Узи на 28 неделе беременности: показания для обследования, нормы

Женщина на протяжении беременности проходит 3 плановых обследования, на 28 как и УЗИ на 29 неделе беременности не является плановым. Его может назначить лечащий доктор, когда пациентка жалуется на боли, у неё подозрительные выделения.

УЗИ на 28 неделе беременности: показания для обследования, нормы

Бывает, что внеплановое УЗИ назначают, чтобы определить состояние плода в матке, нет ли в развитии патологий? Узист рассмотрит как развивается малыш и успокоит встревоженную мамочку. Хорошо, когда плохие подозрения не подтверждаются.

Что происходит на 28 неделе вынашивания?

Младенец на 28 неделе впервые открывает глазки и в 29 малыш уже рассматривает, что его окружает? Сейчас радужка глаз голубая, а потом она станет зелёной или тёмной, смотря какой цвет глаз у родителей. Волосы на голове и ресницах растут быстрее. Малыш в утробе кувыркается, ищет удобную позицию, так, как ему становится тесновато.

Плод добавляет в весе, но не так быстро, как раньше. Он накопил достаточное количество подкожного жира, но сам ещё развивается. Его вес сейчас примерно 1 кг 100 г. В 29 недель он добавит в весе минимум 20 г.

Будущая мамочка если беременность проходит нормально, ничего особенного не ощущает. Но, чтобы быть спокойной, лучше всего 1 раза за 10 суток являться на профилактический осмотр и опрос к гинекологу, который вас ведёт. В это время вы будете сдавать анализ крови, который покажет какие есть антитела, сколько железа и чувствительны ли вы к глюкозе?

На этом сроке нужно усиленно есть творог и другое молочное, пить, прописанные витамины с микроэлементами (особенно кальцием). 27 неделя беременности закончилась, теперь у малыша активно растут кости и ему нужен строительный материал, иначе, он его возьмёт из ваших костей, зубов. Особенно это чувствительно, когда вы не двадцатилетняя, а вам двадцать девятый год или вы старше.

На этом сроке вы можете уточнить у доктора, а какое обезболивающее во время родов подходит именно вам? Во врачебной практике бывало, что роженице вводили какое-то обезболивающее, а оно не снимало боль. Лучше узнать свою восприимчивость к лекарствам заранее.

УЗИ

3-й ультразвуковой анализ принято делать, начиная с 30 и до 32 недели. На 28 его проводить рано.

Оно может быть назначено если женщина ощущает дискомфорт, боли, есть подозрительные выделения и ей кажется, что малыш в животе мало шевелится.

Узист будет внимательно наблюдать за показаниями на мониторе, сделает скрины и расшифрует, нормально ли развивается в утробе ваш малыш, не заметно ли патологий?

УЗИ на 28 неделе беременности: показания для обследования, нормы

На 28 неделе мамочка сдаёт анализ мочи, потом крови. Последнюю проверяют не повышен ли сахар, какие есть антитела? Не все будущие матери знают, что у них отрицательный резус. Если у отца ребёнка положительный, то у малыша может оказаться и положительный, тогда возникает конфликт резусов и требуется введение лекарства, чтобы его преодолеть и не случились преждевременные роды.

Это лекарство — иммуноглобулин. Благодаря ему организм будущей матери не будет вырабатывать антитела к крови малыша. В этот период вы минимум должны 2 раза за месяц посещать своего гинеколога и приносить для анализа мочи. Если врач потребует, то и кровь.

Исследование крови покажет достаточно ли в составе крови железа, не грозит ли вам анемия? За сахаром важно следить. Его повышение может говорить о развитии сахарного диабета, что случается у беременных.

Случаются ли роды на этой неделе?

Да и они считаются преждевременными. Малыш уже жизнеспособен. Он будет подключён к аппарату искусственного дыхания и его шанс окрепнуть, набрать вес в инкубаторе намного больше чем на более ранних сроках. Сейчас врачи таких младенцев выхаживают и они вырастают такими же крепкими, как и дети рождённые в срок.

К сожалению, матери на этом сроке рожать тяжело, так как её организм еще не подготовился и не настроился на предстоящую родовую деятельность. Если она начинается на 27 либо на 28 неделе, то роды считаются срочными и их принимает бригада дежурных опытных медиков.

Воды в этот период могут отойти раньше, а малыш ещё не будет спешить рождаться. Кроме этого бывают различные разрывы шейки матки. Схватки в этот период недостаточно интенсивные. Возможны различные кровотечения и мамочке может потребоваться переливание крови.

Если женщина-первородка, это значит, что роды могут проходить дольше, чем у рожающей 2 или 3 и последующего малыша, а значит, доктора иногда могут их приостановить. Это возможно если не отошли околоплодные воды, иначе, малыш должен будет появиться на свет. Специалисты уточняют, что и при 2 беременности схватки в начале не такие сильные, как и при 3 и их можно остановить.

«Совет. Старайтесь вовремя добраться в больницу.»

28 неделя как развивается плод?

Малыш на этой стадии развития продолжает активно расти. Он становится длиннее, примерно 38 или 398 см. Кости укрепляются, в лёгких образуются альвеолы. С их помощью в своё время малыш сможет дышать самостоятельно.

УЗИ на 28 неделе беременности: показания для обследования, нормы

Активно развивается и головной мозг малыша. На нём появляются борозды с извилинами. Формирование их началось немного ранее, но сейчас продолжается. Ребёнок набирает подкожную клетчатку и его кожный покров потихоньку становится ровнее.

Малышу в матке становится всё теснее. У него уже свой режим сна и бодрствования. Мамочка явно чувствует, когда малютка не спит и бодается ножками или ручками.

Какого рода боли может ощутить мамочка на 28 неделе?

На этой неделе плод продолжает активно расти, а матка женщины расширяться, из-за чего она может ощущать боли. Из-за увеличивающегося веса тянет поясницу со спиной. Под воздействием гормона суставы со связками потихоньку размягчаются. Так, организм женщины готовится к предстоящим родам. когда младенец должен будет пройти по родовым путям.

