Кт височных костей: показания, методика проведения, что показывает

На снимках, полученных во время выполнения обследования можно увидеть:

  1. аномалии развития височных костей и внутреннего уха;
  2. острая травма: повреждение костей и мягких тканей в области височной кости;
  3. наличие инородных тел в ухе;
  4. гематомы;
  5. наличие жидкости в среднем ухе, ячейках сосцевидного отростка;
  6. воспалительные процессы: арахноидит, энцефалит, абсцесс, гной между мозговыми оболочками;
  7. новообразования, расположенные в области височных костей, метастазы;
  8. патологию сосудов, расположенных в области, подлежащей обследования.

Компьютерная томография, позволяющая распознать различные заболевания, является современным неинвазивным методом обследования черепа человека. КТ височных костей – это сложная процедура, в результате проведения которой можно исследовать:

  • КТ височных костей: показания, методика проведения, что показываетчасти головного мозга;
  • сосуды;
  • среднее и внутреннее ухо;
  • слуховые нервы;
  • сосцевидный отросток;
  • трубу.

Учитывая сложность структур анатомических областей, выявить патологический процесс, его расположение и границы непросто, на снимках они часто размыты. Компьютерная томография показывает уровень и стадию заболевания благодаря серии изображений тонких срезов диагностируемой области (пирамид висков, слуховых улиток, тканей).

Кт височных костей с контрастированием

Компьютерная томография, выполненная без применения контрастирующих препаратов, дает исчерпывающую информацию о строении костей. Мягкие ткани, сосуды, новообразования на нативных снимках практически не видны.

Для того чтобы повысить информативность КТ височных костей, используются контрастные препараты на основе йода.

Контраст вводится пациенту внутривенно и с током крови попадает во все органы и ткани человеческого тела.

Благодаря наличию в тканях контрастирующего препарата, отдельные органы и анатомические образования на снимках обретают четкие очертания и детальность, необходимые для выявления патологических изменений.

Контраст может вводиться пациенту внутривенно струйно непосредственно перед началом обследования или сразу после того, как будут получены первые снимки.

Для обследования сосудов или поиска новообразований препарат может вводиться болюсно в течение всего времени выполнения обследования.

КТ височных костей: показания, методика проведения, что показывает

После введения контрастного препарата в кровь пациент может ощущать чувство тепла в теле, приливы жара, металлический привкус во рту. Эти реакции не несут потенциальной опасности для здоровья пациента, поэтому обследование можно продолжать.

Тревожными симптомами, свидетельствующими о развитии аллергической реакции на препарат, являются отек лица, першение в горле, тошнота и рвота, зуд кожи, сыпь, бронхоспазм, падение артериального давления. При появлении любого из перечисленных выше симптомов необходимо сообщить об этом медперсоналу для получения своевременной медицинской помощи.

Альтернативные методы исследования: МСКТ и МРТ

Томография височных костей занимает от 5 до 30 минут в зависимости от объёма сканирования, при контрастировании продолжительность процедуры увеличивается. Обработка сканов на компьютере дает возможность получить 3D-модель височной области.

Описание исследования и распечатанные снимки пациент получает на руки через час после завершения сканирования, при высокой загрузке врача рентгенодиагностики время подготовки заключения может увеличиваться. По желанию больного сканы переносят на цифровой носитель или отправляют на электронный адрес.

Отсутствие изменений трактуется как норма. При выявлении патологии пациент обращается к лечащему врачу с результатами исследования. Специалист может назначить дополнительное обследование, разработать план амбулаторного лечения или выдать направление на госпитализацию в стационар (плановую или экстренную).

КТ обладает рядом преимуществ перед альтернативными методами обследования, например, МРТ или МСКТ. МРТ не даст точные результаты при выявлении патологических процессов в костях, в то время как компьютерный томограф позволяет получить изображения как костных структур, так и мягких тканей, и сосудов одновременно. К другим плюсам диагностики относятся:

  • КТ височных костей: показания, методика проведения, что показываетнебольшая чувствительность аппарата к движениям пациента;
  • исследование может быть проведено при наличии металлических имплантов в теле человека;
  • во многих случаях оно позволяет предотвратить проведение диагностической операции.

Если необходимо проследить динамику выздоровления пациента, обследование может выполняться несколько раз в год. Используемые в современном оборудовании лучи не имеют сильных побочных эффектов. Также отсутствие большой лучевой нагрузки дает возможность проводить процедуру детям.

Томограф отличается высочайшей чувствительностью, благодаря чему при наличии патологии ее можно выявить на ранней стадии. Процедура проходит быстро: если в процессе не применяется контрастное вещество, пациент будет находиться в томографе всего 1-2 минуты.

Еще одним немаловажным преимуществом метода является его стоимость. Обследование практически в 2 раза дешевле существующих аналогов. Именно поэтому сначала врачи рекомендуют сделать КТ, а затем, если появится необходимость в уточнении диагноза, используют другие способы выявления отклонений.

МСКТ височной кости — это метод, при котором аппарат позволяет визуализировать структурные элементы отдельных участков черепа. Аппарат делает фото со множеством срезов (менее 1 мм толщиной). Наиболее часто он используется при подозрениях на отиты, травмы костных структур, при абсцессах, вестибулярных нарушениях и т.д.

МСКТ височных костей выявляет патологии следующего характера:

  • новообразования;
  • инфекции и воспаление;
  • аномалии развития;
  • трещины, переломы.

Обследование МСКТ предназначено для анализа костных тканей, но оно хорошо визуализирует и мягкотканые структуры.

Этот вид диагностики демонстрирует проблемы височных костей лучше, чем МРТ, позволяя получить изображения высокой четкости и выявить небольшие отклонения от нормы.

