Кт желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического метода

Компьютерная томография является одной из важнейших процедур при диагностике заболеваний внутренних органов. Этот метод основан на получении изображения при помощи облучения рентгеновскими лучами.

Часто КТ используется при исследовании брюшной области, а особенно органов пищеварительной системы.

КТ желчного пузыря применяется в диагностике нарушений проходимости желчевыводящих протоков, холецистита, твердых отложений и других патологий.

Кт желчного пузыря и его протоков

Компьютерное исследование желчного пузыря и выводящих протоков на томографе назначается только врачом при подозрении на различные патологии, влияющие на структуру и функционирование органа.

Применение этого метода позволяет обнаружить каменные отложения, дисплазию, непроходимость каналов и прочее.

Исследуя желчный пузырь при помощи КТ, врач сразу видит его состояние и может подобрать наиболее эффективное лечение.

КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического метода

Подготовка к использованию компьютерной томографии желчного пузыря

О подготовке к такой процедуре, как компьютерная томография желчного пузыря (ЖП), должен рассказать лечащий врач, поскольку она зависит от того, используется ли контраст, будет ли обследован какой-то другой орган, помимо ЖП.

Общая подготовка подразумевает выполнение нескольких правил:

  • перед процедурой важно нормально выспаться, чтобы от недосыпа не менялся гормональный фон и не было скачков давления;
  • воздержаться от любой пищи за 12 часов до процедуры;
  • желательно сделать клизму или принять легкое слабительное, например, листья сенны (только по рекомендации врача);
  • не надевать за сутки слишком облегающую и утягивающую одежду, нарушающую кровоток.

Как происходит диагностика

Диагностика проводится под контролем обученного техника, а полученные изображения расшифровывает врач-рентгенолог, после чего он дает по ним медицинское заключение.

А также результаты могут показать другому специалисту: терапевту, хирургу. Перед началом КТ нужно любые украшения, обувь и одежду снять.

Обычно позволяют оставить на себе нижнее белье, но иногда предлагают надеть одноразовый халат.

КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического метода

Томограф – это массивная кольцевидная установка. Пока проводится диагностика, человек лежит на столе, движущемся через кольцевую зону аппарата очень медленно. Она перемещается вокруг того участка тела, который исследуется, снимая в разных плоскостях желчный пузырь и его протоки. Процедура довольно шумная – ее сопровождают металлический лязг, щелчки, гудение.

Пока продолжается томографическое сканирование, двигаться нельзя – это снижает точность полученных изображений.

Когда идет томография, пациент находится в помещении один, но через специальное окно медперсонал контролирует процедуру из смежной комнаты. Медики имеют возможность общаться с обследуемым по специальному устройству и быстро помогут, если в процессе выполнения томографии человека начнет что-то беспокоить.

Если диагностика состояния желчного пузыря проводится с контрастированием, то пациенту предварительно вводят специальное вещество. Способ его внесения зависит от конкретной цели диагностики. Компьютерная томография желчного пузыря занимает 20-25 минут.

Другие методы обследования протоков и желчного пузыря

Диагностика состояния желчных протоков, а также пузыря может осуществляться не только методом компьютерной томографии, но и с применением других подходов.

Холецистография выполняется после употребления небольшой порции билитраста либо холевида. После всасывания в кишечнике контраст кровью переносится в печень. Оттуда около 75% его выделяется с желчью. После аккумулирования в желчном пузыре вещество концентрируется, а максимума его содержание достигает спустя 15—16 ч., после чего проводится рентгеновское обследование.

КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического метода

Холангиография – диагностический метод, требующий прямой подачи контраста. В течение 5-6 часов оно будет собираться в желчных протоках и пузыре, после этого можно проводить рентгеновское обследование.

Холедохоскопия — визуальное обследование желчных протоков из их просвета. Его осуществляют с использованием холедохоскопов и фиброхоледохоскопов.

Противопоказания для КТ-метода

Поскольку процедура компьютерной томографии сопровождается рентгеновским облучением, она имеет немало противопоказаний, о которых врач должен предупредить пациента на предварительной консультации:

  • период беременности и грудного вскармливания;
  • бронхиальная астма;
  • аллергическая реакция на медикаменты, а также на йод (актуально, когда обследование проводится с контрастом);
  • прохождение контрастного обследования в последние 5 дней, когда в качестве контраста использовался барий или йод;
  • опухолевые новообразования любого характера;
  • множественная миелома.

Преимущества и недостатки КТ-метода

Как и любая методика обследования, компьютерная томография имеет свои достоинства и недостатки, в связи с которыми ее используют в конкретных случаях. Плюсы КТ очевидны:

  • можно определить органические причины патологии, что дает возможность начать эффективную терапию;
  • нет нужды в других менее точных, но болезненных исследованиях;
  • неинвазивность процедуры (не происходит проникновения внутрь тела пациента);
  • разрешается применять на здоровых и больных людях, но только в отсутствие противопоказаний;
  • нет ограничения на наличие металлических элементов в организме;
  • можно использовать в комбинации с другими методами;
  • КТ относят к методам «экстренного» обследования, когда нужно быстро получить информацию о состоянии внутренних органов.

КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического метода

К недостаткам компьютерной томографии можно отенести такие:

  • способ дает информацию лишь об анатомическом строении органа, но не о функционировании;
  • пациент облучается;
  • качество изображения внутренних органов хуже, чем при МРТ;
  • дороговизна процедуры;
  • необходимо отдельное помещение и специально обученный медперсонал, чтобы провести исследование с установкой для КТ;
  • процедуру нельзя делать беременным женщинам из-за повышенного риска развития отклонений у ребенка;
  • рентгеновское облучение может стать причиной появления опухолевых новообразований или усугубить состояние имеющихся.

Когда используют компьютерную томографию

К использованию компьютерной томографии как метода исследования внутренних органов существует несколько показаний:

  • диагностика состояния больного в экстренных случаях;
  • скрининговый тест при патологиях головного мозга, органов брюшной полости и грудины;
  • плановая диагностика для назначения дальнейших обследований;
  • контроль результатов терапии.

КТ желчного пузыря является одним из важнейших методов диагностики при подозрении на скопление каменных отложений, при непроходимости его протоков и других патологических состояниях. Процедура назначается только врачом, проводить ее можно, если у пациента нет противопоказаний к этому.

Источник: https://prozhelch.ru/diagnoz/kt-zhelchnogo-puzyrya.html

Методы исследования желчного пузыря: компьютерная томография (КТ)

В наше время, с плохой экологией и некачественным питанием, заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, такие как холецистит, являются одними из ведущих по численности больных, в абдоминальной хирургии (операции на брюшной полости). Сейчас мы без особого труда можем диагностировать патологии этих органов различными методами. Один из них – компьютерная томография.

КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического методаКомпьютерная томография желчного пузыря

Что такое компьютерная томография?

Этот метод лучевой диагностики признан высокоточным и безопасным.

Он базируется на рентгеновском излучении, и по сути считается улучшенным и доработанным рентгеновским аппаратом: имеет специальные компьютерные системы, которые улучшают качество и позволяют автоматически отрегулировать аппарат, чтобы получить читабельный, информативный и четкий снимок. Он делает снимки поперечных срезов тела, что дает возможность проверить на патологии конкретные органы, включая и желчный пузырь.

Как подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки перед томографией желчного пузыря не требуется, что делает этот метод в высокой степени комфортным.

Исключением будет, если данную процедуру проводить с контрастированием — тогда нужно отказаться от приема еды не менее чем за 4-5 часов до начала исследования и не иметь в анамнезе аллергию на йод и морепродукты, так как контрастное вещество содержит этот микроэлемент.

Также рекомендуется снять все украшения (кольца, пирсинг т.д.), так как они имеют свойство изменить рисунок, что негативно скажется на постановке диагноза. Важным этапом подготовки к КТ является консультация врача-рентгенолога, который знает все нюансы, такие как метод выполнения процедуры, может обосновать его безопасность и рассказать, каким образом нужно себя вести во время процедуры.

КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического методаРентген-лаборант объясняет пациенту ход процедуры

Методика проведения

Компьютерная томография по длительности не превышает 20-30 минут, конкретная цифра зависит от возможностей аппарата.

Проводится оно в положении лежа, при этом часть аппарата двигается, сканируя область живота, издавая при этом щелкающие звуки, которые являются обычной частью процедуры. После данные исследования записываются и расшифровываются.

При каких обстоятельствах стоит использовать этот метод?

Показаний для компьютерной томографии желчного пузыря множество. КТ-диагностика часто назначается при болях в правом боку, которые иррадиируют в другие части тела (лопатка, рука), признаках раздражения брюшины, желтушности кожи и склер.

КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического метода

Процедура может быть назначена при подозрении на болезнь желчного пузыря и желчевыводящих путей, таких как:

  • Острый холецистит.
  • Хронический холецистит.
  • Различные новообразования (аденокарцинома, плоскоклеточный рак,
    слизистый и солидный рак).
  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Острый и хронический холангит.
  • Желчнокаменная болезнь и другие.

Холецистит и желчнокаменная болезнь являются самыми частыми патологиями желчного пузыря. Холецистит — воспалительное заболевание, которое возникает вследствие действия инфекционного фактора на данный орган.

Он бывает двух видов: острый и хронический. Острый требует незамедлительного хирургического вмешательства, а хронический — терапевтического и оба могут привести к осложнениям (абсцесс печени, панкреатит, эмпиема и т.

д.).

Желчнокаменная болезнь — патология, при которой в желчном пузыре образовываются камни (конкременты). Из осложнений можно выделить колики, холецистит и подпеченочную (механическую) желтуху.

Противопоказания для компьютерной томографии желчного пузыря являются сложное состояние больного, беременность, кормление грудью, клаустрофобия (боязнь замкнутых помещений).

Какие преимущества и недостатки этого метода диагностики?

Одно из главных преимуществ компьютерной томографии — возможность отличить механическую желтуху от остальных ее подвидов. С помощью КТ можно определить закупорку желчевыводящих протоков, причем установить место и причину. Также имеется возможность отличать кальций-содержащие камни от холестериновых камней в желчном пузыре, осложнения острого холецистита.

К другим преимуществам относятся: комфорт использования КТ, использование контрастных методов диагностики (компьютерно-томографическая холангиография).