Боль ещё ощущается и потому, что женщина к этому сроку набирает от 8 кг и немного больше, что смещает центр тяжести и нагрузка на хребет увеличивается, мышцы спины, поясницы перенапрягаются, провоцируя боль, как при радикулите. Эти боли могут отдаваться в коленях с лодыжками.

Если ощущаете в области поясницы резкие боли, как бы схваткообразные — это могут оказаться настоящие схватки. Вам нужно срочно вызывать скорую и ехать в больницу. Вы уже знаете, что схватки на начальном этапе доктора могут остановить, потому, не теряйтесь — собирайте вещи и выезжайте в больницу.

Плохо, когда беспокоят боли внизу живота. Это может говорить о воспалении яичников и т. д. Те, кто ощущают боли в области рёбер, понимают, что это в утробе шевелится малыш.

Но если в подреберье часто возникает тупая боль и вы часто ощущаете тошноту с изжогой, бывает рвота и чаще всего такие симптомы после приёма пищи, идите на консультацию к семейному доктору.

Это может быть желчнокаменный холецистит.

Многих будущих мамочек беспокоят отёки. Некоторые не сильно замечают, а другие уже не могут одеть обувь, которую раньше носили, а по утрам отекает лицо. Когда отёки довольно сильные — это может говорить о водянке и требуется мед. помощь. Существует ещё одно серьёзное заболевание, которое может развиваться на более поздних сроках вынашивания малышей.

При повышенной отёчности старайтесь пить поменьше жидкости, введите в рацион свежевыжатые соки и пересмотрите, чем питаетесь. В сутки вам можно не более 1,5 л жидкости. Сюда входит суп, с чаями, компотами и т. д.

Следите за мочеиспусканием. Мамочки по себе знают, что в ожидании малютки оно учащённое. Хорошо, когда выходит жидкости чуть больше, чем вы выпили в эти сутки. Старайтесь вовсе исключить из рациона или есть поменьше:

  • Жаренного;
  • Жирного;
  • Копчёного;
  • Солёного;
  • 28 неделя беременности:
  • На 29 неделе беременности УЗИ:

Опасности

Какие же опасности подстерегают будущих мамочек на этой неделе:

  1. Будущие мамочки начинают страдать от излишнего веса. У них нарушается координация и кто-то из них по неосторожности может оступиться и упасть, получить травму.

  2. У беременных бывает анемия. Она развивается, когда в кровь поступает малое количество железа.

  3. Может развиваться анемия беременных. Это недостача в организме железа по причине увеличения количества крови. Часто, у вынашивающих малютку, отекают конечности.

Советы

На что будущей мамочке обратить внимание на 28 неделе внутриутробного развития малютки:

  1. Начиная с этой недели, периодически считайте, а сколько раз малютка толкнулся в животе? Это должно быть не менее 8-10 раз за 1 ч. «толкается». А если толчков намного больше или меньше, идите на консультацию к гинекологу.

  2. По утрам вы видите в зеркале ванной бледное лицо, у вас часто кружится голова и вы ощущаете слабость? Это может быть признаком анемии или недостатком в крови железа. Ешьте побольше продуктов, в которых много железа. Например, мёд с орехами, чернослив с клюквой и другие.

  3. Если вы боитесь рожать, вам самостоятельно или с мужем следует пройти курсы по подготовке к родам.

УЗИ на 28 неделе беременности: показания для обследования, нормы

Если вы не делали УЗИ ранее — в 27 недель беременности, можете попросить доктора и он даст направление на него на 28. Вы уже вынашиваете малыша больше половины, отведённого природой срока. Скоро доктор назначит 3 плановое УЗИ.

А сейчас следите за своим здоровьем и при сильных болях, подозрительных выделениях, тошноте, головокружении и иных тревожных симптомах, сразу идите на приём к гинекологу.

Вам может потребоваться дополнительное УЗИ, чтобы убедиться, что с вами и малышом всё в порядке.

Источник: https://uzibook.ru/beremennost/uzi_28.html

Узи в 28 недель беременности норма — Беременность

УЗИ на 28 неделе беременности: показания для обследования, нормы

УЗИ на 28 неделе беременности не является плановым обследованием и проводится, если женщина жалуется на различные боли и сильные выделения. В некоторых случаях такое исследование назначают для того, чтобы выяснить состояние ребенка в матке и исключить патологии в его развитии.

На этом сроке уже можно проводить 3D и 4D УЗИ. При этом женщина получает на руки фото, на котором лицо ребенка проявляется максимально отчетливо. В дальнейшем разглядеть его будет гораздо труднее.

Лицо увеличивается в размере, прижимается к стенке матки, и его структуры не будут видны специалисту.

Что происходит с ребенком на этом сроке

В норме на УЗИ в 28 недель беременности ребенок имеет следующие размеры:

  • рост — 34-37 см;
  • вес — 1-1,2 кг.

На таком сроке уже есть подкожная жировая прослойка. Происходит дальнейшее совершенствование внутренних органов и систем:

  • появляется внешняя смазка, которая защищает кожный покров ребенка от разбухания из-за постоянного нахождения в околоплодных водах;
  • плод начинает моргать, т.к. появляются мышцы век;
  • легкие продолжают развиваться, подготавливаясь к родам;
  • надпочечниками производится выработка гормонов;
  • появляются хватательные и сосательные рефлексы;
  • кожный покров делается гладким и нежным;
  • ресницы становятся длиннее, появляется пигмент, окрашивающий волосы;
  • в полностью развитых мышцах появляется сила;
  • кости становятся тверже, в них накапливается кальций;
  • в головном мозгу совершенствуются извилины и бороздки.

Легочные альвеолы взаимодействуют с кровеносными сосудами, подготавливая ребенка дышать самостоятельно. Он уже предпринимает попытки сделать это, но заглатывает амниотическую жидкость. При этом женщина чувствует в животе ритмичные толчки, как будто плод икает.

Ребенок может реагировать на голос матери учащенным сердцебиением. Когда он спит, сердечный ритм выравнивается. При резких звуках плод вздрагивает, а громкие заставляют его активно шевелиться. К концу 28 недели у него должно быть головное предлежание.

Что происходит с мамой

Организм женщины на 28 неделе продолжает готовиться к приближающимся родам. Живот растет быстро, что приводит к натяжению кожи. При этом возникает зуд, появляются растяжки.