Процедура МСКТ длится недолго, не требует серьезной подготовки, проводится на голодный желудок. Ионизирующий препарат используется в минимальном количестве, исследование не вызывает серьезных последствий.

При магнитной томографии для пациента не существует риска облучения, этот метод абсолютно безопасен для здоровья и дает достоверные сведения о мягких тканях и окружающих их сосудах.

Показания для проведения обследования

Томография височных областей проводится как для выявления патологий, так и перед хирургическим вмешательством или установкой электродов, имплантатов. Чтобы пройти диагностику черепной коробки, необходимо получить назначение, которое выдается врачом при наличии следующих показаний:

  • травмы черепа и мозга;
  • переломы;
  • аномалии;
  • мастоидит;
  • онкологические процессы;
  • доброкачественные кисты;
  • отосклероз;
  • отит;
  • абсцесс доли мозга;
  • инфекционные поражения;
  • симптомы, которые ничем не обусловлены и не имеют конкретного происхождения;
  • шумы, боли и пр.

Абсолютными противопоказаниями к проведению КТ височных костей являются беременность из-за тератогенного влияния рентгеновских лучей на плод и детский возраст до 14 лет из-за возможного негативного действия рентгеновского излучения на растущий организм. В качестве исключения рассматриваются ситуации, когда процедура необходима по жизненным показаниям (например, тяжелые ЧМТ).

Относительными противопоказаниями к КТ считаются ожирение (вес больше 150 кг), гиперкинезы и психические расстройства, сопровождающиеся повышенной двигательной активностью.

Кт височных костей с контрастированием не назначают пациентам, страдающим тяжёлой почечной и печёночной патологией, сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

КТ с контрастным усилением не показана при непереносимости препаратов йода.

Получить у врача на правление на КТ височных костей можно в следующих случаях:

  1. травмы черепа в области расположения височных костей: ушибы мягких тканей с подозрением на перелом височной кости;
  2. воспалительные заболевания уха: гнойные отиты с частыми обострениями, этмоидит, вовлечение в воспалительный процесс мозговых оболочек;
  3. объемные образования в области уха;
  4. отосклероз;
  5. наличие таких симптомов поражения органов слуха как шум в ушах, головокружение, снижение слуха и проч.;
  6. подготовка пациента к операции по имплантации электрода.

Запрещено проводить КТ височных костей в следующих случаях:

  1. беременность на любом сроке;
  2. вес пациента превышает конструктивные возможности аппарата (более 120 кг).

С осторожностью, при наличии серьезных показаний проводится обследование у следующих групп пациентов:

  1. детский возраст;
  2. кормление ребенка грудным молоком;
  3. аллергические реакции на введение препаратов йода в прошлом;
  4. тяжелые заболевания почек;
  5. миеломная болезнь.

Запрещено вводить контрастный препарат на основе йода:

  1. при непереносимости препаратов для проведения КТ;
  2. сахарный диабет;
  3. печеночная и почечная недостаточность;
  4. беременность;
  5. лактация.

Подготовка к КТ

Проведение процедуры без контрастного усиления не требует подготовки. При использовании контраста больному рекомендуют голодание в течение 6 часов до начала КТ.

Перед контрастированием осуществляют предварительную кожную пробу на переносимость препаратов йода.

Кормящие матери в день исследования прекращают кормление и возобновляют его только через два дня, после полного вывода контраста из организма.

При отрицательном результате кожной пробы рентгеноконтрастное вещество вводят внутривенно, ожидают некоторое время, пока препарат не распределится равномерно в тканях и не подсветит их.

Контраст может быть введён за 15 минут до КТ или в ходе процедуры, после серии нативных снимков.

Иногда введение препаратов йода осуществляют через катетер, который могут оставить в вене на случай необходимости постоянной или повторной инфузии контраста.

Готовиться к КТ височных костей нужно только в том случае, когда без применения контрастирующего препарата не обойтись. Введение контрастного препарата возможно только натощак, поэтому введением контраста необходимо воздержаться от приема пищи в течение 6 часов. Можно пить чистую воду.

Что выявляет КТ?

КТ височных костей: показания, методика проведения, что показывает

После проведения обследования височных частей черепа специалист по снимкам анализирует вид костей, состояние среднего и внутреннего уха, пирамид и сосцевидного отростка, слухового прохода. Изображения помогают определить наличие, распространенность и степень патологического процесса. Диагностика показывает:

  • абсцесс;
  • инфекции;
  • отит;
  • мастоидит;
  • отосклероз;
  • опухоли;
  • травмы или переломы;
  • трещины или кровоизлияния.

Расшифровка КТ височных костей

Расшифровкой и описанием полученных в ходе обследования снимков занимается врач-рентгенолог. Учитывая наличие образований и патологических изменений, специалист делает выводы и может поставить предварительный диагноз.

Расшифровка занимает приблизительно час, после чего пациент получает на руки изображения на цифровом носителе, пленке, а также бумаги с описанием снимков, заверенные печатью и подписью врача.

Окончательное заключение выдает лечащий доктор на основе следующих факторов:

  • заключение компьютерного томографа;
  • клиническая картина болезни и ее особенности;
  • другие методы обследований — лабораторные и инструментальные.

Под расшифровкой понимают описание снимков, полученных во время обследования. Описываются выявленные на снимках признаки патологических изменений. А на основе этого описания врач делает заключение относительно того, какая патология выявлена у пациента. Расшифровкой занимается врач лучевой диагностики.

Читайте также:  Остеохондроз: рентген как ведущий метод диагностики заболевания

Заключение не является диагнозом. Диагноз устанавливает лечащий врач на основании заключения КТ, особенностей клинической картины заболевания, других инструментальных и лабораторных методов обследования.

