраст, то перед процедурой не стоит принимать пищу за три часа до назначенной записи на прием.

Результат исследования

Результат обследования пациент может получить уже через час.

На заметку! Узнать точно, сколько времени займет обследование, и когда будут готовы результаты, можно у специалиста.

Использование контраста

Для максимальной информативности метода, применяется контраст. Его вводят внутривенно на протяжении нескольких секунд с определенной скоростью специальным шприцом.

Возможные риски

Проведение мскт почек и надпочечников не имеет рисков, если у пациента нет никаких противопоказаний к применению. Преимущество МСКТ в том, что контрастирование возможно применять в разных случаях, даже тогда, когда другие методы не могут дать нужных сведений для успешной диагностики.

Альтернативы

При наличии противопоказаний, врач может назначить альтернативные методы обследования. Это могут быть: УЗИ, КТ, МРТ.

Стоимость

Каждый, кому назначена процедура, интересуется, сколько стоит сделать МСКТ почек? Много клиник применяют МСКТ, и везде диагностика стоит по-разному. Где-то она обойдется в пять тысяч рублей, а где-то меньше или больше. Если применяется контрастный метод, то цена будет выше, а без контрастирования – обойдется дешевле.

Видео

Почки – это парный орган, который поражают самые разные патологии. Чтобы поддерживать здоровье, следует не менее раза в год проводить диагностику органа, ведь выявленная на поздних стадиях опухоль может стоить жизни.

Источник: https://ProMRT.com/kt/mskt-pochek.html

Показания к проведению МСКТ почек с контрастированием

Когда пациенту назначают МСКТ почек с контрастированием, может насторожить столь сложная аббревиатура. На самом деле это обследование больного органа, которое проводится по срезам, то есть слоями, с введением специального средства. МСКТ является самым информативным методом для того, чтобы проверить состояние почек.

Показания и противопоказания к проведению

Данный диагностический метод широко используют в медицине. Его могут применять при подозрении на опухоли и для определения стадии заболевания, если оно уже было диагностировано ранее.

МСКТ почек дает возможность определить лимфому либо нейробластому, увидеть наличие абсцесса, кровоизлияния, поликистоза и выявить камни. Кроме того, данную процедуру могут назначить при ушибах почек и для определения причины почечной колики.

МСКТ может выявить проблему не только в самих почках, но и в мочеточниках.

Несмотря на пользу, которую может принести данная диагностическая процедура, она имеет и противопоказания. МСКТ запрещено назначать женщинам в положении. Это касается любого срока беременности. Если у будущей мамы появились проблемы с почками, то болезнь диагностируют при помощи обычного УЗИ либо МРТ.

Пациентам, которым еще не исполнилось 14 лет, не рекомендуется проводить МСКТ без крайней необходимости. Очень проблематичным будет данный процесс, если речь идет о больном, вес которого превышает 120 кг, так как возможности томографа не безграничны и аппарат может не справиться с большим объемом.

МСКТ нежелательно проводить людям, которые страдают сахарным диабетом, а особенно тяжелой его формой. Данная процедура будет невозможной, если пациента мучает сильный болевой синдром, что не дает ему сохранять неподвижность.

В некоторых случаях МСКТ может быть проведена с использованием контрастного материала. Если подобный тип диагностической процедуры был назначен для кормящей мамы, ей необходимо на время отказаться от прикладывания ребенка к груди. Лучше, если перерыв между процедурой и кормлением грудью составить 48 часов.

Читайте также:  Делают ли рентген через гипс: как выглядят различные травмы

Процедура с контрастированием является более сложной и оказывает значительное влияние на организм человека. Поэтому у такого типа МСКТ больше противопоказаний. К примеру, контраст не используется, если у больного имеется аллергия на йод.

МСКТ почек с контрастированием: показания, преимущества

Подготовка и ход процедуры

Как правило, врачи не назначают пациентам, которым в ближайшее время предстоит МСКТ, специальные подготовительные процедуры.

Тем не менее этот диагностический метод довольно сложный, поэтому некоторые правила нужно соблюдать, прежде чем отправиться в кабинет. К примеру, не рекомендуется есть и пить перед мультиспиральной компьютерной томографией.

Особенно это касается тех случаев, когда процедура проходит с использованием контрастного материала. Под полным запретом находятся газированные напитки.

Кроме того, пациенту необходимо снять все изделия из металла. Они неопасны, но вызывают искажение на снимках, что может затруднить постановку верного диагноза. Из одежды лучше выбрать удобный халат без металлической фурнитуры.

Перед началом МСКТ почек больного укладывают на специальном столе, который после этого помещается в томографическое кольцо. Задачей пациента является неподвижно лежать несколько минут.

Все это время врач находится в соседней комнате и следит за процессом МСКТ. Но это не говорит о том, что больной не имеет возможности связаться с врачом. На случай необходимости комнаты оборудованы двусторонней связью.

То есть, если у больного появятся жалобы, врач сможет оперативно на них отреагировать.