Читайте также:  Узи маточных труб на проходимость: показания, оценка результатов

Матка расположена выше пупка на 8 см. Время от времени она сокращается, тренируясь таким образом к предстоящим родам.

Если при этом не возникает боль и не появляются подозрительные выделения, то волноваться не стоит.

На таком сроке ребенок начинает активно толкаться. Шевеления усиливаются, когда женщина отдыхает или спит. Увеличенная матка давит на диафрагму, не позволяя будущей маме вдохнуть полной грудью. Возникает одышка. Такое давление оказывается на органы ЖКТ, провоцируя спазмы, запоры, изжогу.

Повышенную нагрузку испытывает и позвоночник, из-за чего у женщины возникают периодические или постоянные боли в спине. Увеличенная матка сдавливает седалищный нерв, отчего появляются судороги в ногах, боль в лодыжке, бедрах, пояснице.

Если беременность протекает нормально, то выделения светлые, с немного кислым запахом. Обязательно следует обратиться к врачу, если они стали:

  • желтого или зеленого оттенка;
  • обильными водянистыми;
  • со следами гноя или слизистыми сгустками;
  • с творожистыми образованиями;
  • кровянистыми.

Все это указывает на различные проблемы в организме.

Необходимо ли на 28 неделе беременности УЗИ

Проводимое на 28 неделе беременности УЗИ не является необходимым скрининговым обследованием. Делается оно, если этого хочет женщина или по врачебным показаниям.

К показаниям для проведения ультразвукового исследования на 28 неделе относят:

  • отсутствие обязательного второго скрининга;
  • задержку внутриутробного развития и прочие патологии беременности;
  • нарушение сердечного ритма плода;
  • резус-конфликт;
  • подозрительные изменения, которые наблюдаются в состоянии здоровья будущей мамы.

Решение о необходимости обследования по этим показаниям принимает врач.

Подготовка к исследованию и его безопасность

Особо подготавливаться к УЗИ плода нет необходимости. Женщина ложится на спину и оголяет живот. Врач наносит на него небольшое количество специального геля, прикладывает датчик и водит по кожному покрову. При этом изображение появляется на мониторе. После завершения процедуры гель удаляется полотенцем или салфеткой.

УЗИ безопасно для матери и ребенка, но без показаний делать его нежелательно. Врач изучает фетометрические показатели и определяет, насколько они соответствуют норме.

Расшифровка данных исследования

Протокол исследования плода на 28 неделе беременности напоминает скрининговое обследование второго триместра. Вся информация делится на следующие разделы:

  • сведения о сроке беременности;
  • данные исследования плода;
  • информация о состоянии плаценты, сосудов пуповины и околоплодных вод;
  • сведения о том, в каком состоянии находится женская репродуктивная система (яичники, матка).

Как ребенок выглядит на УЗИ

На 28 неделе ребенок развит уже хорошо и с каждым днем становится все более похожим на новорожденного. Благодаря подвижным суставам он шевелит ногами и руками, сгибает и разгибает пальцы. Черты лица и пропорции тела начинают меняться.

Плод может закрывать и открывать глаза, у него растут ресницы. Благодаря особому пигменту волосы и брови темнеют. Пушковой волос исчезает с туловища, оставаясь лишь на руках и плечах. К 28 неделе у ребенка скапливается жировая ткань, из-за чего он выглядит не слишком худым.

Его кожа постепенно разглаживается, становясь не такой морщинистой.

Фетометрия

На 28 неделе с помощью УЗИ осуществляют измерения основных параметров плода, которые должны соответствовать норме развития согласно этому сроку.

Фетометрические параметры ребенка:

  • БПР — 6,7-7,9 см;
  • лобно-затылочный размер — 8,3-9,9 см;
  • окружность головы — 24,4-28,4 см;
  • окружность живота — 21,6-26,4 см.

Также измеряют длину:

  • костей предплечья — 3,9-4,7 см;
  • плечевых костей — 4,5-5,2 см;
  • голеней — 4,4-5,4 см;
  • бедренных костей — 4,8-5,8 см.

Такие показатели позволяют оценить, насколько правильно развивается плод и нет ли задержки внутриутробного развития.

Провизорные органы

Проводимое исследование позволяет определить провизорные органы, т.е. состояние плаценты, околоплодных вод и пуповины.

Оценивая плаценту, обращают внимание на следующие моменты:

  • степень зрелости (она должна быть нулевой или первой степени);
  • внутренняя структура;
  • толщина;
  • нахождение относительно стенок матки.

Осматривая околоплодные воды, врач определяет их количество (много, мало, в пределах нормы) и рассчитывает индекс амниотической жидкости.

Оценка состояния пуповины проводится по всей ее длине благодаря продольному сканированию. При затрудненной визуализации применяют режим ЦДК. Продольное сканирование позволяет определить количество сосудов и место на передней брюшной стенке, куда они прикрепляются.

Органы женской репродуктивной системы

При ультразвуковом исследовании врач оценивает, в каком состоянии находятся шейка матки, ее стенки, яичники. На 28 неделе придатки плохо визуализируются. Специалист просматривает стенку матки по всей ее длине. Если имеются какие-либо патологии, то они подробно описываются. По результатам УЗИ врач определяет, соответствуют ли показатели плода сроку.

Выявляемые риски и патологии

Чтобы выявить различные аномалии в развитии плода, проводят УЗИ на сроке 20-24 недели. Если такое исследование не осуществлялось или качество его было плохим, то в 28 недель еще можно выявить некоторые патологии и аномалии органов и систем будущего ребенка.

Задержка внутриутробного развития

Во время исследования благодаря оценке основных параметров плода специалист может обнаружить, что ребенок отстает в развитии. Такое нарушение бывает двух форм:

  1. Симметричная. Наблюдается отставание плода как в весе, так и и в росте.
  2. Асимметричная. В этом случае длина тела ребенка имеет нормальные показатели, но наблюдается нехватка веса. Происходит это из-за тяжелого экстрагенитального заболевания или маточно-плацентарного нарушения.