К недостаткам можно отнести: дороговизну исследования; меньшая информативность относительно некоторых других методов диагностики, таких как УЗИ; небольшое количество рентгеновского излучения, что исключает использование этого метода чаще чем раз в 3-4 месяца; невозможность провести исследование пациентам с большими габаритами из-за ограничений по весу и размерам самого аппарата компьютерной томографии.

Читайте также:  Пэт/кт по омс: что это такое, как проводится, что показывает

КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического методаДля аппарата КТ существуют ограничения по весу пациента

Какие есть аналоги этого метода?

К главным аналогами КТ в исследованиях желчного пузыря будут УЗИ и МРТ. УЗИ, или ультразвуковое исследование, считается самым информативным методом в диагностике данного органа.

Оно отлично обнаруживает большинство камней, различных новообразований, определяет холецистит. МРТ, или магнитно-резонансная томография, является очень информативным методом, он позволяет выявить все патологии желчного пузыря.

Но он имеет существенный недостаток — очень высокая цена исследования, так как аппаратура очень сложная и дорогая.

В заключение, компьютерная томография является нужным методом для диагностики патологий желчного пузыря, однако, нельзя исключать и другие методы исследования, которые могут быть более полезными и информативными. В свою очередь, компьютерную томографию стоит использовать при спорных случаях для уточнения или подтверждения того или иного диагноза, что эффективнее для выявления болезни и последующего ее лечения.

Источник: https://diagnostinfo.ru/kt/bryushnaya-polost/kompyuternaya-tomografiya-zhelchnogo-puzyrya.html

Кт желчного пузыря: принципы проведения компьютерной томографии

Различные патологии желчного пузыря в настоящее время по своей распространенности занимают третье место в мире после заболеваний сердечно-сосудистой системы и сахарного диабета. Этому способствует неблагополучная экологическая обстановка и неправильное питание.

Наиболее часто врачи диагностируют желчнокаменную болезнь (наличие  полости пузыря желчных камней) и холецистит (воспаление стенок этого органа).

Если раньше такие патологии были характерны для пациентов после 35-40 лет, то, увы, за последние годы такие болезни сильно «помолодели» и встречаются даже у детей и подростков.

Основные сложности в диагностике таких заболеваний связаны с тем, что зачастую на ранней стадии они протекают бессимптомно и долгое время никак не беспокоят пациента.

Часто заболевания желчного пузыря обнаруживаются случайно при проведении инструментальной диагностики брюшной полости по совсем другим показаниям.

Однако в основном патологии этого внутреннего органа диагностируются на более поздних стадиях своего развития, когда недуг начинает проявлять себя негативными внешними симптомами.

В этой статье мы рассмотрим основные диагностические методы, которые используются при определении заболеваний желчного пузыря, и отдельно остановимся на таком современном методе диагностического обследования, как компьютерная томография (КТ) желчного пузыря.

Основные методы диагностики подобных патологий

Сложность постановки точного диагноза при заболеваниях желчного пузыря связана не только с их бессимптомным течением на ранней стадии развития.

Дело еще осложняется тем, что клиническая картина таких болезней часто очень похожа (например, при камнях и при полипах желчного пузыря), и без проведения инструментальной дифференциальной диагностики определить точный диагноз не представляется возможным.

Кроме того, современные методы инструментальных исследований позволяют врачам точно установить не только сам характер патологии, но и стадию её развития, места локализации и состояние окружающих пузырь органов.

Основными симптомами, по которым можно заподозрить развитие болезней именно желчевыводящей системы, являются:

  1. боли в области правого подреберья, которые могут отдаваться в районе правой    лопатки, правого плеча и даже с левой стороны живота; они могут быть различной интенсивности, возникать приступообразно (так называемая желчная колика) или носить постоянный характер;
  2. горький привкус во рту;
  3. изжога;
  4. отрыжка воздухом;
  5. изменение цвета испражнений (моча темнеет, а кал – светлеет);
  6. нарушения диспепсического характера (диарея и запоры);
  7. в запущенных случаях возможно пожелтение кожных покровов и склер глаз.

Читать также: КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического методаДиета после операции по удалению желчного пузыря

При обнаружении подобных негативных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Основной методикой обнаружения таких заболеваний является УЗИ – ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной  полости. Эта диагностическая методика широко распространена и доступна, а её результаты позволяют врачу достаточно полно оценить картину течения патологии, стадию её развития и места локализации.

КТ и МРТ диагностика конкрементов (стрелки) желчного пузыря

Для уточнения диагноза также применяется эндоскопическое исследование, при котором установленная на эндоскопе аппаратура доставляется к самому органу и дает более детальную картину течения болезни.

В сложных случаях врач может назначить процедуру МРТ (магнитно-резонансной томографии), которая в случае с желчным пузырем называется магнитно-резонансная холангиография. Эта современная методика дает наиболее детальную картину течения патологического процесса и позволяет оценить состояние, в котором находятся жёлчные протоки.

Стоит сказать, что применение таких методик в дополнение к УЗИ используется не всегда.

Они нужны в качестве дополнительных исследований в тех случаях, когда у врача есть определенные сомнения в точности поставленного с помощью УЗИ диагноза или тогда, когда необходимо точно установить места локализации патологии (к примеру, где находятся желчные камни или полипы, есть они в желчевыводящих путях или нет, а также какого они размера и сколько их).