Очень важно, чтобы пациент все время, пока проводится диагностическая процедура, находился в неподвижном состоянии. Малейшее движение может привести к смазанным и неверным изображениям. На основании таких данных врач может поставить неправильный диагноз. В процессе обследования специалист может попросить больного задержать на несколько секунд дыхание.

После процедуры в распоряжении врача появится достаточно снимков, по которым можно составить четкую картину того, что происходит с почками. Эта информация может быть распечатана либо перемещена на электронный носитель.

Как правило, у врача уходит около 3 дней на то, чтобы поставить пациенту диагноз. Если возникнут сложности, может быть привлечен более узкий специалист.

Мскт с контрастом

Чаще всего данная процедура, но уже с использованием контрастного материала, назначается больным в тех случаях, когда есть подозрение на злокачественную опухоль либо закупорку сосудов.

Кроме того, этот способ позволяет определить наличие и даже размер камней в почках.

Контрастное вещество является специальным раствором, который больному вводится внутривенно. Чаще всего в качестве контраста выбирают гадолиний либо йод. Информативность диагностической процедуры при этом будет примерно одинакова. Контрастные вещества не очень полезны для человека, но они довольно быстро выводятся с мочой.

Уже через сутки ничего не должно остаться в организме. Учитывая, что единственным способом избавления от контраста являются почки, людям с проблемами данного органа не назначают использование подобного метода. Если контрастное вещество не будет своевременно выведено из организма, оно может оказать вред на внутренние органы.

Выполнение Мскт с контрастом несколько отличается от обычной процедуры. В данном случае необходимо сделать несколько снимков без использования йода либо гадолиния, а после этого для сравнения ввести контраст. Это позволит получить более достоверную информацию и максимально точно поставить диагноз.

МСКТ почек с контрастированием: показания, преимущества

Чаще всего введение контрастного материала происходит через автоматический инъектор. Однако при отсутствии такой возможности врач может ввести его и перорально.

Несмотря на то что компьютерная томография с использованием контрастного вещества считается далеко не самым безопасным диагностическим методом, по уровню информативности у нее мало конкурентов.

МСКТ дает возможность точно определить наличие и размер опухоли. Также по результатам МСКТ можно понять, когда речь идет о закупорке сосудов либо о мочекаменной болезни. Более того, данная процедура позволяет определить степень поражения органа, если он был поврежден либо травмирован. Все это дает возможность более тщательно и качественно подготовиться к операции.

Возможные риски

МСКТ нельзя назвать абсолютно безопасным диагностическим методом. Дело в том, что тут, как в любой томографии, происходит облучение организма. Доза очень мала, но проходить подобную процедуру часто крайне не рекомендуется. При каждой новой МСКТ пациент рискует получить развитие злокачественной опухоли в почках.

Если процедура была проведена с использованием контрастного материала, некоторое время пациента может беспокоить металлический привкус во рту, но это быстро проходит.

Иногда может возникать и аллергическая реакция, которая проявляется сыпью и припухлостью на губах.

В самых сложных ситуациях не исключается падение давления, трудности с дыханием и почечная недостаточность, но это бывает редко.

Источник: https://apochki.com/procedury/drugoe/mskt-pochek-s-kontrastirovaniem.html

Мультиспиральная компьютерная томография почек с контрастированием

Мультиспиральная компьютерная томография почек – один из новых методов диагностирования заболеваний, в процессе которого происходит многослойное (многосрезовое) неразрушающее исследование.

Во время использования данного метода специалист получает максимально подробную картину состояния мочевыделительной системы и почек. В настоящее время он считается одним из самых информативных в плане диагностирования патологий почек. С его помощью можно установить наличие у пациента мочекаменной болезни.

Во время проведения обследования почек, на них происходит воздействие рентгеновского излучения, после чего полученные данные выводятся на компьютер в трехмерном изображении. Изучив результаты, специалист делает вывод о заболевании. У него даже появляется возможность оценить состояние тканей.

МСКТ почек с контрастированием: показания, преимущества

Преимущество МСКТ перед КТ и МРТ

Многие знакомы с магнитно-резонансной и компьютерной диагностикой. Отсюда возникает вопрос: «Чем они отличаются от мультиспиральной?». Ответ прост: мультиспиральная компьютерная томография – это разновидность компьютерной томографии. Если сравнивать МСКТ и КТ, то явными отличиями данных методов будут время проведения, объем лучевой нагрузки и усовершенствование аппарата.

Мультиспиральный томограф – это относительно новый аппарат, он имеет большую функциональность. Благодаря этому специалист с легкостью может настроить его под диагностику конкретного органа, учитывая все нюансы и особенности возможного заболевания. При этом время проведения сокращается до 3-7 минут. Уровень лучевой нагрузки при использовании МСКТ на 30% меньше, чем у КТ.

Если делать выбор между МСКТ и КТ, то, конечно, мультиспиральная компьютерная томография имеет больше преимуществ перед компьютерной томографией.