Костные дисплазии

Во время обследования врач может выявить различные аномалии костной системы. Чаще всего обнаруживаются полидактилия и гипоплазия. Чтобы диагностировать эти патологии, специалист измеряет конечности с разных сторон.

Полидактилия часто встречается на ногах и руках. При такой аномалии у плода обнаруживаются дополнительные пальцы. В этом случае необходимо провести амниоцентез, чтобы исключить хромосомные нарушения. При гипоплазии наблюдается укорочение конечностей.

Патология внутренних органов

Многих беременных женщин интересует вопрос, какие органы смотрят у плода на УЗИ в двадцать восемь недель. Исследуют их во время первого и второго скрининга, а тест в третьем триместре носит дополнительный характер. Если ранее были выявлены какие-либо патологии внутренних органов, то УЗИ в 28 недель лишь подтверждает это.

Угроза преждевременных родов

У некоторых беременных шейка матки созревает раньше времени, происходит резкое снижение ее барьерной функции, что приводит к преждевременным родам. При этом никаких признаков недостаточности шейки матки не возникает. Чтобы выявить это, проводят трансвагинальное УЗИ, во время которого врач измеряет длину закрытой части шейки матки.

Такое исследование должны обязательно проходить женщины, в анамнезе которых есть преждевременные роды или поздние выкидыши. УЗИ им проводят каждые 2 недели. Остальным беременным шейку матки исследуют один раз.

Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/dlya-chego-provodyat-uzi-na-28-nedele-beremennosti

Узи на 28-й неделе беременности и техника выполнения процедуры

УЗИ на 28 неделе беременности: показания для обследования, нормы

За весь период вынашивания ребенка женщинам приходится пройти множество переживаний. Однако к 28-й неделе многие из них остаются позади. Теперь будущая мама переживает только о предстоящих родах. В этот период малыш практически полностью сформирован.

У него открываются глаза, ускоряется рост волос, появляются реснички. Ребенок все чаще двигается и пинается. Иногда это заметно даже невооруженным глазом по животу женщины. УЗИ на 28-й неделе беременности не является плановым обследованием.

Оно может проводиться как по желанию будущей мамы, так и по назначению гинеколога.

На 28 неделе беременности УЗИ не предусмотрено графиком

Зачем делать УЗИ

За весь период беременности женщине необходимо сделать три плановых ультразвуковых исследования, в которые 28-я неделя не входит. Однако иногда по каким-либо показателям врач назначает УЗИ на этом сроке. Существует несколько причин, по которым может назначаться данное обследование в начале третьего триместра, среди них:

  • подозрения гинеколога на нарушения в протекании беременности;
  • перенесенные мамой инфекционные патологии;
  • дискомфорт и боли в животе беременной;
  • редкие шевеления ребенка;
  • заболевания хронического характера;
  • исключения различных отклонений у малыша.

При проведении УЗИ на сроке 28 недель врач-диагност тщательно осматривает плаценту (структуру, степень зрелости), оценивает околоплодные воды, а также пуповину и рассказывает женщине все о развитии и положении ребенка. Обращается особое внимание на состояние матки. Врач определяет и расположение малыша – тазовое, поперечное или головное.

На 28 неделе УЗИ проводится, если имеются показания, чтобы исключить патологии

Как выполняют УЗИ

УЗИ во время беременности проводится с помощью разных датчиков – абдоминальным или вагинальным. Однако с четвертого месяца используют в основном первый вид исследования.

На оголенный живот женщины наносят специальный гель для УЗИ. Врач начинает водить по нему трансабдоминальным датчиком. Гель используется для устранения прослойки воздуха между прибором и кожным покровом живота (при его наличии изображение малыша будет ухудшено). Врач получает хорошо видимое отображение плода на мониторе.

Медики отметили некую особенность УЗИ. Если будущая мама приходит на процедуру напряженная, с переживаниями, то малыш начинает прятаться. Ведь все женские ощущения передаются ребенку.

Он так реагирует не на само исследование, а именно на мамины переживания.

  • А в случае когда у беременной хорошее настроение, она радуется, тогда ребенок чувствует себя расслаблено и его лучше можно рассмотреть на экране монитора.
  • На УЗИ врач может хорошо рассмотреть ребенка и оценить его состояние

На данном сроке при осмотре отмечается открытие и закрытие глаз у малыша. У него начинается рост ресниц. Можно рассмотреть, как он улыбается, гримасничает или сосет палец.

Кроме того, ребенок часто двигает руками, трогает тело и пуповину. В этот период малыш начинает приглушенно слышать звуки. Он уже отличает голос своей мамы.

Головной мозг уже вполне развит, начинают образовываться извилины.

Многие женщины замечают, что ребенок ночью более подвижный. Это объясняется частым дневным движением беременной, которое убаюкивает малыша (то есть днем он высыпается).

Подготовка к УЗИ

Специальной подготовки беременной женщины к исследованию не требуется.

Ей необходимо приготовить с собой салфетки, пеленку (можно полотенце) и документы (паспорт, СНИЛС, полис и медицинскую карту со всеми результатами предыдущих обследований).

В случае проведения процедуры в частной клинике зачастую ни пеленку, ни салфетки с собой женщине не понадобятся, там имеются одноразовые. Некоторые беременные, зная, что придется долгое время простоять в очереди, берут с собой воду и перекус.

Бобовые вызывают вздутие, перед УЗИ их есть не стоит

Перед УЗ-исследованием женщине не рекомендуется несколько дней употреблять продукты, которые вызывают газообразование. Иногда беременные перед тем, как пойти на процедуру, принимают какой-либо препарат, избавляющий от метеоризма. Высокое газообразование приводит к нечеткости снимков.

Что показывает УЗИ и норма на этом сроке

В настоящее время на сроке 28 недель все чаще стали использовать 3d-УЗИ. При нем женщины могут рассмотреть более точную картинку своего малыша. Исследование позволяет оценить все показатели и их соответствие сроку беременности.

Полученные результаты должны соответствовать норме УЗИ на 28-й неделе.

На данном этапе беременности ребенок имеет вес от 1200 до 1350 г, а его рост составляет от 35 до 40 см. Остальные показатели включены в таблицу ниже.