Еще одной современной методикой диагностики заболеваний этого органа является КТ желчного пузыря. Рассмотрим это исследование поподробнее.

Эта диагностическая методика относится к так называемым лучевым способам исследования организма. Она абсолютно безопасна для здоровья и дает высокоточные результаты.

Главный принцип, на котором базируется эта технология, это использование рентгеновского излучения.

Другими словами, аппаратура для компьютерной томографии по своей сути является специально доработанным и значительно улучшенным рентгеновским аппаратом, в который встроены особые компьютерные системы, улучшающие качество получаемых результатов.

Кроме того, эти системы дают специалисту возможность автоматической регулировки аппаратуры, и снимки КТ получаются очень информативными, четким и легко читабельными.

Еще одной важной особенностью этого исследования является то, что с его помощью можно получать снимки различных срезов тела пациента в поперечном разрезе, что значительно повышает информативность получаемых результатов.

Подготовка к процедуре КТ

Какая либо специальная подготовка перед проведением этой процедуры не нужна, что повышает комфортность этой методики. Единственное исключение – это если КТ проводится с использованием контрастного вещества. В таом случае подготовка заключается в отказе от еды минимум за четыре (а лучше – за пять) часа до начала проведения исследования.

Кроме того, такое исследование с применением контраста  противопоказано пациентам с аллергией на морепродукты и йод, поскольку в состав вводимого пациенту контраста этот элемент как раз и входит.

Читать также: КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического методаКаковы размеры камней в желчном пузыре?

Перед самой процедурой необходимо снять с себя все имеющиеся украшения (включая пирсинг), поскольку такие предметы могут исказить результаты КТ.

Перед проведением этой диагностической процедуры обязательно должна следовать консультация специалиста-рентгенолога. Врач рассказывает пациенты обо всех нюансах и ходе выполнения исследования, а также объясняет пациенту правила поведения во время проведения КТ.

Продолжительность этого исследования составляет от 20-ти минут до получаса.

Пациент в ходе проведения процедуры находится в лежачем положении. Подвижная часть КТ-аппарата двигается вдоль тела обследуемого (при исследовании желчного пузыря – вдоль области живота) и слегка пощелкивает. Затем полученные данные обрабатываются на компьютере и распечатываются.

Показаниями к применению этого инструментального исследования являются симптомы, характерные для патологий желчевыводящей системы, о которых мы сказали выше. Её результаты позволяют обнаружить следующие заболевания желчного пузыря и его протоков:

  • холецистит в острой и хронической форме;
  • новообразования добро- и злокачественной природы (например, солидный рак, слизистый рак, плоскоклеточный рак и аденокарцинома);
  • дискинезия (нарушение моторики) желчных протоков;
  • холангит (воспаление желчевыводящих путей) в острой или  хронической форме;
  • полипоз (наличие полипов в полости пузыря);
  • желчнокаменная болезнь и так далее.

Противопоказания к проведению КТ

Поскольку пациент во время этой процедуры некоторое время находится в небольшом замкнутом пространстве, клаустрофобия является одним из противопоказаний к её проведению. Кроме того, аппаратура рассчитана на определенный вес, и пациенты с ожирением на неё не допускаются. Также противопоказано проведение КТ беременным и кормящим женщинам.

Преимущества и недостатки КТ при обследовании желчного пузыря

Главным достоинством этой инструментальной методики является то, что она дает возможность точно определить характер желтухи и отличить её механический подвид от других.

Также КТ позволяет точно определить причину и место закупорки желчных путей.

Кроме того, это исследование не только выявляет наличие камней в полости пузыря, но и определяет их вид (холестериновый, пигментный или смешанный камень), а также дает информацию о плотности камней в желчном пузыре и/или его протоках. Осложнения острого холецистита также хорошо видны на результатах этого обследования.

Также к  преимуществам КТ специалисты относят:

  • комфортность использования;
  • возможность применения контрастных веществ.

Читать также: КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического методаКакие продукты полезны для желчного пузыря?

Недостатками КТ считаются:

  1. достаточно высокая стоимость процедуры;
  2. несколько меньшая информативность КТ по сравнению с УЗИ и МРТ;
  3. наличие пусть и небольшого, но вредного рентгеновского излучения, что ограничивает применение КТ периодичностью один раз в три – четыре месяца;
  4. КТ нельзя применять на пациентах с лишним весом из-за ограничений аппаратуры в плане размеров больного и выдерживаемого ею веса.

В заключении хочется сказать, что КТ для диагностики патологий желчного пузыря и его протоков вполне применимо и достаточно информативно. Однако и другие диагностические методики исключать нельзя. Как правило, комплексное обследование пациента с применением нескольких инструментальных методов дает наиболее полную картину развития патологии этого органа.

Читайте также:  Урологическое узи для женщин и мужчин: что может выявить

Камни в желчном пузыре, симптомы, лечение. Удален желчный — последствия операции, и что делать.

Источник: https://puzyrzhelchnyj.ru/obshhie-svedeniya/kt-zhelchnogo-puzyrya.html

Кт желчного пузыря

Сканирование с помощью томографа позволяет выявить разнообразные патологии желчного пузыря. На ранней стадии многие болезни протекают без симптомов. Орган долго не беспокоит человека. Иногда недуг обнаруживается во время диагностики брюшины. КТ такого органа, как желчный пузырь, является безопасной и наиболее информативной диагностикой.