Мультиспиральная компьютерная томография и магниторезонансная томография

Если сравнивать МСКТ и МРТ, то здесь будет немного больше отличий, так как это совершенно разные методы исследований. Нельзя утверждать, что один из методов сильно уступает другому, скорее всего, они дополняют друг друга.

В основе магнитно-резонансной томографии лежит воздействие на организм человека постоянным магнитным полем, благодаря чему можно получить снимок в различных плоскостях.

Что является неоспоримым преимуществом.  Мягкие ткани органов при использовании МСКТ намного лучше визуализируются, чем при проведении МРТ.

Магнитно-резонансная томография больше подходит для диагностики твердых тканей организма.

Отличие МСКТ от КТ и МРТ

МСКТ КТ МРТ
Способ воздействия рентгеновское излучение рентгеновское излучение постоянное магнитное поле
Время исследования 3-7 минут от 15 минут 15-30 минут
Доза облучения 4-8 мЗв 5,2-10,4 мЗв отсутствует

Показания для проведения МСКТ в урологии

С момента появления МСКТ, данный метод диагностики хорошо зарекомендовал себя в урологической практике. Во время его применения можно выявить ряд заболеваний:

  • поликистоз почек – множественное образование полостей с жидкостью;
  • новообразования мочевыделительной системы с определением доброкачественности или злокачественности;
  • инфаркт почки – отмирание ткани из-за нарушения кровотока;
  • уролитиаз – нарушение обменного процесса за счет образования плотных каменных образований (мочекаменная болезнь);
  • окклюзия почечных сосудов;
  • гнойные воспаления мочевыделительной системы;
  • врожденные пороки развития почек и мочевыделительной системы;
  • травмы мягких тканей, располагающихся вблизи почек;
  • при наличии хронических заболеваний можно установить их стадию.

Перечень заболеваний, при которых может быть назначено данное исследование, достаточно широк. Можно сказать, что данный метод может быть применен при любой урологической патологии.

Правила проведения обследования

Аппараты мультиспиральной томографии могут быть разными по своему внешнему виду: квадратными, круглыми или овальными. Но главное, это наличие в них круглого пустого пространства. По внутреннему периметру круга расположены датчики.

Перед аппаратом находится стол томографа, на котором располагается обследуемый человек. На время проведения диагностики больному могут предложить надеть защитные жилеты, чтобы уберечь другие органы от воздействия рентгеновского облучения.

Женщинам – нагрудный и поясной, мужчинам – жилет для пояса.

После того, как пациент расположился на столе, ему необходимо вытянуть руки за голову. Находиться в этом положении необходимо до того момента, пока специалист, проводящий обследование, не разрешит их убрать.

В момент начала процедуры обследования врач располагается в смежном кабинете, откуда он контролирует процесс работы аппарата. Стол томографа заезжает в круглое пространство, чтобы обследуемая область находилась в поле зрения датчиков, после чего начинается диагностика.

При необходимости, больного могут попросить задержать дыхание. Все указания должны строго и безоговорочно выполняться. Время проведения процедуры составляет от 3 до 7 минут, оно напрямую зависит от задачи, которую поставил врач, назначивший МСКТ.

Если это первоначальное обследование, направленное на установление или подтверждение диагноза, то время будет минимальным. Если же задачей стоит уточнение особенностей течения заболевания, время проведения диагностики может увеличиться.

Использование контрастного вещества позволяет сделать более четкие снимки. Йодсодержащее вещество, применяемое во время диагностики, может быть введено перорально или внутривенно.

Диагностика проходит в несколько этапов. Для начала делают снимки почек и мочевыделительной системы без вещества, после его введения процедуру выполняют повторно.

После сравнения полученных результатов врач делает вывод о функциональной способности почек.

Противопоказания

Несмотря на то, что данный метод имеет хорошие отзывы и рекомендации, для его проведения имеются противопоказания. В первую очередь, беременность, так как лучевое воздействие может негативно сказаться на развитии плода. В качестве исключения, по жизненно важным показаниям, мультиспиральная томография может быть проведена беременным.

МСКТ с контрастным веществом запрещена:

  • беременным;
  • лицам, имеющим аллергию на йодсодержащие препараты;
  • людям с почечной недостаточностью;
  • при бронхиальной астме.

Вывод

Подводя итоги, можно сказать, что мультиспиральный метод довольно эффективен при диагностике ряда заболеваний почек. Минимальное время, маленький перечень противопоказаний, низкий уровень воздействия рентгеновского излучения – его главные преимущества. Нельзя однозначно утверждать, что он значительно лучше классического КТ или МРТ, хотя имеет свои преимущества перед ними.

Также нужно отметить, что проводить данный вид диагностики можно несколько раз за год. Все зависит от количества рентгеновского излучения, полученного пациентом до момента назначения мультиспиральной томографии. При его однократном применении пациент получает от 4 до 8 мЗв, а годовой уровень получаемого облучения не должен превышать 150 мЗв.

Источник: https://pochkam.ru/diagnostika/multispiralnaya-kompyuternaya-tomografiya-pochek.html

Ссылка на основную публикацию