Бипариетальный размер (от виска до виска) От 65 до 79 мм
Окружность живота От 220 до 280 мм
Размер от лба до затылка От 83 до 99 мм.
Окружность головы От 245 до 285 мм

Кости малыша должны быть следующих размеров:

  • предплечье – не менее 39 и не более 47 мм;
  • плечо – 45–53 мм;
  • голень – приблизительно такие же показатели, как и плечо;
  • бедро – от 49 до 57 мм.
Читайте также:  Ангиография сосудов почек: показания, расшифровка результатов

Изучив результаты, врач должен сделать заключение о том, как развивается ребенок

Все эти показатели могут незначительно отличаться, что не означает наличие какой-либо патологии, ведь рассчитываются средние данные.

Противопоказания

Большинство медиков склоняется к тому, что противопоказаний к применению УЗИ в период беременности практически не имеется. Однако это не означает, что женщина должна раз в неделю проводить такое обследование.

До настоящего времени ученые не имеют однозначного ответа, существует ли риск при проведении процедуры. Врачи с особой осторожностью назначают УЗИ в период первых трех месяцев вынашивания плода. Однако на 28-й неделе при наличии показаний довольно часто проводят исследование женщинам.

Следует понимать, что процедура не рекомендована, если имеется угроза выкидыша или маточное кровотечение.

Некоторые беременные совершенно отказываются проводить процедуру, вне зависимости от срока. Многие будущие мамы с опасностью относятся к применению 3d-УЗИ.

Такие предостережения связаны с тем, что данная процедура относительно новая. Хотя врачи успокаивают женщин, отмечая, что это безопасный метод диагностики. При этом он безвреден не только для плода, но и для матери.

Медики, проводящие исследование, отмечают и практичность 3d-УЗИ.

Из этого видео вы узнаете об особенностях развития плода на сроке 28 недель:

Исследование в начале третьего триместра позволяет диагностировать множество патологий малыша и при возможности скорректировать такие состояния. После проведения процедуры будущие мамы перестают беспокоиться о состоянии крохи и начинают готовиться непосредственно к родам.

Помогла статья? Оцените её

Источник: https://beremennoch.ru/uzi-v-28-nedel-beremennosti-norma.html

Узи и развитие плода на 28 неделе беременности

28 неделя беременности называют также началом последнего триместра. Большая часть ожидания уже позади. Но к этому времени появляются новые волнения у будущей матери, ведь день предстоящих родов все ближе.

Этот период беременная нуждается в поддержке, близких, родных, а также высококвалифицированного акушера-гинеколога.

Врач успокоит будущую мать, объясняя все изменения ее организма, посоветует, предпримет необходимые действия с целью профилактики возникших осложнений.

УЗИ на 28 неделе беременности: показания для обследования, нормы

Узи начала третьего триместра

При проведении УЗИ при таком сроке у беременной появляется возможность рассмотреть своего кроху при помощи 3d, 4d УЗИ. На этой неделе беременности можно получить максимально отчетливое фото ожидаемого малыша.

При более поздних УЗИ личико ребенка будет значительно сложнее рассмотреть. Это объясняется значительным увеличением его размеров.

После 28 недели беременности личико плода прижато к стенке матки, а его структуры скрыты от специалиста и матери.

К такому этапу развития плод уже накопил нужное ему количество жировой ткани. Теперь он выглядит милым пупсиком, кожа его приобрела нормальный оттенок, больше не просвечивается и при объемной реконструкции уже не видно костные структуры. Для получения идеальной фотографии крохи лучше проводить УЗИ именно в 28 недель его развития.

Изменения материнского организма

Будущая мать не замечает весомых изменений своего организма. С 28 недели беременной предстоит более часто посещать своего акушера-гинеколога (раз за 10 дней). Ей предстоит сдача таких анализов на:

  • Антитела;
  • Наличие чувствительности к глюкозе;
  • Уровень железа в крови.

Специалист может посоветовать специальные препараты, способные облегчить процесс родов. Такие консультации следует проводить с врачом заранее. Во время этого периода беременности также важен прием препаратов кальция. Этот минерал необходим детскому организму для укрепления его костной ткани.

У беременной женщины отмечается множество изменений организма. Так, молочными железами начинает вырабатываться молозиво. Оно не всегда появляется до родов. Это считается нормой. Молоко однозначно появится после рождения крохи.

При 28 неделе беременности специалист назначает проверку уровня гемоглобина с целью профилактики авитаминоза. Все витамины идут из материнского организма малышу. Во время развития он требует большее количество различных полезных веществ для своего развития. Для профилактики авитаминоза не стоит увеличивать объем порций. Главное, употреблять фрукты, овощи.

При определении у будущей матери отрицательного резус-фактора, акушер-гинеколог может советовать ввести антирезусный иммуноглобулин. Согласно Министерству здравоохранения иммуноглобулин (антирезусный) должен вводиться тем женщинам, у которых определен резус «-» без наличия антител.

Как изменяется организм ребенка

К 28 неделе беременности у ребенка отмечается дальнейший рост волос на голове, теперь они начинают получать индивидуальный окрас. Увидеть волосы на головке малыша можно будет только после его рождения, на УЗИ такую мелочь матери рассмотреть не удастся.

Легкие малыша на таком этапе развития подобны эхогенности печени. В случае преждевременных родов благодаря использованию специального аппарата малыш сможет вдыхать кислород. Выработка сурфактанта продолжается, его количества еще недостаточно в альвеолах.

При выполнении УЗИ определяется точно пол, рост от копчика до макушки (в среднем — 25 см), вес, которых достигает 1 килограмма. Ножки малыша могут дополнить его рост примерно на 10 сантиметров (усредненный показатель). Специалист продолжает изучать на диагностике соответствие развития крохи установленной норме этого срока.

Важным моментом на 28 неделе беременности считается также определение предлежания малыша на УЗИ:

  • Головное;
  • Поперечное;
  • Тазовое.

Естественно, норма – тазовое предлежание, именно в нем чаще всего находятся дети на этом сроке беременности. Но не стоит сильно расстраиваться если плод лежит поперек, сидит на попе.

До момента родов он еще несколько раз поменяет свое положение и в итоге должен принять головное предлежание.