Особенности компьютерной томографии

Желчный пузырь является органом, который хранит желчь. Она вырабатывается печенью. Приблизительный объём органического резервуара для желчи – около 50 мл. Использование томографа при сканировании желчного пузыря позволяет визуализировать:

  • проксимальную шейку органа;
  • дно;
  • дистальную часть;
  • среднюю зону;
  • панкреатический проток;
  • близлежащие к органу ткани.

В норме орган расположен у нижней границы печени. Его размеры варьируются в различных пределах. В 10% случаев сканирования желчного пузыря можно выявить различные врожденные аномалии и отклонения от нормального строения. Среди патологий наблюдаются раздвоение желчного пузыря, двойственные протоки, наличие септ в полости.

Иногда орган располагается не в нужном месте, а, к примеру, над печенью. При заболеваниях печени ткани органа могут подвергаться поражению. Для лечения гепатита лучше выполнить КТ диагностику.
КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического метода
При обследовании сканируется вся полость органа с прилегающими протоками. При диагностике возможно использование специальных протоколов, что дает специалисту возможность визуализировать билиарные отделы, поражение желчного пути. В ходе исследования предпочтительнее использование тонких срезов для успешного дифференцирования камней и опухоли, поскольку желчь вызывает трудности их дифференцирования.

Внутривенное контрастирование позволяет полностью визуализировать протоки, по которым проходит желчь из печени в органическую полость пузыря. Контраст помогает диагностировать холангиокарциному, состояние протоков и кровеносных сосудов.

КТ помогает обнаружить камень в желчном пузыре или протоке. Особенно важна полученная при исследовании информация, когда конкремент закупоривает желчный проход. На полученных снимках также видно расширение желчных протоков, мелкие кристаллы конкрементов.

Просвечивание органических тканей при процедуре осуществляется с применением рентгенологических лучей. Сканирование позволяет сделать снимки в нескольких проекциях. Получают несколько срезов внутреннего органа, что дает возможность хорошо визуализировать любые изменения в структурах.

Прибегают к компьютерной томографии, когда исключаются методы УЗИ и МРТ. Основной целью исследования является выявление или исключение опухолей, полипов, желтухи, холецистита. После удаления желчного КТ рекомендуется делать только, если пациента беспокоят рвота и плохое расщепление жировых соединений.

Причины обследования

Назначает исследование врач. К нему следует прийти на прием, если присутствуют симптомы патологии. В некоторых случаях врач рекомендует пройти несколько диагностических способов – УЗИ и КТ.

Дополнительно может быть назначена эндоскопия.

Компьютерную томографию желчного пузыря необходимо пройти, если:

  • ощущаются колики в зоне органа;
  • изменился цвет мочи;
  • боли в подреберье;
  • есть расстройство стула;
  • кожа и глазные яблоки желтые.

Томография позволяет отличить желтуху и другие патологии – выявить камни или закупорку желчного протока. Для определения плотности камней Кт желчного пузыря проводится с контрастом. С помощью КТ также исследуются осложнения недуга. Существует достаточно много показаний для проведения томографии:

  • воспалительный процесс;
  • обострение хронической болезни;
  • холангит;
  • дискинезия протоков;
  • опухоль;
  • панкреатит;
  • желтуха;
  • образование камней;
  • холецистит.

Томограф помогает выявить все особенности желчнокаменной болезни. С помощью диагностики врач также следит за эффективностью применяемой лекарственной терапии. Незаменимо исследование перед операцией. Важно выполнить сканирование для уточнения анатомических особенностей органа.

Подготовка

В некоторых случаях медики рекомендуют выполнить накануне сканирования очистительную клизму кишечника. Чтобы очистить кишечник от каловых масс также применяются слабительные препараты.

Выполнять процедуру необходимо натощак. Не рекомендуется в день процедуры есть и пить воду. Жидкость может быстро вывести окрашивающий контраст из органических тканей.

В день компьютерной томографии (исследования) желчного пузыря следует надеть свободную и комфортную одежду. Необходимо исключить вещи с металлическими клепками и молниями, бижутерию, часы.

При проведении процедуры с контрастирующим препаратом предварительно проводится проба на йод. Подобная мера позволяет выявить аллергическую склонность к вводимому препарату.

Как происходит диагностика

Перед началом процедуры пациент предоставляет все свои медицинские заключения по диагнозу и направление на обследование. Перед входом в кабинет с тела человека снимаются все металлосодержащие элементы, удаляются съёмные зубные протезы.

При наличии кардиостимулятора требуется проходить сканирование желчного пузыря на специальном томографе.
КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического метода
Исследование осуществляется так:

  1. Больного укладывают на стол аппарата.
  2. Кушетка начинает перемещаться в сканирующем устройстве аппарата.
  3. Средняя продолжительность процедуры – 30 мин.

Если пациент заинтересован в том, чтобы снимки получились максимально точными и несмазанными, он должен пребывать во время процедуры в неподвижном положении.

Метод контраста

Контрастирующий препарат окрашивает протоки и стенки желчного пузыря. Он помогает определить центр лечения боли и особенности патологии. Желчь органа обладает естественным цветовым оттенком. Чтобы выявить патологии в протоках и пузыре активно применяется йодсодержащий препарат.

