Кт коленного сустава: что может показать, как проводится иссследование

КТ коленного сустава: что может показать, как проводится иссследование

КТ коленного сустава – это важная процедура, позволяющая поставить диагноз при различных повреждениях и болезнях опорно-двигательной системы. В отличие от простой рентгенографии, она более информативна и подробна, но пока далеко не все поликлиники оснащены необходимым оборудованием. А стоимость исследования в платных клиниках довольно высокая.

Суть процедуры

Компьютерная томография относится к разновидностям рентгенологических исследований. Её отличие от обычной рентгенографии в том, что источник и приёмник излучения не статичны, а вращаются вокруг исследуемой части тела, что позволяет увидеть коленный сустав не в двух, а в гораздо большем количестве проекций.

Доза излучения при каждом снимке получается гораздо меньше, чем при обычной рентгенографии, но суммарное количество радиации является довольно большим, поэтому КТ проводится строго по показаниям. Томограф выдает снимки в разных проекциях, что позволяют получить послойное изображение сустава и построить его трехмерную модель.

Показания к процедуре

КТ коленного сустава: что может показать, как проводится иссследование

КТ назначают для получения точных и подробных снимков колена в различных проекциях. Такое изображение называют послойным. Оно позволяет заметить малейшие патологические изменения в костных тканях и суставных хрящах. Показания, при которых назначают КТ колена, следующие:

  • травмы колена;
  • воспалительный процесс в суставе (остеоратроз, артрит любого происхождения);
  • остеопороз:
  • оссификаты – области нарушенного окостенения, отложения кальция и солей;
  • подозрение на новообразования;
  • гематомы в области сустава.

Кроме того, процедуру КТ врач может назначить, если пациент жалуется на хруст и боль в колене, ограничение движений, либо напротив, патологическую подвижность сустава.

Противопоказания

КТ – далеко не безвредная процедура, поэтому существует целый ряд противопоказаний к ее проведению. Компьютерную томографию нельзя назначать беременным и кормящим женщинам, детям до 14 лет.

У подростков возможно проведение КТ по показаниям, если польза от такой процедуры выше возможного риска.

Также не следует проводить подобное исследование у психически нездоровых лиц, а также у пациентов с наличием кардиостимулятора.

Под вопросом проведение данной процедуры у больных, страдающих клаустрофобией, так как на протяжении всего сканирования приходится находиться в закрытом пространстве, в капсуле томографа. В этом случае пациенту рекомендуют предварительно принять седативные средства.

Полезно знать

КТ с контрастированием запрещено проводить у лиц с непереносимостью йода, болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом, патологиями почек, печени, кроветворения. Подросткам Кт с контрастом не проводят до 18 лет. На случай, если пациент не знает о своей аллергии на контрастное вещество, в кабинете МРТ должна находиться укладка для купирования анафилактического шока.

Процедуру КТ рекомендуется проходить не чаще 3-х раз в год, чтобы избежать избыточного облучения. Пациенты, страдающие лучевой болезнью, не должны проходить никакие рентгеновские процедуры, включая КТ коленного сустава – это приведёт к значительному усугублению симптомов.

Еще одним противопоказанием служит избыточный вес (более 150-200кг), так как конкретные марки томографа рассчитаны на определенную нагрузку. Пациенты с ожирением должны предварительно уточнить у специалиста, имеется ли у них возможность пройти подобное исследование.

Подготовка к процедуре

КТ коленного сустава: что может показать, как проводится иссследование

Врач назначает компьютерную томографию коленного сустава, когда рентгенография в двух проекциях недостаточно информативна. Показания к процедуре могут быть экстренными (при травме) или плановыми (при хронических болезнях коленного сустава).

Какая-либо специальная подготовка нужна только в том случае, если проводится Кт с контрастом. Для этого необходимо за 5-6 часов до процедуры отказаться от приема пищи. Если КТ проводится планово, то рекомендуется проводить его утром, натощак. Дома, перед процедурой, желательно принять душ.

На обследование нужно приходить в свободной одежде без металлических деталей (в некоторых клиниках выдают специальную рубашку на время процедуры). Все украшения нужно снять, гаджеты – убрать, так как они могут повлиять на достоверность результата или придти в негодность под влиянием излучения.

Как проводится исследование?

КТ коленного сустава проводится следующим образом: пациент ложится на специальный выдвигающийся стол, являющийся частью томографа.

В процессе сканирования он передвигается в горизонтальной плоскости, в то время, как вокруг него вращается кольцо томографа, исследующее проблемную зону. Во время процедуры пациенту необходимо сохранять неподвижность, иначе снимки получатся некачественными.

Врач в это время находится в смежном кабинете, пациент может общаться с ним с помощью специального устройства двухсторонней связи.

Процедура занимает около 20 минут, всё это время нельзя шевелиться, чтобы не исказить результаты, но можно разговаривать и пить воду. После окончания обследования пациента отправляют в зал ожидания, где в течение часа он получает снимки и заключение врача.

Кт с контрастом

Чтобы увидеть патологии сосудов, специалисты рекомендуют сделать КТ коленного сустава с контрастированием. Контрастное вещество вводят внутривенно непосредственно перед процедурой сканирования. В качестве контраста обычно используют препараты на основе йода.

Затем выжидают определенное время, необходимое для того, чтобы контрастное вещество вместе с кровотоком распределилось по сосудам колена.