Если же это не произойдет, возникает необходимость в кесаревом сечении, которое проводится намного выше обычного.

С 28 недель кроха с легкостью моргает, открывает, закрывает свои глазки. Реснички полностью сформированы, у них такой же вид, какой будет и после рождения ребенка.

На УЗИ, проводимом на 28 неделе можно установить точно не только пол ожидаемого ребенка, но и рассмотреть процесс опускания яичек внутрь мошонки из брюшной полости.

Это у плодов мужского пола. С учетом индивидуальности при развитии у некоторых мальчиков этот процесс может происходить немного позже.

При норме опускание внутрь мошонки яичек должно произойти внутри утробы матери.

Если же этот процесс не произошел и, хотя бы одно из яичек осталось внутри брюшной полости, требуется консультация специалиста, своевременное оперативное лечение. Опускание яичек очень важно, ведь внутри мошонки выполняется их охлаждение.

Температура брюшной полости (около 370С) оказывает губительное воздействие на ткань яичка. Из-за этого оно утратит свои способности. С другой стороны, яичко, оставшись в брюшной полости, может преобразоваться в злокачественную опухоль.

Головной мозг ребенка к моменту проведения ультразвуковой диагностики на 28 неделе отлично развит. Извилины уже формируются. С этого момента наблюдается период мозговой активности. У малыша начинают свое формирование такие стадии сна:

С 28 недели беременности отмечается формирование индивидуальных особенностей характера. Импульсы головного мозга частично управляют двигательной активностью ребенка, поэтому его движения уже не такие спонтанные, как раньше.

Фетометрия плода на 28 неделе

На 28 неделе измеряются основные параметры плода, от которых зависит соответствие норме развития. В норме параметры ребенка на 28 неделе должны выглядеть так:

  • Бипариетальный размер – в пределах 65 – 79 мм;
  • Вес – 1120 – 1220 г;
  • Рост 37 – 38 см;
  • Лобно-затылочный размер – около 83 – 99 мм;
  • Окружность головки – примерно 24,5 – 28,5 см;
  • Обхват животика – уже 21,8 – 28,5 см.

На ультразвуковой диагностике специалист измеряет также размер следующих костей:

  • Бедро – в пределах 49 – 57 мм;
  • Голень – 45 – 53 мм;
  • Размер плеча – 45 -53 мм;
  • Предплечье – около 39 – 47 мм.

Также определяются такие параметры:

  • Зрелость плаценты – в норме 0, но 1 тоже допускается;
  • Отмечается степень зрелости легких – в норме 1;
  • ИР маточных артерий – в пределах 0,34 – 0,64;
  • ИР для артерии пуповины – равен 0,56 – 0,78;
  • СДО для артерий пуповины – прежнее (3,19 – 3,27);
  • СДО маточной артерии – в норме 1,82;
  • ИР ВСА – в радиусе 0,86 – 0,87.

Главные изменения в развитии плода

К 28 неделе развития у ребенка отмечаются следующие изменения в организме:

  • Обычно глаза уже полностью открыты. У всех детей радужка имеет голубой цвет;
  • Малыш отлично моргает;
  • Отмечается активный рост волос на головке плода;
  • Накопление подкожного жира значительно снижается;
  • Происходит удлинение ресниц, увеличивается их объем;
  • Кожа запасается защитной смазкой;
  • Совершенствуются сосательные, хватательные движения;
  • Костная система заканчивает свое формирование;
  • В головном мозге отмечается формирование борозд, извилин;
  • Продолжается синтез сурфактанта;
  • Мышцы находятся в процессе активного развития;
  • Определяется личный график сна у малыша.

В этот период беременности на УЗИ можно точно определить пол младенца, рассмотреть вид предлежания, выполнить оценку размеров желудочков мозга, субарахноидального пространства, определить выполнение опускания яичек в мошонку.

Источник: https://uzigid.ru/beremennost-nedely/uzi-i-razvitie-ploda-na-28-nedele.html

Беременность 28 недель

Чем больше становится живот мамочки, и чем ближе роды, тем все чаще женщине нередко достаточно сложно посчитать: а 28 неделя беременности, сколько месяцев все-таки составляет? Считая акушерскими месяцами, в которых месяц составляет 28 дней, можно высчитать: 28 неделя беременности припадает на 7 месяц беременности. Это – первый месяц третьего триместра, месяц, который еще больше приближает женщину к долгожданной встрече с младенчиком, растущим в ее животике.

  УЗИ

Обычно УЗИ на 28 неделе беременности не требуется – разве что по каким-то особым показаниям. Второе плановое УЗИ уже позади, а время третьего планового ультразвукового исследования еще не наступило – оно ожидает женщину на 32 неделе беременности.

Хотя теоретически УЗИ на 28 неделе беременности все так же способно показать малыша, местонахождение и степень зрелости плаценты, пуповину. Вот только показания, отображенные на мониторе, мамочке разобрать весьма сложно: малыша полностью увидеть невозможно.

И то, как идут дела с развитием ребеночка, все ли в этом случае соответствует норме, может определить исключительно врач.

  Анализы на 28 неделе беременности

А вот анализы на 28 неделе беременности могут понадобиться – как «традиционные» (анализ мочи, клинический анализ крови), так и анализ крови на сахар, а также анализ на антитела.

Последний становится необходимостью, если у будущей мамы обнаружен отрицательный резус-фактор: такой анализ поможет установить, не формируется ли резус-конфликт и не будут ли связаны с этим определенные осложнения беременности и родов.

В случае необходимости, женщине будет введен специальный препарат, который позволит избежать синтезирования в материнском организме антител к крови плода. 

Начиная с 28 недели беременности и вплоть до родов, женщине придется видеться с гинекологом чаще: 2 раза в месяц, с каждым походом сдавая мочу на анализ, а при показаниях – и кровь.

Сейчас крайне важен контроль уровня железа в организме беременности во избежание развития анемии, а также – постоянные измерения уровня сахара в крови, повышение которых свидетельствует о вероятности развития диабета беременных.

  Живот

Седьмой месяц – это уже достаточно «солидный срок», потому и неудивительно, что живот на 28 неделе беременности уже сильно увеличивается, а фигура мамочки приобретает все более округлые «формы».