Источник: https://onsmeta.ru/visochnykh-kostey-otite/

Кт височных костей

Лечение заболеваний ЛОР-органов требует подробного изучения структур среднего и внутреннего уха, сосудов и нервов, расположенных рядом. Для получения точной картины состояния этих органов применяется КТ височной области. Это один и наиболее информативных диагностических методов, который, в отличие от рентгена, позволяет изучить не только костные, но и тканевые структуры.

Височные кости выполняют ряд важнейших функций в организме человека. К ним крепятся нервные волокна, артерии, подвижная верхняя челюсть.

Это естественная защита системы вестибулярного аппарата и внутреннего уха, поэтому любое малейшее повреждение может привести к крайне неприятным последствиям.

У человека могут возникнуть проблемы со зрительной и слуховой функцией, работой мозга и работой кровеносных сосудов. При таких осложнениях важна быстрая и максимально информативная диагностика, поэтому и используется КТ височной доли.

КТ височных костей: показания, методика проведения, что показывает

Содержание

Что показывает компьютерная томография височных костей?

Строение височной области достаточно сложное – здесь много протоков, нервных окончаний и костных тканей. На основе получаемого снимка специалист изучает состояние среднего и внутреннего уха, вид костных тканей черепа, состояние слухового прохода.

На основании полученных сведений, можно выявить:

  • Мастоидит.
  • Отит (острый и хронический).
  • Опухолевые образования.
  • Отосклероз.
  • Трещины и переломы костных тканей.
  • Абсцессы и различные инфекционные процессы.
  • Кровоизлияния.
  • Оценка проходимости сосудов и выявление их патологий.
  • Изменения структуры сосцевидного отростка и пирамид.

Если есть подозрения на изменения мягких тканей, то возможно одновременное использование с МРТ. Компьютерная томография широко применяется для выявления патологий уха, что является первым шагом в составлении грамотной терапии.

КТ височных костей: показания, методика проведения, что показывает

Показания к проведению процедуры

Кт височных костей проводится при наличии следующих показаний:

  • Частые головокружения.
  • Перенесенные ранее травмы височной области.
  • Шум в ушах.
  • Хронический отит.
  • Проблемы с подвижностью верхней челюсти.
  • Боль в данной области.
  • Выделения (часто с гноем) из слухового прохода.
  • Значительное ухудшение или полная потеря слуховой функции.
  • Ухудшение зрения.
  • Перед предстоящим хирургическим вмешательством.

Часто компьютерная томография проводится при уже фактически поставленном диагнозе. Основное обоснование – это дополнительное изучение состояния внутренних структур при отсутствии результатов от проведенного лечения.

КТ височных костей: показания, методика проведения, что показывает

Противопоказания к КТ

КТ височной части головы предполагает воздействие рентгеновского излучения на организм человека. Поэтому есть ряд ограничений и абсолютных противопоказаний к проведению данной процедуры.

Специалисты рекомендуют воздержаться от КТ пациенткам с болезненным ПМС. Определенным ограничением можно назвать лишний вес человека, ведь некоторые диагностические аппараты могут выдержать не более 120 кг.

Если проводится Кт височных костей с контрастом, то противопоказания следующие:

  • Индивидуальная непереносимости организмом препаратов на основе йода.
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Здесь все зависит от степени тяжести заболеваний, поэтому решение принимается в индивидуальном порядке.
  • Почечная недостаточность.

Можно ли делать КТ височной кости детям и беременным?

Компьютерная томография височных костей может проводиться ребенку, но только в том случае, если есть реальная опасность для жизни и здоровья. Также нужно учитывать, что во время процедуры пациент должен сохранять полную неподвижность в течение определенного времени, поэтому при обследовании детей они могут вводиться в состояние медикаментозного сна (возраст – от 3 до 5 лет).

Что касается беременности, то она является абсолютным противопоказанием к проведению процедуры, вне зависимости от триместра.

Период лактации не является противопоказанием, но если используется контрастное вещество, то в течение 48 часов после процедуры необходимо исключить грудное вскармливание.

Объясняется это тем, что препарат проникает в молоко и может негативно воздействовать на организм ребенка.

Как часто можно проводить компьютерную томографию?

Рентгеновское излучение негативно влияет на организм, когда речь идет о превышении допустимой нормы. Поэтому существует ограничение – не более 1-2 раз в год. Если есть острая врачебная необходимость, то повторное проведение процедуры возможно только через 3 недели.

Подготовка к КТ

Перед компьютерной томографией необходимо снять с себя все металлические предметы: заколки, цепочки, серьги, пирсинг, протезы и т.д. Также специалисты рекомендуют отказаться от курения и употребления спиртного в день проведения процедуры.

Если используется контрастное вещество, то в дополнение ко всем вышеуказанным мерам, добавляется отказ от питья (за 2 часа до процедуры) и приема пищи (примерно за 5 часов до КТ).

Особенности проведения Кт височных костей при отите

Бактериальное воспаление среднего уха приводит к скоплению гноя внутри, который в дальнейшем выходит наружу. Также появляется перфорационное отверстие в барабанной перепонке.

Это достаточно опасное состояние, которое приводит к следующим последствиям:

  • Потеря слуха.
  • Эпидуральные гематомы.
  • Проникновение гноя в кровеносную систему.
  • Возникновение абсцесса и т.д.

Сложность диагностики заключается в том, что проведение КТ височной кости при отите часто завершается постановкой совершенно иного диагноза – мастоидита. Объясняется это обнаружением асептической жидкости внутри сосцевидных ячеек. Грамотный же специалист должен определить точную причину имеющейся симптоматики у пациента. В частности, на мастоидит указывает воспаление костных перегородок.

Как делают Кт височных костей в специализированных клиниках?