Больше всего контраста накапливается на участках с наибольшим кровоснабжением, что позволяет определить очаги воспаления или выявить злокачественные опухоли.

Кроме того, такая процедура показывает внутренние гематомы, аномалии строения сосудов, места кровотечений и прочие повреждения мягких тканей.

Перед процедурой КТ с контарастом нужно освободить конечности от одежды, в том числе снять носки, убрать все металлические предметы, мобильный телефон, предупредить врача о наличии протезов и металлических конструкций в ногах.

Что показывает КТ коленного сустава?

КТ коленного сустава: что может показать, как проводится иссследование

Коленный сустав – сложное образование, которое справляется одновременно и с обеспечением подвижности ноги, и с распределением веса тела. Он представляет собой структуру, которая состоит из суставных поверхностей бедренной и большеберцовой кости, хрящей, которые их покрывают, сесамовидной кости – надколенника, связок и суставной капсулы. Внутри капсулы находится ещё один сустав – проксимальный межберцовый, представляющий собой соединение большеберцовой и малоберцовой кости.

Следует отметить, что КТ хорошо показывает повреждения тканей кости и хряща, хуже обстоит дело с мягкими тканями, которые обладают меньшей рентгеноконтрастностью. В этом случае рекомендуют делать КТ с контрастированием или прибегать к процедуре МРТ.

КТ позволяет увидеть патологию в основном в костной части сустава, поскольку твёрдые ткани обладают гораздо большей рентгеновской плотностью. Патологии, которые определяются с помощью КТ:

  • вывих колена;
  • трещины костей (особенно малоберцовой);
  • переломы со смещением, оскольчатые переломы;
  • дегенеративные процессы в кости при остеопорозе;
  • истончение хрящевой ткани при остеоартрозе;
  • разрушение кости при остеомиелите;
  • изменение размеров суставной щели при воспалительных заболеваниях, патологиях связок и капсулы;
  • плотные образования в суставе – опухоли, гематомы, инородные тела.

Если проводится КТ с контрастированием, выявляются места разрывов сосудов, аномалии их строения (аневризмы, капиллярные клубки). Основная ценность такого исследования в том, что оно позволяет определить источник кровотечения, не прибегая к операции на коленном суставе.

При хронических заболеваниях суставов регулярное обследование позволяет отследить динамику выздоровления пациента, если необходимо – скорректировать схему лечения. После травм КТ проводят несколько раз, чтобы определить, насколько эффективно идёт процесс заживления сустава.

Что лучше – КТ или МРТ коленного сустава?

КТ коленного сустава: что может показать, как проводится иссследование

Тем, кто задаётся этим вопросом, следует помнить, что данные процедуры отличаются как механизмом действия, так и результатами. МРТ (магнитно-резонансная томография) основана на использовании электромагнитного излучения. Этот метод диагностики лучше показывает состояние мягких тканей – связок, мышц, сухожилий, хрящей. Тогда как компьютерная томография (КТ) предназначена для исследования костных структур.

Метод КТ основан на применении рентгеновского излучения, тогда как механизм действия МРТ заключается в реакции атомов водорода на мощное магнитное излучение, что после компьютерной обработки позволяет видеть изображение исследуемого органа на экране монитора и затем переносить его на снимок.

В отличие от КТ, магнитно-резонансная томография – безопасный метод исследования, та как лучевая нагрузка во время процедуры минимальна. Это абсолютно безболезненный и наиболее информативный метод, позволяющий поставить точный диагноз и определить малейшие патологические изменения в мышцах, хрящах и связках сустава.

При проведении КТ лучевая нагрузка меньше, чем при рентгенографии, но если пациент вынужден регулярно проходить процедуру, чтобы врач мог контролировать процесс восстановления сустава после травмы, радиация накапливается в организме. Это может в дальнейшем спровоцировать нежелательные последствия, например, вызвать рост раковой опухоли.

Еще одна опасность кроется в использовании контрастного вещества, которое нередко вызывает аллергические реакции в процессе проведения сканирования.

Полезно знать

МРТ назначают в том случае, если патологий в костной части сустава не выявлено или данных КТ для этого недостаточно.

Обе эти процедуры нельзя проводить пациентам с кардиостимуляторами и прочими металлическими имплантатами – они могут крайне негативно сказаться на здоровье сердца.

Кроме того, процедуру МРТ не рекомендуют проводить при клаустрофобии, определенных психических и неврологических нарушениях, при сердечной недостаточности (в стадии декомпенсации).

Где можно сделать КТ коленного сустава?

Пройти процедуру КТ можно по направлению участкового терапевта или травматолога в поликлинике по месту жительства, если медицинское учреждение оснащено соответствующим оборудованием.

В этом случае обследование проводится бесплатно, по полису ОМС. Но обычно свою очередь на бесплатное сканирование приходится ждать несколько месяцев. Если обследование требуется сделать срочно, придется оплатить процедуру.

Читайте также:  Узи желудка: показания, способы проведения, расшифрока результатов

Для этого следует обратиться в специализированный медицинский центр или клинику.

Стоимость КТ в Москве и регионах варьируется в широких пределах. Все зависит от уровня клиники, класса используемого оборудования, квалификации медперсонала и прочих нюансов. В среднем цена на компьютерную томографию коленного сустава составляет от 2000 до 5 000 рублей. Исследование с контрастом обойдется дороже, в пределах 8000-9000 рублей.