В связи с постоянным ростом живота и натяжением на нем кожи, живот начинает зудеть и чесаться, а при чрезмерном растяжении – покрываться багровыми полосами, растяжками. Устранить уже появившиеся растяжки – задание не из легких, гораздо легче их появления избежать.

Для этого сегодня существует множество самых разных косметических средств в виде кремов, гелей от растяжек для беременных. В качестве профилактического средства появления растяжек великолепно подходят и растительные масла – оливковое, миндальное, цитрусовое.

Читайте также:  Узи мошонки: подготовка, проведение, расшифровка результатов

  Матка

Значительно увеличивается к этому сроку и матка – матка в 28 недель беременности располагается на 8 см выше пупка и 28 см над лонным сочленением. И это еще далеко не конец: матка и далее будет расти по мере роста в ней малыша – до самых родов. Но уже сейчас, не «дожидаясь» назначенного срока родов, матка может периодически несильно и малоболезненно сокращаться.

Если время от времени мамочка ощущает, как матка на 28 неделе беременности легко напрягается, пугаться не стоит: если сокращения матки не вызывают сильные боли, не длительны и нерегулярны, не сопровождаются выделениями, значит имеют место так называемые ложные или тренировочные схватки.

Посредством таких схваток матка в 28 недель беременности «учится» сокращаться и готовится к предстоящим родам.

  Роды на 28 неделе беременности

Начиная с 28 недели беременности, если вдруг по какой-то причине малыш решит досрочно покинуть утробу матери, плод считается жизнеспособным, а собственно его появление на свет – преждевременными родами.

Роды на 28 неделе беременности для ребеночка могут закончиться вполне удачным исходом: вероятность его выживания очень и очень высока. Правда, выжить малыш имел шансы, даже если бы родился еще на более раннем сроке, вот только на 28 неделе беременности эти шансы еще намного больше возрастают.

Конечно, для этого понадобится специальное оборудование, аппаратура, тщательный уход за младенцем.

А вот для мамочки преждевременные роды на 28 неделе беременности, которые принимаются по типу срочных, могут быть омрачены весьма распространенными осложнениями. К таковым относят раннее и преждевременное отхождение вод, разрывы шейки матки, слабую родовую деятельность, неподготовленность родовых путей, кровотечения в родовом и послеродовом периоде.

  Плод

В норме же плод на 28 неделе беременности продолжает совершенствоваться, с каждым днем готовясь к встрече с новым миром. Малыш уже по весу достигает килограмма, а порой и больше, рост его составляет около 38-38,5 см.

Активными темпами укрепляется костная ткань, образовываются легочные альвеолы, которые подарят ребеночку способность дышать самостоятельно.

Развивается и мозг крохи – на нем постепенно образовываются бороздки и извилины, формирование которых началось немногим раньше.

Вес малыша набирает за счет образования подкожной клетчатки, она же способствует и постепенному разглаживанию кожи ребеночка.

По мере роста плод на 28 неделе беременности все больше заполняет полость матки, места для движений ребеночку остается все меньше.

Но вот активность его все так же высока: у малыша выработался свой режим сна и бодрствования, и в часы активности он ощутимо дает мамочке о себе знать.

  Ощущения на 28 неделе беременности

Выражается это в том, что женщина все больше чувствует в себе шевеления крохи. Именно такие ощущения на 28 неделе беременности – ощущения регулярных движений и периодической активности плода – очень важны для контроля нормального состояния ребеночка.

Врачи рекомендуют внимательно отслеживать активность малыша, фиксируя его движения утром и вечером.

Правда, предупреждают: в вечернее время шевеления крохи могут быть намного более ощутимы – днем он частенько остается спокойным, умиротворенный укачиванием от передвижений и перемещений мамочки.

Но стоит женщине присесть или же улечься вечером в кровать, подготовившись к ночному отдыху, как – ррраз! Ребеночек начинает активно шевелиться, кувыркаться и брыкаться в животике, не давая маме уснуть.

Усиливаться движения малыша могут и в ответ на потребление мамочкой пищи – вместе с повышением уровня глюкозы в организме беременной.

Также активными шевелениями ребеночек реагирует на повышение адреналина в крови матери – вследствие стресса или эмоционального возбуждения. В целом же малыш совершает около 10 движений на протяжении 10 минут.

Однако, это не значит, что все детки в животике мамочки должны двигаться именно с такой активностью: каждый малыш своеобразен, какой-то больше «темпераментный», какой-то меньше.

Так, нет поводов для беспокойства, даже если ребеночек шевелится до 10 раз на протяжении часа. Но вот если шевеления ощущаются еще реже, стоит обеспокоиться. Если же шевеления малыша не ощущаются на протяжение суток, обращение к врачу за консультацией должно последовать незамедлительно.

  Боли

Седьмой месяц – весьма «ощутимый» для женщины месяц беременности.

Так, вследствие все больших изменений, которых претерпевает организм по мере роста ребеночка и увеличения матки, женщина вполне может испытывать определенные боли на 28 неделе беременности.

Речь идет, в первую очередь, о болезненных ощущениях в области поясницы, спины – как результат размягчения поддерживающих связок и суставов, смещения центра тяжести по причине роста живота.

Боли на 28 неделе беременности в пояснице, схожие с болями при радикулите, которые распространяются по бедру и даже «добираются» до колена и лодыжки, объясняются давлением растущей матки на седалищный нерв.

Обычно такие боли возникают «спонтанно», не особо сильны и вполне сносны, да и носят все больше ноющий характер.

Но вот при появлении резкой и сильной, схваткообразной боли в пояснице, следует немедленно вызывать врача – такая симптоматика может указывать на высокую вероятность преждевременных родов.

Следует также прислушиваться к болям, возникающим в области живота. Так, периодически может возникать резкая и быстро стихающая боль в подреберье – это копается малыш.

Если боль в подреберье тупая, возникает через несколько часов после еды и при этом сопровождается ощущением тянущего живота, тошнотой, горькой отрыжкой, следует обязательно обследоваться у врача на предмет возможного желчнокаменного холецистита.