Во время проведения компьютерной томографии, пациент располагается на специальном столе. Когда начинается обследование, стол заезжает во внутреннюю часть основного аппарата.

Сам томограф совершает вращательные движения вокруг головы человека. При этом возможен небольшой шум от его работы. Для получения максимально достоверных результатов, необходимо соблюдать абсолютную неподвижность.

В некоторых случаях возможна иммобилизация головы с помощью ремней. Во время процедуры врач может попросить пациента задержать дыхание или сменить положение головы. Все это можно делать только по команде специалиста.

Компьютерная томография может делаться в нескольких проекциях:

  • Фронтальная. Пациент лежит на животе или спине.
  • Поперечная – на спине.
  • Латеральная. При диагностике состояния височной области используется крайне редко.

У пациента есть возможность связи со специалистом во время проведения КТ. Это необходимо в том случае, если во время обследования человеку станет плохо. Если пациент страдает от клаустрофобии, то перед проведением компьютерной томографии он принимает седативные препараты, которые исключат появление панических атак.

При использовании контрастного вещества, оно вводится непосредственно перед началом процедуры. У человека возможен легкий приступ тошноты и головокружения – это абсолютно нормальная реакция организма на введенный препарат.

Сколько длится процедура?

Стандартная Кт височных костей для изучения структуры среднего и внутреннего уха проводится за 5-7 минут. Если применяется контрастное вещество, то время увеличивается до 25-30 минут. Сначала проводится аллергическая проба, вводится сам препарат, только после чего переходят к основной процедуре.

Какие показатели говорят о норме?

На основании полученного снимка врач выявляет имеющиеся патологии височной области. О норме говорят следующие показатели:

  • Четкие и ровные стенки.
  • Нормальная пневмотизация.
  • Хорошая визуализация слуховых косточек.
  • Нормальная конфигурация слухового прохода.

Любой воспалительный или гнойный процесс легко определяется при помощи данного диагностического метода. Каждое отклонение от нормы будет выявлено, что крайне важно для быстрой постановки диагноза.

КТ височных костей: показания, методика проведения, что показывает

Где можно сделать Кт височных костей в Санкт-Петербурге?

Если вы ищите, где сделать КТ височной кости в СПб, то диагностический рентген-центр «ЛУЧ» готов предложить вам свои профессиональные услуги. Оборудование европейского качества позволяет получать максимально достоверные диагностические сведения, которые необходимы для постановки правильного диагноза.

Наши услуги заинтересуют тех, кто не хочет тратить время на ожидание в очереди. Предварительная запись по телефону на конкретный день и время исключает эту необходимость.

Для удобства пациентов мы можем записать результаты исследования на цифровой носитель. Вы сможете предоставлять DVD-диск в любое медицинское учреждение. Также возможна отправка результатов по электронной почте.

Записаться к нам на прием можно по контактному номеру телефона, либо через онлайн-форму на сайте.

Запишитесь на исследование по телефону или онлайн +7 (812) 332-52-54

Источник: https://Center-Luch.ru/stati/kt-visochnyh-kostej/

Компьютерная томография височных костей

Краткое содержание:

  • Показания к проведению процедуры
  • Противопоказания к исследованию
  • Преимущества метода и возможные риски
  • Кт височных костей с контрастированием
  • Подготовка к проведению диагностики
  • Как делают КТ височных костей
  • Расшифровка результатов сканирования
  • Альтернативные методы диагностики
  • Сколько стоит процедура?

Компьютерная томография – один из современных и высокоинформативных диагностических методик. Основывается она на рентгенологическом излучении.

 Височные кости являются частью основания черепа и комбинированного височно-нижнечелюстного сустава, опорой жевательного аппарата.

Анатомия височных костей очень сложна – они включают орган слуха и равновесия, внутреннюю сонную артерию, некоторые нервы.

Запись на КТ со скидкой в медцентры Москвы: +7 (499) 519-32-37

  • Лучшая цена при записи через наш сайт
  • Бесплатно подберем диагностический центр
  • Запишем на удобное для вас время приема

КТ височных костей важна в диагностике патологий черепа. Эта методика наиболее доступна в плане анатомического изучения особенностей черепной коробки. Височные кости играют важную роль в организме человека, поэтому происходящие с ними процессы изучают достаточно скрупулезно.

КТ височных костей: показания, методика проведения, что показывает

Показания к проведению процедуры

Необходима компьютерная томография височных костей при определенных симптомах:

  • травма, головокружения;
  • боль в области висков;
  • проблемы со слухом;
  • ухудшение зрения;
  • проблемы с пережевыванием пищи;
  • выделения из ушей;
  • боль в среднем ухе.

КТ височных костей проводят для контроля лечения, перед имплантацией электродов, для уточнения невыясненного при другой диагностике диагноза.

Противопоказания к исследованию

Компьютерная томография означает рентгеновское излучение. Кроме того в некоторых случаях используют контрастное вещество, вызывающее у некоторых пациентов аллергию. На основании этих факторов есть некоторые противопоказания к такому исследованию:

  • беременность;
  • период лактации (можно прервать на 2 дня);
  • некоторые проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • аллергия на йод (основа контраста).
Читайте также:  Узи брюшной аорты: показания, расшифровка результатов

К противопоказаниям можно отнести боязнь замкнутых пространств и тяжелые психические расстройства.

Преимущества метода и возможные риски

У этого диагностического метода есть несколько преимуществ:

  • получение 3D снимков и объемной реконструкции (позволяет увеличивать снимки, не теряя в качестве);
  • высокая информативность;
  • небольшая доза облучения;
  • скорость (процедура может занять всего несколько минут);
  • невысокая стоимость.
  • Несмотря на положительные стороны компьютерной томографии, эта методика несет определенные риски:
  • накопительный эффект облучения (если часто подвергаться подобной диагностике);
  • аллергическая реакция (происходит у 2-4 пациентов из 100).