Отзывы

Прошлым летом во время тренировки повредил колено, оно сильно распухло, болело и не сгибалось. В травмпункте оказали первую помощь, но рентген я там сделать не смог – аппарат сломался. Пришлось ехать в поликлинику и платно проходить КТ коленного сустава.

Процедура эта проводится на современных аппаратах-томографах, говорят, что и облучаешься при этом гораздо меньше. Все абсолютно безболезненно, вот только немного не по себе от шума томографа и закрытого пространства. Если у человека клаустрофобия, то для него будет проблематично находиться в капсуле длительное время.

Потом мне на руки выдали результаты, оказалось, что перелома нет, просто сильное растяжение связок.

Кирилл, Новороссийск

У меня проблемы с коленными суставами – артроз. Хожу с палочкой, ноги сильно болят, по утрам долго не могу согнуть-разогнуть ногу в колене. Несколько раз в год прохожу курс лечения.

Периодически врач отправляет на процедуру КТ – чтобы видеть, есть ли результат от лечения и как далеко зашел разрушительный процесс. Процедуру прохожу в своей поликлинике бесплатно. Правда приходится записываться заранее и ждать своей очереди несколько недель.

Но я не могу позволить себе платную процедуру, так как она стоит несколько тысяч рублей. Да и особой срочности в этом нет.

Екатерина, Ростов-на-Дону

Хочу поделиться впечатлениями от КТ коленного сустава. Меня направили на эту процедуру с подозрением на гонартроз. Перед сканированием попросили освободить ногу, снять часы, цепочку, оставить мобильник в процедурном кабинете. Потом провели в кабинет, разместили на выдвижном столе, попросили не двигаться.

Во время обследования стол заезжает внутрь аппарата, и он начинает гудеть, а внутри корпус вращается, сканируя сустав. Сеанс продолжался около 20минут, никаких неприятных ощущений не испытываешь. Через час у меня на руках уже было заключение врача. У этой процедуры, на мой взгляд, лишь один недостаток – довольно высокая лучевая нагрузка.

В остальном – это информативный метод диагностики, позволяющий поставить точный диагноз.

Наталья, Омск

Источник: https://glavvrach.com/kt-kolennogo-sustava/

Компьютерная томография (КТ) коленного сустава что показывает

Коленный сустав несет большую нагрузку при движении — ходьбе и беге, просто при физической нагрузке, обеспечивая подвижность ноги. Любое, даже минимальное, нарушение в работе коленного сустава приносит человеку сильный дискомфорт, ограничивает движение, снижает физическую активность.

Боль в колене заметно осложняет жизнь любому человеку, а спортсменам рушит привычный ритм жизни, поскольку отменяются тренировки. Компьютерная томография коленного сустава поможет определить причины боли и вид заболевания.

Травмы и диагностика

Вредное воздействие на коленный сустав оказывают:

  • Различные механические повреждения — травмы, удары.
  • Переохлаждение сустава.
  • Возникновение инфекционных и воспалительных процессов в области колена.
  • Возрастные изменения.
  • Излишние физические нагрузки на весь опорно-двигательный аппарат.

КТ коленного сустава: что может показать, как проводится иссследование

Обычного рентгеновского снимка бывает недостаточно, чтобы точно поставить диагноз и выявить причины возникновения боли у пациента. Чтобы оценить состояние коленного сустава и для точно поставить диагноз, лечащим врачом в зависимости от жалоб пациента и симптомов могут быть назначены следующие виды диагностических исследований:

  • МРТ-диагностика. Основана на явлении магнитного резонанса. Организм подвергается воздействию магнитного поля.
  • Введение специального зонда.
  • КТ коленного сустава. Является одним из главных методов обследования этой зоны тела. Компьютерная томография широко применяется в медицинской сфере — в хирургии и травматологии. Данное исследование проводят после ранее выполненной рентгенографии, дополняя ее результаты.

Для точного определения диагноза, с учетом целесообразности и наличия противопоказаний пациента, может быть назначено одновременно несколько видов диагностических исследований.

Кт коленного сустава — что это такое, что определяет?

Эта диагностика коленного сустава является современной, точной и быстрой методикой исследования. Она помогает увидеть анатомическую структуру, наличие очагов заболеваний или патологии области колена.

Снимки компьютерного томографа дают возможность оценить состояние большой и малой берцовых костей, надколенника и бедренной кости.

Кроме того, можно увидеть наличие ушибов, переломов, трещин, уплотнений, а также процесс разрушения или разрежения костной ткани.

КТ колена помогает определять причины боли, отеков или других симптомов заболевания коленного сустава, если результаты других исследований их не выявили. Также компьютерная томография показана перед назначением курса лечения заболеваний колена и для контроля процесса выздоровления.

С помощью компьютерной томографии можно определить:

  • Нарушения в развитии сустава и прилегающих тканей.
  • Наличие любого вида повреждений костей в области сустава колена.
  • Вывих или подвывих коленного сустава.
  • Артрит/артроз коленного сустава.
  • Наличие скоплений крови в суставах.
  • Количество суставной жидкости.
  • Наличие инородных тел в суставах.
  • Наличие опухолей и новообразований в хрящах, суставах и костях.