Лекарственное средство водится в вену пациента перед проведением томографии. Для этого используют катетер. Процедуру проводят после выполнения аллергопробы. Перед началом сканирования следует надеть специальную одежду, которая защищает здоровые ткани от воздействия рентгеновских лучей.

В некоторых случаях для проведения контрастирования применяют холетропные красящие вещества. Контраст может вводиться также перорально. Для этого препарат принимают внутрь в течение 9-12 часов.

Контрастирование позволяет узнать нетипичное расположение желчного пузыря, строение органа и особенности протоков. Однако методы обследования с контрастом не проводятся при выявлении аллергии на препарат.

Получение результата

КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического методаЖелчнокаменная болезнь означает наличие кристаллизованного отложения в полости желчного пузыря. Камнеобразование может иногда приостанавливаться. Пока конкремент располагается в пузыре, его наличие может протекать бессимптомно. Однако очень часто именно компьютерная томография обнаруживает наличие камня в органе. Если желчный камень попадает в проток, требуется как можно быстрее получить результаты томографии.

Также КТ позволяет выявить признаки острого или хронического холецистита. Снимки показывают утолщение и малоподвижность пузыря при воспалительном процессе, нарушение оттока желчного компонента. Томограф помогает выявить локализацию полипов, разрастание эпителиальной оболочки органа.

После проведения процедуры результаты сканирования желчного пузыря готовы уже спустя 40 минут. Врач выдает заверенное печатью диагностического центра заключение, которое после вместе со снимками следует передать лечащему врачу. Специалист ознакомится с документом и результатами обследования и вынесет свой вердикт. Также со снимками на руки дается диск с информацией.

Противопоказания

Запрещается выполнение сканирования желчного пузыря в таких ситуациях:

  • алкогольное опьянение;
  • боязнь закрытой камеры оборудования;
  • вес пациента более 120 кг;
  • детский возраст до 6 лет;
  • психические отклонения;
  • нарушение обмена глюкозы;
  • беременность.

Также нельзя исследовать желчный пузырь при крайне тяжелом состоянии пациента. Кормящим женщинам необходимо воздержаться от вскармливания грудью после сканирования в течение двух дней.

Преимущества и недостатки

Сканирование желчного пузыря совершенно безопасно для взрослого человека. При проведении исследования желчного пузыря излучение рентгеновских лучей не превышает установленных Минздравом норм.

Среди абсолютных преимуществ КТ – большая информативность и высокая точность результатов. Томограф помогает определить патологии на самых ранних стадиях. Особенно важно подобное исследование при безотлагательной операции.

Минусы:

  1. Если организм пациента сильно ослаблен болезнью, рентгеновское излучение может навредить. Нельзя проводить сканирование сильно ослабленных людей. Также не рекомендуется помещать в капсулу оборудования детей. Неокрепший организм нельзя подвергать чрезмерной лучевой нагрузки. Детям и кормящим матерям нежелательно проводить компьютерную томографию желчного пузыря.
  2. Стоимость обследования выше, чем, к примеру, при прохождении такого обследования как рентгенография или флюорография.
  3. Проходить сеанс можно не чаще одного раза в три-четыре месяца. Не рекомендуется выполнять сканирование слишком часто.
  4. Доктор анализирует исключительно особенности строения органов, не получая информации об их функционировании.
  5. Проверяются мягкие ткани при помощи контрастного усиления, что у некоторых пациентов провоцирует побочные эффекты.

Как попасть на КТ

Многие диагностические кабинеты и центры Москвы и других городов имеют собственные сайты. Найти такую сеть можно с помощью поисковой системы интернета.

На сайте можно заранее уточнить стоимость исследования, методику и вид томографа. Также на специализированных интернет ресурсах указаны телефоны, по которым пациент всегда может позвонить и записаться предварительно на исследование.

Однако процедура проводится по показаниям и при наличии врачебного направления.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-bryushnoj-polosti/kt-zhelchnogo-puzyrya

Показания и противопоказания для проведения КТ желчного пузыря

КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического методаКТ желчного пузыря часто проводится при диагностике заболеваний и в качестве дополнительного обследования при подготовке к операции в абдоминальной хирургии. Метод позволяет сделать серию послойных снимков исследуемой области, на которых четко прослеживается внутреннее строение желчного пузыря.

Особенности КТ желчного пузыря

Особенность метода заключается в использовании слабых рентгеновских лучей. Компьютерная томография дает четкие изображения желчного пузыря без помех и теней, что не всегда возможно при других методах диагностики.

Кроме того, томограф способен уловить даже самые незначительные различия в плотности ткани. Дополнительное применение контраста при КТ желчного пузыря приводит к тому, что метод показывает даже самые тяжело диагностируемые новообразования.

При каких заболеваниях может быть назначено КТ

Показанием к КТ могут стать болезни желчного пузыря. Недуги характеризуются болями исследуемой области, пожелтением кожи и прочими симптомами.

Острый холецистит

Болезнь вызывает нарушение оттока желчи. Недуг быстро прогрессирует и сопровождается болями, повышением температуры, пожелтением кожи и горечью во рту. Без должного лечения влечет тяжелые осложнения.