КТ височных костей: показания, методика проведения, что показывает

Кт височных костей с контрастированием

Височные кости очень хорошо визуализируются на снимках, но в определенных случаях нужно применять контрастное вещество. Это позволяет оценить мягкие ткани, сосуды, прилегающие сухожилия. Нет точных данных о влиянии на плод, поэтому к использованию контраста при беременности обычно не прибегают.

Подготовка к проведению диагностики

Никакой особенной подготовки перед диагностикой не требуется. Непосредственно перед самой процедурой нужно избавиться от любых металлических предметов – украшений, деталей одежды, пирсинга и т.п. Если проводится обследование с контрастом, то его вводят либо перед диагностикой, либо в ходе нее (болюсный метод).

Компьютерная томография предполагает неподвижность пациента, но обеспечить ее можно не всегда. Если нужно сделать КТ исследование височных костей ребенку до 3 лет, то часто применяют седативный препарат. Это же касается людей с психическими расстройствами и клаустрофобией.

Как делают КТ височных костей

Для проведения компьютерной томографии пациенту необходимо расположиться на специальном столе, который затем задвигается в аппарат томографа. Специалист настраивает параметры исследования и переходит в смежную комнату, отделенную стеклянной перегородкой. Связь с пациентом выполняется через переговорное устройство.

В ходе диагностики пациент лежит на спине, но иногда специалист просит повернуть голову или ненадолго задержать дыхание. В томографе необходимые органы сканируются послойно. Рентгеновские лучи проходят через исследуемую область сразу в трех плоскостях с расстоянием в 1 мм.

Данные сканирования поступают на компьютер, где проходят обработку специальными программами и визуализируются в форме снимков. Вся процедура обычно длится не более получаса. Точное время зависит от применения контраста и индивидуальных особенностей пациента.

Расшифровка результатов сканирования

Заключения после КТ долго ждать обычно не приходиться. Оно бывает готово в течение часа. Снимки обычно записывают на электронные носитель – это удобно и позволяет исключить погрешности, часто возникающие при печати.

Проведенная КТ височных костей показывает многие патологии:

  • опухоли и метастазы, отосклероз;
  • острые воспаления, отит;
  • бактериальные поражения;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы, включая переломы и трещины;
  • дегенеративные изменения костей;
  • мастоидит, кровоизлияние.

Все обнаруженные патологии обязательно отражаются в результатах обследования. Протокол диагностики содержит определенные данные и показатели, но их расшифровкой должен заниматься только специалист. Делает это врач лучевой диагностики. Следует знать, что заключение еще не является диагнозом – его может поставить только лечащий врач.

КТ височных костей: показания, методика проведения, что показывает

Альтернативные методы диагностики

Простейшей альтернативой компьютерной томографии является рентгенологическое исследование, но по уровню информативности оно сильно проигрывает более современным методам.

Достойным конкурентом компьютерной томографии является ее разновидность – МСКТ (мультиспиральная КТ). Основное ее отличие в способе сканирования. Лучи рентгена проходят по спирали во время процедуры. Этот фактор обеспечивает увеличение скорости и точности обследования.

Еще один альтернативный вариант – МРТ. Его преимущество перед КТ в отсутствии рентгеновского излучения, поэтому при беременности такую диагностику можно проходить. Еще один плюс МРТ – большая информативность в плане изучения мягких тканей.

Сколько стоит процедура?

  • В среднем цена КТ височных костей по Москве составляет 3500-5000 рублей.
  • Стоимость менее информативного рентгенологического исследования составляет 1500-2000 рублей.
  • МСКТ обойдется в среднем в 5-6 тысяч рублей, а МРТ в 4000-5000 рублей.

Компьютерная томография височных костей – обследование весьма информативное, а в сравнении с другими альтернативными методиками еще и привлекательно по цене (не считая рентген, дающий меньше информации).

Патологии височных костей могут негативно сказаться на органах слуха, зрения, мозге, поэтому при проявлении тревожных симптомов необходимо тщательно проверить их причину.

Источник: http://kt-metod.ru/kompyuternaya-tomografiya-visochnyih-kostey.html

Кт височных костей в спб

Мультиспиральная КТ височных костей представляет собой высокоточный метод, позволяющий визуализировать любые патологии костной ткани, выявлять травматические повреждения и участки деструкции.

Во время сканирования получают очень тонкие субмиллиметровые срезы данной анатомической зоны. Это дает возможность врачу диагностировать даже начальные, клинически никак не проявляющие себя, изменения.

Что показывает КТ височных костей

С помощью компьютерной томографии выявляют все анатомические образования, как самой височной кости, так и прилежащих тканей. На КТ-изображениях отчетливо видны:

  • пирамиды височных костей;
  • ячейки сосцевидного отростка;
  • внутреннее ухо;
  • среднее ухо;
  • слуховой проход.

КТ височных костей: показания, методика проведения, что показывает

Также на полученных снимках видны прилежащие мягкие ткани, крупные нервные стволы и сосуды, оболочки мозга. При наличии показаний зона сканирования может быть расширена с исследованием полушарий и ствола головного мозга.

С помощью КТ височных костей можно диагностировать любые патологические изменения травматического или деструктивного характера. Данная методика является оптимальным способом для диагностики костной патологии. Это связано с тем, что рентгеновские лучи хорошо поглощаются костной тканью, в результате получаются очень отчетливые снимки.

На КТ-снимках височных костей видны:

  • опухоли костной ткани (остеомы), новообразования мосто-мозжечкового угла;
  • травматические повреждения (переломы, трещины);
  • воспалительные изменения (абсцессы, остеомиелиты);
  • заболевания среднего и внутреннего уха.