КТ является обязательной процедурой при:

  • определении потенциально-серьезного заболевания (например, онкология и др).
  • планировании хирургического вмешательства.
  • осуществлении контроля в процессе лечебного курса.

Кроме того, компьютерная томография коленного сустава помогает увидеть свежие кровотечения, что позволяет контролировать восстановительный послеоперационный процесс.

Преимущества КТ-исследования

  • Полученные с помощью компьютерного томографа изображения обладают наивысшей степенью детализации. Кроме того, программа дает возможность смоделировать 3D-объемное изображение сустава в разных плоскостях. Снимок основного очага болезненной зоны при необходимости всегда можно увеличить, развернуть в любом направлении, что обеспечивает высокую точность диагностики, поскольку можно лучше рассмотреть происходящие изменения в коленном суставе.
  • Данное исследование проводится достаточно быстро, что имеет большое значение для пациентов с травмами или с трудностью продолжительное время сохранять неподвижное состояние. Как правило, для проведения процедуры требуется до десяти минут, в зависимости от сложности ситуации.
  • Предварительной подготовки к проведению исследования не требуется.
  • Не оказывает влияния на общее состояние здоровья человека.
  • Заключение диагностики выдается в этот же день, как правило, через 1–3 часа. В сложных ситуациях результаты диагностики могут быть выданы на следующий день.

Процедура проведения компьютерной диагностики

Для проведения диагностики КТ не требуется специальной подготовки. Но процедура с контрастированием делается натощак.

В основе компьютерного томографического исследования коленного сустава лежит воздействие на исследуемую область рентгеновских лучей, которые, проходя сквозь ткани пациента, поглощаются ими.

КТ коленного сустава: что может показать, как проводится иссследование

В основе контрастного вещества — йод, который помогает улучшить визуализацию необходимого участка исследования.

Попадая с кровотоком в область коленного сустава, йодосодержащая констатирующая жидкость окрашивает их, позволяя тем самым рассмотреть мельчайшие нюансы, инфицированные участки, новообразования и другие патологии. Необходимое количество вещества подбирается индивидуально исходя из веса пациента.

Внимание! При введении констатирующей жидкости могут появиться неприятные ощущения в виде головной боли, тошноты. Это нормальная реакция на введение препарата в организм, которая пройдет без принятия каких-либо мер.

Пациенту необходимо лечь на спину на специальный стол, на котором его переместят внутрь кольца томографа. В ходе диагностики кольцо будет вращаться вокруг области коленного сустава, в это время пациенту нельзя двигаться. Врач во время процедуры в кабинете не находится.

Процесс диагностики недолгий, практически бесшумный, не причиняет никаких болезненных ощущений.

Противопоказания к процедуре КТ

Поскольку в основе компьютерной томографии лежит воздействие рентгеновских лучей, существуют противопоказания:

  • Период беременности.
  • Период лактации.
  • Почечная недостаточность.
  • Детский возраст до 14 лет.
  • Вес пациента более 130–150 кг (в зависимости от вида томографа).

В случаях срочного проведения диагностики беременным женщинам на живот кладется свинцовый фартук, чтобы максимально обезопасить плод от воздействия излучения, так как любая его доза может оказать негативное влияние на развитие малыша.

КТ коленного сустава: что может показать, как проводится иссследование

Сделать КТ коленного сустава можно в диагностических или медицинских клиниках по направлению лечащего врача.

Памятка

Коленный сустав — очень ответственная зона для человека. Подходить к лечению необходимо серьезно и при появлении первых болевых ощущений и дискомфорта следует обращаться к врачу. Самостоятельное или неправильно подобранное лечение может усилить боль и ощущения дискомфорта, а также привести к обездвиживанию коленного сустава и всего опорно-двигательного аппарата.

В зависимости от результатов диагностики и диагноза, необходимо обращаться к конкретным специалистам для дальнейшего курса лечения.

  • При травмировании колена необходимо обратиться к травматологу.
  • При инфекционном или воспалительном процессе в коленном суставе требуется помощь терапевта или ревматолога.
  • При обнаружении новообразований необходим осмотр у онколога.

Берегите себя и свое здоровье!

Источник: https://mrtu.ru/tverdye-tkani/kt-kolennogo-sustava.html

Кт коленного сустава: стоимость, что показывает исследование

Компьютерная томография или КТ коленного сустава – точнейший метод диагностирования заболевания колен. Современные технологии позволяют за короткое время установить диагноз и начать лечение, поэтому так важно к ним прибегнуть, почувствовав первые симптомы.

Что такое компьютерная томография

КТ коленного сустава: что может показать, как проводится иссследование

Компьютерная томография коленного сустава – способ исследования внутренних элементов колена. Рентгеновские излучения, которые измеряет и обрабатывает компьютер, способны проникнуть в самые глубокие слои тканей. Такой метод основной при исследовании полости колена. Для измерения лучей используют шкалу Хаунсфилда:

  1. Нулевая отметка шкалы – это плотность воды.
  2. Отрицательная – воздух и жировая ткань.
  3. Положительная – все соединительные ткани и твердые элементам, например, импланты или чужеродные предметы.