Читайте также:  Мрт руки: особенности методики, преимущества, сравнение с кт

В данном случае томография может применяться в качестве первичного или вторичного обследования. Когда данные УЗИ не позволяют уверенно диагностировать заболевание, нередко применяется КТ желчного пузыря с контрастированием.

Хронический холецистит

Важно отметить, что такие процедуры как МРТ и КТ желчного пузыря с вероятностью 95-97% позволяют обнаружить опасные осложнения при воспалительных процессах исследуемого органа.

Различные новообразования (аденокарцинома, плоскоклеточный рак и т.д)

Заболевания развиваются бессимптомно, но при увеличении новообразования могут вызывать потерю аппетита, слабость, тупую боль и другие симптомы. Компьютерная томография в диагностике рака желчного пузыря применяется в качестве уточняющего обследования.

Дискинезия желчевыводящих путей

Томографию назначают в тех случаях, когда другие виды обследования не могут предоставить информативных данных. Такое, к примеру, может случиться, если исследуемый орган находится слишком высоко и проведению УЗИ мешают ребра.

Острый и хронический холангит

На снимках КТ хорошо просматривается структура желчного пузыря. Поэтому данные томографии часто используются при выяснении причин их обструкции желчевыводящих путей.

Желчнокаменная болезнь и другие

КТ желчного пузыря назначают для определения плотности камней. В дальнейшем данные томографии используются для выбора способа лечения. Камни с плотностью более 100 единиц требуют хирургического вмешательства, с меньшей – подлежат растворению.

Если симптомы говорят о желчнокаменной болезни, но камни не просматриваются на КТ желчного пузыря, возможно, это говорит о полипах.

Какие преимущества и недостатки у этого метода диагностики

КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического методаПреимущества заключаются в большой точности и разрешающей способности метода. К недостаткам КТ желчного пузыря можно отнести то, что томография не дает надежных данных для диагностики некоторых заболеваний.

Подготовка к процедуре

Обзорная КТ желчного пузыря не требует особой подготовки, обследование с контрастированием проводится натощак. Поэтому пациенту следует воздерживаться от приема пищи в течение нескольких часов перед процедурой.

Проведение КТ

Во время КТ желчного пузыря пациент ложится на спину на специальный стол. Арка томографа двигается вдоль него, делая снимки исследуемой области.

Расшифровка данных КТ желчного пузыря: норма и отклонения

Данные КТ желчного пузыря расшифровывает специалист. Всю информацию записывают на диск и передают пациенту или его лечащему врачу.

Противопоказания

КТ желчного пузыря имеет ряд противопоказаний. Обследование с контрастом не делают при аллергии на контрастное вещество. С разрешения врача к обследованию допускают при заболеваниях сердца, печени и почек, диабете и болезнях щитовидной железы. Беременным, детям и кормящим матерям томографию делают в исключительных случаях.

Источник: https://dcenergo.ru/wiki/pokazaniya-i-protivopokazaniya-dlya-provedeniya-kt-zhelchnogo-puzyrya__242059.html

Компьютерная томография желчного пузыря: особенности проведения процедуры, противопоказания

Компьютерная томография является одним из наиболее безопасных и высокоинформативных методов лучевой диагностики. Она заключается в воздействии рентгеновского излучения на исследуемый орган.

Современные рентгеновские аппараты позволяют делать снимки в поперечных срезах, что позволяет максимально точно диагностировать наличие патологического процесса в конкретном органе, в том числе и желчном пузыре.

Виды

Выделяют 4 вида КТ.

Однофотонная эмиссионная

С помощью данного метода появляется возможность получения послойных снимков, которые могут складываться в одно трехмерное изображение. Для проведения процедуры требуется венозное введение радиоиндикатора, посредством которого определяется наличие опухолевых новообразований разной природы происхождения.

Мультиспиральная

Применяется только при экстренной диагностике.

Спиральная

Представляет собой классическую технологию, для проведения которой используются рентгеновские лучи со спиральным вращением. Скорость оборотов подбирается индивидуально для каждого пациента. При этом во внимание должны приниматься поставленные задачи и особенности организма больного.

С контрастированием

Для выявления патологических состояний желчного пузыря данный метод применяется чаще остальных. В этом случае контрастное вещество применяется одновременно с основным препаратом – йодом, который вводится в вену. Скопление данного средства в большей степени происходит в том месте, где кровоснабжение более повышено.

Для постановки правильного диагноза специалистами может применяться один из вышеописанных способов исследования.

Показания

Существует множество показаний, при которых возникает необходимость в проведении данного исследования. Одним из наиболее существенных считается болевой синдром в правом подреберье, когда боли могут отдавать и в другие части тела. Кроме того, компьютерную томографию назначают в следующих случаях:

  • раздражение внутренних органов брюшной полости;
  • желтушность глазных яблок и кожных покровов;
  • подозрения на формирование злокачественных опухолевых процессов и прочих новообразований;
  • травмированность органа;
  • проведение оперативного вмешательства (в качестве контрольного обследования перед операцией).

Если есть подозрения на желчнокаменную болезнь, то КТ используют только при отсутствии возможности сделать ультразвуковое исследование. Несмотря на то что современная методика обладает высокой информативностью, не всегда получается обнаружить камни в желчном пузыре.