При наличии участка деструкции (воспалительного, опухолевого) удается четко определить его размер и локализацию. Также можно оценить степень распространения опухолевого процесса на окружающие ткани.

Показания к компьютерной томографии височных костей

Рутинные методы диагностики (рентгенография или УЗИ) малоинформативны при обследовании височных костей. Поэтому в большинстве случаев компьютерная томография становится первичным методом диагностики патологии. Чаще всего показаниями для проведения КТ височных костей являются:

  • травмы головы с подозрением на повреждение височных костей (вытекание спинномозговой жидкости, нарушение слуха, травматическая нейропатия лицевого нерва);
  • прогрессирующее снижение слуха;
  • подозрение на объемное образование;
  • воспаление среднего уха, особенно имеющее хроническое течение;
  • поражение лицевого нерва, предположительно на уровне лицевого канала височной кости;
  • головокружение, шум в ухе неясного генеза;
  • односторонние головные боли, плохо купируемые медикаментозно.

Также компьютерная томография височной кости показана перед предстоящим оперативным вмешательством. С помощью КТ получают трехмерные изображения височных костей и прилежащей анатомической зоны черепа. Такие данные крайне важны для проведения операции, они позволяют четко выполнить манипуляцию с минимальным повреждением окружающих тканей.

Как проходит КТ височных костей

Томография височных костей проводится по заранее согласованной записи. Выбрать удобное время для обследования помогут специалисты центра записи на томографию, для этого достаточно позвонить по телефону 8(812)317-00-37.

Какая-либо подготовка перед КТ височных костей не нужна. Можно надеть просторную одежду, в которой будет удобно сохранять неподвижное положение тела. Также нужно будет снять украшения из металла (серьги, цепочки), которые иногда становятся причиной артефактов на снимках.

КТ височных костей: показания, методика проведения, что показывает

Перед входом в комнату с томографом сотрудник центра кратко проинструктирует пациента об особенностях процедуры. После этого нужно будет занять наиболее удобную позицию на спине, в таком положении следует лежать в течение всего времени сканирования.

Сама процедура получения снимков не причиняет какого-либо дискомфорта. Сканирование на мультиспиральном томографе занимает всего несколько минут. Исключение составляют случаи, когда необходимо введение контрастного вещества.

КТ височных костей с контрастированием проводят для дифференциальной диагностики выявленных очагов с патологической плотностью. Чаще всего такая ситуация возникает при подозрении на опухолевый процесс.

С целью контрастирования вводится фармпрепарат, содержащий йод (Ультравист, Омнипак). Обычно его используют после получения серии нативных (бесконтрастных) снимков.

После этого внутривенно с помощью специального инжектора вводят контраст и делают еще одно сканирование височных костей. Процедура хорошо переносится пациентами, изредка возникают неприятные ощущения в виде тошноты или шума в голове.

Такое состояние проходит самостоятельно в течение нескольких минут.

После завершения сканирования врач диагностического центра проанализирует полученные данные и составит свое экспертное мнение. Обычно анализ снимков занимает чуть меньше часа.

В некоторых клинических случаях может понадобиться больше времени, о чем будет дополнительно сообщено пациенту. На руки выдается заключение, распечатанное на бумаге и рентгенпленка с наиболее показательными снимками.

За дополнительную плату можно получить весть протокол сканирования на электронном диске.

Кт височных костей ребенку

Компьютерная томография назначается детям только по строгим показаниям, когда другие диагностические методики не дают нужной информации. Обследование проводят детям старше пяти лет, более младшим пациентам КТ делают с применением анестезиологического пособия.

КТ височных костей: показания, методика проведения, что показывает

Поскольку время сканирования на мультиспиральном томографе составляет всего несколько минут, дети обычно хорошо переносят процедуру и сохраняют неподвижное положение тела. Тем не менее за несколько дней до обследования нужно психологически подготовить маленького пациента. Необходимо объяснить ему для чего нужна данная процедура, рассказать что она безболезненна и не вызывает дискомфорта.

Что лучше — МРТ височной кости или КТ

Оба метода предоставляют точную информацию об особенностях строения и патологических изменениях височных костей. Однако компьютерная томография дает более четкие изображения костной ткани, а потому является идеальным вариантом при диагностике травм или деструктивных изменений.

МРТ в свою очередь позволяет хорошо рассмотреть мягкотканные структуры. Она подходит для диагностики новообразований прилежащих тканей головного мозга, сосудов и нервов. К тому же магнитный резонанс не оказывает лучевого воздействия на человеческий организм, что делает его особенно востребованным при обследовании детей и беременных женщин на поздних сроках.

Противопоказания для КТ височных костей

Как и любой рентгенологический метод исследования, компьютерная томография височной кости противопоказана на любом сроке беременности. Также ее не проводят при весе пациента свыше 150 кг.

Читайте также:  Цдк бцс: что это такое, показания и порядок проведения

В случае контрастирования обследование имеет следующие противопоказания:

  • заболевания щитовидной железы;
  • тяжелые нарушения работы почек;
  • непереносимость фармпрепаратов с йодом.

Также имеются определенные ограничения для женщин, которые кормят грудью. После контрастирования им потребуется в течение суток сцеживать молоко.

Где сделать Кт височных костей в спб

Пройти КТ височных костей лучше в медучреждении, где установлен современный мультиспиральный аппарат, как минимум, выполняющий 16 срезов за один оборот сканера. Такие технические характеристики томографа позволяют проводить обследование с наименьшим лучевым воздействием на организм пациента.

В клиниках Санкт-Петербурга стоимость бесконтрастной КТ височных костей составляет от 2600 до 4800 рублей. Также в некоторых диагностических центрах могут дополнительно предоставляться скидки или действовать акционные предложения.