Компьютерная томография коленного сустава может иметь неточности визуализации, потому как большое количество жира в соединительных тканях имеет такую же плотность, как и у жидкости. Окно изображения имеет до 1000 оттенков черного и серого цвета. Более плотные ткани имеют светлые оттенки. Чем меньше плотность, тем ткани будут визуализироваться темнее.

Существует два вида томографии:

  • обычная КТ коленного сустава;
  • многослойная КТ коленного сустава.

МСКТ имеет множество преимуществ перед обычной технологией: кроме различных анатомических показателей, увеличивается отношение сигнал-шум, а также скорость сканирования значительно больше.

Читайте также:  Скрининг рака шейки матки: особенности различных методов

Важно! Недостаток КТ коленного сустава – высокое облучение пациента. МСКТ имеет более низкие показатели лучевой нагрузки, поэтому при возможности безопасней прибегнуть к этому виду исследований.

Показатели к КТ

Обычно на КТ направляют врачи таких специальностей: травматолог, хирург, ортопед, невропатолог и даже онколог. Показания к проведению исследования могут стать:

  1. Дискомфорт и болевые ощущения. КТ в этом случае должен выявить причину таких болей.
  2. Отек непонятного происхождения, для изучения жидкости в полости сустава и определения ее природы.
  3. После различных травм и возникновения кровоподтека. Такие симптомы могут говорить о повреждении соединительной ткани.
  4. Различные дегенеративные деформации внешнего вида колена и ноги в целом. Причина вальгусных, варусных и ревматических искривлений могут крыться именно в полости сустава.
  5. Сильные щелчки при сгибании и разгибании колена, нестабильность сустава и патологическая гибкость колена, говорят о возможных заболеваниях хрящевой ткани.
  6. Перед хирургическим вмешательством для точного определения состояния полости.
  7. Мониторинг после лечения и реабилитации.

  Самые частые и опасные травмы коленного сустава

  • Кроме того, КТ может проводиться, как профилактический контроль над состоянием коленного сустава при прохождении диспансеризации.
  • О пункции и как она проводится читайте тут.
  • Компьютерная томография показывает довольно точные результаты. С его помощью диагностируют тяжелые травмы и сложные заболевания, такие как:
  • переломы суставов;
  • травмы и разрывы сухожилий и менисков;
  • ревматизм, артроз, остеохондроз;
  • скопление крови и жидкости в полости;
  • дисплазию;
  • онкологические образования, метастазы;
  • состояние суставной щели.

При определении сложных диагнозов используют комплекс методов. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное проведение исследований, и возможно на другом аппарате.

Интересно, что КТ провоцирует возникновений повреждений в ДНК. Поэтому, при незначительных травмах лучше выбрать рентгеновское исследование, потому как его доза излучения меньше в 120 раз томографического.

Особенности КТ коленного сустава

КТ коленного сустава: что может показать, как проводится иссследование

Для улучшения визуализации элементов сустава, а также дифференцировки патологий применяют контрастное усиление, с помощью йодосодержащих препаратов. Это возможно перорально, когда пациент, придерживаясь режима, выпивает препарат, или с помощью инъекций, которые внутривенно вводит медсестра. Контрастирование позволяет определить характер патологии – указать наличие опухолей, метостаз, наростов на фоне других тканей.

Важно помнить, что делать КТ не рекомендуется в следующих случаях без контраста:

  • во время вынашивания ребенка и в период кормления грудью;
  • масса тела более 120 кг;

С контрастом нельзя делать КТ в таких случаях:

  • персональная реакция на раствор;
  • заболевания почек;
  • сахарный диабет в тяжелой стадии;
  • вес тела более максимально допустимого;
  • гормональные заболевания;
  • злокачественные опухоли.

При таких факторах проведение КТ возможно только под наблюдением лечащего врача.

Важно! Почувствовав дискомфорт или другие неприятные ощущения при проведении процедуры, стоит ее немедленно остановить, путем нажатия специальной кнопки.

КТ не требует специально подготовки. Единственной рекомендацией может быть прекращение приема пиши за 4-6 часов до введения контраста.

Также рекомендуется прочесть другую статью о мазях при артрозе.

Перед тем как зайти в кабинет с томографом, следует снять все металлические предметы, в том числе и с одежды. Лучше переодеться в прихваченную с собой пижаму без застежек. В некоторых частных клиниках могут выдать сорочку. Если в организме есть какие-либо искусственные имплантаты, обязательно сообщить об этом врачу, проводящему исследование.

Даже незначительная деталь способна изменить результаты. Пациент должен удобно устроиться на томографическом столе так, чтобы колено находилось под аппаратом. Во время процедуры нельзя двигаться, но так как она занимает не более 5-7 минут, это не доставит особого дискомфорта.

Далее специалист приступает к расшифровке. В этом ему помогают снимки, полученные во время исследования. Пациенту на руки выдается заключение, снимки и возможно некоторые рекомендации.

С этим пакетом нужно направиться к лечащему врачу, которые на основании этих документов назначит лечение или направит на другие исследования. Возможно, что пациент проходил КТ по своей инициативе для профилактики.

В случае обнаружения заболевания или повреждений специалист, проводивший КТ, порекомендует, к какому врачу обратиться.

В чем различие между кт и мрт?