Противопоказания

Компьютерная томография не проводится при таких обстоятельствах, как:

  • период вынашивания ребенка и кормление грудью;
  • младший детский возраст;
  • миеломная болезнь;
  • клаустрофобия;
  • невротические патологии, при которых человек не может находиться в неподвижном состоянии, что требуется для проведения исследования;
  • хронические заболевания на стадии обострения;
  • нарушения эндокринной системы;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям на йод;
  • гипертензия легких.

Прежде чем принимать решение о проведении КТ, необходимо убедиться, что пациент не имеет противопоказаний к процедуре.

Подготовка

О том, как необходимо готовиться к КТ желчного пузыря, подробно расскажет лечащий врач, который назначает процедуру. Именно от правильно выполненного подготовительного этапа будет зависеть получение максимально точного результата.

КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического метода

Основные рекомендации, которых необходимо придерживаться:

  • хорошо выспаться перед проведением процедуры, что способствует стабилизации гормонального фона и предотвращению перепадов давления;
  • за 12 часов до сеанса отказаться от приема пищи;
  • сделать клизму (также можно выпить препарат, обладающий слабительным эффектом);
  • в течение суток до исследования носить только свободную одежду, не способствующую нарушению кровотока.

Кроме этого, с пациентом проводит работу психолог, который должен настроить больного на положительный результат. В процессе беседы специалист дает понять, что процедура совершенно безопасна для здоровья и не вызывает болезненных ощущений. Также врач объясняет, что введение контраста в редких случаях может спровоцировать развитие осложнений.

Чтобы исключить аллергию на используемые препараты, делают предварительную пробу. Для этого вводят небольшое количество вещества и в течение некоторого времени наблюдают за изменениями, происходящими в организме в качестве ответной реакции.

В некоторых случаях могут назначить сдачу определенных анализов.

Ход процедуры

Прежде чем приступать к процедуре, пациенту необходимо снять все украшения, обувь и одежду. Разрешается находиться только в нижнем белье или надевать халат одноразового применения.

Проводят компьютерную томографию с помощью томографа, который представляет собой большую кольцевидную установку. Все время пока идет исследование, человек находится в положении лежа на столе, движение которого осуществляется через кольцевую зону прибора медленными темпами.

Как правило, перемещение происходит именно вокруг того участка, который необходимо обследовать. В процессе делают снимки желчного пузыря и его протоков в различных плоскостях. Процедура сопровождается сильным шумом (гул, металлический лязг и щелчки).

Важно запомнить, что пока происходит сканирование, человек должен находиться в неподвижном состоянии. Это позволит получить максимально точные и четкие изображения.

КТ желчного пузыря: преимущества и недостатки диагностического метода

Во время процедуры пациент в помещении располагается один. Однако в комнате есть специальное окно, через которое медицинский персонал контролирует ход процесса и следит за состоянием обследуемого. Общение происходит посредством громкой связи.

В случае когда диагностику делают с контрастированием, до начала процедуры внутривенно вводят контрастное вещество. Средняя продолжительность компьютерной томографии составляет от 20 до 30 минут.

Расшифровка результатов

Интерпретацией результатов занимается исключительно врач-рентгенолог, на основании чего ставит окончательный диагноз.

Расшифровка компьютерной томографии желчного пузыря происходит сразу по окончании исследования.

Какие болезни может выявить КТ желчного пузыря

Благодаря данной методике можно определить некоторые скрытые патологические процессы в органе. К ним относятся:

  • формирование опухолевых новообразований и полипов;
  • закупорка желчных протоков;
  • механическая желтуха;
  • дискинезия;
  • холангит;
  • холецистит в острой или хронической форме;
  • желчнокаменная болезнь.

Два последних патологических состояния считаются одними из наиболее распространенных при диагностировании заболеваний желчного пузыря.

Преимущества и недостатки

Как и любой диагностический метод обследования пациента, КТ также имеет свои положительные и отрицательные стороны, в связи с чем определяется ее применение в каждом индивидуальном случае.

Среди основных преимуществ выделяют:

  • возможность определения органических причин развития патологического процесса, что способствует более раннему началу проведения терапевтических мероприятий;
  • отсутствие в необходимости применять менее информативные, но болезненные процедуры для выявления заболевания;
  • применение совместно с другими способами диагностики;
  • экстренность, когда необходимо получение информации о состоянии внутренних органов в кратчайшие сроки;
  • неинвазивность;
  • использование даже при условии наличия металлических приборов в организме.

Минусы компьютерной томографии:

  • облучение пациента;
  • низкое качество изображений в сравнении с магнитно-резонансной томографией;
  • высокая стоимость;
  • риск образования опухоли под воздействием рентгеновского облучения;
  • информация только о строении органа, но не о его деятельности;
  • отсутствие возможности использовать в период беременности.

Компьютерная томография желчного пузыря – это одна из наиболее важных диагностических процедур, которую проводят в случае подозрения на формирование камней, непроходимости протоков и прочих патологических отклонений. Назначить данный метод диагностики может только специалист. Проводят процедуру лишь в том случае, если у больного нет к этому соответствующих противопоказаний.

Источник: https://onkologia.ru/diagnostika/tomografiya/kompyuternaya-tomografiya-zhelchnogo-puzyrya/

Ссылка на основную публикацию