Источник: https://vsemrt.ru/kt/golovy/visochnyh-kostej/

Кт височных костей – что показывает при отите, опухоли, холестеатоме

Височная кость черепа – сложная парная структура, содержащая много анатомических структур, имеющая запутанный рельеф из множества протоков, сосцевидных ячеек, слуховых косточек, внутреннего уха, барабанной перепонки.

КТ височных костей: показания, методика проведения, что показывает

КТ-анатомия височных костей

Возле пирамиды височной кости расположена седловидная ямка турецкого седла, где располагается важная эндокринная железа – гипофиз. Орган регулирует состояние эндокринных желез. Компьютерная томография (КТ) хорошо показывает структуры области, позволяет определить размеры турецкого седла, выявить опухоли, обызвествление, воспаление гипофиза.

Височная кость соединена с подвижной челюстью посредством височно-нижнечелюстного сочленения. Возле области расположены артерии, нервные волокна. Повреждение сегмента обуславливает множественную патологию, приводящую к воспалению внутреннего и среднего уха (отит), нарушению глотания, воспалительным процессам внутри пищевода, желудка.

Кт височных костей в норме

Компьютерная томография височных костей в норме показывает следующие анатомические структуры:

  1. Ровные, четки стенки;
  2. Физиологическая ширина просвета;
  3. Склеротический тип строения ячеек;
  4. Нормальная пневмотизация;
  5. Мягкотканые структуры устья слуховой трубы;
  6. Четкая визуализация слуховых косточек;
  7. Нормальная конфигурация прохода;
  8. Четкие ровные стенки.

КТ-признаки двустороннего среднего отита с хроническим течением нередко сочетаются с повышенной склеротизацией, снижением пневмотизации ячеек сосцевидного отростка. Гнойные, воспалительные процессы области хорошо визуализируются на компьютерной томограмме.

Кт височных костей – что показывает

Рентгеновская компьютерная томография назначается для изучения костей. Мягкие ткани лучше анализирует МРТ.

КТ-признаки патологии барабанной полости:

  • Оценка состояния стенок;
  • Визуализация невральных структур;
  • Анализ сосудистых образований;
  • Определение анатомии сосцевидного отростка, пирамид.

Среднее ухо располагается вблизи мозговых оболочек, лицевого нерва, крупных кровеносных сосудов. Компьютерное сканирование позволяет четко определить гнойно-воспалительные процессы среднего уха (отиты).

Компьютерная томография височных костей четко отслеживает опухолевые, травматические повреждения. Новообразования вестибулярных и слуховых частей небольших размеров не приводят к падению слуха.

Компьютерная томография показывает степень минерализации (плотность солей кальция), отосклероз внутреннего и среднего уха. Отложение склеротической ткани наблюдается при хронических процессах.

На компьютерных томограммах определяются опухоли – остеомы, фибромы, ангиомы. Новообразования медленно растут, могут сопровождаться кровоизлияниями.

Длительный гнойный отит приводит к раку среднего уха. Опухоль злокачественная, имеет инфильтративный рост, характеризуется распространением на соседние области, характеризуется склонностью к распространению на окружающие анатомические структуры, в лимфатические узлы.

Патология приводит к сильному болевому синдрому головы, гнойно-кровянистым выделениям, сопутствующим воспалением лицевого нерва. Своевременное КТ позволяет определить нозологию на ранней стадии, уменьшить летальность.

Любые патологические изменения височной кости, пирамиды, сосцевидного отростка приводит к нарушению кровоснабжения. Высокая вероятность патологии микроциркуляции головного мозга из-за близкого расположения мозговых артерий. Попадания внутрь сосуда гнойного сгустка, тромба, эмбола приводит к блокаде кровоснабжения, возникновению участка кровотечения.

Показания к КТ височных костей:

  • Внутриушные выделения;
  • Падение слуха и зрения;
  • Травматические поражения височных костей;
  • Патология височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
  • Перед оперативным вмешательством.

Томография височной кости является быстрым, информативным способом диагностики большинства видов нозологий.

Что лучше КТ или МРТ височной области

Результативность компьютерной и магнитно-резонансной томографии височной области существенно различается. Отличие между КТ и МРТ не только в физической основе метода. Радиационное облучение тканей в высоких дозах не позволяет использовать компьютерную томографию повторно на протяжении короткого промежутка времени.

Магнитно-резонансная томография безвредна для человеческого здоровья при отсутствии металлических объектов в теле. Современные инновационные томографы способны отслеживать даже патологию костных тканей. Цена оборудования достаточно высока, чтобы периферические медицинские заведения могли приобрести МР-сканеры.

КТ височных костей: показания, методика проведения, что показывает

Опухоль яремного гломуса на КТ височных костей

Кости содержат мало воды, поэтому под действием магнитного поля не преобразуют радиочастотный сигнал. Особенности оборудования не позволяют использовать его для обследования черепа при подозрении на переломы. МРТ предпочтительней для изучения церебральной паренхимы, мозговых оболочек, нервных волокон, сосудов.

КТ с контрастом также позволяет изучать артерии, вены, нервы, другие сосудистые образования, опухоли, измерять размеры.

Кт пирамид височных костей

Утолщение посередине височной кости называемое пирамидой содержит анатомические структуры среднего и внутреннего уха. Область включает множество сосудов, нервов. Рентгеновское послойное сканирование пирамидной части височной кости позволяет выявить опухоли, гнойные инфильтраты, патологическое скопление ликвора.

Гнойные и бактериальные воспалительные процессы, кровотечения внутрь пирамиды хорошо диагностируются после контрастирования. Процедура предполагает внутривенное введение усиливающего препарата с последующим изготовлением послойных срезов.