КТ коленного сустава: что может показать, как проводится иссследование

Оба эти способа созданы для диагностирования заболеваний и повреждений. Однако стоит разобраться, чем они отличаются друг от друга. КТ воздействуют лучами, а магнитно-резонансная томография электромагнитными волнами, которые выводят на экран изображение внутренней полости колена. Поэтому МРТ коленного сустава рекомендуется для обследования беременных и кормящих женщин, как более безопасный вариант.

Схожая черта в том, что МРТ может также проводиться с контрастированием, но препараты созданы на основе гадолиния, который, к тому же, гипоаллергенен. Пробы на персональную переносимость проводить не нужно.

Про воспаление связок читайте в другой статье.

КТ лучше визуализирует костные ткани из-за их плотности, на МРТ же направляют в случае проблем с артериями и нервными стволами коленей. Заболевания хрящевой ткани также лучше диагностировать на аппарате МРТ.

Зачастую исследования МРТ и КТ может покрыть медицинская страховка, но это только в случаях, если направления дал лечащий врач. За профилактические исследования придется платить.

Цены зависят от множества факторов: современности аппарата, региона в котором проводится процедура и клиники, и они могут отличаться.

Стоит учесть, что частные лечебницы возьмут в два-три раза больше, поэтому лучше подыскать современный томограф в государственных клиниках с более низкой стоимостью.

Источник: https://ProKoleni.ru/simptomatika/kt-kolennogo-sustava

Кт коленного сустава – когда назначают обследование

На коленный сустав во время движения оказывается огромная нагрузка. Тогда любое нарушение функции приносит не только дискомфорт, но даже может вызвать развитие серьезных заболеваний. Компьютерная томография позволяет определить причины болей или вид патологии.

КТ коленного сустава: что может показать, как проводится иссследование

На этой странице читайте, можно ли делать рентген во время месячных — https://aboutrentgen.ru/rentgen/mozhno-li-delat-rentgen-pri-mesyachnyh

Суть исследования

КТ относится к рентгенологическим видам диагностик. В отличие от стандартной процедуры излучение не статично, источник и датчики вращаются вокруг обследуемой области. Это позволяет получить множественные снимки в различных проекциях.

Доза лучевой нагрузки во время томографии намного меньше, чем при обычном рентгене. Однако суммарные показатели облучения оказываются большими, поэтому КТ проводится строго по показаниям.

Обследование относится к высокоинформативным методам диагностики, которая помогает рассмотреть структуру тканей, любые изменения в них, воспаление коленного сустава. На изображении хорошо просматриваются кости: берцовые, бедренные, надколенник.

Можно визуализировать ушибы, трещины, любого размера уплотнения, даже незначительные переломы. Хорошо просматривается разрежение и разрушение твердых тканей.

Что показывает томография?

КТ-исследование позволяет выявить причины появления болей или отечности  коленей, если другие способы диагностики не дают точных результатов. С его помощью определяются:

  • скопление в костных структурах крови или жидкости;
  • деформации костей;
  • аномальное развитие коленного сустава или находящихся рядом тканей;
  • артрозы;
  • вывихи;
  • уровень жидкости в коленях;
  • артриты;
  • присутствие чужеродных элементов;
  • опухоли, кистозные и иные новообразования;
  • онкологические процессы.

Компьютерная томография позволяет обнаружить новые кровотечения. Это позволяет отслеживать реабилитационный процесс после терапии.

КТ-исследование с контрастом

Для выявления сосудистых патологий в коленном суставе часто применяется контрастное вещество. Оно вводится внутривенно перед процедурой. В качестве контраста берутся препараты, созданные на основе йода. После введения вещества необходимо выждать некоторое время, чтобы раствор растекся по сосудам.

По мере распределения контраст скапливается в патологических участках – воспалительных очагах и новообразованиях. Такой метод помогает обнаружить гематомы, кровотечения, аномальное строение сосудов, повреждения тканей.

Преимущества КТ

КТ коленного сустава: что может показать, как проводится иссследование

КТ-обследование помогает получить снимки с высокой степенью визуализации. С помощью специальной программы получаются объемные 3D-изображения в разных плоскостях. При необходимости снимки можно увеличить до нужного размера, развернуть. Это позволяет более внимательно изучить полученное изображение и любые изменения от нормальных показателей.

Компьютерная томография коленного сустава не занимает много времени. Это важно для пациентов, которые не могут соблюдать неподвижность длительное время. Обычно сканирование длится не более 10 минут, время зависит от сложности патологий.

При обследовании коленного сустава предварительной подготовки перед томографией не нужно. Обследование не оказывает негативное влияние на здоровье пациента. Заключение выдается сразу, в течение трех часов. При сложных патологиях для расшифровки может потребоваться более длительное время.

Показания и запреты к процедуре

КТ назначается перед терапией и во время реабилитационного периода после хирургических операций – для отслеживания процесса выздоровления. Показания к обследованию:

  • остеопороз;
  • травмы коленей;
  • оссификаты (нарушение окостенения, места отложения солей и кальция);
  • гематомы в районе коленей;
  • артриты, остеоартрозы, другие воспалительные процессы;
  • подозрения на опухоли, кисты или другие образования;
  • скопление жидкости.

Также компьютерная томография назначается при болях и хрусте в коленях, при ограничении или чрезмерной двигательной функции суставов.