Особняком стоит вопрос развития отеков, которые становятся частыми спутниками беременности. Многие будущие мамочки «отекать» начинают в той или иной мере, порой замечая, что излюбленная обувь стала мала, а лицо приобретает отечность.

Однако, при значительной интенсивности отекания следует по возможности скорее проконсультироваться с врачом: сильные отеки становятся первым признаком водянки и дальнейшего развития опасного осложнения беременности – позднего гестоза.

При появлении отеков нужно с особой тщательностью отнестись к контролю веса, уменьшить потребление жидкости во избежание ее накопления в организме, а также скорректировать рацион питания. Так, количество потребляемой в сутки жидкости должно свестись к 1,5 л (включая супы, молоко, фрукты).

Чтобы избежать жажды, необходимо полностью отказаться от провоцирующих ее продуктов – копченостей, жареной и острой пищи, концентрированных бульонов, значительно ограничить использование соли. Также необходимостью становится контроль опорожнения мочевого пузыря: согласно норме, количество выделяющейся мочи в течение сутки должен превышать количество потребляемой за это же время жидкости.

  Вес

Что касается веса, то считается, что, начиная с седьмого месяца, мамочка должна набирать около 50 г в сутки и около 300 г (в крайнем случае, 500 г) – еженедельно. В норме, вес на 28 неделе беременности может увеличиться от 8 до 10,5 кг. И за дальнейшим прибавлением веса необходимо очень внимательно следить, взвешиваясь каждое утро и четко придерживаясь показанного рациона питания.

  Питание

Питание на 28 неделе беременности в обязательном порядке должно быть построено таким образом, чтобы обеспечивать растущий в утробе матери маленький организм всеми необходимыми питательными и полезными веществами.

Медики, говоря о питании во время вынашивания ребеночка, единогласно сходятся в одном: облегчить течение беременности и обеспечить нормальные роды может специальная диета, построенная с учетом потребностей беременной и малыша внутри нее.

Важным является такой аспект, как режим питания: учитывая, что с 28 недели беременности набор веса ускоряется, следует потреблять пищу 5-6 раз в день маленькими порциями, выбирая в пищу здоровые и качественные продукты.

В целом, общее количество поступающих за день калорий, для беременной на 28 неделе должно составлять около 3 тысяч единиц. Причем, питание на 28 неделе беременности должно быть разнообразным, основное количество потребляемых калорий должно приходиться на первую половину дня.

После 19 часов желательно вообще не кушать, разрешены разве что кисломолочные продукты в виде кефира или молока, яблоки или легкие овощные салаты.

Обязательным в третьем триместре беременности становится ощутимое ограничение соли. Как уже упоминалось выше, соль приводит к задержке жидкости в организме мамочки, что, в свою очередь, способствует развитию отеков.

Поскольку быстрый набор веса также употребление в пищу простых углеводов, необходимо урезать и потребление продуктов, их содержащих. К таковым относятся кондитерские изделия, конфеты, картофель, белый рис, шоколад, изделия из белой рафинированной муки.

Помимо того, что быстроусвояемые углеводы приводят к быстрому увеличению веса, они еще и вызывают повышение уровня глюкозы в крови беременной. Серьезным последствием этого может стать развитие у мамочки диабета беременных, который способен осложнить не только течение беременности, но и процесс родов. 

Вместо продуктов, содержащих «быстрые» углеводы, лучше обогатить питание на 28 неделе беременности пищей, в которой содержаться углеводы сложные. Сложные углеводы долго перевариваются, приносят длительное ощущение сытости, не вызывают скачка глюкозы и нормализуют пищеварение.

Содержат сложные углеводы такие продукты, как цельное зерно, разнообразные каши, коричневый рис, кукуруза, хлеб грубого помола.

Овощи и фрукты, в свою очередь, богаты клетчаткой – она также способствует лучшему насыщению, улучшает перистальтику кишечника, благотворно сказывается на пищеварении.

  Выделения на 28 неделе беременности

Выделения на 28 неделе беременности сохраняют свой прежний характер: в норме выделения должны быть светлыми или с молочным оттенком, однородной консистенции и со слегка кисловатым запахом.

Если вдруг выделения на 28 неделе беременности изменяют цвет в сторону серого, зеленого или желтого, отличаются появлением в них творожистых образований, сгустков слизи или гноя, сопровождаются зудом и ощущением жжения в области гениталий, необходимо проконсультироваться у врача на наличие инфекции и определиться со схемой ее лечения.

Незамедлительно требуется вызов бригады скорой помощи при наличии кровянистых выделений. Так, кровянистые выделения на 28 неделе беременности чаще всего указывают на предлежание или отслойку нормально расположенной плаценты. Кровянистые выделения при этом могут иметь разный характер: быть незначительными или обильными, мажущими, коричневыми или с алым оттенком.

Кроме того, кровянистые выделения на 28 неделе беременности могут указывать на возросший риск преждевременных родов. Практически каждая из ситуаций, в которых возникают кровянистые выделения, сопровождается еще и тянущими болями в животе.

В любом случае, вмешательство медиков должно последовать в экстренном порядке: при появлении кровянистых выделений вызывать скорую необходимо как можно скорей.

Также подозрения у беременной должно вызвать появление водянистых выделений, которое указывает на подтекание околоплодных вод. Воды могут изливаться как ощутимо, так и подтекать незначительно. Как бы там ни было, в такой ситуации речь будет идти о нарушении целостности плодного пузыря, в связи с чем амниотическая жидкость и вытекает наружу.

  Секс

Если будущих родителей волнует вопрос безопасности физической близости во время вынашивания ребеночка, то ответ их, скорей всего порадует. Ведь, по мнению специалистов, секс на 28 неделе беременности не только не под запретом, но даже показан, являясь одним из способов получения положительных эмоций, радости и удовольствия, расслабления.

Малышу секс на 28 неделе беременности никак не повредит, главное – выбрать удобную позу, которая исключит давление на живот мамочки. Единственным противопоказанием для занятий сексом на таком сроке может стать диагностированная угроза преждевременного прерывания беременности.

Во всех остальных случаях родители вполне спокойно могут наслаждаться близостью друг друга.

Источник: https://beremennost.net/content/srok-beremennosti-28-nedel

Ссылка на основную публикацию