Каждая томограмма показывает анатомические структуры в срезе, но с помощью трехмерного моделирования удается создать пространственное отображение объекта.

Картина позволяет выявить мельчайшие полости, внутренние протоки, спланировать ход оперативного вмешательства.

Кт при отите

Бактериальное воспаление среднего уха приводит к поражению слизистых оболочек, скоплению гноя внутри ячеек сосцевидного отростка, барабанной полости. Длительное сохранение хронического воспаления приводит к выходу гноя наружу, появлению перфорационного отверстия в барабанной перепонке. Патология формирует опасные осложнения:

  • Утрата слуха;
  • Инфильтрация внутреннего уха;
  • Распространение гноя по кровеносной системе;
  • Разрушение стенок сосцевидного отростка;
  • Деструкция внутренних полостей;
  • Тромбоз сигмовидного синуса;
  • Развитие абсцесса;
  • Эпидуральная гематомы;
  • Эмпиема;
  • Вовлечение в воспалительный процесс слуховых косточек с потерей слуха.

Заключение компьютерной и магнитно-резонансной томографии нередко завершается постановкой диагноза «мастоидит». Ошибочность трактовки возникает из-за обнаружения асептической жидкости внутри сосцевидных ячеек, возникающей после простого экссудативного отита. Правильно диагностировать мастоидит можно только после обнаружения воспалительного поражения костных перегородок.

Компьютерная томография височной кости ребенка

Присутствие радиационного облучения при использовании метода компьютерной томографии (КТ) требует тщательного отношения к применению обследования у ребенка. Только при наличии опасных для жизни заболеваний, отсутствии эффективности от консервативного лечения заболеваний мезотимпанума, эпитимпанума, гипотимпанума по показаниям выполняют сканирование детям.

Эпитимпанум – верхняя часть барабанной полости, состоящая из слухового прохода, ушной раковины и барабанной полости. Воспалительные и гнойные процессы области хорошо выявляются после осмотра отоларинголом (ЛОР-врачом). Необходимость в компьютерной томографии для диагностики патологии области отсутствует.

Мезотимпанум – средняя часть барабанной полости. Область состоит из евстахиевой, слуховой трубы. Осмотру область не доступна, поэтому обследование проводится лучевыми методами.

Нижнюю часть барабанной полости (гипотимпанум) можно изучить только с помощью компьютерного сканирования. Отдел содержит важные анатомические структуры – три полукружных канала (латеральный, задний, верхний), улитку, преддверье.

Отосклероз на КТ

Наследственное генетическое заболевание – отосклероз возникает из-за метаболических расстройств. Точную причину болезни установить не удалось. Морфологические изменения при патологии сопровождаются разрастанием костной ткани с заполнением ячеек сосцевидного отростка. Резорбция обусловлена активностью костных клеток – остеобластов и остеокластов.

Места разрушения заполняются волокнами соединительной ткани. Склероз внутреннего уха приводит к тугоухости (кондуктивной). У молодых людей нозология характеризуется образованием склеротического очага вблизи переднего края преддверья. Начинающий рентгенолог не всегда обнаруживает изменения. Процесс двусторонний, поэтому принимается за анатомическую норму.

Холестеатома на компьютерных томограммах

Опухолевидное образование (холестеатома) состоит из эпителиальной ткани, соединительнотканных волокон с расположением в среднем ухе. Опасность заболевания заключается в склерозировании сосцевидных ячеек пирамиды височной кости.

ЛОР-врачи считают, что рациональности диагностики холестеатомы с помощью КТ нет, так как часть опухоли обнаруживается во время осмотра.

Трехмерное моделирование после компьютерной томографии позволяет выявить небольшое образование в слуховом канале на ранней стадии развития.

На КТ-холестеатома имеет вид мягкотканого образования с сопутствующими костными эрозиями.

Томографические признаки холестеатомы:

  • Расположение внутри слухового прохода;
  • Мягкотканое образование;
  • Смещение слуховых косточек;
  • Эрозивные дефекты стенок эпитимпанума, латерального полукружного канала.

Во время сканирования дополнительной находкой могут быть другие опухоли височной кости – гемангиома, остеома, невринома, гломусные образования.

Цена КТ височных костей

Специалисты рекомендуют выполнять томографию височной области после воспалительных процессов, травм черепа, падении слуха, подозрении на опухоли. Цена обследования в Москве варьирует в пределах от 2500 до 6000 российских рублей. Большой диапазон определяется видом оборудования, квалификацией врачей, применением или отсутствием контрастирования.

В стоимость услуги входит необходимость наркоза (ребенку), запись результатов на оптический диск, необходимость получения второго мнения. Получение нескольких заключений рентгенологов требуется пациентов с выявленными воспалительными процессами (хронический мастоидит, отит).

Где сделать КТ височной кости в Москве и Санкт-Петербурге

Большую часть клиник Москвы и Санкт-Петербурга собрал «Единый консультативный центр». Предлагаем читателям выбрать оптимальный диагностический центр вблизи места жительства, рядом с работой. Сортировка осуществляется по десяткам параметров.

Наши партнеры имеют лицензии, современное оборудование, квалифицированный персонал.

Заведения предлагают не только услуги КТ головы, шеи и МРТ, но и бесплатную предварительную консультацию, второе мнение при расшифровке томограмм, сделанных в других заведениях.

Альтернативы рентгеновской компьютерной томографии при диагностике патологии пирамид, сосцевидных ячеек височных костей не существует. Магнитно-резонансное сканирование применяется для определения мягкотканой патологии. Обращаясь к профессионалам, защищаетесь не только от необоснованного облучения, но и от ненужных финансовых затрат.

Источник: https://mrt-kt-golovnogo-mozga.ru/article/kt-visochnih-kostei

Ссылка на основную публикацию