Запреты на проведение томографии

К противопоказаниям относится возраст до 14 лет, беременность и период лактации. Обследование нельзя проводить, если у пациента имеется встроенный кардиостимулятор. Процедура не рекомендована для лиц с психическими отклонениями или тремором конечностей. Также томографию иногда не переносят пациенты с клаустрофобией. К другим противопоказаниям относится:

  • аллергия на контраст(если планируется его применение);
  • сахарный диабет;
  • патологии щитовидки;
  • заболевания печени.

К относительным противопоказаниям относится вес пациента свыше 150 кг (человек иногда не помещается в закрытый томограф). Однако многие запреты относительны и КТ может быть проведена, если вред от процедуры меньше, чем возможные риски без обследования.

Читайте также:  Мскт головного мозга для выявления опасных заболеваний

Подготовка и проведение

Подготовка к компьютерной томографии не требуется, если не планируется введение контрастного вещества. Тогда последняя еда рекомендована за 6 часов до обследования. Также заранее делается аллерго-тест для исключения негативных реакций организма. Перед сканированием с тела снимаются все металлические предметы.

Проведение процедуры

Пациент укладывает на кушетку томографа и фиксируется мягкими ремнями, так как во время сканирования требуется полная неподвижность. Затем стол задвигается в аппарат. После включения томографа его кольцо с вмонтированными датчиками начинает движение.

Врач контролирует процесс из соседнего кабинета, защищенного от радиационного облучения. Общение с пациентом осуществляется с помощью вмонтированного в аппаратуру устройства связи. Длительность процедуры – примерно 15 мин.

Особенности расшифровки

На снимках в основном видны костные ткани, так как они отличаются большей плотностью. Трещины особенно хорошо просматриваются в области малоберцовой кости. При остеомиелите хорошо видно истончение хрящевой ткани.

При воспалениях, заболеваниях капсулы и связок изменяются размеры суставной щели. Отчетливо видны плотные образования и инородные тела. При контрастировании видны участки сосудистых разрывов, аневризмы.

КТ выполняется, если с помощью рентгена не получилась полная картина. Также томография помогает оценить динамику выздоровления или скорректировать терапевтическую схему. После травмирования КТ проводится неоднократно – для определения эффективности лечения.

Томография отличается маленькой лучевой нагрузкой. Современные аппараты еще больше снижают дозу облучения и негативное воздействие на организм. При этом результативность КТ намного превышает возможные риски.

Источник: https://aboutrentgen.ru/kompyuternaya-tomografiya/kt-kolennogo-sustava

Что такое КТ коленного сустава

25 Апрель 2016       mrt      Главная страница » МРТ и КТ суставов      Просмотров:  
5806

КТ коленного сустава: что может показать, как проводится иссследованиеКТ коленного сустава — это один из ведущих информативных методов в медицине, который на основании использования рентгеновских лучей дает возможность выявлять и диагностировать различные патологии в области колена.

Коленный сустав относится к сложным суставам человека. Любое незначительное нарушение в его работе влечет за собой ограничение в движениях человека, дискомфорт и снижение физической активности, а также привести к инвалидности.

В ходе обследования производится оценка состояния суставной сумки, суставной полости, суставной поверхности кости, мягких тканей, гиалинового хряща, синовиальной оболочки; определяется наличие отеков, разрастаний, выпота, краевых остеофитов, других показателей.

Коленный сустав подвержен внешним воздействиям различного характера. Это могут быть большие нагрузки, повлекшие механические повреждения, травмы инфекционные поражения, переохлаждения. Чаще подвергаются травматизму люди, занимающиеся физическим трудом и спортсмены, также большой процент поражений этого сустава составляют бытовые травмы. В зоне риска находятся и пожилые люди.

Показания к назначению КТ-исследования

Что показывает КТ коленного сустава? На КТ вас могут направить различные специалисты — онкологи, хирурги, ортопеды, ревматологи. Назначается такая диагностика при различных травмах (бытовых, спортивных, производственных).

Симптомами для назначения пациенту КТ могут являться: боль, хруст, ограничение в движениях колена, патологическая подвижность. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии артрита, артроза, переломах, трещинах, вывихах, разрывах связок и т.д. Информативна КТ при подозрении на наличие злокачественных или доброкачественных опухолей, метастаз.

Компьютерная томография позволяет получить послойные снимки хорошего качества обследуемого сустава с окружающими тканями и построить его трехмерную модель.

Компьютерная томография коленного сустава позволяет выявить следующие заболевания:

  • остеохондроз
  • артриты
  • опухолевые образования, абсцесс, метастазы
  • скопление крови или выпот в полости сустава
  • определить состояние суставной щели.

Иногда КТ применяют для уточнения, подтверждения или опровержения поставленного диагноза.

Мрт или кт коленного сустава — что лучше

Зачастую результаты компьютерной томографии бывают более точны, чем данные магнитно-резонансной томографии (МРТ) или рентгена.

Чем отличается КТ от МРТ коленного сустава? КТ незаменимо в исследовании костных структур. Для исследования мягких тканей, сухожилий и связок лучше пройти МРТ, так как КТ в исследовании этих структур, богатых на водные растворы, значительно уступает МРТ. В основе действия МРТ лежит  реакция атомов водорода на сильное магнитное поле.

Сравнивать КТ и МРТ сложно, дополняющие методики и их взаимное применение даст больший эффект и наиболее точные данные. В коленном суставе есть как и кости, так и мягкие ткани, поэтому в идеале можно провести оба вида исследования.

КТ колена наиболее эффективна для определения последствий травм, в исследовании повреждения костных структур, при  подозрениях на наличие воспалительного процесса.

В этих случаях компьютерная томография коленного сустава выполняется на аппарате — мультиспиральный томограф и без введения контраста. Благодаря этому, процедура длиться совсем недолго — несколько минут.

Томограф выдает послойные снимки в нескольких проекциях, которые отображают состояние сустава по всей глубине.

Специальные компьютерные программы разрешают построить объемное изображение сустава, которое можно рассмотреть с любой стороны.

Подготовка к процедуре

КТ коленного сустава: что может показать, как проводится иссследованиеКонечно, перед посещением любого вида обследования у пациента возникают вопросы: как подготовиться и как проходит КТ коленного сустава?

Для прохождения КТ подготовки не требуется, если не используется контрастирующий препарат. При обследовании с контрастом, который вводится внутривенно, необходимо воздержаться от приема пищи за четыре часа до сканирования.

Перед посещением кабинета с аппаратом томографа, пациента попросят убрать все металлические предметы, а также снять одежду с вставками из металла. В некоторых клиниках выдают одноразовую одежду. Предупредите врача, если у вас есть аллергия на контрастирующие препараты или имплантаты внутри тела.

После этого пациенту предлагают лечь на стол томографа, который может передвигаться во время сканирования в горизонтальной плоскости. Кольцо томографа с датчиками будет вращаться вокруг стола с пациентом. В ходе процедуры пациенту нужно соблюдать абсолютную неподвижность, иначе снимки будут некачественные. В течение всей процедуры пациент находится в кабинете один.

Врачи наблюдают за ходом сканирования из другого кабинета, общаться с пациентом они могут по устройству двухсторонней связи.

Вам не нужно опасаться появления боли в течение процедуры. Компьютерная томография коленного сустава проходит совершенно безболезненно, так как она является неинвазивной процедурой, то есть не подразумевает вмешательство в тело человека каким-либо хирургическим путем.

Однако, если у вас возникнут неприятные ощущения или дискомфорт, например, после введения контраста, то сообщите об этом специалистам.

Кт с контрастированием

В целях улучшения визуализации обследуемой области, компьютерную томографию коленного сустава проводят с контрастированием. Обычно в качестве веществ-контрастов используются препараты на основе йода. И вводят внутривенно перед сканированием. Распространяясь по кровотоку, они накапливаются в тех участках тканей, где есть наибольшее кровоснабжение.

Это участки воспаления и злокачественные опухолевые образования. Благодаря такому накоплению контраста в этих участках, видимость патологий значительно улучшается. Контраст выводится из организма человека естественным путем в течение двух суток полностью.

Контраст улучшает качество показательных снимков за счет того, что накапливается в зонах активного кровоснабжения.

Противопоказания для КТ

Запрещено прохождение КТ для беременных женщин на всех сроках беременности. Рентгеновское облучение может негативно повлиять на развитие плода. Если КТ назначается женщинам, кормящим грудью ребенка, то грудное кормление рекомендуют прекратить  на два дня, пока не выведется контраст.

Людям с клаустрофобией или психическими заболеваниями, пациентам в тяжелом состоянии также будет затруднительно пройти такую процедуру, так как им тяжело сохранять неподвижность во время обследования. Пациентам с почечной недостаточностью противопоказано введение контраста, так как затруднено его выведение из организма.

Заболевания щитовидной железы и сахарный диабет также могут стать ограничением для компьютерной томографии. Ограничение по весу пациента составляет 150-200кг для разных аппаратов.

Безопасность компьютерной томографии коленного сустава

Многие пациенты считают, что КТ опасна для здоровья, так как для сканирования применяются  рентгеновских лучей.

Но такие опасения напрасны, потому что современные томографы имеют минимальную дозу излучения по сравнению с традиционным рентгеном.

Однако повторные процедуры КТ назначаются врачами с учетом всех предшествующих исследований, времени их проведения и дозы полученного облучения.

Расшифровка результатов обследования

После выполненного сканирования специалисты приступают к расшифровке результатов на основании полученных снимков.

Снимки КТ хорошо отображают костную ткань большеберцовой, малоберцовой и бедренной костей, надколенника.

Снимки разрешают определить целостность костей, обнаружить переломы, трещины, надрывы и разрывы связок. Также хорошо видны участки уплотнения, разрушения и разрежения костной ткани.

После расшифровки составляется заключение, которое вместе со снимками в этот же день выдается на руки пациенту. Также снимки можно записать на цифровые носители.

После получения заключения и снимков, пациенту следует направиться к лечащему врачу. Если пациент проходил обследование по своей инициативе, то в случае выявления отклонений или патологий ему порекомендуют к какому врачу следует обратиться.

Цена компьютерной томографии коленного сустава

Стоимость КТ коленного сустава составляет ориентировочно от 2000 до 9000 рублей. Конечно, стоимость КТ в Москве и регионах сильно разнится. Цена зависит от класса аппарата в клинике, уровне самой клиники и специалистов, применяется ли контраст. Если КТ проводится для обследования нескольких суставов в комплексе, то стоимость повышается.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

(3

Источник: https://tomografpro.ru/mrt-sustavov/kt-kolennogo-sustava.html

Ссылка на основную публикацию